loader
Recomandat

Principal

Simptome

Adenocarcinomul colonului

Neoplasmul care afectează colonul

Cel mai frecvent adenocarcinom diferențiat moderat al colonului. Prin urmare, tratamentul ar trebui să înceapă în toate etapele acestuia. Sub această boală înțelegem tumora malignă, care ajunge pe locul patru în prevalență. În acest caz se formează țesuturi noi, utilizând umplutura seroasă a celulelor glandulare. Există cazuri în care o tumoare trece în cavitatea abdominală, trecând prin intestine.

Un semn caracteristic al modului în care se realizează adenocarcinomul diferențiat al colonului este cauza unei mortalități ridicate din cauza acestei boli, deoarece este posibil ca diagnosticul tardiv să fie posibil.

Un astfel de cancer constituie 80% din leziunile intestinale, cel mai adesea cecumul este afectat. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile, cei din urmă având o anumită boală după cancerul de stomac, plămâni și de sân. Dacă aveți peste cincizeci de ani, ar trebui să vă încercați și, de preferat, să faceți în mod regulat.

Deoarece boala are puține simptome, adesea nu acordă atenție unor astfel de probleme și este dificil să se identifice o astfel de boală, deoarece pacientul practic nu simte nici o problemă în organism.

Clasificarea bolii - principalele diferențe

Există o varietate de posibilități pentru distribuirea bolii. Acordați atenție modului în care se diferențiază celulele normale și bolnave. Sunt detectate trei tipuri de adenocarcinom de colon. Este vorba despre:

  • foarte diferențiat;
  • moderat diferențiat;
  • slab diferențiate.

Cancerul se răspândește pe o suprafață mică, există foarte puține celule, astfel încât procesul bolii se desfășoară calm și fără riscul de deces. Adenocarcinomul de colon foarte diferențiat se poate spune că are un prognostic foarte favorabil.

Adenocarcinomul foarte diferențiat al colonului trece fără complicații, tumorile sunt ușor mărite. La prima vedere, ele arată ca celulele neafectate, astfel încât să poată funcționa prin îndeplinirea funcției acestui organ.

De obicei, rezultatul este întotdeauna favorabil, chiar și persoanele în vârstă trăiesc mult timp, pentru că nu se formează celule canceroase în alte organe. Oamenii trăiesc cel puțin 5 ani în 50% din cazuri, dacă vârsta lor este de peste cincizeci de ani.

Dacă o persoană tânără se îmbolnăvește, atunci reapariția celulelor este ridicată. Prin urmare, în cazul în care celulele canceroase au fost găsite în el, atunci el este sub observație serioasă. Deoarece doar 5% dintre oameni pot supraviețui 5 ani în tinerețe sau se pot recupera complet.

Acest tip de cancer se situează pe locul patru în tumorile canceroase, care au consecințe grave. Neoplasmele umple organul astfel încât să înceapă obstrucția intestinală, care, de obicei, determină pacientul să consulte un specialist.

Există pericolul ca bucățile mari de tumori să rupă pereții organului și acest lucru cauzează sângerări interne, umplerea cavității stomacului cu deșeurile de corp. Există un pericol în apariția găurilor. Peritonita se dezvoltă, așa cum sa menționat deja, ceea ce agravează prognosticul bolii.

Prin urmare, adenocarcinomul diferențiat moderat al colonului are un prognostic slab pentru pacienții cu această boală, deoarece adenocarcinomul diferențiat moderat al colonului schimbă stadiul ușor și poate ajunge repede în ultima etapă. Din acest motiv, boala trebuie tratată urgent. Remisiunea este posibilă numai cu tratamentul unei abordări integrate, atunci când tumoarea se află încă într-un stadiu incipient.

Cinci ani pot trăi cu o tumoare doar treizeci la sută, iar dacă a treia etapă, atunci cincisprezece întins doar. Prin urmare, totul este legat de cât de curând începe tratamentul, cât de repede au fost detectate tumorile și, dacă este posibil, au fost îndepărtate.

Adenocarcinomul de grad scăzut al colonului este detectat la douăzeci la sută dintre pacienți, deoarece este capabil să se comporte agresiv și are un epiteliu infectat puternic. Ele cresc la o rată ridicată, au un grad ridicat de metastaze, chiar dacă oncologia a fost descoperită.

Adenocarcinomul de colon de grad scăzut are un prognostic care, în comparație cu primul tip, nu este foarte specific, deoarece aceste celule nu au contururi clare, sunt greu de îndepărtat, dau metastaze foarte des. Deoarece metoda chirurgicală este inutilă, pacientul este tratat simptomatic, mai ales că rezultatul este predeterminat.

Curs de boală și leziuni ale organelor

Adenocarcinomul colonului poate da metastaze la organele cele mai apropiate, este posibilă și metastazarea ganglionilor distanțieri și limfatici. Există metastaze în trei moduri:

  • limfogenetic, care apare în 60% din cazuri;
  • hematogenitatea, care caracterizează zece procente din cei care sosesc;
  • atunci când zona afectată intră în contact cu celulele sănătoase, treizeci la sută din partea rămasă se află pe acești pacienți.

De obicei, ficatul și ganglionii limfatici regionali sunt afectați, mai rar ajunge la plămâni și la nivelul oaselor pelvine, metastazele se pot răspândi în țesuturile îndepărtate și nu pot trece.

Complicații - cum se manifestă

Deoarece aceasta este o boală complexă, aceasta duce la o mulțime de complicații grave. Putem vorbi despre următoarele:

  • obstrucție - suferă patruzeci de procente, deoarece tumoarea se suprapune peste intestin;
  • ruptura sau perforarea membranei, ceea ce duce la sângerare în interiorul cavității abdominale;
  • celulele canceroase se formează acolo, cu care intră în contact;
  • apariția găurilor interorganice, de exemplu, ele apar în sistemul urogenital sau în prostată, care se toarnă și în cavitatea abdominală;
  • celulele canceroase devin ulcerate;
  • restructurarea corpului când o parte a corpului este încorporată în interiorul celeilalte;
  • schimbări în partea stângă atunci când se acumulează masele fecale, formând un scaun sub formă de panglici.

Diagnosticarea afecțiunii

Există un fel de adenocarcinom numit mucinous. Acesta este un fel de cancer care se manifestă în fistula rectovaginală și adrecentă. Adenocarcinomul mucinos al colonului, prognosticul după intervenție chirurgicală arată, de obicei, unul pozitiv. Intervenția chirurgicală se efectuează după efectuarea unei biopsii, extragând o întreagă gamă de mucus.

Tumorile în acest caz sunt mici, astfel încât operația este indicată în mod necesar pacienților. După intervenția chirurgicală, intestinul revine la normal. De obicei, totul este reprezentat în principal de mucus. Prognoza în acest caz este mai puțin favorabilă, deci operația este indicată, în caz contrar recidivele și formarea de celule canceroase în alte părți ale corpului sunt posibile.

Se pare că adenocarcinomul mucinar de colon este cel mai periculos adenocarcinom diferențiat al colonului. La urma urmei, mucusul acoperă întregul spațiu intestinal, ceea ce duce la constipație. În plus, există totuși pericolul metastazării puternice.

Pentru a identifica boala folosind diferite metode

Adenocarcinomul mucinos sau, de asemenea, adenocarcinomul celular întunecat al intestinului gros este reprezentat de fibre individuale sub formă de mucus, care se formează în bile mici și plutesc de-a lungul canalului, întâlnesc alte bile similare și se leagă cu ele. Acest lucru este foarte periculos, deoarece poate sparge corpul. În acest caz, prognoza nu este reconfortantă.

Cancerul glandular

Împărțiți acest tip de cancer în patru tipuri. Iată cum este reprezentată:

Cauzele bolii

Adenocarcinomul colonului g1 se numește boală poliietiologică. Se dezvoltă din următoarele motive:

  • Predispoziția genetică;
  • Transformarea în celule canceroase de creștere benignă;
  • Întregul organ devine bolnav;
  • Prezența de papilomavirusuri;
  • Obstrucție, care durează mult;
  • Stare stresantă;
  • Lucrări de ședere;
  • Sex în anus;
  • La persoanele în vârstă;
  • Datorită stilului de viață nesănătoasă;
  • Cu utilizarea îndelungată de azbest;
  • Medicamente care conțin toxine și tot felul de substanțe chimice;
  • Lipsa alimentelor, fructelor și legumelor, constând doar din mâncăruri grase, de făină, de carne, grase.

În caz de boală, aveți următoarele plângeri

Chirurgie - tratamentul principal pentru cancerul intestinal

Adenocarcinomul diferențiat moderat al gonadei g2 nu provoacă întotdeauna durere, dar o persoană se plânge de:

  • Crampe abdominale, care pot apărea ocazional;
  • Când nu vrei să mănânci;
  • În mod constant greață;
  • Oboseală severă inexplicabilă;
  • Constipatie persistenta amestecata cu diaree;
  • Emisii puternice de gaze;
  • O mulțime de mucus și sânge la golire - este vorba de nouăzeci de sute de oameni;
  • O persoană pierde greutate cu o nutriție normală, deoarece nutrienții nu mai sunt absorbiți;
  • Nu există nici un motiv, iar temperatura se ridică la treizeci și șapte - așa este sistemul imunitar opus cancerului.

Adenocarcinom tubular

Adenocarcinomul tubular al colonului nu a putut fi diagnosticat timp de mai multe decenii, deoarece nu au existat simptome la debutul bolii. Mai târziu, sângerările fecale și mucus apar, conducând la anemie și un aspect palid. Deoarece este posibil ca sângerarea intestinală să apară, hemoglobina poate scădea brusc când efectuați un test de sânge.

În forma tabulară, există un tip special de stroma cu structură ramificată. Tumoarea arată ca niște cilindri sau sub formă de cuburi. Boala nu este tratată practic, prognosticul nu este de obicei cel mai bun.

Tratament - principalele metode

Atunci când alegeți o tehnică de tratament, trebuie să acordați atenție la ce etapă se formează tumora. Pentru a face acest lucru, trebuie să verificați cât de sensibil este organul la radiație și, de asemenea, modul în care boala reacționează la acțiunea citostatică. Tratament combinat mai frecvent utilizat.

Luați în considerare în detaliu:

În acest caz, nu va exista durere, inflamație și sângerare. Dacă metastazele sunt îndepărtate, atunci operația trebuie efectuată pentru a elimina obstrucția intestinală. Aceasta afișează colostomia.

Dieta: reguli de nutriție

Când operația a fost efectuată, pacientul ar trebui să fie pus pe o dietă astfel încât să se reabiliteze mai repede. Dacă cancerul este feros, adică aveți nevoie doar de o cantitate proaspătă, ușor digerabilă, care conține multe utilități. Vorbim despre minerale, vitamine, nutrienți.

Alimentele trebuie absorbite rapid, adică ar trebui să fie ușor de digerat, atunci sănătatea săracă nu va fi provocată. Modul în care prânzul este pregătit ar trebui să ajute la golirea ușoară într-un mod natural. Nu aveți nevoie să mănânce numai alimente vegetale, puteți mânca carne de vită cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi iepure sau păsări de curte.

Dacă sunteți bolnav sau ați suferit o intervenție chirurgicală, urmați următoarele reguli de nutriție:

  • Mâncați adesea puțin câte puțin;
  • Numai mâncare caldă;
  • Produsele numai fierbe sau aburi;
  • Consumul lent de alimente, mestecarea temeinică a fiecărei bucăți, care va facilita digestia;
  • Beți multă apă, pentru a evita constipația;
  • Nu puteți mânca nimic care provoacă fermentație, de exemplu, leguminoase, lapte, pâine cu drojdie, alcool.

Dimineața trebuie să beți apă minerală fără gaz, puteți adăuga suc de lamaie. Apoi, al doilea mic dejun: trebuie să mâncați o legume sau fructe, care este combinată cu nuci și kefir.

Pentru prânz, mâncați supă de carne în bulion de pui, faceți o salată de legume, fierbeți pește sau faceți feluri de mâncare din carnea dietei. După-amiaza, beți suc de fructe, diluat cu apă. Puteți mânca tort de burete făcut din făină de cereale integrale.

Acum, cina. În acest moment, ar trebui să mâncați legume coapte, boabe încolțite într-o salată și paste făinoase. Înainte de a merge la culcare, beți suc proaspăt stors din legume sau fructe.

Prevenirea bolilor

Este imposibil să se determine de ce o persoană se îmbolnăvește de această boală. Acest lucru este încă un mister pentru oamenii de știință, dar dacă identificați boala în timp, puteți salva viața unei persoane.

Pentru a evita complicațiile, este important să faceți o examinare medicală la timp.

Cum de a reduce riscul acestei probleme? Urmați aceste reguli:

  • Dacă rudele dvs. sunt bolnave cu adenomatoză sau polipoză, este important, începând cu vârsta de douăzeci de ani, să faceți o examinare și să faceți un examen anual;
  • Dacă aveți peste 50 de ani, verificați prezența tumorilor. Pentru a face acest lucru, contactați-vă coloproctologul în fiecare an, chiar dacă nu aveți simptome;
  • Este important să eliminați polipii și să tratați inflamațiile bolilor intestinale în timp;
  • În dieta să folosească mai multe fibre, legume și fructe, ceea ce facilitează scaunul, dar mai puțin gras și ascuțit, care, dimpotrivă, provoacă constipație;
  • Dacă ați avut o intervenție chirurgicală, adică Aveți o tumoare eliminată, acum trebuie să vizitați un medic în mod regulat - o dată la trei luni. În special, se recomandă efectuarea endoscopiei, colonoscopiei și rectoromanoscopiei. De asemenea, medicul trebuie să verifice cu degetul ce rămâne din colon. Faceți o ultrasunete intestinală în timp, care trebuie efectuată la fiecare șase luni. Numai în acest fel va fi posibil să se detecteze recăderi și, dacă este necesar să începeți tratamentul ulterior.

Ce altceva trebuie să știți despre boală

Celulele normale sănătoase și tumorale diferă una de cealaltă. Ele se disting prin proprietăți, având în vedere tratamentul prescris. Am observat deja că există trei tipuri diferite de boli, care diferă în histologie. Acest lucru este foarte diferențiat, atunci când structura celulelor rămâne aceeași, numai nucleele lor cresc. Pielea este holistică, sănătoasă, roz. Există întotdeauna un rezultat favorabil.

Al doilea tip de boală, moderat diferențiat, are deja consecințe grave. Celulele epiteliale cresc, provocând obstrucția, ca urmare - apare constipația. Există, de asemenea, pericolul de rupere a peretelui și de sângerare. Se formează fistule, se dezvoltă peritonita. O operație trebuie efectuată și combinată cu chimioterapie.

Și cel de-al treilea tip de cancer - slab diferențiat - se desfășoară agresiv. În acest caz, sunt posibile frecvente metastaze, nu numai la organele vecine, dar și la cele îndepărtate. Tumora nu are limite clare, adesea este inoperabila. Previziuni dezamăgitoare, adesea fatale.

De aceea este important ca operația să fie efectuată într-un stadiu incipient, iar apoi este posibilă remisia în timpul tratamentului. Douazeci la suta dintre oameni sufera de cancer de grad scazut. Dacă observați orice semn al bolii, sunați imediat de alarmă și treceți examenul. Deoarece cu cât începeți mai curând tratamentul, cu atât este mai mare șansa de mântuire. Și, la urma urmei, toată lumea dorește un rezultat favorabil, așa că luptați și nu renunțați, numai în acest fel poate fi înfrântă o boală de cancer.

Fibrele uterine submucoase se referă la.

Endometrioza și sarcina sunt frecvente.

Glandele suprarenale sunt o parte foarte importanta.

Adenocarcinomul colonului

Adenocarcinomul (sau cancerul glandular) al colonului este o tumoare care provine din celulele epiteliale-glandulare care alcătuiesc mucoasa intestinală.

Acesta este un tip destul de comun de cancer, caracterizat printr-un curs sever și diagnosticare târzie. Ultima circumstanță este cauza unei mortalități ridicate din cauza acestei boli.

motive

Medicii nu au o opinie fără echivoc cu privire la cauzele cancerului colorectal în general (cum sunt toate tumorile de colon, inclusiv cancerul rectal) și, în special, adenocarcinomul.

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima

Există o serie de factori care măresc riscul de îmbolnăvire:

  • tumori benigne (polipi) ale intestinului gros;
  • deficiența fibrelor de plante din dietă în contextul abuzului de carne grasă, al produselor picante, al fast-food-ului și al altor alimente carcinogene;
  • fumatul și consumul excesiv de alcool;
  • abuzul de produse chimice de uz casnic;
  • lucrează în industria chimică;
  • predispoziție genetică;
  • stres;
  • constipație cronică;
  • fecale în intestine;
  • factori etnici (se constată că, având în vedere particularitățile nutriției, locuitorii din Europa de Est și Asia Centrală sunt predispuși în special la tumorile intestinale)
  • hipodinamia (stilul de viață sedentar), munca sedentară.

Orice factori care încalcă peristaltismul intestinal și afectează negativ circulația sângelui în părțile sale conduc la stagnarea masei alimentare și la formarea condițiilor favorabile mutațiilor maligne în celule.

Diverse leziuni ale membranelor mucoase ale intestinelor, cauzate de boli cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn (inflamația tractului digestiv) pot declanșa degenerarea celulelor și a țesuturilor.

simptome

Ca și alte tipuri de adenocarcinoame, cancerul de colon glandular se dezvoltă în special la vârstnici. Cel mai frecvent tip de patologie malignă de acest tip este o tumoare a colonului sigmoid (secțiunea finală a intestinului gros).

Principalul pericol al adenocarcinoamelor este că, în stadiile inițiale, acestea sunt asimptomatice în cele mai multe cazuri clinice. Chiar și în etapele de progresie a procesului malign, simptomele în sine nu sunt caracteristice tumorilor oncologice. Simptome asemănătoare pot provoca ulcerul și colita ulcerativă și inflamația cronică a membranelor mucoase intestinale.

Primele manifestări ale patologiei rareori alarmează pacienții, în special cei care au avut deja probleme cu tractul digestiv. Acesta este motivul pentru care unul dintre principalele criterii pentru tratamentul cu succes al adenocarcinomului de colon este detectarea în timp util a primelor semne ale unei tumori.

Trebuie acordată atenție simptomelor precum:

  • slăbiciune generală, oboseală, performanță scăzută;
  • dureri abdominale recurente;
  • încălcarea scaunului sub formă de constipație sau diaree;
  • reducerea greutății;
  • lipsa apetitului;
  • modificarea obiceiurilor de gust (poate exista o aversiune față de alimentele din carne sau proteine, în general).

În stadiul final al bolii, pot apărea simptome care indică deja localizarea focalizării tumorale: acestea sunt prezența sângelui și a mucusului în scaun, intoxicația generală cauzată de dezintegrarea neoplasmului.

Ca rezultat al otrăvirii de către un pacient, ficatul crește, pielea și sclera ochilor dobândesc o nuanță icterică, se observă balonare, în cazuri severe apare obstrucția intestinală și apare o sângerare masivă intestinală. Aceste semne pot indica prezența metastazelor.

diagnosticare

Pentru a identifica boala, se folosesc metode de diagnosticare de laborator și hardware. Deoarece simptomele cancerului glandular sunt extrem de nespecifice, un gastroenterolog sau proctolog ar trebui să facă referire la cea mai mică suspiciune a unei tumori ale tractului digestiv.

După o conversație preliminară, în timpul căreia medicul face o istorie detaliată a bolii, palparea rectală a intestinului se desfășoară la o anumită adâncime.

În viitor, pot fi atribuite următoarele proceduri:

  • rectoromanoscopia - o tehnică de diagnosticare hardware, care permite efectuarea unei inspecții vizuale a părții inferioare a colonului. Aparatul este un tub cu o sursă de lumină. De asemenea, puteți biopsi țesut suspect utilizând un sigmoidoscop;
  • colonoscopia este o altă metodă de vizualizare a unor zone îndepărtate ale intestinului gros, mai informativă. O colonoscopie poate lua, de asemenea, o probă a tumorii;
  • irigoscopia - metoda este o raze X a intestinului cu un agent de contrast. Metoda permite studierea conturului colonului și, atunci când este detectată o tumoare, forma, dimensiunea și gradul de distribuție a acesteia;
  • Ecografia intestinală, RMN și CT - aceste măsuri de diagnostic vă permit să determinați tipul de neoplasm, pentru a detecta prezența metastazelor.
  • teste de laborator de sânge, fecale, examinarea unei mostre de țesut (biopsie) obținută prin biopsie.

Care este prognosticul pentru un adenocarcinom foarte diferențiat al colonului este scris aici.

tratament

Metoda cea mai populară și mai eficientă de tratare a cancerului de colon glandular este intervenția chirurgicală.

Radioterapia și tratamentul cu medicamente pentru chimioterapie sunt folosite ca tehnici auxiliare. Iradierea și utilizarea medicamentelor agresive pot fi aplicate ca terapie adjuvantă înainte de operație. Aceste metode sunt utilizate după terapia radicală.

O varietate de efecte chirurgicale depinde de localizarea tumorii, de diametrul ei, de stadiul de distribuție. Dacă tumoarea este mică și nu se răspândește dincolo de concentrarea primară, se realizează eliminarea completă a acesteia: în același timp, se păstrează abilitățile funcționale ale intestinului.

Dacă tumorile ajung la dimensiuni mari și penetrează grosimea intestinală, este practicată colectomia - îndepărtarea unei părți semnificative a tractului digestiv. În unele cazuri, nu este posibilă menținerea continuității intestinale: medicii sunt forțați să creeze o colostomie - o gaură artificială de ieșire la care sunt atașați.

Cel mai sigur tip de operație este laparoscopia - eliminarea tumorilor intestinale fără deschiderea cavității. Intervenția se efectuează cu câteva perforări în cavitatea abdominală. După o astfel de operație, perioada de recuperare este mai rapidă, pe lângă faptul că nu există aproape nici o cicatrice.

Prognoză pentru adenocarcinomul de colon

Dacă terapia este inițiată prompt în prima etapă a adenocarcinomului, prognosticul pentru supraviețuire este relativ favorabil și este de 90%. Cu tratamentul în a doua etapă, probabilitatea depășirii pragului de supraviețuire de cinci ani este de 50%. În stadiul 3, rata de supraviețuire este de 20-30%: doar o treime dintre pacienți depășesc un reper indicativ de 5 ani.

Fără tratament sau cu tratament inițiat în stadiul metastazelor, prognosticul bolii este nefavorabil. Moartea are loc de obicei în decurs de un an de la debutul bolii.

Nutriție (dietă)

Terapia cu dietă pentru adenocarcinomul de colon este una dintre condițiile de recuperare reușită. Adesea, pacienții care au supraviețuit eliminării unei părți din intestin trebuie să urmeze o dietă specială pe viață.

Principiile de bază ale nutriției clinice:

  • eliminarea pauzelor lungi între mese;
  • alimente în porții mici;
  • excluderea din dietă a oricărei substanțe iritante;
  • valoarea nutrițională și conținutul caloric al alimentelor.

Produse utile pentru orice tip de cancer al tractului digestiv sunt:

  • legume;
  • fructe (în special rădăcini galbene, verzi și roșii);
  • verdeață;
  • sucuri de morcovi și sfeclă;
  • suri suparate;
  • cereale fierte de cereale și dovleci;
  • carne dietetică fiartă;
  • omeleta aburita;
  • brânză de vaci;
  • pâine (dar nu premium);
  • ulei vegetal;
  • ceai verde.

Produsele interzise sunt:

  • zahăr;
  • ceai puternic;
  • cafea;
  • alcool;
  • produse alimentare prajite;
  • carne roșie;
  • carne afumată;
  • sosuri de rosii;
  • condimente picante;
  • ciuperci;
  • conserve;
  • grăsimi animale.

Cauze, simptome, diagnostic, tratament și prognostic pentru adenocarcinomul pancreatic - aici.

Puteți afla cum să tratați adenocarcinomul stomacului în acest articol.

Meniul de selecție:

Primul mic dejun: apă minerală fără gaz cu suc de lămâie.
Al doilea mic dejun: legume și fructe, combinate unul cu celălalt, nuci, o jumătate de ceașcă de iaurt.
Pranz: supă de carne în bulion de pui, salată de legume, pește fiert sau mâncăruri din carne.
Prânz: suc de fructe diluat, tort de burete integral.
Cina: legume coapte, salată de boabe de legume încolțite, paste făinoase.
Timp de somn: legume proaspete sau suc de fructe.

Video: Despre cancerul de colon

profilaxie

Din păcate, nu există măsuri preventive speciale pentru a elimina complet probabilitatea apariției unui adenocarcinom al colonului. Nutriția rațională, tratamentul adecvat și în timp util a oricăror boli gastro-intestinale (în special infecțioase și inflamatorii), eliminarea situațiilor stresante, un stil de viață activ, vizitarea unui proctolog și a unui gastroenterolog de către persoanele expuse riscului va contribui la reducerea riscului bolii.

Adenocarcinomul intestinului și colonului

Adenocarcinomul intestinal este un cancer care crește de la celulele glandulare (calcioase) ale stratului interior al intestinului. Acesta reprezintă până la 80% din toate tumorile maligne ale intestinului. Deseori afectează departamentele din intestinul gros, cel puțin - subțire.

Potrivit statisticilor, la femei, adenocarcinomul colonului este al doilea cancer cel mai frecvent după cancerul de sân, iar la bărbați, cel de-al treilea, singurul plămân și cancerul de prostată trece mai departe. În total, cancerul de colon reprezintă 15% din cazurile de tumori maligne.

Boala este o problemă gravă în țările dezvoltate. Cea mai mare prevalență în Statele Unite, Japonia, Anglia. Să nu uităm că în aceste țări detecția oncopatologică este cel mai bine stabilită. Rusia este pe locul cinci.

Incidența maximă se observă la vârsta de 40-70 de ani. Organizația Mondială a Sănătății a înregistrat o tendință spre întinerirea patologiei. Dificultatea diagnosticării în timp util constă în absența simptomelor în stadiile incipiente și o evoluție accentuată a creșterii în viitor.

Puțin despre intestine și celule responsabile pentru boală

Intestinul uman este împărțit în două secțiuni: subțire și grosime. Legătura cu stomacul începe cu subțire. Există:

Aici este numărul maxim de enzime, este împărțirea și asimilarea substanțelor nutritive. Tot ce ai nevoie este absorbit în sânge. In intestinul gros se asigură acumularea și reabsorbția apei, formarea de masă din zgură, îndepărtarea acestora din corp. El împărtășește:

  • pe cecum cu apendicele (apendice);
  • colon cu patru părți (ascendent, colon transversal, descendent, sigmoid și drept).

Segmentul final este ampulla rectului, canalul anal și anusul. Celulele glandulare sunt localizate pe membrana mucoasă a tuturor departamentelor. Acestea sunt legate între epiteliu, absent pe vârfurile vililor. În total, până la 9,5% din compoziția celulară a membranei mucoase a intestinului subțire, concentrația crește pe măsură ce vă apropiați de secțiunea groasă. Ele diferă de vecinii lor în capacitatea de a produce mucus, care este necesar pentru a proteja peretele de fecalele care trec.

După secretarea secretului în intestin, ele devin din nou prismatice. Degenerarea degenerativă se caracterizează prin creșterea lentă a intestinului (creșterea endofitotică) sau exterioară (exofitică), apoi o tranziție rapidă spre metastază prin vase către cele mai apropiate ganglioni limfatici, plămâni, ficat și alte organe.

Cursul cel mai grav apare de la o vârstă fragedă. Acest lucru se explică prin schimbările anatomice ale vaselor de sânge la oameni după 40 de ani: lumenul este redus, activitatea de transfer al metastazelor este mai puțin pronunțată. Și până la 30 de ani, intestinul are o rețea vasculară și limfatică pronunțată, oferă un risc ridicat de metastază.

motive

Pentru a examina cauzele adenocarcinomului, identificăm partea comună care este caracteristică oricărei localizări a tumorilor. Și factorii de risc cei mai tipici vor fi luați în considerare în cazuri specifice.

Sa descoperit că degenerarea tumorală a celulelor glandulare poate fi cauzată de o dietă necorespunzătoare cu o utilizare crescută:

  • grăsimi animale din carne, ulei;
  • dulciuri în exces;
  • mâncăruri prajite, afumate, picante;
  • băuturi alcoolice.

În același timp, în dieta nu este suficient:

Factorii de risc includ:

  • tendință la constipație;
  • intestinale polipi;
  • inflamația cronică (colită, enterocolită);
  • predispoziție genetică;
  • proastă calitate a apei potabile;
  • experiență îndelungată de muncă cu riscuri profesionale;
  • prezența virusului papilomavirus;
  • pasiune pentru sexul anal.

Tipuri de tumori în funcție de modificările celulelor

Creșterea tumorilor modifică apariția celulelor glandulare. Acele celule care au o mică diferență de celulele normale au cel mai mic pericol. Diferențierea (diferențierea) acestora în funcție de gradul de abatere poate fi efectuată în examinarea citologică a materialului biopsic. Cu cât elementele distinctive sunt mai pronunțate, cu atât celulele canceroase au o diferență mai mică.

Printre neoplasme, cum ar fi adenocarcinomul intestinal, se numără:

  1. Tumorile foarte diferențiate - sub o mărire puternică a microscopului, spre deosebire de nucleele normale, celulele lărgite sunt vizibile, nu există schimbări funcționale, prin urmare tratamentul la timp poate fi eficient. Terapia pacienților vârstnici este deosebit de eficientă. Poate atinge remiterea pe termen lung. La pacienții tineri, probabilitatea de recidivă în următoarele 12 luni nu dispare.
  2. Adenocarcinomul diferențiat moderat - ajunge la o dimensiune mare, celulele se extind foarte mult, provocând o imagine a obstrucției intestinale, a sângerării, a rupturii peretelui. Cursul clinic este complicat de peritonită, formarea de pasaje fistuloase. Risc ridicat de trecere la o vedere de gradul inferior. Cu toate acestea, după îndepărtarea chirurgicală și tratamentul ulterior, supraviețuirea de cinci ani se observă la 70-75% dintre pacienți.
  3. Low-diferențiat - tumora este caracterizată de polimorfism (o compoziție diversă de celule), crește foarte activ, se răspândește rapid în alte organe, afectează ganglionii limfatici. Nu are limite clare. Operația este prezentată într-un stadiu incipient, este dificil să se prevadă durata remisiunii în avans. În perioadele tardive de tratament este ineficient.

În funcție de tipul de celule glandulare, adenocarcinomul intestinal este împărțit în:

  1. Tumorile mucoase (membranele mucoase) - constau din epiteliu, mucus cu mucină, nu există limite clare, se metastază în principal la ganglionii limfatici adiacenți. Este important ca această specie să nu fie sensibilă la efectele radioterapiei. Prin urmare, aceasta dă recidive frecvente.
  2. Inelul cricoid - este caracterizat de malignitate semnificativă, deseori detectată cu metastaze multiple. Mai ales în ficat și ganglioni limfatici. Acesta afectează mai mulți tineri și este localizat în mucoasa colonului.
  3. Squamous - are un grad ridicat de malignitate, cea mai comună localizare - rectul. Germinates în vezică, vagin, prostată, uretere. Rezultatele tratamentului se caracterizează prin recidive frecvente, supraviețuire scăzută (până la cinci ani, nu mai mult de 1/3 dintre pacienți trăiesc, restul mor în primii 3 ani).
  4. Tubulară - o tumoare cu contururi fuzzy constă din formațiuni tubulare sub formă de cuburi sau cilindri. Dimensiunile pot fi mici, cresc treptat și sunt predispuse la sângerări masive. Apare la jumătate dintre pacienții cu cancer intestinal.

Simptomele depind de localizarea intestinului

Leziunile maligne ale diferitelor părți ale intestinului mare și mic au propriile proprietăți speciale și diferențe în cursul clinic.

Înfrângerea intestinului subțire

Adenocarcinomul este adesea localizat în ileum și ulcer duodenal. Poate să crească sub forma unui inel și să acopere întregul lumen al intestinului, ducând la stenoză și obstrucție. Dar creșterea infiltrativă este posibilă în unele zone, atunci simptomele de obstrucție sunt absente.

Se combină cu alte tipuri de tumori: cu limfom ileal (în 18% din cazuri este localizat în regiunea ileală), cu limfogranulomatoză (boala Hodgkin), cu limfosarcom (limfom non-Hodgkin).

Tumora de vatelă Vater

Formarea în formă de con, denumită în anatomia papilei Vater, este situată în mijlocul părții descendente a duodenului, 12-14 cm în jos de pilor. Este sfincterul lui Oddi. Este un sfincter muscular care reglează fluxul de bilă și suc de pancreatic în duoden. Aceasta determină blocarea întoarcerii conținutului intestinal în canalele suprapuse.

În zona papilei Vater, se combină tumori de diferite origini. Aici, sunt posibile tumori din epiteliul pancreasului, ale ductului biliar. Diferă în dimensiuni mici și în creștere lentă.

Pacienții găsesc:

  • pierderea apetitului;
  • vărsături;
  • pierdere în greutate semnificativă;
  • stralucirea pielii și a sclerei;
  • mancarimea pielii;
  • durere în abdomenul superior, radiantă în spate este posibilă;
  • creșterea neclară a temperaturii;
  • sânge în fecale.

Colon tumorile

Localizarea și structura tumorilor glandulare ale colonului variază în consistență, mărime, grad de diferențiere. La 40% dintre pacienți se găsește un colon transversal al tumorii. În 20% din cazuri, se observă adenocarcinomul cecumului. Aproximativ acelasi adesea - cancer al rectului.

Toate tumorile provoacă o reacție inflamatorie a intestinului și în ultima perioadă se răspândesc sub formă de metastaze, stază unică sau multiplă. Cresterea in peritoneu prin perete, chiar si adenocarcinomul foarte diferentiat al colonului provoaca treptat:

  • pierderea apetitului;
  • greață frecventă cu vărsături;
  • instabilă durere moderată de-a lungul intestinului;
  • constipație și diaree;
  • mucusul, impuritățile puroiului și sângelui se găsesc în fecale.

Cu creșterea intoxicației în legătură cu aderarea infecției la un pacient apar:

  • dureri abdominale intense;
  • febră mare;
  • semne de peritonită.

Caracteristicile leziunii colonului sigmoid

Factorii de risc pentru cancerul sigmoid sunt:

  • vârsta înaintată a pacientului:
  • stilul de viață sedentar;
  • constipație prelungită, pietre fecale cu mucoasă traumatică.

La dezvoltarea cancerului se numără:

  • polipoza;
  • ileită terminală;
  • diverticula intestinală;
  • ulcerativă.

O tumoare se caracterizează prin trei variante ale cursului:

  • până la 15 mm în diametru în absența metastazelor;
  • până la jumătate din lumenul intestinului, dar fără germinarea peretelui și cu metastaze regionale unice;
  • suprapunerea completă a lumenului intestinal, germinarea în organele vecine, cu multe metastaze îndepărtate.

Într-o fază incipientă a leziunii, este posibilă formarea displaziei precanceroase a membranei mucoase. Simptome tipice:

  • durere la nivelul abdomenului inferior la stânga;
  • flatulență (balonare);
  • alternarea diareei și a constipației;
  • semnele periodice de obstrucție intestinală;
  • în fecale, prezența impurităților de mucus, puroi, sânge.

Care este diferența dintre tumorile cecului și rectului?

Cecumul este situat la marginea intestinelor mici și mari. Aici găsesc cel mai adesea boli precanceroase (polipoză). Înfrângerea afectează atât copiii, cât și bătrânii. Cele mai importante dintre cauze sunt papilomavirusuri, nutriție dezechilibrată.

Procesul digestiv este finalizat în rect. În dezvoltarea adenocarcinomului de importanță majoră:

  • leziuni cu pietre fecale în timpul constipației prelungite;
  • papilomavirus;
  • acțiunea substanțelor otrăvitoare toxice excretate în fecale;
  • non-vindecarea fisurilor anale;
  • ulcerativ;
  • sex anal.

Mai des afectează bărbații după 50 de ani. Simptomele includ:

  • durere în rect în timpul deplasărilor intestinale;
  • false îndemnuri (tenesmus);
  • sângerare rectală.

Anatomia rectului distinge 3 zone:

Adenocarcinomul se dezvoltă adesea în epiteliul zonei ampulariene. Pentru secțiunea anală, carcinomul cu celule scuamoase este mai caracteristic. Contururile tumorii sunt neuniforme, seamănă cu un ulcer cu margini sapate. Ea progresează rapid și dă metastaze.

Etapa de clasificare

Pentru a crea o abordare unificată pentru evaluarea severității adenocarcinomului, a fost adoptată o clasificare internațională. Se divide toate adenocarcinoamele intestinale în 5 etape. Pentru fiecare identificat:

  • dimensiunea admisibilă a creșterii tumorii;
  • prezența metastazelor apropiate și îndepărtate.

În stadiul 0, tumoarea este minimă, nu germinează nicăieri și nu are metastaze. În etapa I-II - dimensiunile sunt acceptabile de la 2 la 5 cm sau mai mult, dar nu există metastaze. A treia etapă este împărțită în:

  • IIIa - germinarea în organele adiacente și prezența metastazelor în ganglionii limfatici;
  • IIIc - combină dimensiunea mare și prezența metastazelor numai în organele adiacente.

Etapa IV - realizată cu metastaze îndepărtate, chiar dacă dimensiunea tumorii în sine este relativ mică.

Există o clasificare a cancerului intestinal, incluzând o astfel de caracteristică ca diferențierea compoziției celulare. Aceasta presupune că:

  • Gx - setați în diagnostic, dacă celulele nu pot fi diferențiate;
  • G1 - gradul de diferențiere este evaluat la fel de ridicat, celulele sunt similare cu epiteliile normale;
  • cancerul de colon gradul G2 - arată gradul mediu de degenerare;
  • G3 - celulele tumorale sunt puțin asemănătoare cu cele normale;
  • Tipul de celule G4 este slab diferențiat, caracterizat prin cea mai mare malignitate.

Simptomele și semnele de diagnostic

În plus față de simptomele de mai sus, puteți adăuga semne ale stadiului avansat al bolii:

  • tumoarea este palpabilă prin abdomen;
  • există o suspiciune de peritonită;
  • cu dezvoltarea obstrucției, pacientul apare fecale de vărsături, încetarea descărcării gazelor, durere intensă;
  • însoțită de slăbiciune, pierdere în greutate;
  • sângerarea intestinală este adesea observată.

Cele mai semnificative și metodice de diagnosticare sunt:

  • Markerii tumorali;
  • biopsie;
  • studii histologice;
  • opțiuni de endoscopie diferite.

Detectarea markerilor tumorali sunt substanțe care cresc în mod regulat în concentrație cu un anumit tip de cancer, sunt determinate în sânge venos. În cancerul intestinului determinați:

  • prezența celulelor tumorale marker CA 19-9 și CEA pentru cancerul rectal suspectat;
  • cancer de embrionare.

Efectuarea de studii endoscopice prin introducerea sigmoidoscopului, a fibrocolonoscopului în rect, a laparoscopului în cavitatea abdominală și a capacității de a examina urgența țesutului în timpul operației conferă clinicienilor un mod de a stabili o creștere moderată diferențiată a celulelor glandulare. Potrivit pentru citologie:

  • fragmente de țesut;
  • amprente ale membranei mucoase îndepărtate;
  • purulente și mucoase.

Adenocarcinomul colonului este încă diferit în structura histologică, existând:

  • celule tumorale întunecate;
  • mucinous;
  • cancer fără clasificare.

tratament

Adenocarcinomul intestinal este tratat prin trei metode:

  • îndepărtarea chirurgicală;
  • chimioterapie;
  • radioterapie.

Cel mai adesea trebuie să combinați și să combinați toate metodele disponibile. Pentru a selecta metoda de operare sunt luate în considerare:

  • localizare;
  • dimensiune;
  • natura diferențierii celulelor;
  • clasificarea de către sistemul internațional.

În perioada de pregătire pentru operație, se utilizează o alimentație specială cu amestecuri fără zgură, un sistem de preparate laxative și clisme de curățare, și mijloacele Fortrans pentru îndepărtarea substanțelor nocive.

Operațiuni efectuate:

  • rezecția (excizia) zonei afectate;
  • extirparea (îndepărtarea) intestinului, a ganglionilor limfatici și a organelor adiacente în timpul germinării metastazelor din ele.

De obicei, operația se termină cu formarea excreției artificiale a fecalelor pe peretele abdominal anterior (colostomie). Terapia cu radiații se efectuează cu 5 zile înainte de operație și o lună după aceasta. Zona de iradiere este determinată de localizarea creșterii tumorale.

Pentru chimioterapie folosiți o combinație de medicamente repetate:

Caracteristicile îngrijirii pacienților

În perioada postoperatorie, pacienții sunt foarte slăbiți. În legătură cu utilizarea chimioterapiei și a radiațiilor, starea imunității scade brusc. Acestea sunt amenințate de infecția cu orice agent patogen. Prin urmare, se recomandă:

  • schimbați lenjeria de corp mai des;
  • procedurile de igienă zilnice (dinți perii, clătiți gura, ștergeți corpul);
  • pentru a preveni formarea rănilor de presiune (schimbați poziția corpului, neteziți pliurile lenjeriei, lubrifiați pielea cu alcool de camfor, faceți un masaj);
  • în primele zile, hrănirea se efectuează utilizând o probă și amestecuri intravenoase;
  • scutecele trebuie folosite pentru incontinența urinară;
  • când înlocuiți recipientul de colostomie, tratați pielea din jurul colostomiei cu apă caldă, ștergeți-o uscată;
  • medicul poate recomanda creaming.

Ce fel de hrană este necesară?

Alimentele trebuie să susțină puterea pacientului, să aibă calorii suficiente, să nu conțină elemente iritante, să fie ușor de digerat. Foarte contraindicat:

  • feluri de mâncare grase;
  • condimente picante;
  • Produse din carne prajita si afumata;
  • alcool;
  • fasole;
  • legume proaspete în salate.

Pacientul trebuie hrănit de 6 ori pe zi, în porții mici. folositoare:

  • carne de abur, chifteluțe din carne slabă, carne de pasăre;
  • fructe de mare nesaturate;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • terci de ovăz în formă lichidă cu o linguriță de unt;
  • supe din lapte, legume;
  • fructe și legume fierte;
  • boabe de jeleu, compoturi, ceaiuri din plante.

În timpul dietei, pacientul va trebui să-și urmărească toată viața.

perspectivă

Ca urmare a tratamentului combinat al adenocarcinomului intestinal, este posibil să se atingă o supraviețuire de cinci ani, în funcție de stadiul:

  • cu prima etapă și tratament complet - la 80% dintre pacienți;
  • în a doua etapă - până la 75%;
  • dintre pacienții cu IIIa - la jumătate dintre pacienți;
  • cu IIIb - nu mai mult de 40%.

Pacienții din a patra etapă beneficiază de îngrijire simptomatică. Aceste informații sunt destinate să ofere cititorilor să-și protejeze în mod activ sănătatea și cei dragi. Dacă nu ați putut fi salvat, încercați să vizitați un medic cât mai curând posibil.

Adenocarcinomul: tipuri (înalt, scăzut, moderat diferențiat), localizare, prognostic

Adenocarcinomul este o tumoare malignă a epiteliului glandular. După ce a primit avizul unui medic diagnosticat cu adenocarcinom, fiecare pacient dorește să știe ce să se aștepte de la boală, care este prognosticul și ce metode de tratament vor fi oferite.

Adenocarcinomul este considerat a fi probabil cel mai frecvent tip de tumori maligne, care poate fi format în aproape toate organele corpului uman. Nu se supune, probabil, creierului, structurilor țesutului conjunctiv, vaselor de sânge.

Epiteliul glandular formează căptușeala organelor digestive și respiratorii, este reprezentat în sistemul urogenital și formează baza glandelor secreției interne și externe. Parenchimul organelor interne - ficatul, rinichii, plămânii - este reprezentat de celule foarte specializate, care pot da naștere și adenocarcinomului. Pielea, unul dintre organele cele mai extinse ale unei persoane, este afectată nu numai de carcinomul cu celule scuamoase, ci și de adenocarcinomul care provine de la glandele intradermice.

adenocarcinomul - carcinomul papilar al epiteliului glandular (stânga) și carcinomul scuamos - carcinomul epiteliului scuamos (dreapta)

Cu mulți secole în urmă, vindecătorii știau deja că nu fiecare adenocarcinom crește rapid, distrugând pacientul în câteva luni. Au fost descrise cazuri de creștere mai lentă, cu metastaze târzii și un efect bun al îndepărtării, dar explicația pentru acest fapt a apărut mult mai târziu, când a fost posibil să se uite "înăuntru" tumorii cu un microscop.

Examenul microscopic a deschis o nouă oncologie milestone. A devenit clar că tumorile au o structură inegală, iar celulele lor au un potențial diferit de reproducere și creștere. Din acest punct de vedere, a fost posibilă identificarea tumorilor în grupuri pe baza structurii și originii lor. Caracteristicile celulare și tisulare ale neoplaziei au constituit baza clasificării, în care locul central a fost luat de cancerele - adenocarcinoamele și variantele scuamoase, ca fiind cele mai frecvente tipuri de tumori.

Tipuri de raci glandari

Baza adenocarcinomului este epiteliul, care este capabil să secrete diferite substanțe - mucus, hormoni, enzime etc. Este de obicei similar cu cel din organul în care este detectată o tumoare. În unele cazuri, epiteliul malign este foarte similar cu cel normal și medicul poate determina cu ușurință sursa de creștere neoplazică, în altele, originea exactă a neoplaziei poate fi determinată numai microscopic prin examinare microscopică, deoarece celulele canceroase sunt prea diferite de țesutul original.

imagistica histologică a adenocarcinomului

Gradul de "similaritate" sau diferență față de epiteliul normal depinde de diferențierea celulelor. Acest indicator este foarte important, iar în diagnosticare apare întotdeauna înaintea termenului "adenocarcinom". Gradul de diferențiere înseamnă modul în care celulele tumorale au devenit mature, câte etape de dezvoltare au reușit să treacă și cât de departe sunt la celula normală.

Este ușor de ghicit că cu cât este mai mare gradul de diferențiere și, prin urmare, cu organizarea internă a celulelor, cu atât va fi mai matură tumoarea și prognoza mai bună pe care o puteți aștepta de la ea. În consecință, diferențierea redusă indică imaturitatea elementelor celulare. Este asociat cu o reproducere mai intensă, astfel încât aceste tumori cresc rapid și încep să devină metastazate mai devreme.

Din punct de vedere al caracteristicilor histologice, există mai multe grade de maturitate ale cancerelor glandulare:

  • Adenocarcinom foarte diferențiat;
  • Moderat diferențiat;
  • Mic diferențiat.

Tumorile foarte diferențiate au celule destul de dezvoltate care sunt foarte asemănătoare cu cele din țesutul sănătos. Mai mult, o parte a celulelor din tumoare poate fi complet formată corect. Uneori acest fapt este motivul pentru concluziile eronate și un medic neexperimentat poate "vedea" deloc tumoarea, confundându-l cu o altă patologie non-tumorală.

Adenocarcinomul foarte diferențiat este capabil să formeze structuri, cum ar fi celulele mature ale membranelor mucoase sau ale glandelor. Se numește papilar, atunci când straturile celulare formează papile, tubulare, dacă celulele formează tubuli cum ar fi conductele excretoare ale glandelor, trabeculare, atunci când celulele sunt "așezate" în partiții etc. Principala caracteristică a unui adenocarcinom foarte diferențiat din poziția structurii histologice este considerat a fi foarte similar cu țesutul normal în prezența unor semne de atipie - nuclei mari, mitoze patologice, creșterea proliferării (reproducerii) celulelor.

Adenocarcinomul diferențiat moderat nu se poate lăuda cu o dezvoltare atât de mare a celulelor ca o specie foarte diferențiată. Elementele sale în structura lor încep să se îndepărteze de celulele mature, oprindu-se la etapele intermediare de maturizare. În acest tip de semne de adenocarcinom de tumori maligne nu observa nu poate fi - celulele de diferite dimensiuni și forme, intens divizată, în timp ce în nucleu poate fi văzut un număr mare de mitozei anormale. Structurile epiteliului devin dezordonate, în unele fragmente neoplazia încă seamănă cu țesutul matur, în altele (și cele mai multe dintre ele) pierde organizarea țesuturilor și celulelor.

Adenocarcinomul de grad scăzut este considerat nefavorabil în ceea ce privește evoluția și prognosticul unei variante a cancerului glandular. Acest lucru se datorează faptului că celulele sale încetează să se maturizeze cel puțin în starea minimă dezvoltată, dobândesc noi caracteristici, împărtășesc intens și captează rapid tot teritoriul mai mare din jurul lor.

Odată cu pierderea semnelor de maturitate, contactele intercelulare se pierd, de asemenea, cu o scădere a gradului de diferențiere, crește gradul de detașare a celulelor din grupul lor principal, după care acestea cad cu ușurință în pereții vaselor, adesea afectați de metaboliții tumorali, și metastazesc cu fluxul sanguin sau limfatic.

metastaza - o proprietate cea mai caracteristică a tumorilor slab diferențiate

Cel mai periculos tip de adenocarcinom poate fi considerat cancer nediferențiat. Cu acest tip de neoplazie, celulele sunt atât de departe în structura lor, încât sunt aproape imposibil de determinat sursa lor. În același timp, aceste celule nedezvoltate sunt capabile de o divizare extrem de rapidă, într-o perioadă scurtă de timp, care duce la apariția unei tumori mari.

Divizarea rapidă necesită resurse nutritive mari, pe care tumoarea le "extrage" din sângele pacientului, astfel încât acesta din urmă își pierde rapid greutatea și se confruntă cu o defecțiune. După ce au excretat produse metabolice în timpul unei reproduceri intense, adenocarcinomul nediferențiat otrăvește corpul pacientului cu ele, provocând tulburări metabolice.

Distrugând totul în calea sa în cel mai scurt timp posibil, cancerul glandular nediferențiat este introdus în țesuturile și organele vecine, în sânge și în sistemul limfatic. Metastaza este una dintre cele mai importante manifestări ale oricărui adenocarcinom, pe care îl poate realiza destul de repede din momentul în care apare.

Una dintre trăsăturile tumorilor mici și nediferențiate este posibilitatea ca celulele să dobândească proprietăți noi. De exemplu, un neoplasm începe să secrete mucus (cancer slim), substanțe biologic active, hormoni. Aceste procese afectează în mod inevitabil manifestările clinice.

Adenocarcinomul în diagnostic

Adesea, în extrasele sau concluziile medicilor puteți găsi expresii precum "boala colonului", "prostata c-r". Deci, învelit, poate indica prezența cancerului. Diagnosticele mai precise conțin numele neoplasmei, în acest caz adenocarcinomul, cu indicarea obligatorie a gradului de diferențiere - foarte, moderat sau slab diferențiat.

Gradul de diferențiere poate fi desemnat ca G1, 2, 3, 4, cu G mai mare, cu cât maturitatea neoplaziei este mai mică, adică o tumoare foarte diferențiată corespunde G1, diferențiere moderată - G2, G3 slab diferențiată, G4 anaplazică nediferențiată.

Diagnosticul poate indica tipul de structură - tubulară, papilară etc., cum și unde a crescut cancerul și ce schimbări au cauzat. Este necesar să se clarifice prezența sau absența metastazelor, dacă există, atunci sunt indicate locurile de detectare a acestora.

Riscul metastazelor este direct legat de gradul de diferențiere a adenocarcinomului. Cu cât este mai mare, se vor găsi metastazele ulterioare, deoarece celulele au legături puternice între ele. Cu adenocarcinoamele slab diferențiate, metastazele apar rapid.

Modul favorit al răspândirii celulelor cancerigene glandulare este considerat limfogene - prin intermediul vaselor limfatice. Din toate organele, aceste vase colectează limfa, direcționându-l spre ganglionii limfatici, care servesc ca un fel de filtru care deține microorganisme, molecule de proteine, celule învechite și fragmentele lor. În cazul creșterii cancerului, celulele sale sunt de asemenea reținute de ganglionii limfatici, dar nu mor, ci continuă să se înmulțească, formând o nouă tumoare.

Prezența sau absența metastazelor, precum și "intervalul" distribuirii lor este indicat de litera N cu numărul corespunzător (N0, N1-3). Detectarea metastazelor în ganglionii limfatici din apropiere - N1, în telecomandă - N3, absența metastazelor - N0. Aceste simboluri în diagnosticul de adenocarcinom trebuie notate.

Prognosticul pentru cancerul glandular este direct legat de gradul de diferențiere a celulelor tumorale. Cu cât este mai mare, cu atât este mai bine prognoza. Dacă boala este detectată devreme și în concluzie apare "adenocarcinomul foarte diferențiat", mai ales atunci când N0-1, prognosticul este considerat favorabil și pacientul poate fi chiar sperat pentru o vindecare completă.

Perspectiva adenocarcinomului slab diferențiat este mult mai dificil de numit bine. Dacă nu există metastaze, prognosticul poate fi favorabil, dar nu la toți pacienții. Atunci când o tumoare se răspândește la organele vecine, metastaze limfogene sau hematogene extinse, în special în afara zonei în care crește tumoarea, pacientul poate fi considerat necooperant și tratamentul va consta în principal în măsuri de susținere și simptomatologie.

Tipuri specifice de adenocarcinom

Cursul cancerelor glandulare este în multe feluri similar, dar unul sau altul dintre soiurile lor poate să prevaleze în diferite organe. Deci, printre tumorile stomacului, varianta predominantă este adenocarcinomul. Acest lucru nu este întâmplător, deoarece mucoasa acestui organ este o suprafață mare a epiteliului, iar în grosimea sa este concentrat un număr mare de glande.

În acest sens, stratul interior al intestinului este de asemenea un sol "fertil" pentru creșterea adenocarcinomului. În intestinul gros, speciile extrem de diferențiate sunt cel mai frecvent - adenocarcinom tubular, papilar, prin urmare, prognosticul pentru cancerul glandular al intestinului este de obicei favorabil.

Variantele cu grad scăzut de adenocarcinom al tractului gastro-intestinal sunt adesea reprezentate de cancerul cricoid, celulele cărora formează în mod activ mucus, ele însele și moare în el. Acest cancer survine în mod negativ, devine metastazat timpuriu la ganglionii limfatici în apropierea stomacului, mesenteriei și prin vasele de sânge ajunge la ficat și plămâni.

Cancerul uterului apare din cervix sau corp, unde sursa devine stratul interior - endometrul. În acest organ se observă diferențe în incidența cancerului glandular în funcție de secțiunea afectată: în cervix, adenocarcinoamele sunt relativ rare, semnificativ inferioare în ceea ce privește frecvența carcinomului cu celule scuamoase, în timp ce în endometru, adenocarcinomul este cea mai comună variantă a neoplaziei.

Dintre tumorile pulmonare, adenocarcinomul reprezintă aproximativ o cincime din toate neoplasmele maligne și crește în principal în părțile periferice ale copacului bronșic - bronhiile mici și bronhiolele, epiteliul alveolar. Cea de-a zecea parte este alcătuită din tipuri de cancer glandular cu diferențiere mică - celule mici, bronhioalveolare.

O caracteristică distinctivă a adenocarcinomului pulmonar poate fi considerată metastază timpurie, cu o creștere relativ lentă a tumorii primare. Cu toate acestea, atunci când o boală este detectată în prima etapă, este posibil să se atingă o rată de supraviețuire de până la 80%, cu condiția ca tratamentul să înceapă în timp util.

În cancerul de prostată, adenocarcinomul reprezintă aproximativ 95% din cazuri. Prostata este o glandă tipică, astfel încât această frecvență a cancerului glandular este de înțeles. Tumora creste destul de lent, uneori pana la 10-15 ani, in timp ce clinica nu poate fi luminoasa, cu toate acestea, metastazele timpurii la nivelul ganglionilor limfatici pelvieni fac boala periculoasa si pot afecta in mod semnificativ prognosticul.

În plus față de aceste organe, adenocarcinomul se găsește în mucoasă mamară, pancreas, piele, mucoasă orală. Tipuri speciale - carcinomul hepatocelular și celular renal, care, de fapt, sunt adenocarcinoame, dar au o structură excelentă, deoarece celulele lor nu sunt similare cu epiteliul glandular, ci cu elemente ale acestor organe care formează cea mai mare parte a parenchimului.

Astfel, adenocarcinomul este un tip morfologic larg răspândit de tumori cu localizări foarte diferite. Găsind o indicație a prezenței sale în diagnostic, trebuie să acordați atenție gradului de diferențiere, care determină rata de creștere și prognoza. Prezența metastazelor este, de asemenea, un semn de prognostic important al cancerului glandular.

Odată cu diagnosticul de adenocarcinom foarte diferențiat în cazul tratamentului reușit, rata de supraviețuire este destul de ridicată și atinge 90% sau mai mult în anumite locuri de cancer. Adenocarcinoamele diferențiate moderat pot oferi o șansă de viață cu detectarea precoce la aproximativ jumătate dintre pacienți, adenocarcinoamele slab diferențiate și nediferențiate sunt caracterizate de o speranță de viață scăzută a pacienților, de obicei la nivelul de 10-15% și mai jos.

In Plus, Despre Cancerul