loader
Recomandat

Principal

Sarcom

Adenocarcinomul uterului

Articolul anterior: oasele osteoma

Tumorile glandulare ale organelor de reproducere feminine sunt un număr destul de mare de boli oncologice. Adenocarcinoamele se pot dezvolta în ovare, cervix și endometru.

În toate aceste organe și țesuturi există un țesut glandular care produce mucus sau alt fluid secretor. Celulele anormale ale țesutului glandular pot începe divizarea necontrolată și dau naștere unei tumori canceroase. Mai des, adenocarcinoamele maligne apar la femei înainte de menopauză sau după debutul acesteia.

Să analizăm în detaliu ce sunt simptomele bolii, ce factori pot provoca degenerarea anormală a celulelor, modul în care este tratată această boală și dacă este posibil să se prevină adenocarcinomul uterin.

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima

motive

Cauza principală a adenocarcinom uterin sunt mutatii in celulele glandulare, ca rezultat pe care le dobândesc capacitatea de diviziune necontrolata: aceasta conduce la formarea de tumori maligne.

Treptat, celulele canceroase penetrează sistemul limfatic și circulator și se răspândesc în organism. Medicii nu pot răspunde fără echivoc la întrebarea de ce celulele mutate: cel mai probabil, acesta este rezultatul influenței mai multor factori patogeni simultan.

Circumstanțele care provoacă tumori uterine glandulare includ:

  • infertilitatea cauzată de tulburările organice ale sistemului reproducător;
  • eșecuri ale ciclului menstrual, cauzate de inhibarea ovulației pe fondul nivelelor ridicate de estrogen și scăzute - progesteron;
  • lipsa nașterii: la femeile care nu au dat naștere, riscul de cancer uterin este de 2-3 ori mai mare;
  • menarchea precoce - debutul menstruației înainte de vârsta de 12 ani și sfârșitul ciclului menstrual: cu cât are mai multă menstruație o femeie, cu atât este mai mare efectul estrogenului asupra endometrului și, prin urmare, cu atât este mai mare riscul de cancer uterin;
  • cicluri anovulative (perioade anormale fără eliberarea unui ou matur la mijlocul ciclului);
  • obezitatea: nu numai ovarele, ci și țesutul gras produce estrogeni;
  • medicamentele hormonale - cu cât este mai mare cursul terapiei și cu cât este mai mare doza, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta tumori maligne;
  • prezența ovarelor polichistice (din nou, crește nivelul de estrogen din organism);
  • prezența tumorilor ovariene benigne care produc hormoni;
  • terapie pentru tratamentul tumorilor maligne ale glandelor mamare: în special, utilizarea pe termen lung a medicamentului "Tamoxifen";
  • diabet zaharat;
  • hipertensiune;
  • - cauze ereditare - istoric familial al pacienților cu oncologie a uterului și a glandelor mamare;
  • alte afecțiuni ale endometrului.

Deoarece adenocarcinoamele uterine se dezvoltă mai frecvent în premenopauză și după aceea, vârsta unei femei mai mari de 50 de ani poate fi, de asemenea, considerată un factor de risc suplimentar.

Creșterea probabilității apariției adenocarcinomului și a factorilor carcinogeni comuni - alimentarea necorespunzătoare (abuzul de alimente grase și carne, alimente nesănătoase), munca în industriile periculoase, fumatul, radiațiile.

Simptomele adenocarcinomului uterin

Adenocarcinomul se dezvoltă frecvent pe fundalul comorbidităților (polipi sau hiperplazia endometrială), prin urmare, este important să se diferențieze în timp bolile maligne de la alte procese patogene.

Semnele de diviziune necontrolată a celulelor anormale pot fi detectate prin examinarea citologică sau histologică a materialului obținut în timpul chiuretajului diagnostic.

Prezența celulelor atipice în frotiu dă motive să suspecteze procesul malign (malign) și să ia o serie de măsuri preventive. Cancerul glandular în absența patologiilor de fond în stadiile inițiale ale dezvoltării sale nu diferă în funcție de gravitatea simptomelor, boala nu se manifestă mult timp.

La o vârstă fragedă, următoarele simptome pot fi motive de îngrijorare:

  • eșecul ciclului menstrual, sângerări menstruale prelungite și grele;
  • dureri dureroase constante în regiunea lombară;
  • creșterea nerezonabilă a abdomenului.

Ultimul simptom poate fi prezent la orice vârstă, dar la femeile peste 45 de ani, totul este scris ca manifestări ale menopauzei. Femeile care sunt obișnuiți să viziteze în mod regulat un ginecolog, au mai multe șanse să reușească în timp pentru terapia inițiată.
Când se stabilește menopauza, sângerarea neregulată este normală. Cu toate acestea, dacă de la o lună la alta deversarea nu devine mai puțină și perioada de timp dintre acestea nu scade, acesta este un motiv de îngrijorare și un motiv pentru a fi supus unui examen clinic complet.

Simptome independente de vârstă - durere în timpul actului sexual, disconfort și durere la nivelul abdomenului inferior, scăderea performanței, oboseală crescută, pierderea bruscă în greutate, iritabilitate, insomnie, febră fără niciun motiv aparent.

Video: Despre cancerul uterin

diagnosticare

În primul rând este necesar un examen ginecologic general cu o oglindă. Această procedură permite medicului să examineze pereții vaginali și să elimine cauzele sângerării asociate cu patologiile acestor organe.

După examinarea și conversația inițială, al cărui scop este de a întocmi un istoric detaliat al bolii, medicul prescrie următoarele proceduri de diagnosticare:

  • examinarea ultrasonografică a uterului: ajută la evaluarea mărimii și stării generale a organului, a tuburilor uterine și a ovarelor (se determină grosimea și structura endometrului);
  • Churettage (diagnosticarea chiuretajului) și examinarea eșantionului de țesut obținut: aceasta este cea mai importantă metodă de diagnosticare (procedura se efectuează sub anestezie generală și necesită plasarea într-un spital timp de 1-2 zile);
  • teste de sânge pentru markeri de cancer și alte semne de procese patologice;
  • alte metode imagistice: CT, RMN, CT PET (conform indicațiilor).

Procedurile de diagnosticare suplimentare pot fi utilizate pentru a detecta metastazele - studii cu contrast, scintigrafie.

Prognosticul pentru adenocarcinom rectal diferențiat moderat este descris în acest articol.

Adenocarcinomul uterului este împărțit prin gradul de diferențiere a celulelor.

Există trei tipuri de boală:

  • adenocarcinomul foarte diferențiat - polimorfismul celular nu este observat, cu toate acestea, mărimile nucleelor ​​celulelor anormale sunt lărgite și prelungite în lungime;
  • adenocarcinoame moderat diferențiate cu polimorfism celular pronunțat, majoritatea fiind într-o stare de diviziune (mitoză);
  • adenocarcinomul slab diferențiat: există multe celule care alcătuiesc uterul bolnav.

etapă

Ca toate celelalte tipuri de cancer, adenocarcinomul se dezvoltă în etape.

Oncologii disting 4 etape ale cancerului glandular:

  • în prima etapă, neoplasmul aproape nu se extinde dincolo de membrana mucoasă și are o dimensiune mică;
  • în a doua etapă, tumoarea penetrează cervixul, dar nu se răspândește în organele din jur;
  • a treia etapă se caracterizează prin răspândirea procesului malign la organele vecine și penetrarea în ganglionii limfatici;
  • în cea de-a patra etapă, cancerul conferă metastaze multiple organelor îndepărtate.

tratament

În stadiile incipiente ale adenocarcinomului uterin, este considerat ca fiind curabil: cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai mult succes va fi terapia. În prezent, cea mai eficientă metodă de tratament este încă excizia chirurgicală a leziunii tumorale primare.

Deoarece în timpul operației nu este posibil să se determine limitele exacte ale neoplasmului și gradul de răspândire a țesuturilor învecinate, operația implică cel mai adesea îndepărtarea completă a uterului, a ovarelor, a trompelor uterine, a ganglionilor limfatici din apropiere.

În prezent, încearcă să utilizeze operații mai puțin invazive (laparoscopice și endoscopice) fără o incizie abdominală extensivă. După intervenție chirurgicală, pot fi prescrise chimioterapia și / sau radioterapia. Dacă tumora este inoperabilă, atunci aceste metode de tratament sunt prescrise ca terapie independentă, indiferent de intervenția chirurgicală.

Deoarece medicamentele pentru chimioterapie utilizează medicamente precum "cisplatină", ​​"5-fluorouracil", "docetaxel", "mitomycin". De asemenea, este tratat cu medicamente hormonale.

Foto: "5 - Fluorouracil"

Terapia radiologică poate fi utilizată în orice stadiu al bolii ca o metodă independentă sau auxiliară de tratament. Radioterapia externă și internă (brahiterapia) sunt utilizate. În primul caz, tratamentul se efectuează în spital timp de câteva săptămâni, în al doilea caz, poate fi efectuată terapia ambulatorie: sesiunile durează doar câteva minute pe zi.

Care este prognosticul pentru adenocarcinomul de sân poate fi găsit în această secțiune.

Este scris aici despre ceea ce este un adenocarcinom foarte diferențiat al stomacului.

Prognoza (cât de mulți trăiesc) și prevenirea

Prognosticul pentru prima etapă a bolii este destul de favorabil - șansele pentru o recuperare completă sunt de 85-90%. Cu tratamentul inițiat în a doua etapă, șansele sunt reduse la 76%. În cazul răspândirii cancerului la organele din apropiere și la realizarea stadiului bolii, oncologii estimează șansele ca pacienții să trăiască mai mult de 5 ani la 50%. În stadiul metastazelor, este aproape imposibil să se realizeze recuperarea completă: pentru mai mult de 5 ani, doar 10-25% trăiesc.

Din păcate, nu există agenți profilactici eficienți împotriva adenocarcinomului uterin. Singura măsură preventivă reală este examinarea ginecologică obișnuită a tuturor femeilor cu vârsta peste 30 de ani.

Astfel de examinări trebuie efectuate cel puțin de două ori pe an, acest lucru fiind valabil mai ales pentru femeile care au o istorie familială de a avea o boală a uterului, ovarelor și sânului. Ceea ce contează este tratamentul complet și în timp util al bolilor inflamatorii și infecțioase ale organelor de reproducere.

Detalii despre adenocarcinomul endometrului uterului

Problemele oncologice din zona genitală feminină sunt de obicei foarte active începând să se manifeste după vârsta de 45-50 de ani, adică în timpul menopauzei. Endometrialul adenocarcinom al uterului este considerat a fi cea mai frecventă boală de cancer.

În acest caz, stratul interior al uterului (endometrul) infectează o tumoră în dezvoltare prin diviziunea celulară haotică și necontrolată.

Adenocarcinomul este format din celulele glandulare ale stratului epitelial care alcătuiesc căptușeala interioară a organelor, de aceea oncologii numesc adesea noua creștere a acestui tip de cancer glandular. Soiurile de adenocarcinom sunt determinate de următoarele aspecte:

  • în funcție de gradul de dezvoltare sau de diferențiere;
  • prin caracteristici histologice;
  • pe stadiul cursului clinic al procesului;
  • în formă și structură.

Diagnosticul corect determină alegerea unui tratament adecvat și eficient.

Factorii etiologici în dezvoltarea adenocarcinomului endometrial

Oamenii de știință nu pot numi cauza exactă a originii procesului oncologic, în esență toți descriu totalitatea factorilor etiologici în care predomină ereditatea.

Cele mai frecvente și valabile motive pentru medicii sunt următoarele:

  • istorie ereditară împovărată;
  • boli cronice ale sferei sexuale;
  • prezența neoplasmelor benigne;
  • metabolismul afectat (obezitate, diabet, degenerare);
  • dezechilibrul hormonal (nivelurile ridicate de estrogen pot declanșa dezvoltarea adenocarcinomului);
  • abuzul de alimente grase, afumate și prăjite, mono-carbohidrați și exces de proteine;
  • neglijarea fructelor și legumelor proaspete, care trebuie să constituie în mod necesar o mare parte din dieta zilnică totală a unei femei;
  • starea ecologică nesatisfăcătoare;
  • frecvente situații stresante;
  • lipsa unei vieți sexuale regulate;
  • papilomavirus uman;
  • debutul întârziat al menopauzei și debutul precoce al menstruației;
  • sarcina târzie;
  • femeile nulipare sunt mai predispuse la o situație în care apare adenocarcinomul endometrial al uterului;
  • frecvente procese infecțioase ale sferei sexuale din cauza necurăției în viața sexuală;
  • lipsa sau absența anumitor substanțe nutritive cum ar fi vitamina C, E, A, grupa B, seleniu, zinc, calciu pot provoca dezvoltarea tumorilor organelor genitale interne ale unei femei.

imunitatea redusă nu poate opri procesul inițial de divizare a celulelor endometriale atipice, adică deficitul de hipoglicemie sau vitamina poate deveni principalul factor etiologic al progresiei adenocarcinomului uterin.

Simptomele unei tumori maligne a uterului

Adenocarcinomul uterului se dezvoltă, de regulă, fără manifestări specifice, în special la etapa 1-2 a procesului patologic. Simptomatologia a șters semnificația diagnostică și, în cele mai multe cazuri, caracterizează evoluția oricărei patologii cronice. Doar vigilența, atitudinea atentă față de sănătate și vizita la ginecolog în timp util vor ajuta la diagnosticarea oncologiei în stadiile inițiale de dezvoltare, ceea ce sporește semnificativ șansele unui rezultat reușit al bolii și o perspectivă favorabilă pentru viitor. Ginecologii identifică o serie de simptome care ar trebui să alerteze reprezentanții sexului corect, adică să consulte un medic dacă:

  • există dureri de durere constantă sau periodică în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui;
  • a schimbat natura ciclului menstrual;
  • se constată o neregularitate a ciclului, care nu a fost observată anterior;
  • se produce o sângerare prelungită;
  • există o pată constantă, adică descărcarea unui caracter sângeros sau subțire, cu un miros înțepător;
  • simptome generale de stare de rău, performanță redusă, apatie;
  • nu există dorință sexuală și există durere marcată în timpul actului sexual;
  • greutatea scade din cauza apetitului slab;
  • scăderea semnificativă a hemoglobinei în fundalul sănătății imaginare;
  • procesul de defecare și urinare este perturbat, dar deja în etapele ulterioare ale progresiei oncologiei;
  • există o creștere semnificativă a volumului abdomenului datorită unui proces tumoral extins sau a unor complicații cum ar fi ascitele.
Gravitatea simptomelor depinde de stadiul adenocarcinomului endometrial, prin urmare, diagnosticul într-o fază incipientă este foarte dificil, care apare doar în 5-10% din cazuri și foarte frecvent cu examinare aleatorie.

Clasificarea după gradul de diferențiere

De mare importanță este gradul de schimbare în structura și forma celulei unui neoplasm malign. În știință, acest fenomen este numit gradul de diferențiere a celulelor, care se disting prin mai multe tipuri.

Adenocarcinom foarte diferențiat

Adenocarcinomul foarte diferențiat al uterului se caracterizează prin modificări minime atipice în celulă, adică există o anumită modificare a nucleului celulei, crește ușor și se întinde. Principalele caracteristici ale acestei specii sunt următoarele aspecte:

  • conservarea funcționalității organice a celulelor tumorale;
  • creșterea și divizarea au o evoluție destul de lentă;
  • malignitatea nu este agresivă;
  • lipsa metastazelor chiar și în etapele ulterioare de dezvoltare;
  • Acest tip de adenocarcinom are o mare șansă de tratament de succes și un prognostic favorabil, care în proporție procentuală arată ca 70-85% dintre toate adenocarcinoamele diagnosticate;
  • detecția timpurie asigură vindecarea 100%.

Acest tip de cancer glandular este considerat cel mai favorabil dintre toate.

Adenocarcinom diferențiat moderat

Adenocarcinomul endometrial diferențiat moderat este diagnosticat cel mai frecvent între cazurile de cancer glandular al organelor interne, inclusiv organele genitale feminine. Această formă a procesului oncologic determină prezența următoarelor trăsături ale cursului clinic:

  • forma și structura celulei se schimbă dramatic, ceea ce duce la o încălcare a orientării sale funcționale;
  • există o creștere rapidă a tumorii, care afectează aproape toate straturile peretelui uterin;
  • la 3-4 stadii de metastaze active la organele din apropiere și la ganglionii limfatici;
  • creșterea simptomelor de intoxicare a organismului din produsele de dezintegrare ale celulelor canceroase;
  • rezultatul reușit este notat la 45-60% în diagnosticul patologiei la 1, 2 și uneori la 3 stadii ale neoplasmului;
  • în stadiul 4 al adenocarcinomului, răspândirea totală a metastazelor este aproape întotdeauna observată, prin urmare șansa de supraviețuire este redusă la 5-7%;
  • Supraviețuirea de cinci ani cu adenocarcinom moderat diferențiat este semnificativ mai mică comparativ cu tipul de grad ridicat de diferențiere a celulelor.
O vizită în timp util a ginecologului poate ajuta, în majoritatea cazurilor, în timp pentru a diagnostica prezența adenocarcinomului și a salva viața unei femei.

Cancer endometrial de grad scăzut

Adenocarcinomul de grad scăzut al endometrului are un curs foarte agresiv. Următoarele manifestări clinice ale procesului patologic sunt notate:

  • neoplasmul crește rapid în straturile peretelui uterin;
  • procesul de tumoră se duce foarte des la organele situate în apropiere chiar și la etapa 1-2 a dezvoltării;
  • un procent mare de metastaze în stadiile incipiente ale malignității celulare;
  • rata de supraviețuire este foarte mică, aproximativ 10-15%;
  • declanșarea rapidă a insuficienței multiple de organe pe fondul intoxicației severe a cancerului.
Acest tip este considerat forma cea mai periculoasă de adenocarcinom al oricărui organ.

Etapele dezvoltării adenocarcinomului endometrial


Există 4 etape ale procesului oncologic. Oncologii împărtășesc etapele patologice conform următoarelor criterii:

  • dacă tumora se extinde numai la corpul uterului, vorbim despre prima etapă a progresiei adenocarcinomului;
  • în cea de-a doua etapă, cervixul este implicat în proces;
  • răspândirea celulelor atipice în țesutul vaginului și al ganglionilor limfatici regionali caracterizează a treia etapă în adenocarcinomul endometrial al uterului;
  • metastazele la organele îndepărtate prin sistemul limfatic și circulator sunt inerente în a patra etapă a progresiei adenocarcinomului.
În majoritatea cazurilor, diagnosticul de cancer glandular apare în etapa 3, care reprezintă un procent de aproximativ 70-75%. Rata de supraviețuire în acest stadiu este de aproximativ 1/3. Aceste date pot fi mărite numai odată cu îmbunătățirea organizării sistemului de examinări ginecologice planificate ale femeilor de toate vârstele și în special ale celor cu risc.

Caracteristici ale diagnosticului de adenocarcinom uterin

Măsurile de diagnosticare au în principal un plan specific. Ginecologul face următoarele:

  • colectează istoria vieții, adică, în primul rând, afișează prezența bolilor oncologice în rudele de sânge (mama, sora, bunica, mătușa);
  • informații despre boală, adică plângerile subiective ale pacientului în descrierea detaliată;
  • examinarea ginecologică de rutină utilizând oglinzi ginecologice și palparea organelor pelvine (corpul uterului și ovarelor);
  • luând frotiuri pentru analiza citologică;
  • biopsia presupune luarea unei bucăți de neoplasm tisular pentru examinarea histologică;
  • Ecografia va fi foarte informativă pentru adenocarcinomul uterin și detectarea oncologiei leziunilor altor organe ale corpului femeii;
  • imagistica prin imagistică prin rezonanță magnetică și pe calculator va oferi o imagine exactă, strat-cu-strat a creșterii atipice a țesuturilor, informații detaliate despre modul în care a afectat endometrul uterului și amploarea metastazelor la alte organe;
  • numărul total de sânge, în care există o scădere semnificativă a hemoglobinei și o creștere a ESR la adenocarcinom;
  • analiza urinei poate informa despre germinarea tumorii în pelvis cu o leziune a vezicii urinare sau a rinichilor prin apariția hematuriei;
  • un test de sânge ocult al scaunului va ajuta la excluderea sau confirmarea metastazelor țesutului intestinal.
Importanța fiecărui element este destul de mare, deoarece un diagnostic precis, cu clarificarea tuturor nuanțelor, îi va ajuta pe medic să prescrie un tratament adecvat și eficient pentru adenocarcinomul uterin.

Principiile de tratament pentru cancerul uterin

Metoda cea mai eficientă este intervenția chirurgicală, care este posibilă numai în etapa 1-2 a procesului patologic. Etapa 3 poate avea metastaze, astfel încât fezabilitatea activităților de operare este determinată de o consultare cu ginecologi, oncologi, anesteziști și chirurgi.

Pentru a preveni progresul adenocarcinomului, înainte de operație se efectuează un curs de chimioterapie sau radioterapie și, în majoritatea cazurilor, aceste activități se repetă în perioada postoperatorie, dar se caracterizează ca auxiliare. Caracteristicile intervenției chirurgicale constau în eliminarea totală a uterului, ovarelor, trompelor uterine și a ganglionilor limfatici din apropiere pentru a preveni recurența bolii. Această necesitate este pe deplin justificată, deoarece practica pe termen lung a arătat că prognoza adenocarcinomului endometrial al uterului după eliminarea totală a organelor de reproducere rămâne foarte favorabilă.

În cazul diagnosticului tardiv, în special dacă vorbim de cele 4 stadii ale cancerului glandular, oncologii tind spre planul de tratament prin aplicarea de cursuri de chimioterapie sau radiații pe fondul tratamentului simptomatic.

În lumea modernă, există o metodă de iradiere intrauterină în care un senzor special este introdus în uter cu un efect iradiant direct asupra cancerului. Această metodă este acceptabilă pentru adenocarcinomul din stadiul 3, este destul de eficient în majoritatea cazurilor. Trebuie remarcat beneficiile expunerii vizate, adică impactul minim asupra corpului de substanțe chimice care, în unele cazuri, provoacă boli ale tractului digestiv, ale sistemului cardiovascular și ale stării imunodeficienței.

Restaurarea hormonilor, care în majoritatea cazurilor este principala cauză a adenocarcinomului, este considerată un aspect foarte important în perioada de prevenire, tratament și recuperare a adenocarcinomului endometrial. Prin urmare, planul de tratament al cancerului glandular include în mod necesar terapia hormonală.
Nutriția medicală în timpul terapiei și recuperării trebuie să includă cantitatea maximă de vitamine, minerale și aminoacizi din alimente. Excepțiile sunt grăsimile animale, compușii proteici și carbohidrații simpli.

Măsuri preventive

Desigur, detectarea în timp util a adenocarcinomului simplifică foarte mult procesele de diagnosticare, tratament și reabilitare. Prima etapă a adenocarcinomului este diagnosticată în cazuri foarte rare, dar totuși, dacă o femeie este mai atentă la sănătatea ei, este foarte posibil să se detecteze o tumoare glandulară în a doua etapă. În cel de-al treilea stadiu al progresiei adenocarcinomului, chiar și un tip foarte diferențiat are un curs agresiv, atunci când apar aceste simptome, ar trebui să contactați imediat un ginecolog pentru a determina cauza clinicii patologice.

Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Adenocarcinomul uterului

Adenocarcinomul uterului este o tumoare malignă a endometrului. Apare din țesutul glandular, afectează adesea partea inferioară a uterului. Poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. La femeile aflate la menopauză, sângerarea este posibilă la pacienții tineri - menstruație neobișnuit de grea. Odată cu răspândirea adenocarcinomului uterin, durerea din partea inferioară a spatelui, o creștere a abdomenului, secreția vaginală și simptomele cancerului nespecific (slăbiciune, pierdere în greutate și apetit) apar. Diagnosticul se stabilește pe baza datelor de inspecție, a studiilor de laborator și instrumentale. Tratament - chirurgie, chimioterapie, radioterapie, terapie hormonală.

Adenocarcinomul uterului

Adenocarcinomul uterin (cancerul endometrial) este o tumoare malignă provenită din celulele glandulare endometriale. Este un tip mai frecvent de cancer uterin comparativ cu leiomiosarcomul (o tumora care provine din tesutul muscular), diagnosticata la 70% din cazurile de cancer uterin. Acesta se situează pe locul doi printre tumorile maligne la femei după cancerul de sân. Mai des diagnosticate la vârsta de 40-65 de ani. În prezent, există o creștere a incidenței adenocarcinomului uterin și o tendință de întinerire a acestui tip de cancer. 40% dintre pacienți sunt femei de vârstă reproductivă.

Peste un sfert de secol, incidența în grupul de femei cu vârsta cuprinsă între 40 și 49 de ani a crescut cu 30%, în grupul de femei cu vârste cuprinse între 50 și 59 de ani - cu 45%. În acest caz, incidența femeilor sub vârsta de 29 de ani numai în ultimii 10 ani a crescut cu 50%. Adenocarcinomul uterului răspunde bine tratamentului în stadiile incipiente, progresia procesului prognostic fiind înrăutățită. Toate cele de mai sus determină importanța examinărilor diagnostice regulate și necesitatea vigilenței oncologice a ginecologilor în legătură cu această boală. Tratamentul adenocarcinomului uterin este efectuat de către specialiști în domeniul ginecologiei și oncologiei.

Cauzele adenocarcinomului uterin

Adenocarcinomul uterului este o tumoare dependentă de hormoni. Starea țesutului glandular al endometrului se schimbă ciclic sub influența hormonilor steroidieni sexuali. Creșterea cantității de estrogen provoacă proliferarea crescută a celulelor endometriale și crește probabilitatea dezvoltării tumorilor. Printre factorii de risc pentru adenocarcinom uterin asociate cu modificări ale nivelurilor hormonale, experții indică debutul precoce al menstruatiei, debut tardiv al menopauzei, sindromul ovarului polichistic, tumori ovariene care produc hormoni, obezitate (tesut adipos sintetizeaza estrogeni) și utilizarea prelungită a unor doze mari de medicamente estrogensoderzhaschih.

Probabilitatea apariției adenocarcinomului uterului este crescută în prezența anumitor boli, în special la hipertensiune și diabet zaharat. Trebuie remarcat faptul că tulburările hormonale și metabolice sunt un factor frecvent, dar nu necesar, care precede dezvoltarea adenocarcinomului uterin. La 30% dintre pacienți, tulburările de mai sus sunt absente. Printre alți factori de risc, oncologii se referă la absența sexualității, a sarcinilor și a nașterii, precum și la prezența cancerului mamar și a cancerului endometrial în rude apropiate. O tumoare malignă se dezvoltă adesea pe fundalul adenomatozelor și al polipozei uterine.

Clasificarea adenocarcinomului uterin

Având în vedere nivelul de diferențiere a celulelor, există trei tipuri de cancer endometrial:

  • Adenocarcinomul foarte diferențiat al uterului - cele mai multe celule păstrează o structură normală. Se detectează un număr mic de celule cu structură defectuoasă (cu nuclei alungiți sau mărită în mărime).
  • Adenocarcinomul uteric diferențiat moderat - polimorfismul celular este mai pronunțat, se observă o diviziune celulară îmbunătățită.
  • Adenocarcinomul slab diferențiat al uterului - există un polimorfism celular pronunțat, au evidențiat semne multiple de modificare patologică a structurii celulelor.

Luând în considerare direcția de creștere a tumorii sunt trei tipuri de adenocarcinom uterin: creștere predominant exophytic (tumora creste in cavitatea uterina), de preferință cu o creștere endophytic (tumora invadează țesuturile subiacente) și se amestecă. De cele mai multe ori s-au descoperit neoplasme maligne cu creștere exotică.

Având în vedere prevalența procesului, se disting patru etape ale adenocarcinomului uterin:

  • Etapa I - tumora este localizată în corpul uterului, țesuturile înconjurătoare nu sunt implicate.
  • Etapa II - tumoarea se extinde spre cervix.
  • Etapa III - adenocarcinomul uterului se extinde la țesutul din jur, metastazele din vagin și ganglionii limfatici regionali pot fi detectați.
  • Etapa IV - adenocarcinomul uterin se extinde dincolo de pelvis, crește în rect sau vezică, pot fi detectate metastaze îndepărtate.

Simptomele adenocarcinomului uterin

Boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. La femeile aflate în post-menopauză, sângerarea uterină este un semn de avertizare. La femeile de vârstă reproductivă, sunt posibile perioade prea mari și prea lungi. Sângerarea nu este un semn patognomonic de adenocarcinom uterin, deoarece acest simptom poate apărea cu o serie de alte boli (de exemplu, adenomioza si fibrom uterin), dar prezența acestui simptom ar trebui să trezească vigilența oncologică și să dea naștere unei examinări aprofundate. Acest lucru este valabil mai ales pentru apariția sângerărilor uterine în perioada menopauzei.

Femeile tinere care suferă de adenocarcinom al uterului, de multe ori rândul său, la ginecolog din cauza disfunctii ovariene, infertilitate, menstruație neregulată și scurgeri vaginale. Pacienții vârstnici se pot plânge de descărcare seroasă de diferite consistențe. Odată cu dezvoltarea adenocarcinomului uterin, leucoreea devine abundentă, apoasă. Prezența secrețiilor fetide este un semn prognostic nefavorabil, indicând o răspândire și defalcare semnificativă a adenocarcinomului uterin.

Durerea apare de obicei în timpul răspândirii procesului tumoral, localizată în regiunea lombară și abdomenul inferior, poate fi constantă sau paroxistică. Unii pacienți merg la medic doar în stadiul de germinare și metastaze. Printre posibilele reclamații din stadiile ulterioare ale adenocarcinomului uterin se numără slăbiciunea, lipsa apetitului, scăderea în greutate, hipertermia și edemul extremităților inferioare. La germinarea peretelui intestinal și a vezicii urinare, există încălcări ale mișcării intestinale și urinare. Unele femei prezintă o creștere a dimensiunii abdomenului. În stadii avansate, ascitele sunt posibile.

Diagnosticul adenocarcinomului uterin

Diagnosticul se stabilește pe baza datelor de examinare ginecologică, rezultatele cercetărilor instrumentale și de laborator. Cea mai simplă metodă de diagnostic de laborator pentru adenocarcinomul uterului este o biopsie de aspirație, care poate fi efectuată în mod repetat în ambulatoriu. Dezavantajul tehnicii este conținutul redus de informații în stadiile inițiale ale adenocarcinomului uterin. Chiar și în cazul studiilor repetate, probabilitatea de a detecta stadiul inițial al cancerului prin analizarea conținutului de aspirație este de aproximativ 50%.

În timpul examenului de screening și cu apariția simptomelor suspecte, este prescris ultrasunetele organelor pelvine. Această metodă de diagnosticare instrumentală permite identificarea proceselor volumetrice și a modificărilor patologice în structura endometrului. Locul principal în diagnosticul de adenocarcinom al uterului este histeroscopia. În timpul procedurii, ginecologul nu numai că examinează suprafața interioară a uterului, ci efectuează și o biopsie cu scopul de a modifica zonele modificate, UFD a uterului și canalul cervical.

O metodă promițătoare de diagnostic pentru adenocarcinom uterin este de diagnosticare fluorescente - studiu endoscopic uterului după administrarea unui fotosensibilizator, se acumulează selectiv în țesutul alterat. Tehnica permite vizualizarea formărilor volumetrice cu un diametru de până la 1 mm. După diagnosticul hysteroscopic și fluorescent, se efectuează o examinare histologică a biopsiei. CT și RMN sunt utilizate pentru a evalua prevalența adenocarcinomului uterin, pentru a identifica ganglionii limfatici afectați și metastazele îndepărtate.

Tratamentul adenocarcinomului uterin

Cele mai bune rate de supraviețuire de 5 ani pentru adenocarcinomul uterin sunt observate după terapia complexă, incluzând chirurgia, radioterapia și terapia medicamentoasă. Tactica terapeutică, intensitatea și timpul de utilizare a fiecărui component al terapiei complexe a ginecologilor oncologici sunt determinate individual. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt etapele I și II ale adenocarcinomului uterin. Fezabilitatea intervenției chirurgicale în stadiul III este determinată pe baza numărului de factori prognostici adversi.

In cancerul, histerectomie endometrial poate fi realizată, fie pangisterektomiya prelungit cu anexectomie histerectomie, indepartarea ganglionilor limfatici regionali si tesut pelvine). Radioterapia pentru adenocarcinomul uterin este utilizată în stadiul pregătirii preoperatorii și în perioada postoperatorie. Se utilizează iradierea la distanță și brahiterapia uterului (iradierea cu un cilindru introdus în uter sau vagin).

Chimioterapia și terapia hormonală pentru adenocarcinomul uterin sunt tehnici auxiliare menite să reducă riscul de recurență și corectarea nivelurilor hormonale. Citoterapia se utilizează în cursul chimioterapiei. În timpul terapiei hormonale au fost prescrise medicamente care afectează receptorii progesteronici și estrogenici localizați în zona neoplasmelor maligne. Atunci când adenocarcinomul intervenției chirurgicale a uterului IV nu este prezentat, tratamentul se efectuează utilizând chimioterapie și radioterapie.

Prognoza și prevenirea adenocarcinomului uterin

Prognosticul este determinat de stadiul cancerului endometrial, vârsta și starea generală de sănătate a pacientului. Supraviețuirea pe cinci ani în etapa I și II a adenocarcinomului uterin este de 98-70%, în stadiul III - 60-10%, în etapa IV - de aproximativ 5%. În 75% din cazuri, recidivele apar în primii trei ani după terminarea tratamentului. În aproape jumătate din cazuri, tumorile sunt localizate în vagin, la 30% în ganglionii limfatici regionali și la 28% în organele îndepărtate.

Măsuri preventive pentru prevenirea și depistarea la timp a adenocarcinom uterin includ inspecții regulate ale ginecolog, ecografie pelvina periodice, tratamentul la timp a bolilor precanceroase ale uterului, corectarea tulburărilor endocrine, o alimentatie echilibrata si exercitiu fizic pentru a mentine greutatea normala, măsuri de reducere a greutății în obezitate, adecvată terapia diabetului zaharat și hipertensiune arterială.

Tipuri de adenocarcinom uterin și prognostic pentru viață

Adenocarcinomul uterului este unul dintre tipurile de neoplasme maligne endometriale, adică stratul de suprafață. Manifestările clinice ale acestei boli sunt foarte diverse, la fel ca și predicțiile supraviețuirii. Boala se poate manifesta ca o creștere sau descreștere a dimensiunii acestui organ.

În corpul unei femei, poate exista și un adenocarcinom uteric foarte diferențiat. Cu toate acestea, diferite tipuri de astfel de boli necesită aceeași abordare a diagnosticului și tratamentului - și anume, diagnosticarea precoce și aplicarea măsurilor terapeutice moderne.

Și dacă o femeie are hemoragie, durere în abdomenul inferior - acestea sunt semne de probleme în zona genitală a femeilor, indicând că este nevoie urgentă de a consulta un oncolog.

De ce apare această boală

Motivele pentru dezvoltarea adenocarcinomului uterin în organism nu sunt pe deplin cunoscute astăzi. Astfel, medicii le pot reduce doar pe lista factorilor care contribuie la această boală. Într-un fel sau altul, ele contribuie la dezvoltarea unei astfel de boli periculoase la femei.

Este cunoscut faptul că cu vârsta, riscul unei astfel de boli crește doar. Și cele mai multe femei cu risc în vârstă de 50-65 de ani. La risc sunt acești indivizi.
Femeile care dezvoltă diferite tulburări metabolice.

Se demonstrează că cei care au o greutate corporală crescută sunt cel mai expuși riscului, în special obezitatea celui de-al doilea sau al treilea grad.

Riscul de adenocarcinom uterin este semnificativ crescut la femeile care nu au dat naștere.

Debutul precoce al menopauzei este de asemenea un factor semnificativ în declanșarea unei astfel de boli. Este necesar să fiți deosebit de atenți la acei pacienți a căror menopauză a apărut după vârsta de 52 de ani.

Testele polichistice sunt un alt motiv pentru apariția adenocarcinomului uterin la femei.

Dacă o femeie are o tumoare de sân, ea dezvoltă, de asemenea, riscul de a dezvolta cancer endometrial. Ereditatea nepotrivită este un alt factor important care contribuie la apariția unei astfel de boli periculoase. Femeile sunt în mod special expuse riscului dacă mamele sau surorile lor au o astfel de boală.

Principalele simptome ale bolii

În aparență, această formare este un nodul tumoral care crește într-un tip exofitic. Apoi se răspândește (dar nu întotdeauna) la miometru.

Există niște pre-canceroși precursori ai acestei boli. Deci, femeile pot dezvolta polip endometrial. În același timp, pe căptușeala interioară a uterului apare o îngrășare limitată. Se pare ca o crestere in corpul uterului.

Un alt simptom precanceros este prezența unei cantități mari de endometru glandular. În același timp, medicul diagnostichează adenomatoza endometrială. În astfel de cazuri, o femeie trebuie să fie foarte atentă la sănătatea ei și să încerce să nu piardă examenele medicale preventive anuale.

Faptul că organismul dezvoltă procese precanceroase ale endometrului, iar aceste simptome indică:

  • apariția durerii incerte în regiunea lombară sau abdomen inferior;
  • apariția sângerării, care durează foarte mult timp, mult mai mult decât ar trebui să fie în timpul menstruației;
  • apariția sângerărilor din uter (acestea pot ieși din ciclu, care ar trebui, în general, să alerteze și să forțeze să consulte un ginecolog, și chiar mai bine - la un oncolog);
  • apariția sângerărilor după menopauză (acesta este un simptom alarmant care sugerează dezvoltarea unei degenerări maligne a endometrului).

În toate aceste cazuri poate să apară adenocarcinom endometrial.

Ce este adenocarcinomul uterului?

Astfel de formațiuni apar din țesutul muscular sau mucos al unui organ. Trebuie reamintit faptul că endometrul ca parte a uterului este foarte sensibil la diferite tipuri de dezechilibre hormonale. În primul rând, aceasta răspunde la schimbările în cantitatea de estrogen din sânge.

Astfel, adenocarcinomul uterului este, în primul rând, o boală dependentă de hormoni.

În majoritatea cazurilor, tumora se dezvoltă în zona din partea inferioară a uterului. Mai puțin frecvent, ar putea fi în izmă. De asemenea, se întâmplă ca întregul uter să fie afectat de procesul tumoral.

Pe măsură ce patologia progresează, zonele alterate ale mucoasei uterine sunt tot mai distribuite în organ. Celulele vecine ale organului sunt, de asemenea, afectate. Adesea uterul afectează și metastazele: se întâmplă în principal în gât. Cu toate acestea, tumoarea se metastază la nivelul ovarelor, trompelor uterine, ganglionilor limfatici și, în anumite cazuri, la organele mai îndepărtate.

Adesea, adenocarcinomul din corpul uterului apare la femei înainte de apariția menopauzei. Acesta este motivul pentru care pacienții la această vârstă trebuie să fie deosebit de atent și să viziteze medicul cât mai des posibil, astfel încât o posibilă tumoare să poată fi detectată la cel mai devreme stadiu al dezvoltării.

Care sunt etapele tumorale?

Doctorii disting patru etape ale bolii. Luați în considerare în detaliu.

În prima etapă a bolii, tumoarea se extinde de la membrana mucoasă la peretele uterin. Dacă se detectează în timp (și acest lucru este facilitat de metodele moderne de diagnosticare) și începe tratamentul, în majoritatea cazurilor este posibil să se oprească dezvoltarea ulterioară a tumorii.

În aproape 90% din cazuri, este posibilă stoparea bolii și oprirea dezvoltării recidivelor.

În cea de-a doua etapă, cervixul este deja implicat în procesul patologic. Dar organele care înconjoară uterul nu sunt afectate de procesul cancerului. Și în acest stadiu, tratamentul va avea succes dacă, din nou, femeia nu ignoră simptomele și nu vede medicul la timp. În ¾ cazuri, este posibil să se obțină un rezultat favorabil al tratamentului și absența recidivelor.

În a treia etapă a bolii, organele deja apropiate sunt afectate de procesul cancerului. Posibile distrugeri ale ganglionilor limfatici. Cu toate acestea, în cazul în care tratamentul este început la timp și medicul utilizează toate tehnicile moderne pentru acest lucru, atunci chiar și posibilitatea de a recupera este mai mult de 50 la suta.

În cea de-a patra etapă apar metastaze și organe îndepărtate. Din această cauză, probabilitatea unei recuperări reușite este redusă. Chimioterapia și radioterapia inițiată sporesc șansa de recuperare, dar chiar și în cele mai de succes cazuri, probabilitatea unui rezultat reușit nu este mai mare de 1/3 din cazuri.

Pentru tratament, medicul poate alege atât soluții conservatoare, cât și soluții radicale la această problemă. Desigur, chirurgia și chimioterapia (sau radioterapia) vor fi de preferat.

Ce este adenocarcinomul foarte diferențiat

Există tumori ale uterului și ale formelor acestora. Și un adenocarcinom uterin foarte diferențiat este una dintre soiurile lor. Această formă de tumoare se dezvoltă în țesutul glandular al uterului.

Dacă există o suspiciune de adenocarcinom foarte diferențiat, aceasta înseamnă că celulele maligne modificate diferă ușor de țesuturile sănătoase. Aceasta înseamnă că această formă a tumorii este tratată cel mai bine. În consecință, rezultatele tratamentului în acest caz vor fi cele mai bune.

Cu toate acestea, această formă a bolii este mai dificil de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că unele celule se pot "ascunde" datorită naturii dezvoltării lor, iar medicul nu poate vedea debutul unei astfel de boli în stadiile incipiente.

Adenocarcinomul foarte diferențiat este, de asemenea, caracterizat prin faptul că se răspândește numai în stratul de suprafață al endometrului. Aceasta, la rândul său, înseamnă că riscul de a răspândi o astfel de formă de tumoare la organele din apropiere și chiar mai îndepărtate este minim.

Toate acestea cresc șansele unui rezultat reușit al tratamentului.

Dar nu credeți că această formă de cancer este cea mai "favorabilă". O femeie trebuie să fie deosebit de atentă la sănătatea ei și să nu ignore controalele regulate.

Ceea ce distinge carcinomul diferențiat moderat

Adenocarcinomul uteric diferențiat moderat este caracterizat printr-un polimorfism mai pronunțat al celulelor. Aceasta înseamnă că mai multe celule sunt implicate în procesul malign.

Această formă a bolii se caracterizează prin simptome mai pronunțate. Există un risc crescut de a dezvolta tot felul de complicații pe fundalul unei astfel de tumori. Acest risc este în continuare crescut în cazul în care o femeie nu se consultă cu un medic la timp.

Acest carcinom se poate răspândi cu fluxul limfatic. Acest lucru crește semnificativ riscul de răspândire a metastazelor în organism, inclusiv la cele îndepărtate. Și cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât riscul este mai mic.

Pericolul adenocarcinomului uteric slab diferențiat

În acest caz, numărul de celule cu formă neregulată apare în endometru. Conținutul acestei formări poate fi bogat în glicogen, lipide. Se formează un număr mare de țesuturi anormale maligne.

Prognosticul acestei boli, din păcate, este cel mai puțin favorabil din toate.

Probabilitatea penetrării profunde a tumorii în endometru este cea mai ridicată. Există, de asemenea, un risc ridicat de detectare a metastazelor din ganglionii limfatici.

Cum este diagnosticul bolii?

Când sângerarea apare în timpul menopauzei, o femeie trebuie să viziteze un ginecolog. Cu ajutorul unei diagnostice eficiente moderne, este posibilă nu numai determinarea cauzei bolii, ci și determinarea prezenței unei tumori maligne.

Examenul ginecologic este cel mai simplu mod de a diagnostica bolile de sex feminin, atunci când se utilizează palparea în formele corpului străin. Dacă rezultatul unui astfel de diagnostic a fost pozitiv, atunci sunt prescrise alte examinări.

Dintre metodele moderne de diagnostic se poate numi:

  • examinarea ultrasonografică a organelor pelvine;
  • diagnosticul de chiuretaj al uterului (fragmentul endometrial este în continuare trimis pentru examinare microscopică);
  • examinarea uterului cu un histeroscop;
  • MR.

Metode de tratament al adenocarcinomului uterin

Tratamentul unei astfel de boli depinde în primul rând de stadiul său. Deci, în stadiul inițial, pacientul este îndepărtat uterul și anexele sale. În a doua etapă, nu numai uterul este îndepărtat, ci și ganglionii limfatici (datorită riscului de metastază).

În etapele a treia și a patra, se utilizează fie radioterapie, fie chimioterapie. În timpul radioterapiei, pacientului i se prescrie o iradiere dozată a tumorii cu un tip special de radiografie. Cu un rezultat favorabil, tumora se dezintegrează.

În timpul chimioterapiei, celulele tumorale sunt distruse cu ajutorul unor medicamente speciale. Operația de îndepărtare a uterului se numește "histerectomie". În timpul acestei operații, trompele uterine, ovarele și chiar o parte a vaginului pot fi îndepărtate. De regulă, procesul de recuperare după o astfel de operație are loc în mod normal.

Prognoza bolii

Dacă o femeie este diagnosticată cu adenocarcinom al uterului, prognosticul ei depinde foarte mult de stadiul bolii. Cu cât ea a apelat mai devreme la medic și cu cât mai devreme a început tratamentul, cu atât sunt mai mari sansele unei vindecări reușite. Deja în a doua etapă a bolii prognosticul este mult mai rău. A patra etapă a bolii este neglijată, iar medicii, de fapt, se luptă pentru viața unei femei.

Există o mare probabilitate de deces. Prevenirea bolilor constă într-un stil de viață sănătos și controale regulate.

Adenocarcinomul uterului

Adenocarcinomul uterului este un tip de cancer al uterului.

Caracteristica principală a unei astfel de oncologii poate fi numită faptul că afectează endometrul și stratul de suprafață al uterului.

motive

De fapt, este imposibil să răspundă fără echivoc de ce se observă dezvoltarea procesului oncologic. Este posibil ca adenocarcinomul endometrial să apară ca urmare a unui număr de factori concomitenți. Cel mai adesea, oncologia este detectată la femeile cu vârsta cuprinsă între 50 și 65 de ani.

După cum se poate aprecia după datele studiilor efectuate, în special, femeile care suferă de o tulburare metabolică și suferă de exces de greutate sunt expuse riscului. În prezența obezității de 2-3 grade, în prezența unui indice de masă corporală crescută. O probabilitate mare de a dezvolta un proces oncologic este observată la femeile care nu au dat naștere.

Adesea, boala se dezvoltă pe fondul prezenței ovarelor polichistice.

Creșterea probabilității de a dezvolta un proces oncologic într-un anumit organ poate fi efectuată mai devreme de cancerul de sân. În plus, există o relație familială dacă există rude apropiate cu o patologie similară în familia dvs., dar trebuie să fiți deosebit de atenți.

Simptomele procesului oncologic

În aparență, formarea seamănă cu un nod tumoral, procesul de creștere a acestuia fiind efectuat în funcție de tipul exofitotic, cu posibilitatea extinderii ulterioare la miometru. Această tendință se observă în cazuri foarte rare, adesea formarea se caracterizează printr-o anumită localizare, în timp ce nu penetrează parametrii și miometria.

Dacă vorbim despre simptomele procesului oncologic în stadiul care prefigurează aspectul acestuia, endometrul care afectează următorul context și bolile precanceroase. Un polip endometrial care este observat pe căptușeala interioară a uterului, având o îngroșare limitată, care se extinde ca o creștere în cavitatea uterină.

Dacă vorbim despre simptomele care prezintă o boală, atunci ele pot fi atribuite unei creșteri puternice a numărului de glande endometriale, adenomatoză endometrială.

Un simptom dureros în regiunea lombară afectează prezența unei afecțiuni precanceroase sau canceroase la femei. În timpul menstruației la femeile de vârstă reproductivă există perioade prelungite cu pierderi mari de sânge. Prezența sângerării uterine, care poate să apară în timpul menopauzei, reluarea sângerării după o lungă perioadă de absență.

Dacă există simptome ciudate și neobișnuite pentru corpul dumneavoastră, este recomandat să consultați un ginecolog, este mai ușor să tratați orice boală în stadiul inițial.

Cancerul uterin - stadiile bolii

Dacă pacientul are adenocarcinom al uterului, prognosticul va depinde în mod direct de stadiul la care a fost detectată oncologia. Următoarele etape ale cancerului se disting:

  1. În prima etapă a oncologiei, procesul de cancer se deplasează la peretele uterului din membrana mucoasă a organului. Gradul de probabilitate de vindecare completă în diagnosticarea bolii în timp util și disponibilitatea tratamentului adecvat este de 87%.
  2. În cea de-a doua etapă a oncologiei, pacientul are incluziunea celulelor canceroase în zona colului uterin. În același timp, celulele maligne nu trec la organele adiacente. Prognoza terapiei de succes în acest caz este destul de favorabilă, iar probabilitatea de recuperare completă este de 76%.
  3. Dacă se diagnostichează oa treia etapă a adenocarcinomului uterin, organele interne adiacente sunt de asemenea acoperite de celule canceroase, leziunea putând, de asemenea, să treacă la ganglionii limfatici. În această etapă a bolii, probabilitatea de recuperare este de 63%.
  4. Dacă vorbim despre trăsăturile distinctive ale cancerului din a patra etapă, ele constau în faptul că oncologia afectează nu numai organele adiacente, dar provoacă și răspândirea metastazelor. În acest caz, probabilitatea unui remediu complet pentru cancer este de numai 37%.

În funcție de stadiul diagnosticării bolii, tratamentul, radical sau conservator, de exemplu, radioterapia sau chirurgia care vizează eliminarea formării, pot fi adecvate.

Adenocarcinomul uterului de tip foarte diferențiat

Una dintre varietățile tumorilor maligne este un adenocarcinom uteric foarte diferențiat, care se poate dezvolta în epiteliul țesuturilor glandulare. Limitele diferențelor dintre specii sunt determinate de nivelul de diferențiere a celulelor lor.

În acest caz particular, întrebarea se referă la gradul minim de polimorfism. Acest lucru sugerează că celulele canceroase ale unui țesut special diferă foarte puțin de cele sănătoase.

Dintre principalele manifestări și simptome care diferă în acest tip de proces oncologic, numai faptul că, dacă este prezent, nucleul celulelor care au suferit mutații devine mai alungit și se poate atribui o creștere a dimensiunii.

Pe baza informațiilor, se poate observa că este dificil să se facă un diagnostic, prin urmare, este dificil să se diagnosticheze cancerul acestei forme.

Cu această formă de cancer, se observă răspândirea ei superficială în zona miometrului. Probabilitatea complicațiilor grave, precum și posibila formare a metastazelor în ganglionii limfatici, depinde de localizarea formării. În același timp, probabilitatea apariției unor consecințe negative în acest caz este minimă, astfel de rase nu sunt considerate periculoase, printre toate formele existente.

Adenocarcinomul uterin de tip moderat diferențiat

Dacă vorbim despre o astfel de formă ca adenocarcinomul moderat diferențiat al uterului, atunci această boală este caracterizată printr-un grad ridicat de polimorfism al celulelor care au suferit o mutație cauzată de această boală specială de cancer în uter, precum și mucoasele și țesuturile sale musculare.

În ceea ce privește mecanismul său de acțiune, un astfel de proces oncologic este foarte asemănător cu adenocracina, având un tip foarte diferențiat. Principala caracteristică distinctivă a acestui tip de boală ar trebui să fie remarcat faptul că mult mai multe celule sunt implicate în procesele patologice, cu care se observă manifestări active ale mitozei și diviziunii celulare.

Ca rezultat, adenocarcinomul uterin de tip moderat diferențiat se caracterizează printr-un grad mai mare de severitate în comparație cu prima variantă a bolii. Este mai probabil să se dezvolte metastaze și orice alte complicații posibile. În acest caz, este extrem de important să se determine boala în timp și să se înceapă tratamentul imediat.

Celulele canceroase încep să se răspândească pe tot corpul împreună cu fluxul limfatic în zona ganglionilor limfatici pelvieni.

Aproximativ 9% din toți pacienții cu acest diagnostic dezvoltă metastaze. La tinerii de sex mai slab, a căror vârstă este mai mică de 30 de ani în majoritatea covârșitoare, prezența metastazelor nu a fost detectată.

Adenocarcinomul uterului tip slab diferențiat

Cel de-al treilea grad de cancer uterin este considerat adenocarcinom uterin de grad scăzut. În aparență, un astfel de proces oncologic este o combinație de celule care au fost formate ca mase și benzi având o formă neregulată.

În unul din cele două cazuri, se poate observa manifestarea mucinei în interiorul celulelor. Într-o serie de situații individuale, limpezi, oxifiici saturați cu lipide sau cu o cantitate mică de glicogen, conținutul de spumă al citoplasmei celulelor poate fi observat.

Dacă vorbim despre principalele caracteristici distinctive ale acestui tip de proces oncologic, atunci mai întâi ar trebui să includă prezența polimorfismului celular pronunțat. Cu acest tip de proces oncologic există o malignitate distinctă, care se manifestă în apariția țesuturilor care au suferit schimbări de tip patologic.

În acest caz, medicii oferă cel mai puțin favorabil prognoză pentru recuperare. Probabilitatea ca o invazie profundă să apară de trei până la patru ori mai mare în miometru, iar apariția metastazelor în ganglionii limfatici regionali depășește cu 16-18 ori frecvența cu care pot fi observate în cele trei etape ale procesului cancerului, care au o rată diferențială mult mai mare.

Modalități de detectare a bolii

Dacă o femeie are o sângerare uterină în perioada menopauzei, este sfătuită urgent să consulte un ginecolog fără depuneri, astfel încât, după efectuarea tuturor cercetărilor și analizelor necesare, ea să fie diagnosticată cu un diagnostic precis.

Dacă este necesar, este, de asemenea, necesar să se efectueze o serie de activități de diagnosticare suplimentare pentru a exclude sau confirma dezvoltarea unui proces oncologic în uter.

Dacă vorbim despre principalele tehnici care sunt folosite pentru activitățile de diagnostic, trebuie notat examinarea de către un ginecolog. În timpul examinării, în timpul palpării, medicul poate simți că există o educație străină în uter. Într-o astfel de situație, ar trebui să se atribuie o metodă de diagnosticare suplimentară.

O examinare cu ultrasunete în pelvisul mic poate arăta că stratul interior al uterului este foarte gros.

În timpul diagnosticării într-un stadiu incipient, precum și atunci când un pacient are cancer la uter, examinarea cu ultrasunete face posibilă detectarea metastazelor. Endometrul poate fi obținut pentru o examinare ulterioară sub microscop, utilizând chiuretajul cavității uterine pentru diagnosticare.

Biopsia endometrială și diagnosticul hysteroscopic sunt considerate printre cele mai moderne modalități de a diagnostica cancerul uterin. În aparență, histeroscopul este un dispozitiv optic care este introdus în cavitatea uterină pentru a fi examinat din interior și pentru a lua material biopsic - bucăți individuale de țesut pentru examinare ulterioară sub microscop pentru prezența celulelor canceroase.

Terapia adenocarcinomului uterin

În funcție de forma și stadiul procesului oncologic, medicii aleg opțiuni de tratament în fiecare caz particular. De exemplu, atunci când se detectează oncologia în stadiul inițial (primul), este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală, care va consta în îndepărtarea completă a uterului împreună cu apendicele acestuia.

În cea de-a doua etapă a oncologiei, pe lângă îndepărtarea adaosurilor și a uterului, se recomandă și îndepărtarea ganglionilor limfatici care se află în imediata vecinătate. Este necesar pentru faptul că există o probabilitate de metastaze în ele. În etapele ulterioare ale procesului cancerului, tratamentul este recomandat prin utilizarea uneia dintre următoarele opțiuni.

Radioterapia constă în efectuarea unui curs dozat de iradiere a anumitor zone ale uterului cu ajutorul raze X. Evenimentul provoacă dezintegrarea celulelor din focalizarea patologică, în unele cazuri, tumora poate fi distrusă.

Chimioterapia vă permite, de asemenea, să distrugeți celulele canceroase, dar cu ajutorul unor medicamente speciale. Pentru tratamentul adenocarcinomului uterin cu chimioterapie, se recomandă utilizarea medicamentelor: cisplatină, carboplatină, doxorubicină.

concluzie

Dacă ați fost diagnosticat cu cancer uterin, nu disperați, deoarece medicina modernă poate vindeca cancerul în stadiile incipiente. Principalul lucru în acest caz nu este amânarea tratamentului, deoarece contul poate fi în fiecare lună. Nu neglijați sănătatea, stadiul avansat al cancerului este incurabil și fatal.