loader
Recomandat

Principal

Profilaxie

Adenocarcinomul pulmonar (cancerul glandular)

Adenocarcinomul pulmonar este una dintre variantele histologice ale cancerului caracteristice localizării bronhopulmonare. Acesta este cel mai frecvent tip de leziune malignă a țesutului pulmonar. Apare în 40-45% din toate cazurile de proces tumoral. Reprezentanții de sex masculin sunt bolnavi mai des decât femeile. A doua denumire este cancerul pulmonar glandular, care reflectă apariția unei tumori din glandele epiteliului bronșic. În majoritatea cazurilor, procesul afectează glandele bronhice periferice, adenocarcinomul bronhiilor centrale mari fiind afectat mult mai puțin frecvent.

Are o imagine clinică caracteristică, este caracterizată de o creștere progresivă rapidă, prognostic scăzut pentru tratamentul și detectarea ulterioară.

motive

Ceea ce distinge adenocarcinomul de alte forme de cancer pulmonar este lipsa unei legături directe între dezvoltarea bolii și istoricul fumatului. Majoritatea absolută a cazurilor sunt pacienții fără fumat. Se crede că principalii factori etiologici ai bolii sunt:

  • Prezența bolilor pulmonare cronice care determină modificări fibroase și sclerozante în țesutul pulmonar.
  • Expunerea pe termen lung la agenți cancerigeni nocivi care provoacă leziuni cronice - pneumoconioză, care este fundamentul declanșării cancerului. Un astfel de proces patologic este cel mai susceptibil la pacienții care au lucrat în domeniul cărbunelui, azbestului, producției de sticlă, la întreprinderile din industria de inginerie, cu experiență de muncă dăunătoare de 5 ani. Expunerea prelungită la riscurile profesionale crește riscul de apariție a adenocarcinomului de peste zece ori.
  • Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale, conducând la modificări nu numai ale țesutului pulmonar, ci și la imunosupresie.
  • Prezența unei leziuni tumorale benigne, împotriva cărora adenocarcinomul plămânilor se poate dezvolta sub influența diverșilor factori - praf, fumat, alte substanțe carcinogene.
  • Studiind în mod activ rolul componentelor virale în dezvoltarea bolii, capabil să modifice structura ADN-ului, conducând astfel la apariția leziunilor tumorale.

Cercetătorii moderni studiază în mod activ probabilitatea predispoziției genetice pentru dezvoltarea acestei forme de cancer, rolul oncogenelor, inițial încorporat în structura ADN-ului celular, activat sub influența factorilor agresivi de mediu.

clasificare

Având în vedere gradul de diferențiere a celulelor, adenocarcinomul pulmonar este împărțit în tumori:

  • Foarte diferențiată.
  • Cu un grad mediu de diferențiere.
  • Mic diferențiat.
  • Nediferențiată.

În plus, carcinomul bronhioalveolar se distinge de grupul de adenocarcinoame, caracterizat prin deteriorarea structurilor glandulare ale alveolelor și bronhioles.

În funcție de gradul de răspândire a leziunii tumorale, sunt izolate 4 etape ale procesului oncologic pentru carcinomul pulmonar.

  • Prima etapă a adenocarcinomului pulmonar se caracterizează printr-o leziune limitată numai a țesutului pulmonar, o dimensiune mică a masei tumorale (până la 3 cm) și absența afecțiunii metastazelor ganglionilor limfatici regionali.
  • În cea de-a doua etapă, tumoarea ajunge la o dimensiune mult mai mare, există proiecții ale celulelor tumorale în ganglionii limfatici regionali de pe partea afectată.
  • Pentru a treia etapă a procesului este caracteristică: dimensiunea formării tumorilor primare de 6 cm sau mai mult, prezența ganglionilor limfatici metastatici afectați nu numai pe partea afectată, ci și pe contrariul.
  • Etapa 4 - formă de funcționare. Se caracterizează prin prezența tumorilor metastatice la distanță. Cel mai adesea cu adenocarcinom al plămânilor, metastazele sunt afectate: plămânul adiacent, pleura, ficatul, oasele, glandele suprarenale, creierul, țesuturile moi etc.

Prognosticul pentru detectarea bolii în a patra etapă este întotdeauna nefavorabil.

Determinarea gradului de diferențiere, stadializarea procesului oncologic joacă un rol esențial în determinarea tacticii tratamentului, prognosticul bolii, calculul ratelor de supraviețuire.

Cele mai nefavorabile în termeni de prognoză sunt etapa a treia și, în special, cea de-a patra a procesului oncologic și identificarea unei tumori cu o scădere a gradului de diferențiere a celulelor.

Imagine clinică

Pentru adenocarcinomul plămânului se caracterizează printr-un simptom clinic luminos. Boala este însoțită de:

  • O tuse cu spută copioasă, uneori cu dungi de sânge.
  • Durerea în piept.
  • Scăderea ușoară a respirației. Severitatea acestui simptom depinde de răspândirea procesului în țesutul pulmonar, de leziunile metastatice ale ganglionilor limfatici ai mediastinului.
  • Manifestări ale pneumoniei în lobul afectat, segmentul pulmonar.
  • Insuficiență respiratorie severă.
  • Febră, pierdere în greutate, simptome de intoxicație.

În prezența leziunilor metastatice ale altor organe, pot fi vătămări ale durerii osoase, semne de insuficiență renală, crize hormonale cauzate de metastaze în glandele suprarenale, tulburări neurologice, modificări mentale în prezența metastazelor din creier.

Metode de diagnosticare

Minimul necesar de proceduri de diagnosticare pentru detectarea cancerului pulmonar include:

  • Examinare clinică generală - test complet de sânge și urină, evaluarea parametrilor biochimici ai sângelui venos.
  • Examinarea microscopică a sputei pentru a detecta celulele canceroase adenocarcinomice, diagnosticul diferențial cu leziunile pulmonare cu o etiologie diferită, de exemplu, tuberculoza.
  • Metodele cu raze X: un radiograf de sondaj evidențiază prezența unei tumori, un mediastin extins datorat ganglionilor limfatici extinse. Un studiu computerizat al plămânilor ajută la evaluarea gradului de afectare, joacă un rol important pentru stadializarea corectă a procesului tumoral.
  • Bronhoscopia. Este o măsură de diagnosticare obligatorie care permite, în multe cazuri, efectuarea unei biopsii a focusului asupra tumorii.
  • Examinarea sonografică a organelor interne este importantă pentru evaluarea prevalenței procesului. Vă permite să identificați leziunile metastatice în organele interne.
  • Biopsia este crucială pentru stabilirea diagnosticului unui proces oncologic.
  • Dacă există indicații: se determină durere în oase, tulburări neurologice, examen tomografic computerizat sau RMN din creier, scintigrafie osoasă, examinarea cu raze X a structurilor osoase etc. Metodele suplimentare de examinare ajută la stabilirea corectă a stadiului de cancer.
  • PET CT are un nivel ridicat de informație pentru a determina amploarea leziunii patologice.

Diagnosticul adenocarcinomului pulmonar în prezența semnelor de leziuni tumorale se stabilește numai pe baza verificării citologice sau morfologice a procesului.

Metode de tratament

În adenocarcinomul pulmonar, tratamentul, tacticile acestuia depind de mărime, țin cont de localizarea tumorii în plămân, stadiul procesului oncologic stabilit ca urmare a unei examinări complete, amploarea bolii, deteriorarea altor organe și țesuturi. De regulă, este complexă, include o metodă chirurgicală, efecte chimioterapeutice, radioterapie.

Este necesar să se trateze procesul oncologic într-un spital specializat, care dispune de toate resursele necesare diagnosticului, terapeutic și chirurgical. Metodele complexe, combinate de terapie, perioada de recuperare, necesită personal de înaltă calificare, durează destul de mult timp.

Tratamentul chirurgical

Dacă este posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale radicale, pentru tumorile a căror răspândire corespunde 1-2, uneori a treia etapă, se efectuează o operație în prima etapă a tratamentului. Standard sunt:

  • O parte din rezecția plămânilor - îndepărtarea unui segment, a lobului, a mai multor lobi ai plămânului.
  • Înlăturarea completă a unui plămân.

Volumul oncologic al intervenției implică în mod necesar eliminarea aparatului limfatic regional.

chemoradiotherapy

Ea se efectuează fie după o intervenție chirurgicală radicală, fie este utilizată ca tratament independent pentru tratamentul inițial inoperabil, diagnosticat cu întârziere.

Limitarea utilizării medicamentelor chimioterapeutice și a metodelor de radiații este starea pacientului, care nu permite transferul metodelor de expunere indicate, continuând progresia procesului tumoral pe fundalul tratamentului.

Reabilitare și prognoză

Perioada de reabilitare după tratamentul chirurgical al carcinomului pulmonar depinde de capacitățile compensatorii ale corpului. Cu toate acestea, cel puțin un an este necesar pentru ca organismul să se recupereze și să învețe să trăiască cu un volum redus de țesut pulmonar. Pacienții au nevoie de un curs specializat de reabilitare a terapiei și, de asemenea, trebuie să fie ținute la un control regulat dispensar, având în vedere posibilitatea revenirii și progresiei bolii.

Prognosticul pentru cancer pulmonar, în special etapele 3-4, este nefavorabil. Supraviețuirea pe cinci ani pentru toate etapele după tratamentul radical nu este mai mare de 40%.

După tratamentul chirurgical efectuat în cazul cancerului diferențiat din prima etapă, aproximativ 65-70% supraviețui timp de cinci ani, până la 45% din cea de-a doua etapă și nu mai mult de 15% din cea de-a treia etapă.

Prevalența procesului în funcție de starea locală, prezența ganglionilor limfatici regionali afectați metastatic și chiar mai multă proiecții tumorale îndepărtate - face ca prognosticul să fie nefavorabil, reducând probabilitatea unui curs de boală fără recădere pe termen lung.

Adenocarcinomul pulmonar și prognostic pentru viață

Adenocarcinomul pulmonar este cea mai comună formă de cancer pulmonar cu celule mici. Apare la aproximativ 40% din toate cazurile de boală pulmonară malignă.

Luați în considerare principalele cauze ale acestei boli, simptomele sale clinice, metodele de diagnosticare, tratament și prevenire.

De ce apare adenocarcinomul în plămâni

Numărul copleșitor de pacienți cu această boală sunt bărbați. Unii dintre ei lucrează în industriile periculoase, fumează foarte mult. Femeile sunt mult mai puțin probabil să aibă adenocarcinom pulmonar. Adenocarcinomul pulmonar este o boală multifactorială. Cele mai caracteristice cauze ale dezvoltării unei astfel de boli sunt următoarele:

  • fumatul (se demonstrează că fumatul zilnic crește riscul de apariție a adenocarcinomului de câteva zeci de ori);
  • abuzul cronic al băuturilor alcoolice;
  • care trăiesc în zone nefavorabile din punct de vedere ecologic (aceasta include, de exemplu, apropierea de autostrăzi, obiecte industriale care poluează aerul, utilizarea alimentelor contaminate și a apei);
  • mâncând agenți cancerigeni cu alimente (și pot fi ingerate cu mâncare rapidă, mâncare prăjită);
    prelungirea șederii în încăperi cu praf;
  • lucrul la producerea de azbest;
  • care trăiesc în zone bogate în radon (astfel de gaze intră în plămâni, provocând modificări maligne);
  • leziuni ale plămânilor prin radiații ionizante;
  • boli patologice infecțioase ale plămânilor (se demonstrează că bronșita slab vindecată sau boala virală respiratorie acută cresc semnificativ riscul de apariție a adenocarcinomului la o persoană);
  • ereditate nefavorabilă;
  • vârstă (cel mai adesea, această boală este diagnosticată la pacienții cu vârsta de peste 60 de ani);
  • medicamente hormonale pentru tratamentul multor boli (acesta este un factor minor).

Semne de adenocarcinom

Din păcate, adenocarcinomul pulmonar nu se caracterizează prin simptome specifice. Cu toate acestea, după examinarea atentă, se pot determina caracteristicile sale caracteristice:

  • pierderea poftei de mâncare (în unele cazuri există o dispariție completă);
  • slăbiciune (uneori severă), oboseală, scăderea performanței;
  • somnolență progresivă în timpul zilei;
  • pierdere în greutate;
  • o scădere progresivă a numărului de globule roșii din sânge.

Acestea sunt simptome caracteristice ale modificărilor sau condițiilor precanceroase atunci când o ușoară formare a tumorii este deja identificată în plămâni.

În viitor, dacă tratamentul nu este început, semnele de mai sus cresc. În plus, alte simptome se alăture acestora:

  • o tuse care nu este asociată cu boli respiratorii acute, dar produce o cantitate mare de spută (aceasta te face să te gândești la dezvoltarea unui proces malign într-o persoană);
  • apariția scurgerii respirației (și la început apare doar într-o stare de efort fizic, dar apoi apare în timpul odihnei);
  • durere toracică și disconfort;
  • umflarea ganglionilor limfatici (în special axilari și submandibulari);
  • o ușoară creștere a temperaturii (din nou, o persoană poate considera că este rece și începe să ia antibiotice în mod necontrolat, ceea ce este strict interzis să facă);
  • bolile recurente ale tractului respirator superior, care sunt dificil de tratat.

În etapele ulterioare apar metastaze. Simptomele bolii vor depinde de ce fel de organ la o persoană este afectată de cancer.

Care sunt etapele acestei boli?

Adenocarcinomul pulmonar are astfel de stadii de dezvoltare:

  1. În prima etapă, masa tumorală este nesemnificativă și este numai în plămâni;
  2. În a doua etapă, mărimea tumorii este de asemenea mică. Dar, în ciuda acestui fapt, penetrarea metastazelor în ganglionii limfatici cel mai apropiat devine vizibilă;
  3. În a treia etapă, tumora afectează întregul plămân. Prezența obligatorie a metastazelor din ganglionii limfatici;
  4. A patra etapă este neglijată. Metastazele se găsesc nu numai în ganglionii limfatici, ci și în organele îndepărtate. Boala este de obicei foarte slab tratabilă, din cauza căreia există o probabilitate de deces. Măsurile terapeutice moderne ajută la rezolvarea bolii.

Cum este diagnosticul bolii?

Dacă devreme pentru a începe diagnosticul și pentru a detecta boala în timp util, atunci tratamentul de succes poate fi asigurată. Pentru bolile oncologice, acest lucru îmbunătățește semnificativ prognosticul. Bineînțeles, multe dintre acestea vor depinde de persoana care a căutat ajutor de la un medic: dacă îndeplinește toate recomandările medicale, atunci probabilitatea unei vindecări reușite va fi maximă.

Pentru a detecta boala, medicul aplică următoarele metode:

  1. Raze X și fluoroscopie. Acestea sunt cele mai simple metode de diagnostic, care fac posibilă observarea prezenței unei formațiuni periculoase în plămâni. Deseori, este posibil ca o tumoare să fie descoperită accidental la o persoană.
  2. RMN și CT sunt cele mai avansate metode de diagnosticare. Medicul are posibilitatea de a examina plămânii în diferite proiecții și de a prescrie tratamentul necesar. Este posibilă detectarea metastazelor tumorale.
  3. Ecografia este considerată una dintre principalele proceduri recomandate de pacient pentru diagnosticare. În prezent, se consideră că nu este suficient de informativ pentru diagnosticarea patologiilor cancerului.
  4. Un examen extrem de important este o biopsie. Fără ea, este dificil să ne imaginăm detectarea unui proces oncologic. Eșantionul pentru studiu poate identifica gradul de malignitate al tumorii. În același timp, pacientul este supus bronhoscopiei (ceea ce îmbunătățește și mai mult acuratețea rezultatelor examinării).

Distribuția tumorii

Dacă medicul diagnostichează "adenocarcinom diferențial crescut", atunci înseamnă că structura tumorii diferă puțin de cele sănătoase. Și boala în acest caz nu se va manifesta în stadiile incipiente ale dezvoltării sale.

Fără îndoială, pacientul va fi deranjat de semnele generale ale bolii, însă, de obicei, nu-l aduc la doctor, deoarece îi învinovățește pentru frig și oboseală.

Trebuie remarcat faptul că prognosticul pentru acest carcinom este mult mai bun.

Cu carcinom moderat diferențiat, celulele tumorale sunt deja mai susceptibile de a se schimba. Boala este mult mai periculoasă decât în ​​primul caz, deoarece există un risc ridicat de a dezvolta complicații periculoase și răspândirea metastazelor.

Dacă un pacient dezvoltă un carcinom cu grad scăzut, atunci aceasta înseamnă că celulele sale sunt slab comparativ cu altele. Este foarte dificil pentru un medic să evalueze structura și mecanismul dezvoltării unei tumori. Toate acestea fac dificilă alegerea unei metode de tratament. O astfel de tumoră este caracterizată de o creștere rapidă, un grad ridicat de agresivitate.

Desigur, prognoza dezvoltării sale este cea mai nefavorabilă.

Principii generale de tratament al bolii

Cu cât pacientul merge mai devreme la medic, cu atât este mai mare șansa ca tratamentul cel mai eficient să fie ales. Rezultatul va fi favorabil pentru pacient.

Vestea bună este că tumorile din stadiile incipiente răspund bine tratamentului și, cu condiția ca pacientul să respecte toate recomandările medicului, puteți obține cel mai mic risc de a dezvolta metastaze.

Sarcina tratamentului este de a elimina complet tumoarea, precum și de a prelungi cât mai mult viața pacientului, ușurându-i suferința, dacă din anumite motive acest lucru nu se poate face.

Operațiunea este obligatorie în prima și a doua etapă. Cu toate acestea, va fi cel mai eficient dacă procesul de formare și răspândire a metastazelor la ganglionii limfatici și alte organe ale corpului nu a început încă. Când un astfel de proces a început deja, operațiunea va fi ineficientă și, în unele cazuri, impracticabilă.

Pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului, pacientul este prescris radioterapie sau chimioterapie. În cazurile avansate, este indicat tratamentul paliativ.

Prevenirea bolii este asociată în primul rând cu excepția expunerii la factori nocivi. Și mai presus de toate, trebuie să renunți la fumat. De asemenea, este necesar să se evite șederea prelungită în zonele cu praf și poluate, tratând în timp util patologiile acute ale tractului respirator superior.

Este foarte posibil ca o persoană să se salveze de factorii nocivi ai dezvoltării tumorilor, conducând un stil de viață sănătos și examinând în mod regulat de către un medic.

Dacă găsiți o eroare, selectați fragmentul de text și apăsați Ctrl + Enter.

Adenocarcinomul pulmonar: cauze, simptome, diagnostic, tratament, prognoza tuturor etapelor

Printre alte procese oncologice din sistemul respirator, adenocarcinomul reprezintă aproape o treime din cazuri, iar unii cercetători cred că cel puțin 40%. Dintre nefumătorii, procesele canceroase din plămâni se produc cel mai adesea tocmai în acest scenariu. Examinarea histologică a adenocarcinomului se manifestă prin noduri de nuanță maro, gri, gălbuie cu elemente transparente separate. Deseori, forma periferică este însoțită de o cicatrice.

Tipuri și tipuri

Adenocarcinomul plămânilor este un concept colectiv care combină mai multe tipuri de procese canceroase. Cu un adenocarcinom normal, în țesuturi sunt prezente papile, tubule, structuri solide, acinare, inclusiv celule care generează substanțe mucoase. Glandurile foarte diferențiate sunt combinate cu cele slab diferențiate.

Forma acinară este adesea formată din elemente glandulare, care se deosebesc una de cealaltă în dimensiune, formă. Adenocarcinomul papilar este o formă a bolii în care papilele și tuberculii se formează în interiorul complexelor glandelor și tubulilor. O opțiune solidă este similară cu procesul mare de cancer de celule. Cu astfel de adenocarcinom al plămânilor, nu se formează elemente glandulare, papillare. Această boală este slab diferențiată, în timp ce tipurile acinare și papillar aparțin grupului de diferențiere ridicat.

Adenocarcinomul plămânilor este o celulă mare, gigant, clară, combinată cu celule glandulare și plate. Posibile tumori carcinoide.

Cum să observ?

Când boala abia începe să se dezvolte, nu există manifestări caracteristice. Tumora creste, treptat, pacientul incepe sa deranjeze tusea inexplicabila. În același timp, sputa este secretă în cantități mari, adesea cu un amestec de sânge. Dispneea grijilor, durere în piept, voce tulbure. Cu adenocarcinomul plămânilor, ganglionii limfatici devin mai mari. Incidența pleureziei, creșterea pneumoniei. Adesea, pacientul observă o temperatură ușor ridicată. Există o pierdere accentuată în greutate.

Ce să conteze?

Prognosticul adenocarcinomului pulmonar la detectarea tardivă a bolii este nefavorabil, mai ales dacă tratamentul adecvat nu este practicat. În medie, durează o jumătate de an pentru a mări dimensiunea tumorii. De vreme ce neoplasmul crește rapid, este caracteristic pentru acesta să răspândească în mod activ metastazele în organism.

Când adenocarcinomul afectează țesutul osos, ficatul, glandele suprarenale. Posibila infecție a creierului. Cinci ani de supraviețuire este estimat la o medie de 15%.

Ajutați-l pe pacient

Tratamentul adenocarcinomului pulmonar este selectat pe baza gradului de progres al bolii. Dacă este posibilă identificarea educației în stadiul primar, pacientul este trimis pentru intervenție chirurgicală. Medicul determină localizarea procesului tumoral, dimensiunile formării. Evaluând informațiile primite, se decide, într-un caz mai special, eliminarea completă a unui segment, a lobului pulmonar sau a organelor. Pentru a minimiza riscul de recurență, este necesar să se elimine nodurile sistemului limfatic din apropiere.

În stadiul 4, adenocarcinomul plămânilor nu poate fi vindecat prin intervenție chirurgicală. În etapele anterioare, o astfel de intervenție poate fi contraindicată din diverse motive. Dacă este imposibil să operați un pacient, chimioterapia și radiația sunt prescrise. Obiectivul principal al evenimentului este de a încetini progresul acestei afecțiuni.

Caracteristicile răspândirii bolii

După cum arată studiile statistice, mai des prin propria lor experiență, ei învață ce este adenocarcinomul plămânilor, bărbați. Se știe că există un risc mai mare de a dezvolta boala dacă o persoană la locul de muncă este forțată să intre în contact cu factori periculoși, dăunători. Probabilitatea de a dezvolta cancer este mai mare dacă persoana fumează. Numărul femeilor cu adenocarcinom este semnificativ mai mic decât cel al sexului mai puternic.

După cum au stabilit medicii, studiind ceea ce este adenocarcinomul pulmonar, boala este provocată de o multitudine de factori. Acestea includ fumatul - acest obicei, după cum arată clar studii specifice, crește riscul de cancer de câteva zeci de ori. Pericolul este mai mare dacă o persoană bea în mod regulat, mănâncă produse care conțin substanțe cancerigene, se află într-un spațiu cu mult praf sau este forțată să lucreze cu azbest.

Fiți atenți!

Probabilitatea unui adenocarcinom pulmonar periferic este mai mare dacă o persoană locuiește într-o situație de mediu nefavorabilă, în apropierea autostrăzilor, a instalațiilor industriale și, de asemenea, mănâncă alimente murdare și apă. Pericolele sunt mai mari dacă zona este contaminată cu radon, plămânii sunt expuși radiațiilor ionizante.

Studiile au arătat că oncologia este mai probabilă dacă o persoană suferă de boli pulmonare cronice sau există o predispoziție genetică asupra oncologiei. Mai des, adenocarcinomul este detectat la persoanele de peste șaizeci de ani. Printre factorii secundari se numără și utilizarea medicamentelor hormonale.

simptome Caracteristici

Deoarece nu există simptome caracteristice ale oncologiei, adenocarcinomul este rar detectat în stadiul inițial. Se știe că la unii pacienți apetitul a dispărut într-o asemenea măsură încât oamenii au refuzat să mănânce deloc. Uneori, o slăbiciune foarte pronunțată îngrijorează, capacitatea de lucru scade, o persoană devine foarte obosită. În timpul zilei, adesea intră în somn, iar greutatea scade treptat. În studiile de laborator, se observă o scădere progresivă a sângelui de eritrocite. Toate aceste manifestări sunt caracteristice diferitelor boli oncologice, ele pot indica abordarea lor sau procesele atipice care au început deja.

Dacă ignorați manifestările primare, se vor alătura treptat și alte simptome de oncologie. Adenocarcinomul se manifestă ca disconfort în piept. Ganglionii limfatici cresc foarte puternic sub maxilar și în axilă. Dacă adenocarcinomul este însoțit de boli respiratorii, vindecarea lor este din ce în ce mai dificilă o dată.

În timp, procesul cancerului duce la formarea de metastaze. Caracteristicile aspectului în această etapă sunt determinate de localizarea focarelor secundare. În acest stadiu, adenocarcinomul pulmonar este tratabil cu mare dificultate.

Pas cu pas

Etapa primară a adenocarcinomului este o tumoare mică, localizată strict în plămâni. A doua etapă - o tumoare de dimensiuni mici, ganglionii limfatici din apropiere sunt afectați de metastaze. A treia etapă este infecția plămânului complet, metastazele fiind observate în sistemul limfatic.

Varianta cea mai neglijată este a patra etapă a bolii. Studiile evidențiază metastaze în ganglionii limfatici și în diferite organe interne. Cursul terapeutic este extrem de dificil, probabilitatea de deces este mare. Adevărat, cele mai eficiente tehnici moderne oferă o anumită șansă pentru o vindecare reușită.

Unele studii

Suspendând adenocarcinomul, medicul prescrie o radiografie. Această abordare, cea mai simplă, este disponibilă în aproape orice clinică și face posibilă determinarea prezenței în zona plămânilor a unei zone dubioase care ar putea fi o tumoare. Nu este neobișnuit ca un pacient să fie referit la o imagine cu raze X a unui pacient, nu din cauza suspiciunii de adenocarcinom, ci din alte motive și este întâmplător detectată formarea malignă.

Pentru a clarifica cazul folosind RMN, CT. În prezent, astfel de metode oferă cele mai exacte și detaliate informații despre starea pacientului. Medicul studiază plămânii în diferite unghiuri, proiecții. Pe baza informațiilor primite, este posibil să se determine care tratament va oferi cele mai bune rezultate. RMN, CT - modurile în care puteți identifica metastaze, dacă acestea există deja.

Clarificare condiție

Diagnosticul cu ultrasunete este o altă metodă populară de evaluare a stării pacientului. În prezent, ultrasunetele se face la toate persoanele care au adenocarcinom. Se crede că ultrasonografia în sine pentru a identifica diagnosticul exact nu este informativă, dar oferă informații suplimentare privind metodele de diagnosticare de mai sus.

Biopsia este o metodă extrem de importantă de analiză. Fără un astfel de studiu, este imposibil să se diagnosticheze cu precizie o boală tumorală de orice tip. Din corpul pacientului se iau mostre de țesut pentru examinarea histologică pentru a determina nivelul malignității, caracteristicile celulelor atipice. În timpul biopsiei se efectuează bronhoscopie, studiind starea copacului bronșic din interior. Aceasta vă permite să obțineți cele mai exacte informații despre procesul de dezvoltare.

diferențiere

Este posibil un nivel ridicat de diferențiere. În acest caz, celulele atipice care alcătuiesc adenocarcinomul sunt în structura lor cât mai aproape de cele sănătoase. Într-o fază incipientă, o asemenea boală nu se manifestă. Unele simptome comune vor fi, dar mulți nu le acordă atenție, confuz de cancer cu răceala obișnuită, oboseala cronică. În general, un nivel ridicat de diferențiere a celulelor atipice indică un bun prognostic.

Un nivel moderat de diferențiere a celulelor tumorale înseamnă deviații semnificative de la structura normală. Un astfel de adenocarcinom este periculos, poate provoca complicații. Probabilitatea mare de infecție metastatică a organelor interne.

Adenocarcinomul cu grad scăzut este diagnosticat dacă celulele atipice sunt foarte diferite de cele sănătoase. Este extrem de problematic pentru medic să evalueze structura educației, specificul dezvoltării acesteia și, prin urmare, este dificil să se găsească un curs terapeutic de succes. Adenocarcinomul cu grad scăzut este predispus la creșterea explozivă, agresivitate crescută. Prognosticul este cel mai nefavorabil.

Regulile terapiei

Cele mai bune previziuni sunt pentru cineva care sa adresat unui medic într-un stadiu incipient. Probabil rezultatul va fi pozitiv. Într-o fază incipientă, adenocarcinomul răspunde bine la tratament dacă pacientul urmează un curs dezvoltat de un specialist. Medicul se gândește la măsurile de îndepărtare completă din corp a celulelor renăscute. Sarcina cursului este de a oferi pacientului o speranță maximă de viață. Dacă este imposibil să se vindece, tratamentul este selectat astfel încât simptomele bolii să fie tolerate relativ ușor și cât mai dureros posibil.

Operația este posibilă în prima, a doua etapă a neoplasmului tumoral. O măsură eficientă va fi dacă nu există metastaze la organele îndepărtate. În cazul în care răspândirea în organism a început, eficacitatea operației este prea scăzută, astfel încât în ​​majoritatea cazurilor această abordare a tratamentului nu este adecvată.

Nuanțele cazului

Adenocarcinomul poate fi localizat într-o varietate de organe și țesuturi ale corpului uman. Excepție sunt vasele și țesutul conjunctiv. Deși în cele mai multe cazuri se găsește cancer la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, toate grupurile de vârstă sunt susceptibile de a se îmbolnăvi. Caracteristicile manifestării adenocarcinomului la copii și adulți, adulți, vârstnici nu diferă.

În unele cazuri, este posibil să se suspecteze adenocarcinomul prin spută, care se caracterizează printr-un miros neplăcut. În secrețiile se găsesc urme de celule atipice. În practică, datorită sputei, doar un mic procent din pacienți vin la doctori. Uneori, pacienții sunt îngrijorați de umflarea gâtului, a feței. Poate vocea slabă. Dacă apare adenocarcinomul foarte rapid, probabilitatea de hemoragie internă crește.

Tratamentul adenocarcinomului este posibil numai într-o clinică specializată, cu utilizarea produselor din industria farmaceutică și a dispozitivelor speciale. Auto-tratamentul unui astfel de cancer la domiciliu nu poate avea succes în principiu, va fi doar pierderea de timp prețios, va accelera moartea.

Adenocarcinomul pulmonar: simptome și tratament

Adenocarcinomul pulmonar - principalele simptome:

  • Umflarea ganglionilor limfatici
  • Lipsă de aer
  • Temperatura scade
  • Pierdere în greutate
  • Pierderea apetitului
  • Dureri toracice
  • oboseală
  • Tuse sânge
  • Puternicitatea feței
  • hemoptizii
  • răgușeală
  • Tuse cu spută
  • Tuse umedă
  • Umflarea gâtului
  • Un miros neplăcut
  • Disconfort în piept

Adenocarcinomul pulmonar (cancer pulmonar glandular) este un cancer non-celulă, diagnosticat în 40% din toate bolile oncologice pulmonare. Principalul pericol al acestui proces patologic este că, în majoritatea cazurilor, este asimptomatic. Barbatii din grupa de varsta de 50-60 de ani sunt cei mai sensibili la boala. Tratamentul inițiat în timp util nu cauzează complicații.

etiologie

Clinicienii notează că această boală este cel mai adesea diagnosticată la bărbați, ceea ce se poate datora costului muncii, consumului excesiv de nicotină și altor produse din tutun.

Etiologia acestei boli este bine studiată. Factorii predispozanți ai procesului oncologic sunt următorii:

  • fumat;
  • consumul excesiv de băuturi alcoolice;
  • consumul sistematic de alimente grase, picante, sărate și fast-food;
  • caracteristicile de mediu ale locului de reședință (situate în apropierea unor spații industriale, situația de mediu săracă în general);
  • inhalarea de substanțe toxice;
  • terapie hormonală lungă;
  • boli pulmonare cronice;
  • predispoziție genetică.

Trebuie remarcat faptul că adenocarcinomul moderat diferențiat al plămânilor se poate dezvolta, de asemenea, la persoanele cu experiență minimă de fumat sau la cei care nu fumează deloc. Cu un sistem imunitar slăbit, este suficient să fii un fumător pasiv pentru a fi în pericol.

clasificare

Gradul de diferențiere distinge următoarele forme de boală:

  • moderat diferențiat;
  • foarte diferențiat;
  • slab diferențiate.

Pentru forma extrem de diferențiată includ bolile cu formarea activă a mucusului. Dezvoltarea structurii mucoasei glandulare este caracteristică formei moderate. Adenocarcinomul cu grad scăzut al plămânilor este caracterizat prin prezența celulelor poligonale care formează mucus.

De asemenea, în funcție de amploarea leziunii, există patru etape în dezvoltarea procesului oncologic:

  • primul - nu există metastaze, dimensiunea tumorii nu este mai mare de 3 centimetri;
  • a doua - mărimea tumorii ajunge la 6 centimetri, prezența metastazelor în nodurile bronhopulmonare este diagnosticată;
  • a treia - mărimea tumorii este de peste 6 centimetri, procesul oncologic captează întregul lob de plămân;
  • al patrulea, procesul tumoral se extinde la cel de-al doilea plămân, începe pleurisia cancerului.

Tratamentul este cel mai eficient în prima sau a doua etapă a dezvoltării bolii pulmonare. Dacă pacientul este diagnosticat cu gradul al patrulea al bolii, atunci nu există nicio recuperare completă. Terapia în acest caz vizează menținerea vieții pacientului.

simptomatologia

În stadiul inițial de dezvoltare a bolii, în majoritatea cazurilor, asimptomatice. De asemenea, imaginea clinică poate fi diferită de semnele generale, în funcție de localizarea tumorii și stadiul leziunii.

Pe măsură ce patologia se dezvoltă, pot apărea următoarele simptome:

  • tuse prelungită cu spută, care are un miros neplăcut;
  • disconfort și durere în piept;
  • lipsa aerului;
  • temperatură instabilă a corpului;
  • umflarea feței și a gâtului;
  • oboseală;
  • pierderea poftei de mâncare și, ca urmare, o pierdere bruscă de masă;
  • răgușit în vocea lui;
  • ganglioni limfatici extinse;
  • pleurezia frecventă.

Dacă există o creștere rapidă a tumorii, atunci pacientul poate dezvolta hemoragie pulmonară. Cu această imagine clinică, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Auto-medicamentul este strict contraindicat.

diagnosticare

Diagnosticul precoce al acestei boli poate vindeca aproape complet pacientul. Cu toate acestea, este aproape imposibil, deoarece în stadiul inițial boala este asimptomatică.

Inițial, medicul efectuează un examen personal și află istoricul pacientului, dacă starea sa de sănătate permite. Pentru diagnosticarea corectă folosind următoarele metode de cercetare:

  • CT și RMN ale pieptului;
  • examinare generală și biochimică a sângelui;
  • spitum;
  • radiografia toracică;
  • radiografia toracică;
  • biopsie;
  • bronhoscopie;
  • prelevarea de probe de sânge pentru testul pentru markerii tumorali.

Conform rezultatelor testelor, medicul poate determina cu acuratețe subspecia și stadiul de dezvoltare a acestui proces patologic.

tratament

Tratamentul adenocarcinomului pulmonar are sens numai în etapele inițiale ale dezvoltării procesului oncologic. În general, tactica tratamentului este aleasă pe baza localizării și gradului de deteriorare a plămânului drept sau stâng.

De regulă, tratamentul pentru cancerul glandular poate include următoarele:

  • intervenție operabilă;
  • radioterapie;
  • chimioterapie.

Separat, este necesar să se aloce tratament chirurgical. În funcție de gradul de deteriorare, se utilizează una dintre următoarele metode:

  • segmentectomie - îndepărtarea numai a părții afectate a plămânului;
  • lobectomie - îndepărtarea lobului plămânului;
  • pulmonectomie - îndepărtarea întregului organ.

De regulă, ultimul tip de intervenție operabilă este utilizat numai în a treia, uneori a patra etapă. Trebuie remarcat faptul că operația nu este efectuată dacă metastazele sunt situate în apropierea traheei sau dacă pacientul are boli concomitente ale sistemului cardiovascular.

Terapia medicamentoasă, ca tip separat de tratament, nu este utilizată în această patologie. De regulă, medicul prescrie anumite medicamente după operație, astfel încât corpul pacientului să se recupereze cât mai repede posibil. Cu privire la utilizarea medicinii tradiționale, în acest caz, nu poate fi nici o îndoială.

perspectivă

Cel mai bun prognostic pentru tratament este dat dacă pacientul este diagnosticat cu boala etapei 1-2. Operația sau unul dintre tipurile de terapie de mai sus oferă rezultate pozitive. Supraviețuirea globală este de 60-70%.

În cazul cancerului în a treia etapă, prognozele nu sunt reconfortante. Operațiunea poate duce la recuperarea parțială. Conform statisticilor, supraviețuirea globală în acest stadiu al cancerului este de 20-25%.

A patra etapă a adenocarcinomului pulmonar are predicții extrem de negative. Operațiunea, în acest caz, nu este efectuată. Terapia are ca scop doar menținerea vieții umane. Rata de supraviețuire este de 2-3%.

profilaxie

Prevenirea cancerului pulmonar glandular este mult mai ușoară decât vindecarea. Pentru a minimiza riscul dezvoltării unui anumit proces oncologic, următoarele reguli de prevenire ar trebui aplicate în practică:

  • încetarea completă a fumatului;
  • Evitați șederea pe termen lung în încăperi cu praf, slab ventilate;
  • tratamentul prompt și corect al bolilor virale;
  • nutriție adecvată;
  • exerciții fizice moderate;
  • Evitați contactul cu agenți cancerigeni periculoși, cum ar fi arsenic, radon, azbest, nichel.

De asemenea, nu uitați de trecerea regulată a fluorografiei. Acest lucru va ajuta la detectarea bolii într-un stadiu incipient, ceea ce face posibilă tratarea completă a bolii. La primele simptome trebuie să solicitați ajutor medical și să nu fiți tratați independent.

Dacă credeți că aveți adenocarcinom al plămânului și simptomele caracteristice acestei boli, atunci puteți fi ajutat de medici: pulmonolog, oncolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Tuberculoza pulmonară este o boală cauzată de bacteriile din specia Mycobacterium descoperite de Robert Koch în 1882. Sunt 74 de specii, transmise prin apă, sol, de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. O formă a bolii, la care oamenii sunt cel mai susceptibili, este tocmai tuberculoza pulmonară, datorită faptului că principalul tip de transmitere a bacteriilor este în aer.

Alveolita plămânilor este un proces de boală în timpul căruia sunt afectate alveolele, urmată de formarea fibrozei. În această tulburare, țesutul organului se îngroașează, ceea ce nu permite plămânilor să funcționeze pe deplin și duce deseori la deficiența de oxigen. Alte organe în acest moment, de asemenea, nu primesc pe deplin oxigen, care, la rândul său, încalcă metabolismul.

O tumoare mediastinală este un neoplasm în spațiul mediastinal al toracelui, care poate fi diferit în structura morfologică. Neoplasmele benigne sunt adesea diagnosticate, dar aproximativ fiecare al treilea pacient are o oncologie.

Limfomul nu este o boală specifică. Acesta este un grup întreg de tulburări hematologice care afectează grav țesutul limfatic. Deoarece acest tip de țesut este localizat aproape în întregul corp uman, patologia malignă se poate forma în orice zonă. Posibile distrugeri chiar și la organele interne.

Granulomatoza lui Wegener este un subtip al vasculitei necrotice sistemice, care afectează în principal țesuturile și vasele tractului respirator superior. În principalul grup de risc al acestui proces patologic sunt bărbații și femeile de la 25 la 40 de ani. Cu o formă generalizată de patologie, prognosticul clinic este extrem de nefavorabil.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Adenocarcinomul pulmonar

Adenocarcinomul pulmonar este o variantă histologică a cancerului bronhopulmonar, reprezentată de un epiteliu glandular malign. Un semn clinic patogenomic al adenocarcinomului pulmonar este o tuse cu o cantitate mare de spută; hemoptizie, durere în piept, dificultăți de respirație, ganglioni limfatici umflați, stare subfecală. Procesul tumorii poate fi suspectat pe baza datelor cu raze X, scanarea CT a plămânilor, bronhoscopie, cu toate acestea, este posibilă confirmarea diagnosticului numai după efectuarea unui studiu morfologic al materialului. În funcție de stadiul adenocarcinomului pulmonar, se efectuează tratamentul chirurgical, chimioterapia, radioterapia sau o combinație a acestora.

Adenocarcinomul pulmonar

Adenocarcinomul pulmonar este un neoplasm malign care provine din structurile glandulare ale alveolelor și bronhiilor. Adenocarcinomul este cel mai frecvent tip morfologic de cancer pulmonar, care este diagnosticat în pulmonologie în 35-40% din cazuri. Cea mai obișnuită formă a acestei boli este la bărbații cu vârsta peste 60 de ani. În 70% din cazuri, neoplasmul se dezvoltă din celulele bazale ale bronhiilor mici și are localizare periferică; mult mai rar vine de la glandele mucoase ale bronhiilor mari și este situat central. Adenocarcinomul plămânilor are tendința de progresie rapidă - dacă este lăsat netratat, în termen de șase luni, dimensiunea sa se poate dubla.

Cauzele adenocarcinomului pulmonar

Spre deosebire de alte tumori maligne ale plămânilor, riscul de adenocarcinom nu depinde de lungimea fumatului activ. La pacienții fără fumat, tumora se dezvoltă de obicei pe fundalul fibrozei pulmonare limitate. Alți factori de risc includ inhalarea pasivă a fumului de țigară, a prafului, a radonului, a diferitelor substanțe cancerigene volatile. Pneumoconioza, în special azbestoza, crește riscul de adenocarcinom pulmonar de zece ori.

În etiologia tumorilor glandulare, nu este exclus rolul virușilor care afectează epiteliul bronșic, provocând deteriorarea ADN-ului și activarea proto-oncogene. Probabilitatea apariției adenocarcinomului crește pe fondul terapiei hormonale pe termen lung, al tumorilor benigne pulmonare și al BPOC. O predispoziție genetică la dezvoltarea cancerului pulmonar este de asemenea posibilă.

Clasificarea adenocarcinomului pulmonar

În funcție de gradul de diferențiere, adenocarcinoamele pulmonare sunt împărțite în mod foarte, moderat și slab diferențiate. Tipurile extrem de diferențiate includ adenocarcinoamele acinare și papiliare formate din celule care formează activ mucus. Tumorile cu un grad moderat de diferențiere au o structură glandulară solidă; numai o parte din celule sunt producătoare de mucus în ele. Prezența structurilor solide și a celulelor poligonale care formează mucus este caracteristică imaginii microscopice a adenocarcinoamelor pulmonare slab diferențiate. Cancerul bronchio-sololar este izolat într-o specie separată, în care tumora se răspândește de-a lungul pereților bronhioilor și alveolelor terminale.

În funcție de amploarea leziunii, există patru etape ale adenocarcinomului pulmonar.

Etapa I - dimensiunea tumorii mai mică de 3 cm, prevalența sa este limitată la un segment pulmonar sau bronhii segmentari; fără metastaze

Stadiul II - dimensiunea tumorii nu depășește 6 cm, prevalența nu depășește limitele segmentului pulmonar sau bronșului segmental; determinată de prezența metastazelor în ganglionii limfatici bronhopulmonari

Etapa III - dimensiunea formării de mai mult de 6 cm, procesul tumoral captează întregul lob, lobarul sau bronhiul principal; se determină metastazele în ganglionii limfatici traheobronsiali, paratraheali și bifurcaționali

Etapa IV - tumoarea se extinde la un alt plămân, structurile adiacente anatomice; se determină metastazele locale și îndepărtate ale adenocarcinomului pulmonar, este posibilă dezvoltarea pleureziei de cancer.

Simptomele adenocarcinomului pulmonar

În stadiul inițial de dezvoltare, adenocarcinomul pulmonar este aproape asimptomatic. Odată cu creșterea dimensiunii tumorii, apare o tuse persistentă cu secreție abundentă de spută mucoasă, hemoptizie. Pentru cancerul pulmonar periferic, durerea toracică și dificultăți de respirație sunt cele mai frecvente; în etapele ulterioare, poate apare pleurezia. La localizarea centrala cu cresterea tumorii endobronsiene, apar dificultati de respiratie, respiratie respiratoasa, pneumonie obstructiva este posibila. Datorită unei încălcări a schimbului de gaze în carcinomul bronhioalveolar, semnele de insuficiență respiratorie (hipoxemie, scurtarea respirației), tuse cu mult spută ajung în prim plan.

Manifestările comune care apar în orice variante de adenocarcinom pulmonar includ starea de subfebrilă inexplicabilă, pneumonia recurentă și pleurezia, tulburări de voce (disfonie), limfadenită și limfangită, o pierdere accentuată a greutății corporale fără eforturi deosebite. Adenocarcinomul plămânilor este caracteristic pentru apariția precoce a focarelor metastatice în ficat, oase, creier, glandele suprarenale.

Diagnosticul adenocarcinomului pulmonar

Standardul pentru diagnosticarea cancerului pulmonar este o combinație de date cu raze X și endoscopice, susținute de rezultatele cercetărilor morfologice. Pe radiografia de examinare a adenocarcinomului pulmonar este detectată sub forma unei umbre rotunjite, poate fi determinată uneori efuziunea pleurală. Semnele radiologice ale cancerului bronchiolarolar sunt zone limitate de întunecare cu zone de tip bandă de transparență crescută sau focare multiple focale.

Informațiile mai exacte despre localizarea tumorii, interesul ganglionilor limfatici și organelor mediastinului ne permit obținerea CT a plămânilor. Bronhoscopia cu biopsie este cea mai informativă pentru localizarea centrală a adenocarcinomului pulmonar. Cu toate acestea, chiar și cu creșterea periferică a tumorii în timpul examinării endoscopice, secrețiile bronhice pot fi obținute pentru examinarea citologică. În unele cazuri, algoritmul general pentru diagnosticul cancerului pulmonar este completat de o ultrasunete a cavității pleurale, a toracocentezei și a biopsiei prescrise.

Tratamentul și prognosticul adenocarcinomului pulmonar

Tactica tratamentului este aleasă pe baza localizării și stadiului adenocarcinomului pulmonar. În absența metastazelor îndepărtate, prima etapă este, de obicei, intervenția chirurgicală, volumul acesteia putând varia de la rezecția unei părți a plămânului (segmentectomie, lobectomie sau bilobectomie) la îndepărtarea întregului plămân (pneumonectomie cu limfadenectomie). În plus față de intervenția chirurgicală sau dacă este imposibilă efectuarea acesteia din cauza neglijării procesului sau gravității stării pacientului, sunt prescrise polichimetoterapia și radioterapia.

Diagnosticarea ulterioară și lipsa tratamentului adecvat sunt factori prognostici nefavorabili: rata de supraviețuire de cinci ani în acest caz nu depășește 10-15%. Dintre pacienții care au suferit o rezecție pulmonară într-un volum sau altul, acest indicator este semnificativ mai mare - 50-80%.

Ce este adenocarcinomul pulmonar și cât timp va trăi o persoană?

Adenocarcinomul pulmonar afectează până la treizeci și cinci la sută dintre persoanele cu cancer pulmonar. Acesta este un cancer care se dezvoltă din țesutul glandular al bronhiilor și plămânilor. Compoziția celulelor neoplasme - structuri glandulare, combinate una cu cealaltă. Mai des, tumora este localizată pe suprafața bronhiilor mici, dar uneori afectează și bronhiile mari. În cazurile severe, este afectat întregul sistem bronho-pulmonar.

De trei ori mai des, evoluția procesului de cancer se înregistrează la bărbați cu vârsta cuprinsă între cincizeci și șaizeci de ani. În timpul acestui tip de cancer, numeroase noduli apar în plămâni, fiecare având o dimensiune și densitate diferite. Neoplasmele sunt predominant gri, dar uneori pot avea o nuanță albă sau gălbuie. De asemenea, în tumori există celule care nu au culoare, astfel încât unele zone ale tumorii sunt transparente.

motive

Spre deosebire de alte boli oncologice, a căror etiologie nu a fost complet studiată, oamenii de știință pot răspunde aproape cu precizie absolută la întrebarea "de ce apare cancerul pulmonar". Cauzele și factorii acestei patologii oncologice includ:

  • efectele carcinogene ale fumului de tutun cu fumatul activ și pasiv;
  • dependența de alcool;
  • abuzul de alimente nesănătoase (alimente picante, sărate, grase și junk);
  • care locuiesc în zone poluate ecologic;
  • lucrează în producție periculoasă;
  • boli pulmonare cronice.

De mare importanță este predispoziția genetică. O persoană are o probabilitate mai mare de a suferi cancer pulmonar dacă cineva din familie are deja boala.

clasificare

Tumorile pulmonare sunt clasificate în funcție de gradul de diferențiere. Și astfel, o persoană poate fi diagnosticată:

  1. Adenocarcinom pulmonar diferențiat slab;
  2. Adenocarcinom moderat diferențiat;
  3. Foarte diferențiată formă de adenocarcinom.

Cu cât gradul este mai mare, cu atât procesul oncologic este mai malign și cu atât prognosticul pentru pacient este mai rău. Tumorile extrem de diferențiate produc mucus, cu diferențiere moderată, structura tumorii este mucoasă glandulară, iar în celulele tumorale cu diferențiere scăzută sunt prezente mucoasele celule poligonale.

etapă

În ceea ce privește dimensiunea tumorii și gradul de răspândire a procesului cancerului, există patru etape ale cancerului pulmonar:

  1. În prima etapă, dimensiunea tumorii este mai mică de trei centimetri. Tumoarea este localizată într-un segment și nu metastazează.
  2. În a doua etapă, mărimea tumorii nu depășește 6 centimetri. Neoplasmul este, de asemenea, limitat la un segment, dar pot exista metastaze în ganglionii limfatici bronhopulmonari.
  3. În cea de-a treia etapă, tumoarea are diametrul mai mare de șase centimetri, celulele maligne sunt localizate pe un lob de plămân, există metastaze în ganglionii limfatici ai zonei bifurcaționale sau paratraheale.
  4. Cancerul pulmonar al celui de-al patrulea grad este cel mai sever, iar un alt plămân este afectat, procesul malign se deplasează în structurile din apropiere. Metastazele pot afecta organele îndepărtate, apare pleurezia cancerului.

Cu cât ancheta este efectuată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare, deoarece prognosticul se înrăutățește cu o creștere a stadiului bolii.

simptome

În primele etape, simptomele adenocarcinomului pulmonar sunt absente sau atât de nesemnificative încât pacientul nu le acordă atenție. Primele manifestări ale cancerului pulmonar glandular nu sunt tipice și pot apărea în multe alte boli:

  • o persoană se obosește repede;
  • capacitatea de lucru scade;
  • doresc în mod constant să doarmă;
  • pierderea apetitului;
  • scaderea in greutate si epuizarea corpului.


Pe masura ce tumora creste, se adauga si alte simptome ale bolii:

  • sângele apare în spută;
  • începe tusea constantă cu sputa abundentă;
  • umflarea feței și a gâtului;
  • durerea continuă pentru piept;
  • o persoană devine apatică;
  • există dificultăți de respirație chiar și cu eforturi minore;
  • ganglionii limfatici regionali inflamați;
  • se dezvoltă deseori pneumonie și pleurezie, care sunt dificil de tratat.

De asemenea, simptomele depind de organele care au suferit metastaze. Dacă nu acordați atenție primelor semne, atunci pentru anul cancerul pulmonar glandular poate fi de patru ori mai mare.

diagnosticare

Pentru identificarea bolii este necesară diagnosticarea în pulmonologie:

  1. Teste de laborator - citologie spută, analiză sanguină generală și biochimică, markeri tumorali;
  2. Punct de biopsie tumorală pentru examinarea histologică;
  3. Examinarea cu raze X a pieptului;
  4. Rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;
  5. Bronhoscopie - examinare cu bronhoscop;
  6. Diagnosticul cu ultrasunete pentru detectarea metastazelor.

Dacă pacienții sunt diagnosticați cu adenocarcinom al plămânilor, atunci după examinare, tratamentul este prescris.

Metode de tratament

Dacă un pacient cu adenocarcinom pulmonar poate fi vindecat depinde de stadiul cancerului, vârsta pacientului și starea de sănătate a acestuia. Mai des, se efectuează un tratament complex, care include chirurgie, radioterapie și chimioterapie. Această abordare poate să obțină cel mai bun rezultat, să extindă viața unei persoane sau chiar să o salveze din tumoare.

Intervenție chirurgicală

Dacă tumoarea a fost detectată într-un stadiu incipient de dezvoltare și are o dimensiune mică, atunci pacientul poate fi complet vindecat prin intervenție chirurgicală și majoritatea organelor pot fi conservate. Domeniul de aplicare al operației este determinat de localizarea și dimensiunea neoplasmului. Există trei tipuri de tratament chirurgical:

  1. Cu segmentectomie, medicul îndepărtează una sau mai multe segmente ale organului afectat de neoplasm. Adică, tumora este rezecată cu o parte a celulelor care o înconjoară.
  2. În timpul lobectomiei, un lob de plămân este îndepărtat.
  3. Cu pulmonoctomie, se efectuează o îndepărtare completă a plămânului, care a lovit procesul oncologic.

Împreună cu unul dintre aceste tipuri de intervenții chirurgicale, ganglionii limfatici regionali sunt îndepărtați, adică cei care aparțin pieptului. Înainte de operație, medicii evaluează starea celui de-al doilea plaman. Dacă nu funcționează suficient de bine, intervenția chirurgicală este contraindicată, iar medicii recurg doar la terapia chimică și radioterapie.

Radioterapia

Iradierea este efectuată astfel încât să nu dăuneze țesuturilor sănătoase. În acest scop, se folosește un ciberneu, care iradiază direct tumora, după ce medicul își stabilește coordonatele și mărimea. Iradierea se realizează simultan din diferite părți ale neoplasmului, ceea ce permite distrugerea celulelor.

chimioterapie

Un tratament eficient este chimioterapia. Medicul prescrie medicamentele pacientului care ucid nu numai celulele tumorale principale, ci și neoplasmele metastatice. Înainte de intervenția chirurgicală, terapia chimică ajută la reducerea dimensiunii tumorii și, după operație, ajută la prevenirea recidivei. Dezavantajul chimioterapiei pentru adenocarcinom este că medicamentele acționează agresiv nu numai asupra celulelor anormale, ci și asupra celor sănătoase.

Metode tradiționale de medicină

Remediile populare în lupta împotriva cancerului pot acționa doar ca terapie suplimentară. În nici un caz nu pot înlocui tratamentul principal prescris de medic. Medicamentul tradițional poate fi utilizat pentru a opri greața și alte efecte secundare de la chimioterapie. O reteta eficienta este de a colecta plante medicinale:

  • semințe de in;
  • musetel;
  • culoarea mărului;
  • flori portocalii;
  • urzica frunze;
  • uscate frunze de aloe;
  • ginseng rădăcină.

Toate plantele trebuie tăiate, amestecate și preparate. Acest ceai este folosit cu miere (dacă nu există alergie) zilnic și în cantități mari.

Merită să ne amintim că utilizarea oricărei rețete de medicină tradițională ar trebui să fie coordonată cu medicul responsabil, deoarece auto-tratamentul poate agrava situația și poate duce la complicații și consecințe grave.

Prognoză și prevenire

Rata de supraviețuire a adenocarcinomului pulmonar depinde de gradul de malignitate pe care îl are tumoarea, unde este localizată, cât de în vârstă este pacientul, în ce stadiu a bolii a început tratamentul și cum a reacționat organismul la acesta. În stadiul 4 al cancerului pulmonar, prognosticul este cel mai nefavorabil, deoarece intervenția chirurgicală în acest stadiu nu oferă rezultate adecvate și nu este inclusă în lista măsurilor terapeutice. Doar doi sau trei procente dintre pacienți se recuperează din radioterapie și chimioterapie.

După tratamentul celei de-a treia etape, nu mai mult de zece la sută dintre oameni pot conta pe o rată de supraviețuire de cinci ani. Dacă se efectuează o rezecție totală a plămânului cu țesuturile afectate și ganglionii limfatici, rata de supraviețuire ajunge la 30%. Terapia în prima etapă dă rezultatul pentru o rată de supraviețuire de cinci ani de 60-70%.

Prevenirea bolii este de a evita factorii care pot fi un impuls pentru un proces oncologic în plămâni:

  • opri fumatul;
  • mai puțin pentru a fi în camere slab ventilate;
  • tratarea corectă și corectă a bolilor virale;
  • să adere la o nutriție adecvată;
  • nu contactați arsenicul, azbestul, nichelul și alte substanțe chimice și dacă lucrarea implică contactul cu acestea, respectați regulile de siguranță și examinați periodic.

Un stil de viață sănătos, cu exerciții regulate, ajută la reducerea semnificativă a riscului de adenocarcinom al plămânilor.

In Plus, Despre Cancerul