loader
Recomandat

Principal

Simptome

De ce se dezvoltă adenocarcinomul uterin și cât de periculos este

În practica ginecologică, se întâlnește adesea o asemenea boală ca adenocarcinomul uterin. Aceasta este o tumoare care se caracterizează printr-un curs malign. Se dezvoltă din celulele glandulare ale uterului. Boala este periculoasă deoarece este diagnosticată în etapele ulterioare. Motivul - o perioadă lungă asimptomatică.

Dezvoltarea unei tumori maligne a uterului

Racul este latină pentru "cancer". Aceasta este o tumoare malignă, care este detectată în special la femei cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Acesta este un tip de cancer. În fiecare an rata incidenței crește. La fetele tinere sub 30 de ani în ultimul deceniu, frecvența apariției acestei patologii a crescut de 2 ori.

Motivele exacte pentru acest lucru nu sunt stabilite. Boala se dezvoltă lent, dar după formarea metastazelor apar complicații repede. Endocardinomul adenocarcinomului este tratat bine în primele etape. În cazul răspândirii celulelor canceroase în organism, prognosticul este mult mai rău. Cel mai adesea, tumora este localizată în regiunea fundului organului. Adenocarcinomul cervixului este mai puțin diagnosticat.

Următoarele tipuri de cancer se disting:

  • foarte diferențiat;
  • slab diferențiată;
  • moderat diferențiat.

Baza acestei separări este gradul de modificare a compoziției celulare a țesuturilor. Adenocarcinomul foarte diferențiat al uterului apare cel mai favorabil. Cu celulele ei atipice un pic. Cu un grad moderat de diferențiere, polimorfismul este mai pronunțat. Tumora poate să crească în lumenul uterului sau adânc în țesuturi.

Cel mai adesea, adenocarcinomul este localizat în lumenul organului. Neoplasmul tinde să crească. Există 4 etape ale adenocarcinomului uterin. În stadiul incipient al dezvoltării tumorii, numai corpul organului este afectat. A doua etapă se caracterizează printr-o leziune a colului uterin. La următoarea etapă de dezvoltare a tumorii, apar metastaze regionale. În cea de-a patra etapă a adenocarcinomului, alte organe sunt implicate în acest proces.

Principalele cauze ale dezvoltării tumorilor

Adenocarcinomul colului uterin se dezvoltă datorită modificărilor nivelurilor hormonale. Se disting următorii factori de risc:

  • debutul precoce al activității sexuale;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • prezența tumorilor hormonale;
  • întreținere sexuală totală;
  • lipsa copiilor și a sarcinilor;
  • predispoziție genetică.

Dacă mama a avut cancer endometrial, atunci la copii riscul de a dezvolta această patologie este mai mare. Factorii predispozanți posibili sunt obezitatea alimentară și medicația hormonală bazată pe estrogen. La vârsta vârstnică și senilă, adenocarcinomul este adesea combinat cu hipertensiunea și diabetul.

Tulburările hormonale nu sunt detectate la toți pacienții. Tumoarea se poate forma a doua oară pe fundalul polipozei. Se observă foarte rar. Adenomatoșii polipi sunt cel mai adesea maligne. Adenocarcinomul se poate dezvolta cu contact prelungit cu substanțe chimice.

Principalele manifestări clinice

Gradul scăzut de adenocarcinom uterin în stadiile incipiente este asimptomatic. După un timp, apar următoarele simptome:

  • evacuarea patologică;
  • sângerare din uter;
  • trăgând dureri în abdomenul inferior.

Persoanele bolnave de vârstă fragedă merg la medic cu o creștere a duratei menstruației sau o cantitate mare de sânge pierdute. Această afecțiune se numește hiperpolimenorrhea. Acest simptom este inerent la alte boli (miomi, polipi). Adenocarcinomul uteric diferențiat moderat este adesea detectat la bătrânețe.

După menopauză la femeile sănătoase, menstruația se oprește și funcția de reproducere se estompează. Apariția sângerării în această perioadă este un simptom specific al tumorii. Odată cu dezvoltarea cancerului uterin, natura modificărilor mai albe. Ele devin abundente. Prezența acestui simptom indică o tumoare mare.

Pe măsură ce neoplasmul crește și țesuturile înconjurătoare sunt stoarse, durerea apare. Are următoarele caracteristici:

  • simțit în abdomenul inferior;
  • persistentă sau paroxistică;
  • pot fi acute ca colici.

Cancerul uterin în etapele ulterioare conduce la disfuncții ale organelor pelvine. Acest lucru se manifestă prin durerea în timpul golirea vezicii și a intestinelor. În a patra etapă a adenocarcinomului, ascita adesea. Acest lucru se întâmplă ca urmare a acumulării de lichid în cavitatea abdominală. Abdomenul pacientului crește în volum.

Uneori pacienții, atunci când se referă la un medic, se plâng de purulente sau de sângerări din vagin. Ele pot apărea atunci când cervixul este îngustat și infecția a pătruns. În stadiile incipiente ale cancerului, starea generală a pacienților nu se schimbă. În prezența metastazelor apare o slăbiciune severă, scăderea apetitului, creșterea temperaturii corpului. Un semn comun al cancerului este umflarea. În prezența metastazelor îndepărtate apar simptome de deteriorare a altor organe (ficat, rinichi, creier, plămâni).

Cum se detectează cancerul la o femeie

Acest tip de tumori maligne poate fi determinat numai în procesul de examinare instrumentală. În stadiile inițiale, adenocarcinomul nu se manifestă, astfel încât boala este adesea detectată deja în prezența metastazelor. Pentru a stabili un diagnostic precis, veți avea nevoie de următoarele studii:

  • examen ginecologic complet;
  • biopsie de aspirație;
  • histeroscopie;
  • ultrasunete;
  • analize clinice generale;
  • examenul endoscopic;
  • imagistica.

Metoda cea mai informativă pentru detectarea unei tumori este histeroscopia. Cu ea medicul examinează mucoasa uterului. De mare importanță sunt rezultatele ultrasunetelor. În cazul detectării unui neoplasm, este necesară o analiză histologică. Pentru aceasta este efectuată biopsia. Este necesară excluderea tumorilor benigne și a altor neoplasme (polipi). Pentru a evalua starea ganglionilor limfatici și a altor organe, se efectuează rezonanța magnetică sau tomografia computerizată.

Tratamentul pacienților cu adenocarcinom

Un pacient cu cancer are nevoie de tratament. Tactica medicală este determinată de următorii factori:

  • vârsta pacientului;
  • stadiul de cancer;
  • prezența metastazelor;
  • patologie concomitentă.

Trăiască cu adenocarcinomul este imposibil. Necesită un tratament radical. Chirurgia este indicată pentru toți pacienții cu prima și a doua etapă de cancer. În cazul contraindicațiilor, se efectuează iradierea. În a treia etapă a bolii, tratamentul chirurgical nu este arătat tuturor. Sunt utilizate următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  • îndepărtarea uterului fără apendice prin metoda endoscopică (prin laparoscopie);
  • intervenții chirurgicale abdominale;
  • extirpare extinsă.

Iradierea pacienților este necesară înainte și după operație. Intervențiile de conservare a organelor sunt rare. Acest lucru este posibil numai într-un stadiu incipient al dezvoltării tumorilor și la femei tinere care nu au copii. Cancerul nu poate dispărea singur, prin urmare este necesară o abordare integrată a tratamentului. Cu un diagnostic în timp util, există un procent mic de decese.

Metodele auxiliare de tratare a pacienților includ utilizarea medicamentelor hormonale. În plus, pot fi administrate medicamente toxice pentru chimioterapie care distrug celulele canceroase. Utilizați medicamente citotoxice. Dacă există metastaze îndepărtate, tratamentul chirurgical este ineficient. Un medic senior poate prelungi viața unui pacient cu radioterapie.

Câți pacienți trăiesc, este cunoscut numai de specialiști. Prognosticul este determinat de stadiul adenocarcinomului. Poate fi asimptomatic de ani de zile și să apară prea târziu. În absența metastazelor și chirurgiei efectuate cu succes, rata de supraviețuire de cinci ani ajunge la 70-90%. În a patra etapă, această cifră scade la 5%. Pentru a preveni adenocarcinomul uterului, trebuie să respectați următoarele recomandări:

  • trata bolile inflamatorii;
  • conduce un stil de viață sănătos;
  • eliminarea contactului cu agenți cancerigeni;
  • să aibă copii la timp;
  • tratarea bolilor precanceroase;
  • supuse inspecțiilor regulate;
  • urmați fondul hormonal;
  • să mențină greutatea optimă a corpului;
  • conduce o viață sexuală plină;
  • exclude link-urile aleatoare.

Adenocarcinomul răspunde bine tratamentului în stadiile incipiente de dezvoltare. Descărcări anormale, dureri abdominale, slăbiciune și alte simptome ar trebui să alerteze femeile.

Adenocarcinomul uterului

Articolul anterior: oasele osteoma

Tumorile glandulare ale organelor de reproducere feminine sunt un număr destul de mare de boli oncologice. Adenocarcinoamele se pot dezvolta în ovare, cervix și endometru.

În toate aceste organe și țesuturi există un țesut glandular care produce mucus sau alt fluid secretor. Celulele anormale ale țesutului glandular pot începe divizarea necontrolată și dau naștere unei tumori canceroase. Mai des, adenocarcinoamele maligne apar la femei înainte de menopauză sau după debutul acesteia.

Să analizăm în detaliu ce sunt simptomele bolii, ce factori pot provoca degenerarea anormală a celulelor, modul în care este tratată această boală și dacă este posibil să se prevină adenocarcinomul uterin.

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima

motive

Cauza principală a adenocarcinom uterin sunt mutatii in celulele glandulare, ca rezultat pe care le dobândesc capacitatea de diviziune necontrolata: aceasta conduce la formarea de tumori maligne.

Treptat, celulele canceroase penetrează sistemul limfatic și circulator și se răspândesc în organism. Medicii nu pot răspunde fără echivoc la întrebarea de ce celulele mutate: cel mai probabil, acesta este rezultatul influenței mai multor factori patogeni simultan.

Circumstanțele care provoacă tumori uterine glandulare includ:

  • infertilitatea cauzată de tulburările organice ale sistemului reproducător;
  • eșecuri ale ciclului menstrual, cauzate de inhibarea ovulației pe fondul nivelelor ridicate de estrogen și scăzute - progesteron;
  • lipsa nașterii: la femeile care nu au dat naștere, riscul de cancer uterin este de 2-3 ori mai mare;
  • menarchea precoce - debutul menstruației înainte de vârsta de 12 ani și sfârșitul ciclului menstrual: cu cât are mai multă menstruație o femeie, cu atât este mai mare efectul estrogenului asupra endometrului și, prin urmare, cu atât este mai mare riscul de cancer uterin;
  • cicluri anovulative (perioade anormale fără eliberarea unui ou matur la mijlocul ciclului);
  • obezitatea: nu numai ovarele, ci și țesutul gras produce estrogeni;
  • medicamentele hormonale - cu cât este mai mare cursul terapiei și cu cât este mai mare doza, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta tumori maligne;
  • prezența ovarelor polichistice (din nou, crește nivelul de estrogen din organism);
  • prezența tumorilor ovariene benigne care produc hormoni;
  • terapie pentru tratamentul tumorilor maligne ale glandelor mamare: în special, utilizarea pe termen lung a medicamentului "Tamoxifen";
  • diabet zaharat;
  • hipertensiune;
  • - cauze ereditare - istoric familial al pacienților cu oncologie a uterului și a glandelor mamare;
  • alte afecțiuni ale endometrului.

Deoarece adenocarcinoamele uterine se dezvoltă mai frecvent în premenopauză și după aceea, vârsta unei femei mai mari de 50 de ani poate fi, de asemenea, considerată un factor de risc suplimentar.

Creșterea probabilității apariției adenocarcinomului și a factorilor carcinogeni comuni - alimentarea necorespunzătoare (abuzul de alimente grase și carne, alimente nesănătoase), munca în industriile periculoase, fumatul, radiațiile.

Simptomele adenocarcinomului uterin

Adenocarcinomul se dezvoltă frecvent pe fundalul comorbidităților (polipi sau hiperplazia endometrială), prin urmare, este important să se diferențieze în timp bolile maligne de la alte procese patogene.

Semnele de diviziune necontrolată a celulelor anormale pot fi detectate prin examinarea citologică sau histologică a materialului obținut în timpul chiuretajului diagnostic.

Prezența celulelor atipice în frotiu dă motive să suspecteze procesul malign (malign) și să ia o serie de măsuri preventive. Cancerul glandular în absența patologiilor de fond în stadiile inițiale ale dezvoltării sale nu diferă în funcție de gravitatea simptomelor, boala nu se manifestă mult timp.

La o vârstă fragedă, următoarele simptome pot fi motive de îngrijorare:

  • eșecul ciclului menstrual, sângerări menstruale prelungite și grele;
  • dureri dureroase constante în regiunea lombară;
  • creșterea nerezonabilă a abdomenului.

Ultimul simptom poate fi prezent la orice vârstă, dar la femeile peste 45 de ani, totul este scris ca manifestări ale menopauzei. Femeile care sunt obișnuiți să viziteze în mod regulat un ginecolog, au mai multe șanse să reușească în timp pentru terapia inițiată.
Când se stabilește menopauza, sângerarea neregulată este normală. Cu toate acestea, dacă de la o lună la alta deversarea nu devine mai puțină și perioada de timp dintre acestea nu scade, acesta este un motiv de îngrijorare și un motiv pentru a fi supus unui examen clinic complet.

Simptome independente de vârstă - durere în timpul actului sexual, disconfort și durere la nivelul abdomenului inferior, scăderea performanței, oboseală crescută, pierderea bruscă în greutate, iritabilitate, insomnie, febră fără niciun motiv aparent.

Video: Despre cancerul uterin

diagnosticare

În primul rând este necesar un examen ginecologic general cu o oglindă. Această procedură permite medicului să examineze pereții vaginali și să elimine cauzele sângerării asociate cu patologiile acestor organe.

După examinarea și conversația inițială, al cărui scop este de a întocmi un istoric detaliat al bolii, medicul prescrie următoarele proceduri de diagnosticare:

  • examinarea ultrasonografică a uterului: ajută la evaluarea mărimii și stării generale a organului, a tuburilor uterine și a ovarelor (se determină grosimea și structura endometrului);
  • Churettage (diagnosticarea chiuretajului) și examinarea eșantionului de țesut obținut: aceasta este cea mai importantă metodă de diagnosticare (procedura se efectuează sub anestezie generală și necesită plasarea într-un spital timp de 1-2 zile);
  • teste de sânge pentru markeri de cancer și alte semne de procese patologice;
  • alte metode imagistice: CT, RMN, CT PET (conform indicațiilor).

Procedurile de diagnosticare suplimentare pot fi utilizate pentru a detecta metastazele - studii cu contrast, scintigrafie.

Prognosticul pentru adenocarcinom rectal diferențiat moderat este descris în acest articol.

Adenocarcinomul uterului este împărțit prin gradul de diferențiere a celulelor.

Există trei tipuri de boală:

  • adenocarcinomul foarte diferențiat - polimorfismul celular nu este observat, cu toate acestea, mărimile nucleelor ​​celulelor anormale sunt lărgite și prelungite în lungime;
  • adenocarcinoame moderat diferențiate cu polimorfism celular pronunțat, majoritatea fiind într-o stare de diviziune (mitoză);
  • adenocarcinomul slab diferențiat: există multe celule care alcătuiesc uterul bolnav.

etapă

Ca toate celelalte tipuri de cancer, adenocarcinomul se dezvoltă în etape.

Oncologii disting 4 etape ale cancerului glandular:

  • în prima etapă, neoplasmul aproape nu se extinde dincolo de membrana mucoasă și are o dimensiune mică;
  • în a doua etapă, tumoarea penetrează cervixul, dar nu se răspândește în organele din jur;
  • a treia etapă se caracterizează prin răspândirea procesului malign la organele vecine și penetrarea în ganglionii limfatici;
  • în cea de-a patra etapă, cancerul conferă metastaze multiple organelor îndepărtate.

tratament

În stadiile incipiente ale adenocarcinomului uterin, este considerat ca fiind curabil: cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai mult succes va fi terapia. În prezent, cea mai eficientă metodă de tratament este încă excizia chirurgicală a leziunii tumorale primare.

Deoarece în timpul operației nu este posibil să se determine limitele exacte ale neoplasmului și gradul de răspândire a țesuturilor învecinate, operația implică cel mai adesea îndepărtarea completă a uterului, a ovarelor, a trompelor uterine, a ganglionilor limfatici din apropiere.

În prezent, încearcă să utilizeze operații mai puțin invazive (laparoscopice și endoscopice) fără o incizie abdominală extensivă. După intervenție chirurgicală, pot fi prescrise chimioterapia și / sau radioterapia. Dacă tumora este inoperabilă, atunci aceste metode de tratament sunt prescrise ca terapie independentă, indiferent de intervenția chirurgicală.

Deoarece medicamentele pentru chimioterapie utilizează medicamente precum "cisplatină", ​​"5-fluorouracil", "docetaxel", "mitomycin". De asemenea, este tratat cu medicamente hormonale.

Foto: "5 - Fluorouracil"

Terapia radiologică poate fi utilizată în orice stadiu al bolii ca o metodă independentă sau auxiliară de tratament. Radioterapia externă și internă (brahiterapia) sunt utilizate. În primul caz, tratamentul se efectuează în spital timp de câteva săptămâni, în al doilea caz, poate fi efectuată terapia ambulatorie: sesiunile durează doar câteva minute pe zi.

Care este prognosticul pentru adenocarcinomul de sân poate fi găsit în această secțiune.

Este scris aici despre ceea ce este un adenocarcinom foarte diferențiat al stomacului.

Prognoza (cât de mulți trăiesc) și prevenirea

Prognosticul pentru prima etapă a bolii este destul de favorabil - șansele pentru o recuperare completă sunt de 85-90%. Cu tratamentul inițiat în a doua etapă, șansele sunt reduse la 76%. În cazul răspândirii cancerului la organele din apropiere și la realizarea stadiului bolii, oncologii estimează șansele ca pacienții să trăiască mai mult de 5 ani la 50%. În stadiul metastazelor, este aproape imposibil să se realizeze recuperarea completă: pentru mai mult de 5 ani, doar 10-25% trăiesc.

Din păcate, nu există agenți profilactici eficienți împotriva adenocarcinomului uterin. Singura măsură preventivă reală este examinarea ginecologică obișnuită a tuturor femeilor cu vârsta peste 30 de ani.

Astfel de examinări trebuie efectuate cel puțin de două ori pe an, acest lucru fiind valabil mai ales pentru femeile care au o istorie familială de a avea o boală a uterului, ovarelor și sânului. Ceea ce contează este tratamentul complet și în timp util al bolilor inflamatorii și infecțioase ale organelor de reproducere.

Adenocarcinomul uterului

Adenocarcinomul uterului este o tumoare malignă a endometrului. Apare din țesutul glandular, afectează adesea partea inferioară a uterului. Poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. La femeile aflate la menopauză, sângerarea este posibilă la pacienții tineri - menstruație neobișnuit de grea. Odată cu răspândirea adenocarcinomului uterin, durerea din partea inferioară a spatelui, o creștere a abdomenului, secreția vaginală și simptomele cancerului nespecific (slăbiciune, pierdere în greutate și apetit) apar. Diagnosticul se stabilește pe baza datelor de inspecție, a studiilor de laborator și instrumentale. Tratament - chirurgie, chimioterapie, radioterapie, terapie hormonală.

Adenocarcinomul uterului

Adenocarcinomul uterin (cancerul endometrial) este o tumoare malignă provenită din celulele glandulare endometriale. Este un tip mai frecvent de cancer uterin comparativ cu leiomiosarcomul (o tumora care provine din tesutul muscular), diagnosticata la 70% din cazurile de cancer uterin. Acesta se situează pe locul doi printre tumorile maligne la femei după cancerul de sân. Mai des diagnosticate la vârsta de 40-65 de ani. În prezent, există o creștere a incidenței adenocarcinomului uterin și o tendință de întinerire a acestui tip de cancer. 40% dintre pacienți sunt femei de vârstă reproductivă.

Peste un sfert de secol, incidența în grupul de femei cu vârsta cuprinsă între 40 și 49 de ani a crescut cu 30%, în grupul de femei cu vârste cuprinse între 50 și 59 de ani - cu 45%. În acest caz, incidența femeilor sub vârsta de 29 de ani numai în ultimii 10 ani a crescut cu 50%. Adenocarcinomul uterului răspunde bine tratamentului în stadiile incipiente, progresia procesului prognostic fiind înrăutățită. Toate cele de mai sus determină importanța examinărilor diagnostice regulate și necesitatea vigilenței oncologice a ginecologilor în legătură cu această boală. Tratamentul adenocarcinomului uterin este efectuat de către specialiști în domeniul ginecologiei și oncologiei.

Cauzele adenocarcinomului uterin

Adenocarcinomul uterului este o tumoare dependentă de hormoni. Starea țesutului glandular al endometrului se schimbă ciclic sub influența hormonilor steroidieni sexuali. Creșterea cantității de estrogen provoacă proliferarea crescută a celulelor endometriale și crește probabilitatea dezvoltării tumorilor. Printre factorii de risc pentru adenocarcinom uterin asociate cu modificări ale nivelurilor hormonale, experții indică debutul precoce al menstruatiei, debut tardiv al menopauzei, sindromul ovarului polichistic, tumori ovariene care produc hormoni, obezitate (tesut adipos sintetizeaza estrogeni) și utilizarea prelungită a unor doze mari de medicamente estrogensoderzhaschih.

Probabilitatea apariției adenocarcinomului uterului este crescută în prezența anumitor boli, în special la hipertensiune și diabet zaharat. Trebuie remarcat faptul că tulburările hormonale și metabolice sunt un factor frecvent, dar nu necesar, care precede dezvoltarea adenocarcinomului uterin. La 30% dintre pacienți, tulburările de mai sus sunt absente. Printre alți factori de risc, oncologii se referă la absența sexualității, a sarcinilor și a nașterii, precum și la prezența cancerului mamar și a cancerului endometrial în rude apropiate. O tumoare malignă se dezvoltă adesea pe fundalul adenomatozelor și al polipozei uterine.

Clasificarea adenocarcinomului uterin

Având în vedere nivelul de diferențiere a celulelor, există trei tipuri de cancer endometrial:

  • Adenocarcinomul foarte diferențiat al uterului - cele mai multe celule păstrează o structură normală. Se detectează un număr mic de celule cu structură defectuoasă (cu nuclei alungiți sau mărită în mărime).
  • Adenocarcinomul uteric diferențiat moderat - polimorfismul celular este mai pronunțat, se observă o diviziune celulară îmbunătățită.
  • Adenocarcinomul slab diferențiat al uterului - există un polimorfism celular pronunțat, au evidențiat semne multiple de modificare patologică a structurii celulelor.

Luând în considerare direcția de creștere a tumorii sunt trei tipuri de adenocarcinom uterin: creștere predominant exophytic (tumora creste in cavitatea uterina), de preferință cu o creștere endophytic (tumora invadează țesuturile subiacente) și se amestecă. De cele mai multe ori s-au descoperit neoplasme maligne cu creștere exotică.

Având în vedere prevalența procesului, se disting patru etape ale adenocarcinomului uterin:

  • Etapa I - tumora este localizată în corpul uterului, țesuturile înconjurătoare nu sunt implicate.
  • Etapa II - tumoarea se extinde spre cervix.
  • Etapa III - adenocarcinomul uterului se extinde la țesutul din jur, metastazele din vagin și ganglionii limfatici regionali pot fi detectați.
  • Etapa IV - adenocarcinomul uterin se extinde dincolo de pelvis, crește în rect sau vezică, pot fi detectate metastaze îndepărtate.

Simptomele adenocarcinomului uterin

Boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. La femeile aflate în post-menopauză, sângerarea uterină este un semn de avertizare. La femeile de vârstă reproductivă, sunt posibile perioade prea mari și prea lungi. Sângerarea nu este un semn patognomonic de adenocarcinom uterin, deoarece acest simptom poate apărea cu o serie de alte boli (de exemplu, adenomioza si fibrom uterin), dar prezența acestui simptom ar trebui să trezească vigilența oncologică și să dea naștere unei examinări aprofundate. Acest lucru este valabil mai ales pentru apariția sângerărilor uterine în perioada menopauzei.

Femeile tinere care suferă de adenocarcinom al uterului, de multe ori rândul său, la ginecolog din cauza disfunctii ovariene, infertilitate, menstruație neregulată și scurgeri vaginale. Pacienții vârstnici se pot plânge de descărcare seroasă de diferite consistențe. Odată cu dezvoltarea adenocarcinomului uterin, leucoreea devine abundentă, apoasă. Prezența secrețiilor fetide este un semn prognostic nefavorabil, indicând o răspândire și defalcare semnificativă a adenocarcinomului uterin.

Durerea apare de obicei în timpul răspândirii procesului tumoral, localizată în regiunea lombară și abdomenul inferior, poate fi constantă sau paroxistică. Unii pacienți merg la medic doar în stadiul de germinare și metastaze. Printre posibilele reclamații din stadiile ulterioare ale adenocarcinomului uterin se numără slăbiciunea, lipsa apetitului, scăderea în greutate, hipertermia și edemul extremităților inferioare. La germinarea peretelui intestinal și a vezicii urinare, există încălcări ale mișcării intestinale și urinare. Unele femei prezintă o creștere a dimensiunii abdomenului. În stadii avansate, ascitele sunt posibile.

Diagnosticul adenocarcinomului uterin

Diagnosticul se stabilește pe baza datelor de examinare ginecologică, rezultatele cercetărilor instrumentale și de laborator. Cea mai simplă metodă de diagnostic de laborator pentru adenocarcinomul uterului este o biopsie de aspirație, care poate fi efectuată în mod repetat în ambulatoriu. Dezavantajul tehnicii este conținutul redus de informații în stadiile inițiale ale adenocarcinomului uterin. Chiar și în cazul studiilor repetate, probabilitatea de a detecta stadiul inițial al cancerului prin analizarea conținutului de aspirație este de aproximativ 50%.

În timpul examenului de screening și cu apariția simptomelor suspecte, este prescris ultrasunetele organelor pelvine. Această metodă de diagnosticare instrumentală permite identificarea proceselor volumetrice și a modificărilor patologice în structura endometrului. Locul principal în diagnosticul de adenocarcinom al uterului este histeroscopia. În timpul procedurii, ginecologul nu numai că examinează suprafața interioară a uterului, ci efectuează și o biopsie cu scopul de a modifica zonele modificate, UFD a uterului și canalul cervical.

O metodă promițătoare de diagnostic pentru adenocarcinom uterin este de diagnosticare fluorescente - studiu endoscopic uterului după administrarea unui fotosensibilizator, se acumulează selectiv în țesutul alterat. Tehnica permite vizualizarea formărilor volumetrice cu un diametru de până la 1 mm. După diagnosticul hysteroscopic și fluorescent, se efectuează o examinare histologică a biopsiei. CT și RMN sunt utilizate pentru a evalua prevalența adenocarcinomului uterin, pentru a identifica ganglionii limfatici afectați și metastazele îndepărtate.

Tratamentul adenocarcinomului uterin

Cele mai bune rate de supraviețuire de 5 ani pentru adenocarcinomul uterin sunt observate după terapia complexă, incluzând chirurgia, radioterapia și terapia medicamentoasă. Tactica terapeutică, intensitatea și timpul de utilizare a fiecărui component al terapiei complexe a ginecologilor oncologici sunt determinate individual. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt etapele I și II ale adenocarcinomului uterin. Fezabilitatea intervenției chirurgicale în stadiul III este determinată pe baza numărului de factori prognostici adversi.

In cancerul, histerectomie endometrial poate fi realizată, fie pangisterektomiya prelungit cu anexectomie histerectomie, indepartarea ganglionilor limfatici regionali si tesut pelvine). Radioterapia pentru adenocarcinomul uterin este utilizată în stadiul pregătirii preoperatorii și în perioada postoperatorie. Se utilizează iradierea la distanță și brahiterapia uterului (iradierea cu un cilindru introdus în uter sau vagin).

Chimioterapia și terapia hormonală pentru adenocarcinomul uterin sunt tehnici auxiliare menite să reducă riscul de recurență și corectarea nivelurilor hormonale. Citoterapia se utilizează în cursul chimioterapiei. În timpul terapiei hormonale au fost prescrise medicamente care afectează receptorii progesteronici și estrogenici localizați în zona neoplasmelor maligne. Atunci când adenocarcinomul intervenției chirurgicale a uterului IV nu este prezentat, tratamentul se efectuează utilizând chimioterapie și radioterapie.

Prognoza și prevenirea adenocarcinomului uterin

Prognosticul este determinat de stadiul cancerului endometrial, vârsta și starea generală de sănătate a pacientului. Supraviețuirea pe cinci ani în etapa I și II a adenocarcinomului uterin este de 98-70%, în stadiul III - 60-10%, în etapa IV - de aproximativ 5%. În 75% din cazuri, recidivele apar în primii trei ani după terminarea tratamentului. În aproape jumătate din cazuri, tumorile sunt localizate în vagin, la 30% în ganglionii limfatici regionali și la 28% în organele îndepărtate.

Măsuri preventive pentru prevenirea și depistarea la timp a adenocarcinom uterin includ inspecții regulate ale ginecolog, ecografie pelvina periodice, tratamentul la timp a bolilor precanceroase ale uterului, corectarea tulburărilor endocrine, o alimentatie echilibrata si exercitiu fizic pentru a mentine greutatea normala, măsuri de reducere a greutății în obezitate, adecvată terapia diabetului zaharat și hipertensiune arterială.

Adenocarcinomul uterin: forme ale bolii și prognosticul acestora, simptome și tratament

Tumorile organelor feminine ale sistemului reproducător se găsesc foarte des în domeniul ginecologic. Astfel de patologii sunt un număr destul de mare de boli.

Adenocarcinoamele sunt capabile să formeze în cervixul uterin, endometrul sau în țesuturile ovarelor structuri celulare care produc secreție de secreție mucoasă.

Conceptul și statisticile bolii

Adenocarcinomul corpului uterin sau al canalului cervical este o tumoare formată din structurile celulare anormale ale țesutului glandular.

Astfel de procese tumorale afectează cel mai adesea fundul uterin și sunt capabile să se dezvolte asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp.

Atunci când adenocarcinomul se răspândește prin organele de minimalism, durerea lombară începe în pacient și volumul abdominal crește, deversarea vaginală anormală și oncosymptomatologia nespecifică.

Cel mai adesea, adenocarcinoamele se formează la femei de vârstă postmenopauză (peste 50 de ani).

motive

Adenocarcinomul uterin se referă la tumorile dependente de hormoni.

Țesutul glandular al stratului uterin intern suferă o renaștere și o creștere anormală pe fondul modificărilor în nivelul hormonilor sexuali steroizi.

Cu o creștere a nivelului de estrogen, structurile celulare ale stratului endometrial cresc anormal, ceea ce crește semnificativ probabilitatea unui proces tumoral.

Următorii factori pot provoca apariția adenocarcinomului uterin:

  1. Anovulație - când un ou maturat nu iese în mijlocul unui ciclu;
  2. Infertilitatea datorată tulburărilor de reproducere organică;
  3. Menarche prematură - când menstruația începe la o vârstă fragedă de 12 ani sau mai târziu la menopauză. Acest factor se datorează faptului că, cu o durată mai mare a menstruației la o femeie, efectul estrogenic asupra stratului uterin endometrial este prelungit, drept rezultat, riscul de procese oncologice crește semnificativ;
  4. Tulburări de ciclu asociate cu suprimarea ovulației, însoțite de progesteron redus și estrogen crescut;
  5. Obezitatea - se demonstrează că țesutul adipos este capabil să producă hormoni estrogenici;
  6. Lipsa nașterii - la femeile care nu au dat naștere la copii, probabilitatea de a dezvolta cancer de corp uterin crește de mai multe ori;
  7. Terapia hormonală - probabilitatea de oncologie depinde de durata și dozajul medicamentelor;
  8. diabet;
  9. Procese benigne de producere a hormonului în ovare;
  10. Ovarieni;
  11. cardiopatiei;
  12. Tratamentul pe termen lung cu Tamoxifen, de exemplu, în tratamentul tumorilor maligne din țesuturile din lapte de fier;
  13. Predispoziție ereditară;
  14. Alte patologii ale uterului.

Factorii cancerigeni, cum ar fi activitățile la întreprinderi cu dăunătoare crescută, obiceiuri nocive, alimente nesănătoase (alimente fast-food, alimente grase, abuz de carne etc.) pot provoca adenocarcinom uterin.

simptome

De obicei, semnele simptomatice ale adenocarcinomului uterin încep să se manifeste în cea de-a doua etapă a oncoprocesei, când leziunea se extinde în canalul cervical (colul uterin).

La femeile capabile de naștere, dezvoltarea adenocarcinomului poate manifesta perioade anormal de lungi, precum și sângerări uterine între perioade. Cele mai predispuse la această oncologie sunt femeile aflate în vârstă menopauză, astfel încât manifestarea principală a bolii la astfel de pacienți este reluarea bruscă a menstruației după lunga lor absență.

În general, astfel de manifestări sunt tipice adenocarcinomului uterin:

  • Atingerea senzațiilor dureroase în partea inferioară a taliei și a abdomenului, de natură permanentă;
  • Eșecurile ciclului;
  • Creșterea nerezonabilă a abdomenului;
  • Sângerare menstruală profundă;
  • Prezența sângerării uterine și vaginale la femeile aflate la vârsta menopauzei și postmenopauză;
  • Durerea în timpul și după actul sexual;
  • Frecvente cresteri nesemnificative nesemnificative ale temperaturii;
  • Probleme de somn și iritabilitate;
  • Excesivă oboseală și lipsă de performanță.

Atunci când oncologia se extinde dincolo de limitele uterine, pacienții se plâng de durere în regiunea perineală, care devine mai intensă în timpul urinării, contactului sexual sau defecării. De asemenea, după actul sexual, sângerarea vaginală devine pronunțată.

Adenocarcinomul colului uterin

Adenocarcinomul colului uterin este relativ rar - în 10% din cazuri, iar restul de 90% din cancerul de col uterin sunt tumori celulare scuamoase.

Adenocarcinomul se formează din celule producătoare de mucus și poate fi endofit sau exofil.

Cu un caracter endophytic, răspândirea procesului tumoral apare datorită unei depresiuni în canalul cervical către corpul uterin. Când natura exotică a creșterii procesului tumoral este direcționată către vagin.

O oncologie similară este detectată printr-un test Papanicolau sau un test Papanicolau, care este un test al unui frotiu cervical pentru prezența sau absența celulelor canceroase.

Adesea, patologia se dezvoltă în mod ascuns, prin urmare, un test Papanicolau în timp util face posibilă detectarea cancerului în stadiile incipiente ale dezvoltării.

Adenocarcinomul uterului

Adenocarcinomul corpului uterin este o tumoare malignă formată din țesuturile mucoase și musculare ale uterului.

De fapt, o astfel de formare este o tumoare malignă dependentă de hormoni. Puțin mai mult de jumătate din cazurile de cancer similar sunt caracterizate prin localizarea pe fundul uterin, cu atât mai puțin adesea procesul tumoral este localizat pe orificiul uterin sau pe cavitatea întregului organ.

Odată cu dezvoltarea oncoprocesului, zona leziunii se extinde treptat datorită răspândirii cancerului în structurile celulare învecinate. Ca urmare, corpul și colul uterin, tuburile și ovarele, țesutul ce înconjoară uterul, structurile nodulilor limfatici și căile limfatice pot fi implicate simultan în procesul cancerului.

O astfel de oncologie se găsește predominant în epoca premenopauzală și este diagnosticată prin examinarea histologică a colului uterin.

etapă

Există 4 etape de dezvoltare a adenocarcinomului uterin:

  • În prima etapă, procesele tumorale sunt localizate în corpul uterin;
  • În cea de-a doua etapă, cancerul se extinde în canalul cervical;
  • În a treia etapă, tumora afectează țesutul înconjurător, metastazarea apare în fracțiunile regionale ale ganglionilor limfatici, vaginul;
  • În cea de-a patra etapă, procesul tumoral se extinde cu mult peste granițele organelor cu creștere redusă, poate să se înmugurească în țesuturile urinare sau intestinale, iar metastazele îndepărtate sunt, de asemenea, detectate.

formă

Adenocarcinomul se distinge prin diferite niveluri de diferențiere a celulelor: o formă oncologică foarte diferențiată, moderat diferențiată și slab diferențiată.

Foarte diferențiată

Această formă de adenocarcinom uterin se caracterizează prin faptul că structurile sale celulare maligne și anormale sunt aproape identice cu celulele normale uterine sănătoase.

Acest tip de cancer este adesea caracterizat de natura superficială a răspândirii în stratul miometrial.

Dacă adenocarcinomul foarte diferențiat nu depășește limitele miometrului, atunci probabilitatea metastazelor sale este de numai 1%.

Moderat diferențiat

Adenocarcinomul uterin cu diferențiere moderată este caracterizat printr-o mare varietate de structuri celulare modificate anormal.

Dezvoltarea și răspândirea acestui tip de oncogeneză este aproape identică cu adenocarcinomul foarte diferențiat.

Această formă de adenocarcinom uterin diferă doar prin faptul că un număr mult mai mare de celule sunt implicate în procesul oncologic.

Un astfel de adenocarcinom este caracterizat de o severitate mai mare a leziunii. Are un risc ridicat de a dezvolta diferite tipuri de complicații și procese patologice nefavorabile. Cancerul se răspândește din fluxul limfatic în ganglionii limfatici ai ganglionilor limfatici.

Metastazele limfogene sunt observate în 9% din cazurile de adenocarcinom moderat diferențiat. La pacienții tineri până la 30 de metastaze nu se observă deloc.

Slab diferențiat

Adenocarcinomul cu diferențiere scăzută este a treia etapă a cancerului uterin, din punct de vedere al parametrilor histologici.

Prezența polimorfismului pronunțat al structurilor celulare este caracteristică acestei forme de cancer uterin. Un astfel de cancer are un grad ridicat de malignitate, manifestat prin formarea rapidă și pe scară largă a țesuturilor modificate anormal.

O astfel de formă canceroasă are un rezultat minim favorabil, deoarece probabilitatea metastazelor regionale limfatice este aproape inevitabilă.

Specialiștii clasifică adenocarcinomul în câteva varietăți:

  1. Endometrioidul - patologia cea mai comună a cancerului uterin, care reprezintă aproximativ 75% din cazurile de cancer. O astfel de tumoare crește în stratul miometrial doar superficial, prin urmare, atunci când este detectată în stadiile inițiale, se caracterizează prin date pozitive de prognostic;
  2. Celulele scuamoase - formate în principal din structuri scuamoase, sunt foarte rare, de obicei se dezvoltă pe fundalul cancerului de col uterin;
  3. Forma papilară - este o tumoare formată dintr-o combinație de creștere papilară (papiloame), prin urmare formarea similară în exterior este similară cu cea a conopidei.

diagnosticare

Procesul de diagnostic implică o examinare ginecologică folosind teste instrumentale și de laborator.

Cea mai simplă metodă de diagnosticare este o biopsie, totuși ea se caracterizează prin conținut scăzut de informație în etapele procesului de început al cancerului.

Probabilitatea de detectare a oncologiei la etapele inițiale folosind o biopsie de aspirație este de aproximativ 50%.

Dacă în timpul screeningului s-au detectat manifestări suspecte, este indicată o examinare cu ultrasunete a organelor de grad scăzut.

Un loc special în procesul de diagnosticare este dat metodologiei de histeroscopie. În acest scop, un dispozitiv - un histeroscop - este introdus în uter, prin intermediul căruia se efectuează cercetarea, precum și colectarea de material care este în continuare examinat prin histologie.

Deseori a recurs la chiuretajul cavității uterine, pentru a efectua o examinare microscopică a biomaterialului rezultat.

tratament

Cel mai mare efect terapeutic este tratamentul diferit, care implică îndepărtarea uterului și a apendicelor, urmată de un curs de radioterapie și chimioterapie.

Pentru adenocarcinomul uterin, este utilizată panisistectomia sau extirparea. Perioada de reabilitare postoperatorie durează aproximativ 1-2 luni.

În prima zi după intervenție chirurgicală, o femeie poate prezenta o durere și un disconfort, un sentiment constant de oboseală și slăbiciune, probleme cu scaunul și urinarea și greața-vărsături pot deranja.

Tratamentul cu radiații pentru adenocarcinomul uterului este aplicat înainte și după intervenția chirurgicală. Iradierea poate fi efectuată la distanță sau prin brahiterapie, când un cilindru special este plasat în uterul din care provine radiația.

Uneori, după operație, este prescrisă chimioterapia. Dacă adenocarcinomul este inoperabil, radiația și chimioterapia acționează ca principalele metode terapeutice.

Tratamentul cu chimioterapie se efectuează cu medicamente cum ar fi:

Deoarece adenocarcinomul este considerat o tumoare dependentă de hormoni, terapia hormonală este adesea folosită în tratamentul său, care vizează reducerea nivelului hormonilor estrogenici.

Prognoză și prevenire

Prognosticul pentru adenocarcinom al uterului este considerat cel mai pozitiv dacă procesul de cancer a fost diagnosticat în stadiul inițial de dezvoltare.

În plus, prognosticul favorabil are adenocarcinomul cu o natură extrem de diferențiată, care a fost operat cu promptitudine și nu avea metastaze.

  1. Practica arată că, în prima etapă a oncoprocess, probabilitatea de recuperare completă a pacientului este cât mai mare posibil după intervenția chirurgicală, urmată de radioterapie și chimioterapie. Un an mai târziu, pacientul va putea trăi vechea viață. Șansele de recuperare finală la pacienți ating 90%.
  2. În a doua etapă, tratamentul, precum și predicțiile, sunt mai complexe. Este necesară eliminarea uterului, determinând femeia să-și piardă capacitatea de a da naștere. Recuperarea va dura mult timp, însă, chiar și după aceasta, starea normală sănătoasă a corpului nu este încă atinsă. Rata de vindecare este de aproximativ 75%.
  3. În cea de-a treia etapă a cancerului uterin, predicțiile sunt în cea mai mare parte nefavorabile, deoarece există o metastază extensivă, care obligă una să îndepărteze o parte sau complet din vagin. Supraviețuirea nu depășește 50%.
  4. Și în a patra etapă a bolii, întrebarea este pusă deja în privința păstrării vieții pacientului cu cancer. Probabilitatea decesului în timpul primului plan de cinci ani în stadiul metastazelor este de aproximativ 10-20%, însă indicatorii finali depind de mărimea și metastazarea oncoformării.

Nu există o prevenire specifică a adenocarcinomului uterului, astfel că șansa de a evita cancerul uterului este sporită dacă o femeie urmează câteva recomandări:

  • Se recomandă efectuarea unei examinări ginecologice anuale (în mod ideal - o dată la șase luni);
  • Să efectueze periodic o examinare cu ultrasunete a organelor cu nivel scăzut;
  • Tulburări endocrine corecte;
  • Timp de tratare a patologiilor precanceroase uterine și de col uterin;
  • Alimente sănătoase, cu excepția agenților cancerigeni, a hranei pentru fast-food, a aditivilor chimici, a alimentelor grase etc.;
  • Efort fizic zilnic moderat pentru controlul greutății;
  • În prezența obezității, este necesar să se ia măsuri pentru a normaliza greutatea;
  • Tratamentul adecvat al diabetului zaharat și hipertensiunii arteriale.

Dacă o femeie din rândul rudelor de sânge are cazuri de oncologie a sânului, a uterului, a ovarelor sau a colului uterin, atunci ar trebui să fie deosebit de atentă la sănătatea acestor organe, deoarece este mai probabil să se afle printre pacienții cu cancer.

În plus, este necesar să se trată în timp util și să se trateze complet bolile infecțioase și inflamatorii ale sistemului reproducător.

Video despre chirurgia laparoscopică pentru cancerul de col uterin:

Ce este adenocarcinomul uterin și clasificarea acestuia

Sănătatea reproductivă a unei femei este supusă numeroaselor probleme. Ea răspunde stresului și condițiilor adverse de mediu. Boli care afectează organele sistemului reproducător, din păcate, devin tot mai frecvente. Adenocarcinomul uterin este procesul de formare a tumorilor maligne în sistemul reproductiv. Boala afectează stratul superior al uterului - endometrul. Pericolul patologiei este că primele etape ale dezvoltării sale se desfășoară fără simptome vizibile. Femeile de toate vârstele sunt expuse riscului, dar cel mai adesea patologia este diagnosticată la cei care au depășit pragul de 40-60 de ani.

cauzele

Adenocarcinomul uterului este un neoplasm dependent de hormoni. Stratul uterin interior este renăscut într-o tumoare malignă datorită faptului că nivelul hormonilor steroidieni se schimbă în organism. O creștere a cantității de estrogen cauzează o proliferare rapidă a țesutului endometrial și riscul de a dezvolta un neoplasm malign crește semnificativ.

Experții au identificat alte motive pentru dezvoltarea patologiei:

  1. Eșecul ciclului menstrual, care este asociat cu suprimarea procesului de ovulație. În același timp, există o scădere a nivelului de progesteron corporal, o creștere a nivelului de estrogen.
  2. Obezitatea. Țesutul lipoid este capabil să producă hormoni estrogeni.
  3. Funcția de reproducere nerealizată. La femeile care nu au dat naștere, riscul de a dezvolta patologie crește semnificativ.
  4. Tratament pe termen lung cu preparate hormonale. Riscul de a dezvolta o tumoare malignă depinde de durata tratamentului și de doza de hormoni administrați.
  5. Diabetul zaharat.
  6. Hipertensiune.
  7. Anovulația este o condiție în care un ou matur nu iese în mijlocul unui ciclu.
  8. Ovarianul polichistic.
  9. Primirea de Tamoxifen pentru o lungă perioadă de timp. Medicamentul, prescris pentru tratamentul tumorilor maligne din țesutul mamar, poate provoca dezvoltarea adenocarcinomului uterin.
  10. Creșterea nouă apare dacă femeile au alte boli ale uterului.
  11. Predispoziția ereditară este un alt factor care poate provoca dezvoltarea patologiei.
  12. Boli neoplasme benigne dependente de hormoni din ovare.
  13. Early menstruație și menopauză târzie. Cu cât perioada menstruației este mai lungă în viața unei femei, cu atât corpul ei mai trăiește efectul estrogenului asupra stratului uterin endometrial. Aceasta crește riscul dezvoltării proceselor oncologice.

Este imposibil să negăm faptul că posibilitatea creșterii patologiei crește semnificativ dacă o femeie se află în condiții nefavorabile pentru o perioadă lungă de timp (lucrează într-un loc de producție cu efecte adverse, trăind într-o zonă poluată din punct de vedere al mediului). Puțini oameni știu că malnutriția, dependența pot deveni și factori, datorită cărora se poate include și adenocarcinomul uterului.

clasificare

Patologia are o clasificare care diferă de gradul de diferențiere:

  1. Adenocarcinomul uteric foarte diferențiat este o formă de patologie în care celulele maligne și anormale sunt foarte similare cu cele ale țesuturilor uterine sănătoase. Boala este superficială, localizată în stratul miometrial. O patologie care nu depășește acest strat are doar 1% probabilitate ca să se formeze metastaze.
  2. Adenocarcinom uteric diferențiat moderat - această patologie este însoțită de un număr mare de celule uterine modificate anormal. Boala are un grad mai mare de deteriorare, poate provoca dezvoltarea de complicații. Fractiunile cu noduli limfatici mici sunt afectate de cancer, care se raspandeste impreuna cu fluxul limfatic. Metastazele la femeile mai tinere de 30 de ani, de regulă, nu sunt respectate. În alte cazuri, apare în 9% din evoluția patologiei.
  3. Adenocarcinomul slab diferențiat al uterului - patologia se caracterizează printr-un grad ridicat de malignitate celulară, la care începe formarea pe scară largă a țesuturilor anormale. Această formă de patologie are un rezultat minim favorabil. Prin aceasta, metastazarea regională a ganglionilor limfatici este aproape inevitabilă.

Există, de asemenea, o diviziune a patologiei în mai multe tipuri:

  • adenocarcinom endometrioid al uterului - tumora crește superficial în straturile miometrului. Cu diagnosticarea în timp util, boala este tratată cu succes, experții dau șanse mari pentru o recuperare completă. Adenocarcinomul endometrial apare în 75% din cazurile de cancer al uterului;
  • adenocarcinomul scuamos (carcinomul cu celule scuamoase ale uterului de col uterin) - structurile celulare scuamoase devin baza acestuia. Patologia, ca regulă, devine o consecință a cancerului canalului cervical, este destul de rară;
  • forma papilară de adenocarcinom - o combinație de polipi devine baza unei tumori.

Adenocarcinomul colului uterin

Adenocarcinomul colului uterin este considerat o boală relativ rară care apare numai în 10% din cazurile de dezvoltare a neoplasmelor maligne ale organelor de reproducere. Baza formării tumorii sunt celule producătoare de mucus. Patologia are o natură diferită:

  1. caracterul endophytic - în acest caz, tumora crește, intră adânc în canalul cervical spre corpul uterin;
  2. caracterul exofitic - se dezvoltă un neoplasm spre vagin.

Diagnosticul de adenocarcinom al colului uterin este efectuat utilizând testul Papanicolau. În acest proces, se analizează un frotiu preluat din colul uterin. Scopul analizei este de a detecta prezența sau absența celulelor canceroase. Pericolul patologiei este că dezvoltarea ei poate avea loc ascunsă. Un test în timp util ajută la diagnosticarea bolii în stadiile incipiente, ceea ce sporește foarte mult șansele unei terapii de succes.

Adenocarcinomul uterului

Un neoplasm malign care este format din țesuturile uterine musculare și mucoase este adrenocortomul corpului uterin. Tumoarea este inerent dependentă de hormoni. Cel mai adesea, tumora este localizată pe podeaua uterină, cu atât mai puține ori se poate dezvolta educația pe izomul uterului, organul în sine.

Patologia afectează o suprafață mare de țesut, se răspândește repede în structurile celulare vecine. Din această cauză, oncoprocessul poate avea simultan mai multe focare de dezvoltare. Poate fi afectată:

  • sistem limfatic;
  • structurile ganglionilor limfatici;
  • cadavre uterine;
  • ovarele;
  • țesuturile care înconjoară uterul;
  • corpul uterului;
  • colul uterin.

Boala este mai frecvent diagnosticată la femeile care au atins vârsta înaintea menopauzei. Pentru diagnosticul de patologie, este necesar să se efectueze o examinare histologică a unui frotiu luat din cervix.

Etape de dezvoltare

Patologia are 4 etape de dezvoltare. Afilierea unei educații într-o anumită etapă se bazează pe mărimea neoplasmului. De asemenea, se ia în considerare măsura în care mușchii uterului sunt implicați în procesul oncologic și dacă există metastaze. Experții consideră semnele generale ale evoluției bolii.

  • Etapa I Din punct de vedere patologic, celulele sunt localizate exclusiv în cavitatea uterină. Endometrul este afectat, miometrul poate fi deja implicat în proces. Daune la alte organe, ganglioni limfatici nu. Medicii dau un bun prognoze pentru recuperarea completă în acest stadiu.
  • Etapa a II-a În procesul patologic deja s-au implicat colul uterin. Myometrul este afectat mai profund. În acest stadiu, ganglionii limfatici și alte organe nu sunt afectate.
  • Etapa III. Sa observat progresia tumorilor. Se germinează pe întreaga grosime a endometrului. Patologia afectează ganglionii limfatici, care se află în apropiere. De asemenea, procesul oncologic poate afecta vezica urinară, rectul, organele din apropiere.
  • Etapa IV. Se observă metastaze active. Pot fi detectate metastaze în oase și plămâni.

Prognosticul pentru viitor depinde în mod direct de stadiul la care a fost descoperită patologia.

Cât de evident

Adenocarcinomul uterului poate fi rapid diagnosticat, dar, din păcate, nu toate femeile merg la medic când apar simptome de anxietate. Ele sunt adesea confundate de semnele lor de menopauză, justifică stresul, efortul fizic. Experții au identificat motivele pentru care patologia este diagnosticată în etapele avansate și avansate:

  • cu adenocarcinom, există simptome similare cu bolile endometriale. O femeie poate fi tratată pentru hiperplazie, polipi. Metodele de diagnostic realizate incorect determină evoluția tumorii în timp ce medicul tratează o altă boală;
  • neglijarea bolii poate fi vina femeii. Mulți nu caută ajutor, observând că fluxul menstrual a devenit mai abundent, prelungit. Femeile asociază acest lucru cu menopauza. Durerea, localizată în regiunea lombară, explică încărcăturile.

Experții au identificat principalele simptome ale adenocarcinomului uterin, care nu pot fi ignorate și trebuie să contacteze imediat un medic, să fie diagnosticate pentru a identifica cauzele deteriorării.

  1. O menstruație abundentă, în timpul căreia există cheaguri mari. Acest simptom ar trebui să alerteze femeia la orice vârstă.
  2. Sângerări de intensitate diferită în perioada dintre menstruații. În unele cazuri pot apărea sângerări. Unele femei care au menopauza, cred doar că au început din nou menstruația, nu merg la doctor. Ei nu acordă atenție descărcării mici cu sânge.
  3. Abundență secretă abundentă din tractul genital, având o consistență mucoasă sau apoasă. Acest simptom poate indica faptul că o femeie are adenocarcinom seros, care este considerată o formă agresivă de patologie.

Există mai multe simptome nespecifice care pot apărea dacă există un proces oncologic în organism.

  1. Durere de temperament, localizată în regiunea lombară, în abdomenul inferior, în regiunea sacrală. Disconfort, durerea apare în timpul sexului.
  2. Slăbiciune generală a corpului, febră fără niciun motiv aparent, transpirație crescută, letargie.
  3. O pierdere bruscă în greutate fără un motiv obiectiv într-un timp scurt.
  4. O creștere a circumferinței abdomenului poate fi observată - datorită faptului că fluidul se acumulează în cavitatea abdominală și se formează ascite.

Aspectul acestor semne ar trebui să facă o femeie să consulte un medic. Diagnosticarea în timp util crește șansa unui rezultat reușit în tratamentul patologiei.

diagnosticare

Metodele de diagnosticare a adenocarcinomului nu au diferențe semnificative față de detectarea patologiilor endometriale. Acestea includ:

  • Examinarea locală de către un ginecolog. Această metodă vă permite să detectați încălcări ale dimensiunii uterului, a sistemului limfatic și a altor tumori patologice.
  • Ecografia este cea mai bună metodă de detectare a leziunilor. Dacă sunt prezente noi creșteri, o scanare cu ultrasunete le va arăta cu siguranță.
  • Frotiuri oncologice, cu un cervix afectat.
  • Histeroscopie, chiuretaj de diagnostic separat. Specialistul face o colecție de țesut care este trimis pentru examinare histologică.
  • CT, RMN singur și modalități exacte de a diagnostica patologiile.
  • Dacă este necesar, cheltuiți urografia, colonoscopia, limfografia.

Cum să tratăm

Tratamentul terapeutic al adenocarcinomului uterin are un efect ușor, care implică îndepărtarea uterului, a apendicelor și radioterapia ulterioară, chimioterapie. Terapiile chirurgicale sunt prescrise în etapele 1-2 ale dezvoltării patologice. În cea de-a treia etapă, este necesar să se ia în considerare diverși factori individuali care influențează alegerea terapiei.

Pentru tratamentul acestei patologii se recurge la pan-histerectomie, extirpare. Perioada postoperatorie durează aproximativ 2 luni. În primele câteva zile după intervenție chirurgicală, o femeie poate prezenta disconfort ușor, durere, slăbiciune constantă, oboseală, scaun deranjat, greață, vărsături. Tratamentul adenocarcinomului uterin cu remedii folclorice este posibil numai după consultarea cu medicul dumneavoastră, numai ca o terapie suplimentară pentru eliminarea simptomelor postoperatorii.

Radioterapia poate fi prescrisă atât înainte, cât și după operație. Iradierea poate fi efectuată folosind brahiterapie sau de la distanță. În cazurile în care adenocarcinomul ia o formă inoperabilă, chimioterapia devine metoda principală de tratament. Această patologie este dependentă de hormoni, astfel încât preparatele hormonale sunt adesea prescrise pentru tratamentul acesteia, în special, reducerea nivelului de estrogen.

Care este prognoza

Predicțiile acestei patologii sunt cele mai pozitive, în special în cazul diagnosticării în timp util. În plus, una dintre cele mai puțin amenințătoare pentru viață este adenocarcinomul cu o natură foarte diferențiată, în special intervenția chirurgicală în timp util, absența procesului de metastază.

  1. Mai des, rata de supraviețuire după intervenția chirurgicală în stadiile incipiente ale bolii este extrem de ridicată, chiar și cu radio și chimioterapie. Experții oferă o șansă de 90% de recuperare completă a unei femei. Dacă toate recomandările sunt urmate, reabilitarea va dura aproximativ un an, după care femeia va reveni la viața normală.
  2. Supraviețuirea în patologii din stadiul II se reduce la 75%, deoarece patologia are un curs complicat. După îndepărtarea uterului, femeia nu este capabilă să realizeze funcția de reproducere. Recuperarea postoperatorie necesită mult timp, însă în condiții normale de sănătate, femeia revine la o viață normală.
  3. În stadiul III de cancer, șansa de vindecare scade la 50%. Celulele maligne infectează țesuturile din afara uterului, în timpul intervenției chirurgicale pot necesita îndepărtarea întregului vagin sau a unei părți separate a acestuia.
  4. Etapa IV are predicții extrem de negative. Metastazele în acest stadiu se răspândesc în mod activ nu numai la organele vecine, dar în întregul corp, pacientul devine inoperabil, este necesar să se recurgă la mijloace de radioterapie, care pot ajuta la distrugerea celulelor maligne. Câți oameni trăiesc cu adenocarcinom uterin pe scena 4, nimeni nu va spune sigur. Cu toate acestea, statisticile arată că, după diagnosticarea acestei etape, probabilitatea de supraviețuire în primii 5 ani este de 10-20%, totul depinde de caracteristicile individuale, atât de patologie cât și de corpul pacientului.

Astăzi, nu există metode de prevenire a adenocarcinomului, ceea ce crește foarte mult dezvoltarea cancerului uterin. Pentru diagnosticarea în timp util a patologiei, o femeie trebuie să respecte reguli simple:

  1. La fiecare șase luni pentru a vizita un ginecolog pentru o examinare de rutină
  2. Periodic efectuați ultrasunetele organelor pelvine.
  3. În timp, eliminați încălcările sistemului endocrin.
  4. La detectarea oricărei patologii precanceroase, recurgeți la un tratament prompt.
  5. Renunțați la obiceiurile proaste, duceți un stil de viață sănătos și activ.
  6. Mențineți greutatea sub control.
  7. În timp util, tratați corect diabetul, hipertensiunea.

O femeie în familia căreia au existat cazuri de cancer al organelor genitale ar trebui să fie deosebit de atentă la starea ei. Există o mare probabilitate de predispoziție oncologică.

Adenocarcinomul este o patologie a cancerului care poate fi tratată. O femeie trebuie să monitorizeze cu atenție sănătatea ei, să consulte un medic dacă apar simptome neplăcute, deranjante.