loader
Recomandat

Principal

Profilaxie

Detalii despre adenocarcinomul hepatic

Lasă un comentariu 1,915

O tumoare malignă care provoacă o mutație a celulelor glandulare hepatice se numește adenocarcinom hepatic. Metastazele unui neoplasm la ficat din alte organe - stomacul, uterul și plămânii - sunt mai frecvente decât formarea unei tumori direct în țesutul hepatic. Adenocarcinomul hepatic este considerat o patologie comună și amenințătoare de viață, a cărei evoluție este adesea fatală.

Informații generale

Adenocarcinomul hepatic este denumit și cancerul glandular. Adenocarcinomul este împărțit în două tipuri: primar și secundar. Dacă tumoarea se formează direct în ficat, acesta este principalul tip de adenocarcinom. Tipul secundar - afectarea ficatului apare prin metastazarea unei tumori localizate într-un organ din apropiere. Tipul secundar de adenocarcinom este mult mai frecvent decât cel primar.

Sexul masculin suferă de adenocarcinom hepatic de 3 ori mai frecvent decât de sex feminin.

Cauzele dezvoltării

Motivele specifice care cauzează adenocarcinom nu au fost încă detectate. Dar oamenii de stiinta au identificat mai multi factori care cresc riscul unei tumori. Acești factori includ:

  • hepatita B sau C;
  • consumul de alcool cronic;
  • muncă sau contact permanent cu substanțe toxice;
  • hemocromatoza hereditară;
  • niveluri ridicate de fier în sânge;
  • invazia parazitară;
  • infecție cu mucegai;
  • ereditate genetică;
  • bătrânețe

Fumatorii sunt expusi riscului. Diabetul zaharat și colelitiaza sunt considerate boli asociate cu dezvoltarea unui neoplasm malign. Printre factorii rare se numără aportul necontrolat de steroizi anabolizanți. Aceste medicamente, care au o încărcătură uriașă asupra funcției hepatice, sunt adesea folosite de sportivi pentru a construi muschi.

simptomatologia

Principalul pericol al adenocarcinomului este un curs lung, asimptomatic. Semnele de adenocarcinom al ficatului pot fi complet diferite. O tumoare în alte organe produce aproximativ aceleași simptome. Pacienții pierde brusc greutate, sunt în mod constant greață, există un rău puternic. Treptat, îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, umflarea severă a membrelor și a abdomenului. Semnele inițiale ale cancerului glandular nu sunt specifice și, prin urmare, în stadiile incipiente, diagnosticul bolii este rar. Primele simptome ale cancerului includ:

Dezvoltarea treptată a bolii provoacă o creștere a ganglionilor limfatici. Lichidul începe să se acumuleze în cavitatea abdominală. S-ar putea să apară sângerări cauzate de o tulburare de sângerare. La palpare, se simte un ficat mărit. Metastazele penetrate ale adenocarcinomului din ficat determină o creștere a simptomelor. Hipertensiunea portală crește, ceea ce poate provoca hemoragii interne.

Etapele patologiei

Adenocarcinomul este împărțit în 4 etape:

  1. Tumoarea este de dimensiuni mici (nu mai mult de 2 centimetri), nu este metastazată la alte vase și țesuturi. Munca ficatului nu este deranjată, nu există simptome sau sunt foarte slab exprimate. Diagnosticat extrem de rar, de obicei, din întâmplare, în timpul examinării din alte motive.
  2. Această etapă se caracterizează prin invazia vasculară sau prin mai multe formațiuni fără invazie. Este posibil să apară un simptom al durerii.
  3. Tumora crește în dimensiune, se caracterizează prin metastaze la ganglionii limfatici. Tumoarea este palpată în timpul palpării, stomacul este ușor mărit. Simptomele caracteristice ale adenocarcinomului apar.
  4. Metastazele multiple au loc cu focare îndepărtate. Adenocarcinomul fazei hepatice 4 se găsește în ambii lobi ai organului. Mai des, în această etapă, se adresează medicului, dar terapia nu mai este eficientă. Etapa 4 este de obicei fatală.

Proceduri de diagnosticare

Când un pacient contactează medicul, el sau ea efectuează o primă colecție de anamneză și manifestări generale ale bolii. Următoarea este palparea cavității abdominale. Dacă tumora sa dezvoltat mult timp, este posibilă o diagnosticare primară în acest stadiu. Pentru a confirma, se efectuează o analiză biochimică a urinei și a sângelui, precum și o examinare cu ultrasunete a organelor cavității abdominale. Cu ajutorul ultrasunetelor se stabilește localizarea specifică a ficatului, dimensiunea, consistența și prezența metastazelor. Diagnosticarea adenocarcinomului cu ajutorul unor astfel de metode:

  • raze X;
  • examenul endoscopic;
  • diagnosticarea cu ultrasunete;
  • diferite tipuri de tomografie.

Efectuați teste pentru prezența markerilor tumorali. În plus, medicul poate prescrie laparoscopie, tomografie cu emisie de pozitroni și angiografie. Dacă diagnosticul a fost efectuat în stadiile incipiente ale dezvoltării tumorii, există o șansă de a fi complet vindecat. Dacă un pacient are alte forme de tumori maligne, el trebuie să fie supus unei examinări cu ultrasunete a ficatului la fiecare 6 luni pentru a detecta metastazele.

Tratamentul adenocarcinomului hepatic

După confirmarea diagnosticului, este necesar să alegeți tipul optim de tratament. Atunci când se prescrie un tratament, medicul se bazează pe imaginea individuală a bolii pacientului, pe locul site-ului și pe gradul de dezvoltare a tumorii. Cel mai adesea, medicul recomanda interventii chirurgicale. Operația se desfășoară după finalizarea cursului de consolidare a sistemului imunitar.

Un transplant de organ este un tratament eficient pentru cancerul de ficat. Nu transplantați cu adenocarcinom de dimensiuni mari, deoarece există o probabilitate mare de recidivă. Transplantul este posibil numai cu anumite criterii pentru neoplasm:

  • dimensiunea tumorii nu depășește 5 centimetri;
  • dacă există mai multe noduri, nu pot exista mai mult de 3 dintre acestea, care nu depășesc 3 centimetri fiecare;
  • în vase nu există metastaze.

Dacă pacientul așteaptă un transplant, în acest moment este prescrisă o terapie de susținere. Celulele maligne sunt injectate cu alcool pentru a le distruge. Chimicalele speciale sunt injectate în arterele care alimentează tumora. Inefectivitatea medicamentelor care asupresc dezvoltarea cancerului este înlocuită de chimioterapie. Utilizarea radioterapiei poate reduce simptomele și reduce riscul metastazelor celulelor canceroase.

După intervenție chirurgicală, analgezicele și diureticele sunt prescrise pentru eliminarea activă a lichidului acumulat din organism.

Tratamentul remediilor populare

Tratamentul cu metode tradiționale, inclusiv utilizarea ierburilor și a produselor naturale, poate fi adăugat la terapia cu medicamente, cu permisiunea unui medic. Infuziile și decocturile întăresc sistemul imunitar, care permite organismului să se ocupe de procesele patologice. La oameni este considerat un decoct efectiv de boabe de ovăz. Mod de preparare: Se toarnă 1 cană de boabe cu 1 litru de apă clocotită. Se fierbe timp de 15 minute în timpul agitării. Scoateți bulionul de la căldură, înfășurați-l și insistați-l la 2 ore, drenați. Beți decoct în formă proaspătă înainte de a mânca.

Nutriția corectă

În cazul adenocarcinomului hepatic, trebuie să urmați o dietă. Nutriția trebuie să includă cantitatea necesară pentru corpul de vitamine și minerale. Este interzisă consumul de alimente grase (carne, pește). Este permis să mănânci carne de pui, carne de vită și cod. Toate alimentele ar trebui să fie aburite, dar prăjite, afumate, picante și sărate, conservele sunt absolut contraindicate. Este interzis consumul de băuturi alcoolice. Permite să bea ceai slab în doze mici. Este bine pentru ficat să mănânce orez, hrișcă și ovăz, terci, supe. Proaspetele mere proaspete stropite, morcovii și sfecla, precum și produsele lactate au un efect benefic asupra ficatului. Mierea este mai bine împărțită în porții mici.

Prevenirea și prognoza

Prevenirea adenocarcinomului hepatic este în principal într-un stil de viață sănătos. O alimentație corectă, renunțarea la alcool și fumat, o poziție activă de viață crește sansa unei vieți sănătoase. Prognosticul este nefavorabil chiar și cu utilizarea terapiei complexe. Diagnosticarea unei tumori la prima etapă a dezvoltării și îndepărtarea rapidă a acesteia dă o șansă de speranță de viață de aproximativ 5 ani în 40% din cazuri. Dar, deoarece detectarea adenocarcinomului hepatic în această etapă este extrem de rară, conform datelor statistice cu un astfel de diagnostic, numai 10% dintre pacienți trăiesc timp de 5 ani. Cu o tumoare mare, speranța de viață este mai mică de 1 an. Dacă cancerul este însoțit de alte boli, această perioadă este redusă de mai multe ori. Decesul apare, de obicei, pe fundalul hemoragiei interne sau al insuficienței hepatice.

Adenocarcinomul rectului, metastazele hepatice

Înregistrare: 04/13/2013 Mesaje: 0

Adenocarcinomul rectului, metastazele hepatice

Alo Mama mea are 73 de ani. În iunie 2012, ea a suferit o intervenție chirurgicală pentru eliminarea unei tumori rectale. Diagnostic: adenocarcinom T3N0M0 moderat diferențiat. Mama sa recuperat după operație și se simte bine. În pregătirea pentru operație, ea a fost diagnosticată cu hipatită C, astfel încât un mesaj de la un oncolog în ianuarie 2013 că avea "ficat mărit" a fost asociat cu această boală. În ianuarie, ea a avut o scanare CT a abdomenului și a plămânilor, medicul oncolog spus mamei mele că cavitatea abdominală este curat, și are un diametru spot luminos de 1 mm, pentru care este necesar să se monitorizeze în mod dinamic. El a sfătuit să bea Essentiale. Mama a băut cursul acestui medicament și în luna martie a decis în policlinica raională să efectueze un test de sânge și să facă o ecografie. Un test de sânge la expresia doctorului, ca un tânăr (îmi amintesc că VSH - 5, bilirubina normale, hemoglobina 124), dar ecografia au aratat modificari hepatice metastatice - trei diametre de nod 20,18 și 75 mm.Nemedlenno a apelat la Centrul de Oncologie, unde mamei mele nu i sa dat chimioterapie și i sa acordat un certificat de generalizare a cancerului și o trimitere pentru tratamentul simptomatic la locul de reședință. Suntem acum în stare de șoc. Doar ședința și așteptarea unui sfârșit dureros este insuportabilă. Dacă este posibil, puteți răspunde la următoarele întrebări:
1. Ar putea un oncolog să ne ascundă prezența metastazelor hepatice, care, evident, ar fi trebuit să apară pe CT în ianuarie?
2. Pot metastazele hepatice să crească la 75 mm în 2 luni?
3. Care este cel mai bun mod de a face - să lase totul să meargă singură și, la sfatul medicului, să nu-și deranjeze mama cu speranțe zadarnice sau să încerce să contacteze o altă clinică?
4. Ce medicamente, în afară de Essentiale, ați sfătui să mențineți starea ficatului?
5. Ce medicamente pot sprijini sistemul imunitar pentru a încetini procesul?

Membru din: Jan 18, 2007 Mesaje: 7.756

1. Cu greu. Ceea ce vă este evident nu este evident pentru mine. MTS nu este întotdeauna bine vizibil, uneori vizibil când CT și nu este vizibil în timpul ultrasunetelor, uneori invers.
2. puțin probabil
3. Nu știu, pentru că nu înțeleg motivul pentru care au refuzat să accepte xm
4. Dacă nu există semne de afecțiune hepatică anormală - nu
5. Nu pot da un răspuns la această întrebare, cancerul rectal este insensibil la imunoterapie.

Înregistrare: 04/13/2013 Mesaje: 0

Vă mulțumesc foarte mult pentru răspunsul, Alexey Vladimirovici!
Mama a fost refuzată xt din cauza "vârstei, intervenției chirurgicale grave, mts prea mare, această procedură este inutilă pentru ea și inima ei nu va rezista". Dacă permiteți, pentru a rezolva problema oportunității contactării unei alte clinici, voi încerca să obțin un extras din istoricul medical al mamei în OD.
Sunt foarte recunoscător pentru atenție - sentimentul unei persoane abandonate în soartă într-un pericol teribil a scăzut puțin. Olga.

Membru din: Jan 18, 2007 Mesaje: 7.756

Ideea este de a obține o consultare alternativă cu un chimioterapeut

Adenocarcinom hepatic sau cancer hepatic glandular

Adenocarcinomul hepatic (AP) este unul dintre tipurile cele mai comune și periculoase de tumori maligne. Are rate mari de mortalitate, parțial datorită faptului că în stadiile incipiente cancerul se găsește foarte rar. Să aflăm din ce motive poate forma o tumoare hepatică, cum să o recunoască și să o trateze, precum și ce predicții pentru persoanele cu această boală.

Ficatul este cea mai mare glandă din corpul nostru. Este localizat în cavitatea abdominală sub diafragmă. Acest organ îndeplinește funcții vitale precum filtrarea otrăvurilor și a toxinelor care intră în corpul nostru, menține digestia, produce bile, sintetizează hormonii și enzimele, reglează diverse schimburi de procese. Și această listă este departe de a fi completă.

Adenocarcinomul hepatic: caracteristici și tipuri

Adenocarcinomul este denumirea comună a tumorilor maligne, care provine din epiteliul țesuturilor glandulare, se mai numește cancer glandular. Aceste țesături alcătuiesc aproape toate corpul nostru, asa ca adenocarcinom afecteaza o varietate de organe: pancreas, plămâni, rinichi, intestine, stomac, inclusiv ficatul.

Oncologia ficatului este în primele cinci tipuri cele mai frecvente de cancer din lume. Barbatii sunt bolnavi de 2 ori mai des decat femeile. Numărul predominant de pacienți - persoane de peste 50 de ani.

Cancerul din acest organ poate fi primar (cel mai frecvent tip este carcinomul hepatocelular), precum și secundar, care reprezintă majoritatea cazurilor (aproximativ 75%). Metastazele adenocarcinomului din ficat provin adesea din tumori ale stomacului, pancreasului, plămânului, sânului și colonului.

Simptome și manifestări ale cancerului hepatic glandular

Cancerul primar este o formă diferită:

  1. Nodale. Acest formular se găsește în 65% din cazuri. Acestea sunt tumori delimitate de țesuturile sănătoase. Nodurile, de regulă, mai multe, au dimensiuni diferite. Ficatul este mărit.
  2. Masiv (25% din adenocarcinoamele hepatice primare). Aproape la fel ca primul formular. Cel mai adesea este un singur nod care se află în lobul drept al ficatului. Ea atinge o dimensiune uriașă.
  3. Difuz. Este mai puțin probabil să fie diagnosticată (aproximativ 12%). În acest exemplu de realizare, celulele canceroase nu au limite clare, pe măsură ce cresc, ele înlocuiesc structurile sănătoase ale ficatului. Organismul nu crește.
  • adenocarcinomul slab diferențiat al ficatului este cel mai periculos, este caracteristic formării secundare;
  • cancerul foarte diferențiat are celule care nu sunt foarte diferite de cele sănătoase;
  • tumora diferențiată moderat este o variantă tranzitorie;
  • cancerul nediferențiat este rar. Este diagnosticat când este imposibil să se determine tipul de celule tumorale.

Adenocarcinomul hepatic este răspândit prin căi hematogene și limfogene (afectează în principal plămânii, rinichii, oasele și organele genitale).

Cauzele cancerului de ficat și metodele de prevenire

În patogeneza apariției acestei boli se disting următoarele motive principale:

  • Virusurile hepatitei B și C. Se găsesc la aproape toți pacienții cu cancer hepatic primar. Tipurile cronice ale acestor boli provoacă schimbări în celule, astfel încât 80% dintre pacienții cu hepatită B, după un timp dezvoltă cancer. Trebuie menționat că acest lucru nu se aplică hepatitei A. Pentru prevenirea virușilor, este necesar să se efectueze vaccinarea;
  • ciroza hepatică. Această boală este prezentă la majoritatea pacienților cu diagnostic de adenocarcinom hepatic. Pentru el, duce adesea băuturi excesive. Cu ciroza, apar modificări degenerative în celulele hepatice, care pot declanșa apariția tumorilor maligne. Prin urmare, este necesară reducerea sau abandonarea totală a consumului de alcool. Fumatul este, de asemenea, un factor de risc;
  • Alte boli provocate de tumori hepatice includ sifilisul, diabetul zaharat și boala pietrelor biliari. Aceste boli trebuie tratate la timp pentru a preveni dezvoltarea cancerului;
  • infestarea prin paraziți (de exemplu, un fluke felină). Acest vierme, care intră în ficat, provoacă diverse tulburări, împotriva cărora există o posibilitate de dezvoltare a adenocarcinomului hepatic. Pentru a evita astfel de probleme, se recomandă procesarea adecvată a peștilor și spălarea mâinilor înainte de a mânca;
  • infecție cu o ciupercă care secretă aflotoxine. Acestea sunt ciupercile de mucegai pe care aproape toată lumea le-a văzut pe produse. Pentru a nu fi infectat cu acesta, nu mâncați un tip dubios de mâncare;
  • hereditatea (cazurile de oncologie din familie) și predispoziția genetică apar, de asemenea, printre cauzele cancerului hepatic. Hepatita B poate fi transmisă de la mamă la copil, care apoi provoacă cancer primar. Bolile genetice, cum ar fi hemocromatoza și tirozinemia, pot fi responsabile pentru transformarea țesutului hepatic sănătos în tumoare. Este important ca persoanele care sunt expuse riscului să facă obiectul unor examene regulate. Acest lucru va permite timp pentru detectarea cancerului.

Printre factorii rari:

  • efectul substanțelor chimice care conțin clor;
  • luand steroizi anabolizanti. Sportivii îi beau pentru a construi masa musculară, dar nu toată lumea știe că steroizii anabolizanți fac o presiune enormă asupra ficatului, deci trebuie să fii atent cu ei.

Simptome ale cancerului la ficat

Pericolul acestei boli este o perioadă lungă de timp, în care simptomele sunt practic absente. Dacă adenocarcinomul sa dezvoltat pe fondul cirozei, atunci este și mai greu de observat. Primele simptome ale cancerului hepatic nu sunt specifice, mulți oameni nu le dau sensul potrivit.

Acestea includ:

  • pierderea poftei de mâncare, scăderea drastică a greutății;
  • slăbiciune generală, somnolență, amețeli;
  • tulburări emoționale, depresie;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • greutate în stomac, greață, diaree.

Cum se manifestă boala?

În etapele ulterioare, apar semne specifice care indică afectarea gravă a ficatului:

  • durere in abdomen, care creste in timp. Acest simptom este observat la aproape toți pacienții;
  • icter. Manifestată în culoarea galbenă a pielii și a albului ochilor, pe limbă. Scaunul devine ușor și urina devine întunecată;
  • ganglioni limfatici extinse;
  • ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală);
  • hemoragia cohleică. Care sunt asociate cu o tulburare de sângerare;
  • prezența educației palpabile în ficat, creșterea acesteia.

Atunci cand se formeaza o tumora cu metastaze intrahepatic, toate simptomele sunt exacerbate, în creștere hipertensiune portală și insuficiență hepatică, durerea devine constantă, ascita devine nekorregiruemym, poate exista hemoragie internă, care au necesitat spitalizare.

Etapele adenocarcinomului hepatic

  1. Etapa 1 este o tumoare mică de până la 2 cm, care nu pătrunde în țesuturile și vasele adiacente. Nu afectează funcționarea ficatului, simptomele sunt absente sau ușoare, așa că este rar descoperită. Acest lucru poate apărea în cadrul unui sondaj anual;
  2. în stadiul 2, o neoplasmă este de până la 2 cm, dar cu invazia vaselor sau a mai multor neoplasme fără invazie. Poate exista un semn ca durerea;
  3. la etapa 3, un nod crește cu mai mult de 2 cm (sau mai multe noduri) cu sau fără invazie, limitat la un lob de ficat. Pot exista metastaze în ganglionii limfatici. Neoplasmul devine palpabil, uneori puteți observa o creștere a abdomenului. Există simptome caracteristice;
  4. adenocarcinomul fazei hepatice 4 este caracterizat prin mai multe metastaze regionale, în rola de focare îndepărtată. Tumorile din ambii lobi. Nu este neobișnuit în acest stadiu că oamenii se adresează medicului, dar tratamentul nu mai este eficient, previziunile sunt dezamăgitoare.

Diagnosticul bolii

Inițial, medicul efectuează o inspecție vizuală și colectează anamneza. Prezența creșterilor palpabile în ficat este deja un indicator al cancerului posibil. Acest lucru se aplică în special persoanelor cu boli cronice ale acestui organ.

După examinare, pacientului i se prescrie o analiză biochimică a sângelui și a urinei. Inflamațiile alfa-fetoproteinei (AFP) sugerează posibila prezență a cancerului primar. Pentru a confirma diagnosticul, este efectuată ultrasunetele ficatului. Această metodă este sigură și ieftină. Examinarea cu ultrasunete va arăta prezența unei tumori, tipul ei, în ce proporție este, dacă nu există invazie a vaselor de sânge sau ascites. Veți vedea, de asemenea, starea porților ficatului. Ecografiile sunt adesea folosite pentru biopsie și operații.

Tomografia cu rezonanță magnetică și electronică este mai informativă. Folosindu-le, se poate estima prevalența procesului, se distinge cancerul primar de secundar, vezi îngrășămintele grase, lichide și gaze. RMN-ul arată chiar și cea mai mică patologie. Cu ajutorul unui agent de contrast, pe ultrasunete, CT și RMN pot fi observate nave tumorale.

După efectuarea testelor de mai sus, se efectuează o biopsie fină de perforare a acului (dacă diagnosticul nu este determinat prin alte mijloace). Folosind un ac lung (până la 15 cm), sub controlul unei mașini cu ultrasunete sau a unei scanări CT, se efectuează un test de neoplasm. Această procedură este relativ sigură și nu are complicații. După examinarea probei, se va confirma tipul morfologic al tumorii. Dacă un pacient are ciroză hepatică, atunci nu este necesară o biopsie.

Pentru a detecta metastazele în ficat, în prezența altor forme de cancer, pacientul are la fiecare șase luni teste de sânge pentru AFP și markeri tumorali, precum și ultrasunete.

Diagnosticul cancerului hepatic poate fi completat de laparoscopie, tomografie cu emisie de pozitroni și angiografie. Aceste teste sunt prescrise pentru anumite indicații. Angiografia vă permite să vizualizați cu exactitate arterele ficatului, porților și ramurilor. PET este realizat cu ajutorul nuclidelor radioactive, care sunt introduse în venele și apoi starea întregului organism este arătată pe tomografie. Poate înlocui utilizarea tuturor tehnicilor, deoarece rezultatele obținute arată posibile leziuni în toate părțile corpului. Dar o astfel de procedură este destul de complicată, costisitoare și nu este întotdeauna accesibilă.

Un test de sânge, ultrasunete, scanare CT, RMN și biopsie vor furniza toate informațiile necesare pentru tratamentul ulterior.

Tratamentul adenocarcinomului hepatic

Cel mai eficient tratament pentru adenocarcinomul hepatic este eliminarea unei tumori. Pentru a stabili posibilitatea intervenției chirurgicale, este necesar să se efectueze teste care să arate starea funcțională a părții sănătoase a ficatului, a rinichilor, a sistemului urinar și a coagulării sângelui. Pacienții cu formă difuză de adenocarcinom și ciroză sunt de obicei inoperabili. Nu efectuați eliminarea pacienților cu tromboze tumorale. Pentru acești pacienți, tratamentul constă în terapie simptomatică:

Dacă rezultatele testului au dat rezultate normale, atunci tumora este rezecată cu o parte din ficat. De asemenea, posibilitatea unei operații pentru adenocarcinom depinde de dimensiunea tumorii și de absența metastazelor îndepărtate. Toate manipulările sunt efectuate sub controlul aparatului CT cu raze X.

Tratamentul cancerului de ficat cu un transplant de organe oferă cele mai bune rezultate, dacă o persoană are ciroză, el va fi de asemenea vindecat. Faceți-o dacă rezecția este imposibilă din orice motiv.

Persoanele pentru transplant sunt selectate în funcție de următoarele criterii:

  • un neoplasm nu este mai mare de 5 cm sau până la trei noduri nu este mai mare de 3 cm;
  • lipsa metastazelor în vase.

Cu un adenocarcinom hepatic de dimensiuni mari, transplantul nu este fezabil, deoarece probabilitatea unei recidive este ridicată.

Pentru pacienții pentru care rezecția este contraindicată sau care se află în coada de transplant, aplicați aceste metode de tratament:

  • alcool injectabile în neoplasm în sine. Este necesar să se efectueze mai multe sesiuni de distrugere a celulelor canceroase;
  • chemoembolizarea trans-arterială. Implică introducerea substanțelor chimice direct în arterele care alimentează tumoarea;
  • radiofrecventa ablatie. Metoda de distrugere a tumorii prin expunerea la temperaturi ridicate;
  • crioterapie. Bazat pe expunerea la azot lichid. Sub influența temperaturilor foarte scăzute, tumoarea îngheață și moare. Această metodă este folosită și pentru tumorile mari;
  • chimioterapie. Utilizarea medicamentelor care inhibă creșterea tumorilor nu este o metodă foarte eficientă pentru acest tip de cancer, deoarece adenocacinomul nu răspunde majorității acestora;
  • radioterapie. Ajută la reducerea simptomelor și la prevenirea dezvoltării metastazelor. Se utilizează atât independent cât și în asociere cu rezecția, uneori cu chimioterapie.

Cel mai bun regim de tratament va fi determinat de medicul curant. Folosind o abordare integrată, puteți îmbunătăți viața pacientului și o puteți extinde puțin.
Adenocarcinomul hepatic: tratamentul cu medicamente și dietă

Pentru tratamentul suplimentar al cancerului hepatic, există metode atât de populare:

  • luați un pahar de boabe de ovaz și turnați 1 l. apă, aprins. După fierbere, reduceți căldura și încălziți ovăzul timp de un sfert de oră. Apoi scoateți tigaia, înfășurați un prosop și lăsați timp de 2 ore. În cele din urmă, tulpina și bea supa rezultată în timpul zilei de trei ori înainte de a mânca alimente;
  • ia 1 lingurita. propolis, cu o oră înainte de mese;
  • sucul de pepeni va ajuta la curățarea ficatului. Este necesar să beți 1 sticlă de 4-5 ori pe zi;
  • bea perfuzie de afine. 1 lingura. boabe se toarnă 300 ml de apă clocotită și se insistă o jumătate de oră;
  • Suc de Durnikov. Strângeți sucul din iarbă și beți-l într-o lingură. De 3 ori pe zi timp de trei săptămâni. Apoi creșteți doza la 2 ore;
  • decoction de rădăcină angelica. Pentru a găti, aveți nevoie de 1 lingura. rădăcinile se toarnă 0,3 litri de apă clocotită și se fierbe încă 15 minute. Când decoctul sa răcit, împingeți-l. Pentru a utiliza o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi.

Ce alimente trebuie excluse dacă aveți adenocarcinom:

  • carnea și peștele grase (preferă pui, carne de vită, cod);
  • prajit, afumat și conservat (trebuie să gătiți aburit sau în cuptor);
  • mâncăruri picante și prea sărate;
  • alcool, băuturi carbogazoase, cafea. Ceaiul poate fi în cantități limitate;
  • dulciuri.

Este util să mănânci diverse cereale (orez, hrișcă, fulgi de ovăz), supe, bea sucuri de morcovi și sfeclă, produse lactate. Este mai bine să mănânci în porții mici, dar de multe ori.

Prognoză pentru adenocarcinomul hepatic

Cancerul de ficat are un prognostic nefavorabil, chiar dacă este prevăzut un tratament complex. Dacă o tumoare este detectată în prima etapă și eliminată, atunci probabilitatea de a trăi timp de 5 ani va fi de până la 40%. Dar astfel de cazuri sunt foarte puține. Prin urmare, potrivit statisticilor generale, numai 10% dintre pacienți trăiesc timp de 5 ani sau mai mult.
În cazul neoplasmelor mari, speranța de viață este de un an sau mai puțin. Această perioadă este redusă dacă cancerul este însoțit de boli hepatice cronice. Moartea este adesea cauzată de sângerări interne sau insuficiență hepatocelulară.

Adenocarcinomul hepatic

Adenocarcinomul hepatic, în 75% din cazuri, are o origine secundară, adică este rezultatul metastazării celulelor canceroase din alte organe. Boala are cel mai adesea un curs sever și un prognostic nefavorabil.

Descrierea și statisticile

Ficatul este una dintre cele mai importante structuri anatomice, care îndeplinește multe dintre funcțiile necesare pentru viața umană normală. Prin urmare, cancerul în acest organ este întotdeauna caracterizat printr-un curs sever și un risc ridicat de deces.

O tumoare malignă care provoacă modificări mutaționale în epiteliul glandular al ficatului se numește adenocarcinom. Este primar și secundar. Oncoproza ​​primară, adică nașterea schimbărilor atipice direct în organism, are loc în 25% din cazuri. Cel mai adesea este un adenocarcinom secundar, care rezultă din metastaze.

Celulele maligne din alte organe afectate, cel mai adesea tractul gastro-intestinal, plămânii și glandele mamare, penetrează ficatul prin calea limfogenoasă, hematogenă și invazivă, adică datorită germinării unei tumori din organele vecine.

Cod ICD-10: C22 Neoplasm hepatic malign.

motive

Nu se știe exact care este cauza dezvoltării adenocarcinomului în organismul uman. Când vine vorba de leziuni hepatice, experții evidențiază următoarea listă de factori predispozanți:

  • virus hepatitic. Acestea sunt boli cronice care afectează în mod negativ structura structurală a hepatocitelor, care cauzează malignitatea lor;
  • ciroza hepatică. Această boală distruge lent celulele organului, ceea ce, la rândul său, crește riscul mutațiilor și apariția adenocarcinomului;
  • dependența de alcool. Ea provoacă diverse afecțiuni ale ficatului, care în cele din urmă pot cauza malignitatea structurii sale;
  • diabet, sifilis, boala biliară, infecții fungice și paraziți. Aceste patologii pot deveni provocatori ai adenocarcinomului hepatic, deoarece se observă efectul lor negativ asupra acestui organ;
  • predispoziție genetică. În cazul în care cancerul de ficat a avut loc în rudele de sânge, șansele de a se confrunta cu o boală crește semnificativ.

Astfel de factori precum radiațiile ionizante, contactul cu substanțele chimice, imunodeficiența pot provoca, de asemenea, adenocarcinomul acestui organ.

Cine este în pericol?

Patologia poate apărea în orice persoană, însă, potrivit observațiilor medicale, persoanele cu dependență de alcool și droguri, lucrătorii din industriile periculoase, locuitorii din regiuni poluate, precum și bărbații și femeile care au un sex promiscuu, se confruntă adesea cu aceasta.

simptome

Semnele non-specifice ale cancerului apar mai întâi și, de regulă, atenția cuvenită nu este întotdeauna acordată acestora. Acestea includ:

  • slăbiciune generală, amețeli, somnolență;
  • stări depresive;
  • lipsa poftei de mâncare, scăderea în greutate;
  • temperatură scăzută a corpului;
  • tulburări digestive - greutate în stomac, diaree.

În stadiile târzii ale adenocarcinomului hepatic, apar următoarele simptome - ele sunt specifice și indică modificări serioase ale organului:

  • durerea în hipocondrul drept, crescând cu timpul;
  • icter, provocând o colorare adecvată a pielii și a sclerei ochilor, decolorarea scaunului și întunecarea urinei;
  • umflarea ganglionilor limfatici;
  • ascită sau acumularea de exces de lichid în abdomen;
  • sângerare internă în organul afectat - colamic, provocată de o tulburare de sângerare;
  • palparea tumorii în ficat, creșterea patologică a acesteia.

Odată cu răspândirea metastazelor, simptomele bolii cresc. Există afecțiuni cum ar fi hipertensiunea portală și insuficiența hepatică, care necesită spitalizare urgentă.

TNM Clasificarea Sistemelor Internaționale

Cu ajutorul graduării conform sistemului TNM, este posibil să se estimeze răspândirea și stadiul de dezvoltare a adenocarcinomului, să se aleagă un protocol de tratament și să se facă o estimare prezumtivă într-un singur caz.

Clasificarea TNM cuprinde trei aspecte principale:

T este tumora primară;

N - ganglioni limfatici;

M - metastaze îndepărtate.

Luați în considerare modul în care arată în tabelul următor.

Rezumatul tabelului:

T - tumora primară:

  • T1 Solitar ⋜ 2 cm fără invazie vasculară.
  • T2 Solitar ⋜ 2 cm cu invazia vaselor sau> 2 cm fără invazia navelor.

Multiple ⋜ 2 cm fără invazie vasculară.

  • T3 Solitar> 2 cm cu invazia vaselor.

Mai multe> 2 cm cu sau fără invazie vasculară.

  • T4 Multiple, afectate ambii lobi ai ficatului. Se observă invazia portalului și a venelor hepatice, a organelor vecine și germinarea viscerală a tumorii în peritoneu.

N - ganglioni limfatici regionali:

  • N0 - semnele de leziuni metastatice sunt absente;
  • N1 - există leziuni.

M - metastaze îndepărtate:

  • M0 - absent;
  • M1 - există leziuni.

etapă

În tabelul următor, luăm în considerare patru etape de dezvoltare caracteristice adenocarcinomului hepatic.

Tipuri, tipuri, formulare

Adenocarcinomul hepatic are loc în mai multe forme. Le listam:

  • joncțiune. Apare în 65% din cazuri. Se caracterizează prin apariția unor noduri clar delimitate de țesuturile sănătoase ale organului. Tumorile sunt de obicei multiple, iar creșterea lor simultană duce rapid la creșterea ficatului;
  • masiv. Adenocarcinomul acestei forme nu are diferențe semnificative față de nodul, dar în acest caz se dezvoltă un singur nod și ajunge la dimensiuni impresionante. De obicei, cancerul se află în lobul drept al ficatului;
  • difuze. Este extrem de rar. Nu provoacă o creștere a corpului. Modificările atipice ale celulelor înlocuiesc treptat cele sănătoase, provocând progresia adenocarcinomului.

La fel de important este gradul de diferențiere a tumorilor. Această gradare vă permite să alegeți un regim de tratament și să faceți o prognoză privind durata de viață așteptată a pacientului cu adenocarcinom hepatic. Luați în considerare ce arată această clasificare:

  • foarte diferențiată. Acesta este un cancer glandular primar, structurile celulare ale căruia au multe în comun cu țesutul sănătos al organului. Adenocarcinomul cu diferențiere ridicată este ușor de tratat, astfel încât prognosticul este, în majoritatea cazurilor, favorabil;
  • moderat diferențiat. Varianta tranzitorie între gradul ridicat și cel mic de cancer malign. Diferențele față de celulele sănătoase în acest stadiu sunt deja vizibile, dar slab exprimate, astfel încât prognoza este încă încurajatoare;
  • slab diferențiate. Dezvoltarea adenocarcinomului de acest tip se datorează de obicei metastazelor celulelor canceroase din focarele primare ale altor structuri anatomice. Structura tumorii este foarte diferită de țesutul hepatic sănătos. Prognoza este slabă;
  • nediferențiat. Din adenocarcinomul cu un grad scăzut de diferențiere, structura sa se caracterizează prin faptul că, în timpul examinării histologice, specialiștii nu pot determina la care organ aparțin țesutul modificat.

Diferența dintre adenocarcinomul hepatic și carcinom

Un carcinom este un cancer sau o tumoare malignă care provine din țesutul epitelial al diferitelor organe - pielea, membranele mucoase etc. Structura sa depinde de caracteristicile structurale și funcționale ale celulelor din care sa dezvoltat.

Dacă organele intră în contact cu mediul extern - laringele, cavitatea orală, rectul și altele - atunci este afectat epiteliul scuamos stratificat, atât keratinizant cât și non-keratinizant - în acest caz este un cancer scuamos. Dacă carcinomul a lovit celulele epiteliale glandulare localizate în structurile anatomice interne ale corpului, de exemplu în glandele bronșice, hepatice și prostatice, atunci vorbesc despre adenocarcinom.

Adenocarcinomul este un tip de carcinom, și nu o singură formă de cancer.

diagnosticare

Adenocarcinomul hepatic este dificil de diagnosticat într-un stadiu incipient al dezvoltării sale. Prin urmare, este necesară o abordare integrată. Examinarea pacientului începe cu metode nespecifice, care includ:

  • test biochimic de sânge. În cazul unei leziuni hepatice maligne, aceasta va indica o creștere a titrului de bilirubină și a enzimelor;
  • Ecografia organului. Oferă ocazia de a examina vizual tumorile și de a trage concluzii preliminare despre stadiul procesului oncologic.

Metodele specifice de diagnostic pentru adenocarcinomul hepatic sunt:

  • test pentru marker tumoral AFP sau alfa-fetoproteină. Dacă indicele său depășește normele maxime admise, atunci este vorba despre dezvoltarea centrului oncotic primar în parenchimul organului;
  • computerizata. Vă permite să confirmați prezența procesului tumoral și să studiați localizarea acestuia și interacțiunea cu structurile anatomice adiacente, precum și să luați în considerare metastazele din organism;
  • biopsie cu examinare histologică. Această abordare este definitivă în diagnosticare. Prin biopsie sau laparoscopie țintită, țesutul tumoral este colectat de la organul afectat, proba rezultată fiind trimisă la laborator pentru analiză sub microscop. Această metodă pune capăt diagnosticului final dacă se confirmă adenocarcinomul hepatic.

tratament

O modalitate eficientă de a combate boala este eliminarea tumorii. Pentru a efectua o operație, este necesar să efectuați o serie de teste preliminare care demonstrează starea funcțională a țesuturilor sănătoase ale ficatului, rinichilor și sistemului urinar. De asemenea, aveți nevoie de un test de coagulare a sângelui.

Pentru pacienții cu ciroză organică și adenocarcinom difuz, tratamentul chirurgical este contraindicat. Aceeași recomandare se aplică pacienților cu tendința de tromboză, dimensiuni mari ale metastazelor oncocarpice și îndepărtate. În aceste cazuri, este indicat tratamentul simptomatic sau paliativ.

Dacă testele preliminare au arătat rezultate normale, rezecția chirurgicală a tumorii se efectuează cu conservarea parțială a organului afectat. Operația se efectuează sub controlul tomografiei computerizate.

Dacă adenocarcinomul este inoperabil, chiar și în cazurile de ciroză hepatică, metoda de transplant prezintă rezultate bune. Transplantarea unui organ donator este prezentată în următoarele cazuri:

  • oncoproces primar;
  • o singură tumoră nu depășește 5 cm în diametru;
  • în parenchim nu mai mult de trei noduri în dimensiuni de până la 3 cm;
  • limfadele metastazelor sunt absente.

Dacă un neoplasm sau un grup de noduri depășește dimensiunile indicate, transplantul de organe nu este recomandabil, deoarece riscul de recurență este ridicat.

Pentru cei care au restricții stricte în tratamentul chirurgical sau care se află în coada de transplant pentru ficat, se recomandă următoarele metode terapeutice:

  • injectarea de alcool în tumoare. Etanolul conduce la distrugerea oricăror celule, inclusiv maligne, astfel încât această măsură vă permite să opriți temporar progresia cancerului;
  • chemoembolizare. În arterele care transporta sânge până la adenocarcinom, se injectează medicamente antitumorale specifice, blocându-i hrana;
  • ablație. Metodă de radiofrecvență bazată pe utilizarea temperaturilor înalte pentru distrugerea directă a unui neoplasm malign;
  • crioterapie. Azotul lichid folosit a fost introdus în zona centrului oncologic. Această abordare îngheață literalmente tumoarea, împiedicând dezvoltarea acesteia și distrugând-o. Criodestrucția poate fi de asemenea folosită pentru centrele mari de oncologie;
  • chimioterapie. Bazat pe consumul de medicamente care inhibă creșterea adenocarcinomului. Din păcate, cu acest tip de cancer, această metodă este ineficientă, deoarece majoritatea tumorilor hepatice sunt insensibile la aceasta;
  • radioterapie. Permite reducerea simptomelor bolii și prevenirea răspândirii metastazelor. Iradierea este utilizată ca metodă independentă și în combinație cu tratamentul chirurgical.

Tactica necesară terapiei este aleasă de medic. Folosind o abordare cuprinzătoare în lupta împotriva adenocarcinomului hepatic, este posibilă nu numai îmbunătățirea calității vieții pacientului, ci și extinderea semnificativă a acestuia prin eliminarea bolii.

Procesul de recuperare după tratament

Complexul de reabilitare se bazează pe aspecte fiziologice și psihologice.

Pentru a restabili corpul, este important să minimalizați toți factorii de risc pentru complicațiile și reapariția bolii prin dietă și observarea sistematică a pacientului. Pentru a reduce durerea și disconfortul, medicamentele analgezice sunt prescrise după intervenție chirurgicală, dacă acestea sunt neputincioase - se recomandă o metodă de blocare a terminațiilor nervoase cu medicamente specifice.

De asemenea, în timpul perioadei de reabilitare, pacienții sunt expuși masajului, reflexologiei, relaxării și exercițiilor de respirație. Pentru a stabiliza starea psiho-emoțională, este recomandată consilierea unui psiholog și comunicarea strânsă cu rudele.

După externarea din spital, pacientul trebuie să viziteze medicul o dată la 3 luni pentru un examen preventiv. Acest lucru va ajuta la identificarea oricăror schimbări de mutații ale organismului într-un stadiu incipient și la evitarea complicațiilor. Dacă este necesar, o analiză a markerilor tumorali, ultrasunete și CT. Pacienții după transplantul hepatic sunt recomandați pentru o monitorizare mai atentă.

dietă

În adenocarcinomul hepatic, o atenție deosebită este acordată hrănirii, deoarece digestia normală ajută organismul să lupte împotriva bolii. Dieta trebuie să fie cu siguranță ușoară, deoarece este important să nu se împiedice secreția și scurgerea bilei, precum și evacuarea compușilor toxici.

La persoanele cu cancer la ficat, de regulă, pofta de mâncare suferă foarte mult, astfel încât meniul ar trebui să fie alcătuit dintr-o varietate de mâncăruri delicioase. Luați în considerare recomandările care se aplică în cazul unei leziuni maligne a acestui organ în stadiul pregătirii preoperatorii și după tratamentul principal. Trebuie remarcat faptul că acestea vizează reducerea sarcinii impuse ficatului bolnav:

  • împărțirea meselor. Numărul recomandat de mese este de cel puțin 5 ori în porții mici;
  • excesul de supraalimentare. În nici un caz nu puteți supraîncărca organele tractului digestiv, dar dacă vă simțiți foame, trebuie să aveți o mușcătură;
  • stimularea digestiei. Este de dorit să începeți masa cu o cantitate mică de alimente crude - legume și fructe, care sporesc producția de sucuri digestive, și numai apoi treceți la cursul principal;
  • introducerea în dietă a unui procentaj suficient de fibră vegetală. 60% din boabe proaspete, fructe și legume din meniul zilnic reprezintă echilibrul perfect pentru pacienții cu cancer. Este această cantitate de antioxidanți care este necesară de un sistem imunitar slăbit pentru a combate procesul malign existent;
  • dimineata cu suc de morcovi. Această băutură este cunoscută ca având un efect pozitiv asupra ficatului, așa că oncologii recomandă începerea zilei cu ea, folosind un pahar de suc proaspăt fără aditivi înainte de micul dejun;
  • proteine ​​animale. Carnea, păsările de curte și peștii ca surse de aminoacizi esențiali sunt necesare pentru organism, dar cu condiția să fie dieta. Se recomandă ca vasele să fie pregătite exclusiv prin coacere sau fierbere.

Meniul unei persoane cu adenocarcinom hepatic ar trebui să fie compus din produsele enumerate mai sus, precum și diverse cereale, băuturi cu lapte fermentat, pâine integrală, etc. Următoarea listă de feluri de mâncare este interzisă:

  • alcool;
  • cafea și ciocolată;
  • produse de cofetărie;
  • grăsimi și pește;
  • condimente picante;
  • prăjituri și afumate delicatese;
  • băuturi carbogazoase;
  • nuci;
  • fasole;
  • muraturi și orice conservare;
  • produse saturate cu umpluturi chimice.

Aceleași principii ale nutriției se aplică la prevenirea adenocarcinomului. După o intervenție chirurgicală hepatică, va trebui întotdeauna să rămânem la o anumită dietă și să refuzăm alimente grele și anormale.

Cursul și tratamentul bolii la copii, la femeile însărcinate și la vârstnici

Copii. Dintre copii, adenocarcinomul hepatic este extrem de rar. O astfel de boală poate fi cauzată de factori precum malformațiile intrauterine ale organului, mediul ecologic nefavorabil, diverse infecții virale și parazitare, provocând apariția și divizarea celulelor maligne. Suspectarea bolii la timp este mult mai dificilă decât la adulți. Cu toate acestea, există simptome alarmante, următoarele semne indică faptul că copiii cu cancer la ficat la copii:

  • lipsa constantă de apetit și subțire;
  • tulburări sistemice ale scaunului - constipație alternantă și diaree;
  • somn sărac, comportament agitat al copilului;
  • oboseală.

Desigur, în stadiile ulterioare ale bolii, aceste simptome sunt completate de alte manifestări ale cancerului, cum ar fi ascitele, durerea severă în hipocondrul drept, febra inferioară etc. Copiii sunt tratați cu chimioterapie intra-aortică și chirurgie ulterioară - acesta este protocolul clasic de combatere a adenocarcinomului hepatic la pacienții mici. De asemenea, este posibilă numirea radioterapiei și a transplantului de organe de la o rudă de sânge. Alegerea tratamentului depinde de stadiul oncoprocesului, de starea generală a copilului și de prezența patologiilor concomitente. Cu cancer avansat, prognosticul este dezamăgitor.

Sarcina. În timpul sarcinii, corpul femeii are scopul de a purta și a da naștere unui copil sănătos. Dacă apare un proces malign în această perioadă, boala poate duce rapid la un rezultat fatal. Faptul este că însăși faptul de sarcină afectează în mod negativ creșterea și răspândirea tumorii, agravând astfel prognoza de recuperare. Prin urmare, într-o astfel de situație, interesele mamei sunt puse pe primul loc, și anume, dorința de a fi tratată sau de a salva copilul. Prognosticul cel mai favorabil pentru detectarea adenocarcinomului hepatic în al treilea trimestru. În alte cazuri, se poate face o tactică de așteptare și de a se vedea, dar o femeie ar trebui să fie conștientă de riscul la care se expune ea însăși și viitorului copil. În medicină, s-au descris cazuri de naștere a copiilor cu metastaze în organism, obținute prin bariera placentară de la mamele cu cancer de ficat diagnosticat. Aproape toti bebelusii au murit in primul an de viata. Prin urmare, într-o situație cu această boală, medicii recomandă cu insistență să recurgă la măsuri radicale.

Vârsta veche. Potrivit statisticilor, mai frecvent apare adenocarcinomul hepatic la vârstnici, în majoritate bărbați. Potrivit medicilor, acest lucru se datorează abuzului de băuturi alcoolice. Vârsta de 50-65 ani este unul dintre factorii de risc pentru această boală. Tratamentul pentru fiecare pacient este selectat individual. Protocolul de asistență terapeutică depinde de dimensiunea tumorii maligne, de conservarea activității funcționale a ficatului și de starea generală de sănătate a pacientului. Procesul de tratament este influențat de comorbiditățile pacientului și de luarea individuală a medicamentelor în mod continuu. Predicțiile pentru recuperare la această vârstă nu sunt construite, deoarece este destul de dificil să se spună exact cât va trăi pacientul.

Tratamentul adenocarcinomului hepatic în Rusia Israel și Germania

Litigiile cu privire la locul în care trebuie tratate mai bine pentru cancer nu dispar. Cineva crede că este mai sigur să lupte împotriva cancerului în străinătate, alții insistă că zidurile ajută casele, iar în clinici străine pacienții sunt tratați la fel ca și turiștii. Să încercăm să ne dăm seama de unde să obținem asistență medicală de calitate și cum diferă în Rusia și în străinătate.

Tratamentul în Rusia

În ciuda faptului că oncologia ca știință nu se oprește și se dezvoltă constant, există multe întrebări pentru combaterea adenocarcinomului hepatic în Rusia. Până în prezent, se folosește o abordare integrată, bazată pe intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie, dar realitatea nu răspunde întotdeauna așteptărilor, mai ales atunci când vine vorba de forme neglijate ale bolii. Experți principali ai țării participă la soluționarea acestei probleme. Transplantul de organe este extrem de rar. Dintre metodele alternative folosite sunt crioablația, ablația radiofrecventa și terapia cu protoni. Prețurile pentru tratamentul adenocarcinomului hepatic la Moscova depind de metoda aleasă.

Principalele dificultăți în oncologia rusă sunt imposibilitatea de a diagnostica în timp util adenocarcinomul hepatic, un decalaj din punct de vedere tehnic, lipsa medicamentelor necesare și personalul înalt calificat. Din fericire, în ultimii ani, situația a început să se schimbe în bine. În orașele mari din Rusia se deschid noi clinici, unde se iau o gamă completă de măsuri terapeutice pentru a combate cancerul hepatic.

Ce clinici pot contacta?

  • Centrul de tratament și reabilitare (LRTS), Ministerul Sănătății al Federației Ruse, Moscova. O instituție promițătoare pentru lupta împotriva cancerului. Sunt aplicate standardele sistemului european de îngrijire medicală - diagnosticarea precoce, tratamentul calitativ și reabilitarea;
  • Spitalul clinic de la Yauza, Moscova. Este un centru medical multifuncțional al unei noi generații. Toate departamentele spitalului sunt echipate cu echipamentul necesar pentru a oferi o gamă completă de asistență medicală la nivel înalt, inclusiv studii de diagnostic cuprinzătoare și intervenții chirurgicale de înaltă tehnologie;
  • Cancer Clinic De Vita, Sankt Petersburg. Prima instituție medicală privată din oraș, care oferă asistență în combaterea cancerului populației.

Luați în considerare revizuirile centrelor medicale enumerate:

Tratamentul în Germania

Metodele care permit rapid și fără complicații grave eliminarea unei tumori maligne din parenchimul hepatic și prevenirea dezvoltării metastazelor și recăderilor sunt folosite în multe centre oncologice ale țării. Datorită acestora, puteți opri creșterea tumorilor și vindecarea adenocarcinomului din organism.

Lupta împotriva acestei boli în clinicile germane implică utilizarea celor mai recente echipamente de diagnostic și a tehnicilor terapeutice care pot ajuta chiar și pe cei cu o formă dezamăgitoare a bolii. Tratamentul adenocarcinomului hepatic în Germania are următoarele caracteristici:

  • în cazul cancerului primar, operațiunile de conservare a organelor se desfășoară în stadii incipiente. Acestea constau în rezecția segmentului hepatic afectat, care, cu o capacitate regenerativă semnificativă a organului și o calificare ridicată a oncologilor, permite ficatului să se refacă rapid;
  • în ultimele stadii inoperabile de adenocarcinom, sunt prescrise radioterapia de contact și chimioterapia intraarterială, care, atunci când sunt utilizate în combinație, au un procent ridicat de eficacitate.

Nu numai adulții, dar și copiii cu cancer hepatic pot primi tratament la centrele de cancer germane. Pentru pacienții tineri există camere speciale pentru sejururi de familie.

Costul diagnosticului pentru adenocarcinomul de acest tip de astăzi variază între 2500 de euro, rezecția unei tumori hepatice - de la 15 la 25 de mii de euro, transplantul unui organ donator - de la 180 la 250 de mii de euro. Clinicile germane sunt recunoscute în întreaga lume ca punct de referință al profesionalismului, ceea ce explică costul ridicat al tratamentului efectuat aici.

Ce facilități medicale pot contacta?

  • Centrul Medical "Charite", Berlin. Cel mai mare din Europa, unite zeci de institute de cercetare și mai mult de o sută de spitale. În 2015, a primit titlul de "cea mai bună clinică din Germania";
  • Centrul de terapie protonică al Dr. Rinecker (RPTS), München. Singura clinică europeană în care se desfășoară lupta împotriva a peste 75 de tipuri de cancer;
  • Spitalul Universitar Hanovra, Hanovra. Unul dintre cele mai mari centre medicale din Germania, finanțat de stat. Echipamentul este echipat cu cele mai noi echipamente care respectă standardele internaționale de calitate medicală (ISO 9001).

Luați în considerare revizuirile clinicilor enumerate.

Tratamentul adenocarcinomului hepatic în Israel

În centrele medicale principale ale țării, boala este tratată cu ajutorul rezecției chirurgicale a tumorii, împreună cu metodele de chimioterapie și radiații. Dacă există contraindicații la operație, se recomandă transplantul de ficat - în Israel, transplantul de organe donoare se efectuează la cel mai înalt nivel. Sunt utilizate de asemenea tehnici avansate, cum ar fi embolizarea vasculară, crioterapia și imunoterapia.

În mod separat, aș dori să discut terapia cu SIRT - cea mai eficientă abordare în lupta împotriva malignității hepatice. Utilizat din 2004. Metoda se bazează pe iradierea selectivă a unei tumori de către sferele radioactive microscopice. Terapia orientată care urmărește distrugerea celulelor tumorale fără efecte secundare asupra organismului sa stabilit, de asemenea, cu succes.

Costul diagnosticului și al tratamentului în clinicile israeliene va fi următorul:

  • tomografie computerizată - 250 USD;
  • imagistica prin rezonanță magnetică - 1300 dolari;
  • analize biochimice și generale ale sângelui, test pentru markeri tumorali - de la 350 $;
  • biopsie cu examen histologic - 900 dolari;
  • cancer de ficat care economiseste chirurgia - $ 8,000-12,000;
  • rezecția tumorii - 20000-35000 USD;
  • crioterapie - 12.000 $;
  • transplantul de ficat - de la 65.000 de dolari.

Ce clinici din Israel pot contacta?

  • Rambam State Hospital, Haifa. Cea mai mare instituție medicală oferind anual asistență calificată pentru mai mult de 600 de mii de persoane;
  • Centrul Medical "Meir", Kfar Saba. Servicii de diagnoză și tratament de înaltă calitate au fost acordate pentru acreditarea JCI Europe;
  • Centrul Medical "Ramat Aviv", Tel-Aviv. Cea mai mare clinică privată din țară. Tehnicile folosite aici au performanțe ridicate, după cum reiese din feedback-ul pozitiv despre această instituție medicală.

Luați în considerare revizuirile clinicilor enumerate.

complicații

Consecințele care apar după tratamentul adenocarcinomului hepatic depind în mare măsură de factori precum forma și gradul de diferențiere a tumorii detectate, caracteristicile individuale ale unei persoane, tipul și amploarea acțiunilor terapeutice.

Lista principală de complicații pentru această boală include:

  • pierderi mari de sânge apărute după operație pe organ și structurile adiacente;
  • tulburări de imunodeficiență, tulburări digestive, scădere în greutate, chelie ca rezultat al reacției la chimioterapie și radiații.

De asemenea, în perioada post-tratament, se observă adesea efecte secundare precum insuficiența hepatică și dezvoltarea peritonitei. Aceste condiții necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Metastaze și recăderi

Adenocarcinomul hepatic este o afecțiune oncologică agresivă și cel mai adesea tranzitorie, caracterizată de obicei printr-un grad ridicat de malignitate. Aceste caracteristici se datorează tendinței de apariție a cancerului la o creștere rapidă și la metastaze. Excelența aportului de sânge la acest organ secretor duce la creșterea nutriției tumorii, motiv pentru care metastazele din patologie sunt detectate destul de devreme.

Ele sunt diagnosticate aproape pe tot corpul - în sistemul reproductiv, urinar, digestiv, respirator, nervos și osos. Răspândirea extensivă a celulelor atipice este asociată cu dezvoltarea rapidă a cancerului și disimilarea celulelor canceroase pe cale hematogenă în cele mai îndepărtate părți ale corpului. În plus față de penetrarea fluxului sanguin general, un neoplasm malign poate crește în organele vecine prin contact sau răspândit prin limf, afectând ganglionii limfatici regionali și îndepărtați.

Metastazele au germinat din parenchimul ficatului, complicând în mod semnificativ cursul bolii. Tratamentul lor este posibil cu utilizarea unor cursuri de chimioterapie, în timp ce medicamentele sunt administrate atât pe cale orală cât și pe cale intravenoasă. Dar, în ciuda tuturor măsurilor luate, inclusiv a unui regim de tratament adecvat, o recădere a bolii se dezvoltă într-un timp scurt.

Oncoproza ​​secundară poate fi locală, care apare la locul tumorii materne sau la distanță. Asistența cu recurența adenocarcinomului hepatic depinde de localizarea tumorii și de rezultatele pe care le-a adus tratamentul primar. Potrivit statisticilor, tumorile secundare răspund la efectele medicale mai puțin pronunțate.

Speranța de viață în diferite etape

Determinarea duratei de viață a unei persoane la adenocarcinomul hepatic nu este ușoară. Orice predicție este doar un număr mediu calculat folosind statistici, deci este imposibil să se spună cu certitudine despre durata remisiunii unui anumit pacient. Dar este important să înțelegem că deteriorarea malignă a ficatului este un proces agresiv, de aceea, cel mai adesea, ipotezele de acest fel sunt dezamăgitoare.

Luați în considerare în următorul tabel care va fi prognoza supraviețuirii pe cinci ani în diferite stadii ale bolii.