loader
Recomandat

Principal

Ciroză

Adenocarcinomul glandei prostatei

Adenocarcinomul glandei prostatice este în prezent cel mai frecvent tipic cancer al bărbaților cu vârsta peste 45 de ani. Dintre bolile maligne, se numără printre primele trei diagnostice care ar putea fi fatale.

Ce este adenocarcinomul prostatic?

Cel mai frecvent dintre bărbații în vârstă este o boală, cum ar fi adenocarcinomul prostatic, un neoplasm malign caracterizat prin transformarea glandular-epitelială a celulelor în celule canceroase. Este un nodul de celule canceroase de natură unică sau multiplă.

Alocarea regimului de tratament pentru această boală ar trebui să se bazeze în mod individual pe:

  • Scorurile Gleason (examinarea histologică a celulelor);
  • dimensiunea tumorii;
  • rata de răspândire a metastazelor.

Scala Gleason pentru cancerul de prostată este cel mai frecvent utilizat indicator al nivelului bolii.

Cea mai comună formă a bolii este adenocarcinomul acinar al glandei prostate - ce este?

Acenar adenocarcinom al prostatei este o boală care se desfășoară în conformitate cu un scenariu previzibil și nu implică manifestări atipice. Adesea, ei diagnostichează adenocarcinomul cu doză mică de glandă prostatică, caracterizat prin focare multiple de dezvoltare a celulelor canceroase.

Adenocarcinomul de prostată apare din celulele epiteliale glandulare.

simptome

De obicei, cancerul malign de prostată nu deranjează un bărbat în stadiile incipiente de dezvoltare. Ca o regulă, cancerul de prostată este diagnosticat când se vizitează un medic ocazional, din cauza similitudinii simptomelor cu adenom benign în stadiul inițial de dezvoltare.

Aceste simptome includ:

  • dificultăți de urinare, însoțite de senzație de arsură;
  • constanta senzație de greutate și plinătate a vezicii urinare;
  • necesitatea frecventă de golire a vezicii urinare;
  • scăderea potenței.

În acest stadiu, diagnosticul poate fi făcut din cauza nivelului ridicat de PSA și a experienței urologului. În etapele ulterioare de dezvoltare, se adaugă următoarele simptome:

  • greutate și durere în abdomenul inferior, cel mai adesea în zona abdominală;
  • încălcarea defecării;
  • prezența sângelui în urină și în materialul seminal;
  • o creștere a ganglionilor limfatici inghinali.
Simptomele adenocarcinomului pot fi ascunse în spatele manifestărilor de adenom de prostată

Împărțirea în specii se bazează pe schimbări ale țesuturilor prostatei, precum și la stadiul de deteriorare și viteza de răspândire. Următoarele tipuri de cancer de prostată se disting:

  1. Scăzut și bine diferențiat.
  2. Acid mic și acid.
  3. Papilar.
  4. Chistul glandular.
  5. Endometrioid.
  6. Kribroznaya.
  7. Nămol.
  8. Solid trabecular.

Grade și etape

Cursul și dezvoltarea acestei formări maligne nu diferă de alte boli oncologice ale glandei masculine în funcție de stadiile (gradele) de dezvoltare:

  1. Stadiul în care tumoarea este prezentă dar absentă în ganglionii limfatici nu este favorabilă.
  2. O trăsătură distinctivă a celei de-a doua etape este dimensiunea mare a nodurilor tumorale și începutul germinării în țesuturile adiacente, precum și începutul răspândirii metastazelor. Prognosticul ulterior este influențat de debutul tratamentului în timp util și, în general, este tratat cu succes.
  3. A treia etapă se caracterizează prin creșterea activă a celulelor canceroase, cu o creștere ulterioară în alte organe, în ganglionii limfatici metastazele sunt determinate cu încredere. Rezultatul favorabil este influențat de un număr mare de factori.
  4. În a patra etapă - etapa de descompunere, tumorile devin enorme, iar metastazele afectează alte organe și ganglioni limfatici. Prognoza este nefavorabilă.
Prima etapă este rar diagnosticată.

Divizarea în etape are loc în conformitate cu sistemul TNM acceptat la nivel global, în care T indică prezența și dimensiunea tumorii, N indică prezența sau absența metastazelor în ganglionii limfatici și M indică dacă există metastaze îndepărtate.

Cauzele dezvoltării

Oncologii din întreaga lume sunt unanimi în opinia că originea exactă a dezvoltării oncologiei în această glandă nu este pe deplin înțeleasă, dar sunt prezenți unii factori de risc, printre care:

  • excesul de greutate;
  • istoria retrovirusului XMRV;
  • conținut înalt în organism Cd (cadmiu);
  • moștenire predispoziție;
  • tulburări endocrine

Conform datelor statistice medii, rata de dezvoltare a unei tumori maligne este de la 5 la 9 ani, scurtarea semnificativă a vieții pacientului.

Ce este adenocarcinomul periculos?

Fără a acorda atenția cuvenită sănătății lor, bărbații riscă să nu observe dezvoltarea unei boli capabile să scurteze viața. Luați în considerare diferența dintre adenom și cancer:

  • adenomul are o creștere lentă în dimensiune;
  • absența metastazelor;
  • adenomul crește în interiorul corpului - germinarea în țesuturile adiacente și în alte organe nu este caracteristică pentru acesta. Spre deosebire de cancer, germinând prin granițele sale.
Înfrângerea adenocarcinomului este posibilă numai în stadiul inițial al bolii.

Prognosticul cursului bolii - cancerul de prostată pe scala Gleason, face posibilă determinarea modului în care se comportă agresiv o tumoare malignă și are denumirea sub formă de numere:

  • agresivitate scăzută, aceasta este de la 1 la 4 puncte, conform lui Gleason, are o perspectivă favorabilă;
  • printre celulele împrăștiate există o tendință de a se uni și crește, este de la 5 la 7 puncte, este posibil un rezultat favorabil;
  • apariția infiltrațiilor (sigilii de altă natură) ale țesuturilor adiacente organului afectat este de 8 puncte, prognosticul fiind nefavorabil;
  • de la 9 la 10 puncte, aceasta este o estimare care caracterizează o tumoare, constând în totalitate din celule canceroase, care are tendința de a crește creșterea, prognosticul fiind nefavorabil;
  • 10 puncte este un cancer care formează mucus care nu poate fi tratat.

Creșterea adenocarcinomului de prostată, care afectează țesuturile și organele, este considerată ireversibilă, nu este supusă tratamentului medical și chirurgical.

diagnosticare

Diagnosticul precoce al bolii maligne a glandei masculine este principala condiție pentru un rezultat favorabil.

Nivelul actual de medicină oferă o cantitate suficientă de cercetare care poate diagnostica cancerul în fazele sale inițiale:

  1. Test de sânge pentru PSA.
  2. Ultrasunete, TRUS.
  3. Analiza histologică - biopsie.
  4. MR.
Test de sânge pentru antigenul specific

Tratamentul adenocarcinomului de prostată

Pe baza rezultatelor studiilor de diagnostic pentru a determina tipul și stadiul bolii, medicul poate alege cea mai potrivită metodă de tratament:

  • tratamentul chirurgical (eliminarea educației împreună cu glanda);
  • tratamentul conservator (terapia cu radiații - folosind o sursă de radiație din exterior sau cu ajutorul capsulelor radioactive administrate pe cale orală);
  • terapie alternativă - tratament cu frig și ultrasunete.
  • terapia cu hormoni (utilizați aceleași medicamente ca și pilulele hormonale pentru prostatită la bărbați).

Terapia hormonală

Acesta intenționează să oprească creșterea celulelor maligne cu ajutorul medicamentelor hormonale, precum și să minimizeze producția de testosteron. Utilizarea medicamentelor hormonale vă permite să întârziați timpul de dezvoltare a tumorii.

Îndepărtarea chirurgicală

În funcție de vârsta pacientului, stadiul de dezvoltare, dimensiunea și alți factori, chirurgul ia o decizie cu privire la natura manipulării. Când este detectat în stadiile incipiente și cu un prognostic favorabil, îndepărtarea formării împreună cu testiculele și glanda în sine oferă șanse bune pentru o recuperare completă.

Dacă tumoarea este disponibilă pentru îndepărtare, pacientului i se prescrie o operație - prostatectomie.

Metoda de tratament chirurgical are mai multe tipuri:

  1. Laparoscopice (prin mici incizii ale peretelui abdominal).
  2. Prin perineul dintre scrot și anus.
  3. Bandă (prin incizia din abdomenul inferior).
  4. Cu ajutorul unui robot.

Este recomandat pentru tumori mari, agresive.

Radioterapia

Utilizarea expunerii radioactive din exterior, prin introducerea unei surse de radiații care distruge ADN-ul celulelor canceroase. Această terapie vizează distrugerea cancerului în caz de imposibilitate de intervenție chirurgicală și ca mijloc suplimentar de tratament.

Chimioterapia pentru adenocarcinom

Terapia bazată pe caracteristicile otrăvurilor și toxinelor pentru a lupta împotriva unui neoplasm malign, prin intermediul drogurilor. Are un efect direct asupra tumorii. Înainte de utilizare, este necesar să se compare beneficiile așteptate și rănirea pacientului. Se utilizează ca o metodă suplimentară de tratament.

În etapele ulterioare ale tratamentului, suplimentele de hormoni și radioterapie.

ablațiune

Metoda de distrugere a țesuturilor canceroase prin însumarea sursei de unde ultrasonice în locația imediată a formării. Este un tratament modern, eficient pentru stadiul inițial al bolii, cu o perioadă scurtă de recuperare și un risc scăzut de complicații.

Crioterapia cu adenocarcinom

Crioterapia este considerată o metodă avansată de a trata această afecțiune, folosită pe scară largă de clinicile globale avansate. Se bazează pe introducerea de argon lichefiat sau heliu, care are un efect de îngheț, distrugând astfel adenocarcinomul. Eficace în răspândirea tumorii dincolo de glandă. Este indicat pentru pacienții care intenționează să mențină o erecție.

perspectivă

Este foarte important să se diagnosticheze adenocarcinomul prostatei cât mai curând posibil, deoarece această boală poate fi complet vindecată în stadiile incipiente de dezvoltare. În a treia etapă, complexitatea tratamentului este creată de dimensiunea mare a tumorii și de prezența metastazelor. Boala din a patra etapă este considerată incurabilă.

profilaxie

Printre măsurile preventive se numără vizite anuale la urolog și sprijinirea activității fizice (înot, mersul pe jos, jogging), masajul prostatei pentru adenom este deosebit de eficient. Tratamentul la domiciliu și prevenirea prostatitei reduce riscul de apariție a cancerului de prostată. De asemenea, este important să renunțați la obiceiurile proaste, să eficientizați nutriția și să reduceți stresul.

Simptomele și tratamentul adenocarcinomului prostatic

Pe baza rezultatelor studiilor statistice, adenocarcinomul glandei prostatei este diagnosticat mai des (în 95% din cazuri) decât alte tipuri de tumori maligne care se găsesc în această glandă. Aceasta este o boală comună pentru bărbații cu vârsta peste 50 de ani.

Boala afectează țesuturile prostatei și este o patologie gravă cu un risc ridicat de deces, clasându-se pe locul doi în mortalitate după cancer pulmonar. Prognosticul bolii depinde de un număr de factori, de la stadiul de dezvoltare în timpul diagnosticului, până la imunitatea pacientului.

Ce este adenocarcinomul prostatic

Adenocarcinomul - un neoplasm malign care afectează celulele epiteliului glandular care apare în prostată ca unul sau mai multe noduli. Apariția patologiei este cauzată de o mutație a celulelor epiteliale, în timpul căreia acestea sunt modificate și se înmulțesc rapid. Cel mai adesea, cancerul de prostată glandular este diagnosticat la bărbații mai în vârstă după vârsta de 50 de ani. Pe măsură ce boala progresează, neoplasmul epitelial se poate limita la capsula prostatei sau începe să se răspândească prin țesuturile și organele moi din apropiere.

Cu metastaze, celulele canceroase intră în limfa și afectează ganglionii limfatici iliac și retroperitoneal. Adesea răspândirea metastazelor are loc prin sânge, cu germinare ulterioară în țesutul osos. Agresivitatea tumorii care a apărut este determinată utilizând clasificarea Gleason, care permite să se determine cu precizie stadiul dezvoltării cancerului. La identificarea acestei boli, medicul trebuie să-i spună pacientului în detaliu ce este adenocarcinomul prostatei și cum să continue tratamentul, pe baza stadiului de dezvoltare a neoplaziei și a caracteristicilor individuale ale pacientului.

Cauzele dezvoltării

Cauzele exacte ale cancerului nu au fost încă studiate complet, dar mulți ani de cercetare au evidențiat mai mulți factori care pot declanșa apariția adenocarcinomului de prostată:

  • hereditate - în numărul preponderent de pacienți sa arătat că această boală a fost diagnosticată anterior în familia imediată;
  • obezitatea și dieta afectată;
  • dependența de alcool și fumat;
  • îmbătrânirea naturală a prostatei;
  • mediu ecologic dăunător la locul de reședință;
  • activități profesionale care implică contactul cu agenți cancerigeni și alte substanțe nocive.

Studiile medicale au descoperit că apariția tumorilor de cancer are o legătură directă cu dezechilibrul hormonilor sexuali, ceea ce explică apariția acestei boli a prostatei la bătrânețe. Este de remarcat faptul că tulburările endocrine provoacă, de asemenea, modificări hormonale, ca urmare a faptului că oncologia prostatei poate apărea la o vârstă fragedă.

clasificare

Tipurile de adenocarcinoame sunt separate folosind clasificarea Gleason. Utilizarea scalei Gleason în cancerul de prostată permite diferențierea stării celulelor și evaluarea agresivității neoplasmului. Celulele epiteliale normale, atunci când sunt expuse la factorii adversi, se mută, transformându-se în celule maligne. Și cu cât este mai puternic procesul de mutație, cu atât este mai agresivă tumoarea.

Scorul Gleason este format din două părți sumabile (suma Gleason). Prima dintre acestea determină diferențierea celulară predominantă după prima analiză histologică. Al doilea dezvăluie următoarea, una dintre cele mai comune diferențieri celulare din al doilea studiu. Componentele sunt evaluate pe o scară de la 1 la 5, apoi sunt însumate, iar ratingul total este de la 2 la 10.

Clasificarea digitală conform Gleason este după cum urmează:

  • G1 - neoplasmul omogen constă în nuclee uniforme nemodificate. Agresiunea este nesemnificativă, conform lui Gleason 1-4 puncte.
  • G2 - există o dinamică a asocierii și creșterii celulelor neoplazice. Scor 6 puncte pe Gleason. Scorul maxim poate fi de 7 puncte (sumă 3 + 4). Cel mai adesea, tumora este tratată efectiv.
  • G3 - această etapă de dezvoltare se caracterizează prin infiltrarea celulelor maligne în țesuturile adiacente. Scorul Gleason de 8 puncte (4 + 4).
  • G4 - tumora constă în întregime din celule anormale. Se produce infiltrarea țesuturilor adiacente din apropiere. Scorul Gleason de 9-10 puncte. Diferențierea celulelor tumorale în acest stadiu este aproape imposibilă.
  • G5 - celulele tumorale nu se diferențiază. Potrivit punctajului Gleason de 10 puncte.

Cu cât scorul Gleason este mai mare, cu atât este mai agresiv comportamentul tumorii și cu atât este mai grav prognoza pentru pacient.

Maladiile neoplazice sunt clasificate în următoarele grupuri:

  • Adenocarcinomul foarte diferențiat al prostatei - aceste tumori corespund clasei G1 și nu cauzează simptome clinice. În 95% din cazuri sunt supuse unei vindecări complete.
  • Adenocarcinoame moderat diferențiate ale prostatei - conform Gleason, astfel de tumori sunt denumite G2-G3. Cel mai adesea situsul localizării este prostata posterioară. Cand adenocarcinomul acinar de prostata este diagnosticat la 6 puncte conform Gleason, atunci cand terapia este inceputa la timp, prognosticul pentru pacienti este favorabil. Adenocarcinomul mic-acinar al prostatei este estimat la 7 puncte, potrivit lui Gleason. Se formează în diferite zone și, pe măsură ce se dezvoltă, leziunile devin mai dense și cresc, formând o tumoare mare. Prognozele pentru această boală sunt nefavorabile.
  • Adenoamele prostatice de grad scăzut - neoplasmele sunt denumite G4-G5 Acestea sunt cele mai agresive neoplasme care germină rapid în țesuturile înconjurătoare și metastază. În acest caz, modificările patologice nu pot fi corectate, iar prognosticul pentru pacienți este dezamăgitor.

Carcinomul acut și carcinomul acinar sunt cele mai frecvente tipuri de cancer malign de prostată. Tumorile mici-acinare și acinare mari au următoarele diferențe:

  • Localizarea - adenocarcinoamele mici-atsinarna se formează în mai multe zone deodată. Mărimea neoplasmelor mici poate fi dispersată în toată glanda prostatică. Tumoarea mare-acinar este localizată într-un singur loc, mai des în prostata posterioară.
  • Prognosticul de tratament - o mică tumoră acinară nu cauzează simptome clinice și nu poate fi detectată prin palpare. Transformarea celulelor poate dura până la 5 ani, după care majoritatea organelor sunt afectate, afectând negativ tratamentul ulterior. O tumoare mare acinar poate fi rapid identificată și diferențiată, ceea ce accelerează în mod semnificativ numirea și trecerea terapiei. Dacă un neoplasm a fost identificat în primele etape ale dezvoltării, prognosticul pentru pacienți este adesea favorabil.

În timpul determinării oncologiei prostatei, este necesar să se utilizeze nu numai clasificarea Gleason, ci și să se determine stadiul cursului bolii.

Grade și etape

Gradul de cancer este un indicator clinic determinat de nivelul oscilațiilor morfologice ale celulelor tumorale. Puteți determina stadiul bolii prin utilizarea unei biopsii. Etapele dezvoltării tumorii sunt determinate de mărimea acesteia, de dinamica creșterii și de prezența sau absența metastazelor. Există 4 stadii de adenocarcinom:

  • I (prima etapă) - simptomele clinice nu apar. În această etapă, boala este detectată rar, cel mai adesea accidental, atunci când pacientul caută ajutor medical din alte motive.
  • II (a doua etapă) - numai o parte a glandei este afectată. Această etapă poate fi ușor de diagnosticat, deoarece modificările structurii prostatei pot fi urmărite folosind TRUS.
  • IIIA (a treia etapă inițială) - se observă o creștere a tumorilor active, leziunea malignă răspândită în veziculele familiale și în sacul capsular.
  • IIIB (etapa a treia) - dezvoltarea cancerului în organele interne adiacente.
  • IV (etapa a patra) - apare metastazarea. Neoplasmul afectează rectul, pereții pelvieni, vezica urinară și sfincterul.

În stadiul inițial de dezvoltare, o neoplasmă nu poate fi determinată prin palpare. Când boala atinge a doua etapă, poate fi detectată prin ultrasunete. A treia etapă se caracterizează prin răspândirea dincolo de periferia prostatei. Etapa a patra și finală implică răspândirea celulelor adenocarcinomului în sistemul limfatic, țesutul osos și pulmonar, precum și ficatul. Metastazele se răspândesc pe tot corpul în câteva luni.

diagnosticare

Pentru diagnosticarea corectă a adenocarcinomului prostatic, sunt necesare următoarele studii:

  • realizarea de istorie prin examinarea și intervievarea pacientului;
  • palparea prostatei;
  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • test de sânge pentru antigenul specific prostatic (PSA);
  • urografie (revizuire și excreție);
  • uroflowmetria (măsurarea dinamicii și vitezei urinării);
  • transrectal ultrasunete de prostată (TRUS);
  • imagistica prin rezonanță magnetică.

În timpul diagnosticării bolii, este important să se efectueze diferențierea, pentru a exclude alte boli ale prostatei cu simptome similare, de exemplu, hiperplazia legată de vârstă sau adenomul.

simptome

În stadiul inițial de dezvoltare, tumora nu provoacă nici un simptom clinic, prin urmare, fără a efectua studii de diagnosticare, este imposibilă identificarea tumorii. Deoarece neoplasmul se dezvoltă într-o fază incipientă, simptomele adenocarcinomului pot fi după cum urmează:

  • urinare frecventă;
  • apariția urinei reziduale;
  • durere și arsură în timpul urinării.

În stadiile ulterioare, boala se caracterizează prin dureri abdominale, care radiază la testicule și regiunea pubiană. Din punct de vedere vizual, puteți detecta o creștere a ganglionilor limfatici în zona abdomenului. Principalul simptom al bolii este sângele în urină și materialul seminal.

Când dezvoltarea unei tumori atinge stadiul metastazelor, sindromul durerii se deplasează în zona coastelor și a coccisului, apetitul pacientului se înrăutățește și există un sentiment de oboseală constantă. Este important să se diferențieze adenomii de adenocarcinoame, având simptome comune. Este posibil să stabiliți un diagnostic exact dacă efectuați un examen medical complet într-un spital.

Metode de tratament

Tratamentul complet al adenocarcinomului prostatic este posibil numai dacă a fost diagnosticat în stadiile incipiente ale dezvoltării. Cu o localizare adecvată, andrologul poate prescrie un tratament chirurgical pacient care implică îndepărtarea prostatei și a celui mai apropiat ganglion limfatic. De asemenea, tratamentul adenocarcinomului prostatei poate fi realizat prin metode puțin invazive, de exemplu terapia hormonală și chimioterapia. Metoda de combatere a oncologiei este determinată pe baza stadiului de dezvoltare a cancerului, localizarea neoplasmului și starea generală de sănătate a pacientului.

Tratamentul chirurgical

Terapia prin intervenție chirurgicală se efectuează, dacă dimensiunea tumorii atinge dimensiunea medie, tumora interferează cu urinarea și apare metastazarea. Înainte de a prescrie o operație unui pacient, este necesar să se prevadă posibilele consecințe după îndepărtarea prostatei și să se facă o evaluare în legătură cu posibilele rezultate pozitive.

Înainte de a efectua manipulări operaționale, pacientul trebuie să treacă toate testele necesare:

  • prelevarea de probe de sânge pentru markerul tumoral PSA;
  • imagistica prin rezonanță magnetică pentru a identifica cu precizie localizarea tumorii;
  • urină generală și teste de sânge;
  • examinarea de către un cardiolog.

După ce a efectuat toate cercetările necesare și a obținut rezultate, medicul trebuie să decidă cum să efectueze operația:

  • Prostatectomia - organul este complet eliminat. Mai des, intervenția chirurgicală este efectuată utilizând laparoscopie, care este o procedură chirurgicală minim invazivă, astfel încât aceasta provoacă rău minor și stres pacientului.
  • Orchiectomie - îndepărtarea testiculelor. Se efectuează ca supliment, necesar pentru a preveni reapariția bolii, în cazul în care o producție crescută de testosteron este detectată ca un factor provocator.

În timpul operației, îndepărtarea ganglionilor limfatici este posibilă, deoarece celulele infectate se pot răspândi în limfa.

Radioterapia

Medicina modernă alocă radioterapia cu o metodă separată de tratament, care este eficientă în cazul diagnosticării oncologiei în stadiile incipiente (1-2) ale dezvoltării. O sursă specială de radiații este introdusă în prostată și lăsată acolo pentru o anumită perioadă de timp. Sunt utilizate următoarele tipuri de radioterapie:

  • Brahiterapia este o tehnică eficientă, în cadrul căreia se realizează o iradiere foarte bine țintită a organului afectat, fără efecte adverse asupra corpului.
  • Radioterapia adjuvantă - adesea prescrisă după tratamentul chirurgical pentru a preveni recidiva. De obicei prescris în asociere cu chimioterapie.

Ce tip de radioterapie ar trebui să fie utilizat, alege doctorul, în funcție de gradul de cancer și de starea generală a pacientului.

Terapia hormonală

Tratamentul hormonal este folosit pentru a opri sau a reduce producția de testosteron în corpul pacientului. Această tehnică nu este o metodă separată de tratament și este prescrisă în combinație cu alte medicamente pentru a întârzia dezvoltarea tumorii. Acceptarea hormonilor este o tehnică conservatoare care ameliorează simptomele clinice ale bolii.

chimioterapie

Chimioterapia este prescrisă pacienților cu adenocarcinom prostatic ca metodă auxiliară pentru combaterea metastazelor și profilaxiei după tratamentul chirurgical. Înainte de a prescrie un curs de chimioterapie, trebuie luate în considerare posibilele efecte negative asupra organismului, deoarece slăbiciunea, intoxicația și deteriorarea sistemului imunitar pot fi efecte secundare.

ablațiune

Utilizarea ablației este eficientă în diagnosticarea bolii în stadiile incipiente de dezvoltare și numai dacă patologia are doar o leziune. În timpul ablației, un emițător cu ultrasunete este furnizat zonei afectate, ceea ce are un efect dăunător asupra celulelor canceroase.

crioterapia

Medicina moderna implica crioterapia ca o alternativa la procedurile chirurgicale pentru indepartarea unei tumori. În timpul procedurii, zona afectată a prostatei este înghețată cu argon sau heliu, ceea ce provoacă distrugerea celulelor adenocarcinomului. Pentru a preveni expunerea la frig pe țesuturile înconjurătoare, cateterul prin care intră agentul de înghețare este echipat cu o protecție superioară specială, în care este localizat un lichid cald.

Prognoză și prevenire

Cât trăiește pacientul în cazul cancerului de prostată depinde de diagnosticarea în timp util a bolii. Prognosticul cel mai favorabil al vieții la adenocarcinomul prostatic, când pacientul a solicitat ajutor medical pentru etapa 1-2. Apoi, în 90% din cazurile de cancer, este garantată supraviețuirea de cinci ani. Când o tumoare este detectată în stadiul 3, rata de supraviețuire nu este mai mare decât la 50% dintre pacienți. În a patra etapă - până la 19%.

Nu există modalități specifice de prevenire a cancerului de prostată, dar puteți reduce riscul dacă:

  1. Se efectuează în mod regulat examinarea de către un urolog;
  2. Adere la o dieta sanatoasa;
  3. Monitorizarea prezenței în produsele alimentare a tuturor vitaminelor și mineralelor necesare;
  4. Scapa de obiceiurile proaste (alcoolism, fumat).

Dacă apar primele semne de oncologie, trebuie să vă supuneți imediat unui examen medical complet.

Adenocarcinomul glandei prostatei

Adenocarcinomul prostatic - ca un tip de cancer este cel mai frecvent la populația masculină și reprezintă aproape 90% din toate cazurile de cancer de prostată.

Adenocarcinomul glandei prostatice provine din celulele epiteliale glandulare. În anumite condiții, celulele încep să-și piardă diferența. Din acest moment, proliferarea lor a fost activă. Cel mai frecvent tip de carcinom este acinar (95%).

Acenar adenocarcinom al prostatei, ce este? Tipul acinar este tipic, prin urmare este diagnosticat ca fiind cancerul de prostată. Cancerul de prostată este indicat in situ (în prima etapă) prin codul ICD-10 - D07,5 și neoplasmul prostatei - C61.

Carcinomul de prostată se dezvoltă din epiteliul conductelor prostatei. Se manifestă simptome în funcție de stadiul cancerului de prostată.

Un carcinom, ca și alte oncologii ale prostatei, nu prezintă simptome neliniste în stadiile incipiente ale dezvoltării, poate fi văzut doar atunci când crește nivelul PSA din sânge.

Alte tipuri de cancer de prostată sunt mai puțin frecvente și încep să se dezvolte nu din glandele prostatei, spre deosebire de adenocarcinom. Acestea pot fi limfom, carcinom urothelii, oncoză neuroendocrină scuamoasă.

Tipuri de adenocarcinom de prostată

Important de știut! Carcinomul este glandular-cistic, solid-trabecular, chistic, papilar, celular sau mucinos.

Acenar adenocarcinomul glandei prostatei este acinar mare și acinar mic. Ambele forme sunt un tip de cancer al pancreasului.

1. adenocarcinom prostatic la scară mică - se referă la cel mai frecvent tip de adenocarcinom. Este de 92-95% din toate cazurile de cancer de pancreas. În zona de tranziție a glandei prostate - apare la 20%. Leziunile cu puncte multiple încep să crească cu o cantitate crescută de mucină. Apare din epiteliul lobulelor mici - acini RV. În zona periferică, în același timp, mai multe germeni mici de oncogeneză germnează, care tind să se coaguleze într-o tumoare solidă, care produce mucină. Deseori se dezvoltă fără obstrucție (suprapunere) a canalului de ieșire al urinei.

2. Adenocarcinomul acinar mare constă din formațiuni oncologice glandulare mari. Ca urmare a examinării microscopice, se observă celule cilindrice cu citoplasmă căptușită în glande. Citoplasma este capabilă să coloreze intens celulele. Nucleul alungit este situat în partea bazală. Ele sunt înzestrate cu un caracter hiperchromic, polimorfism moderat, dimensiuni mari și culori intense. Adenocarcinomul mare-acinar al prostatei promite un prognostic dezamăgitor datorită structurii atipice și malignității ridicate a tumorii.

3. Un adenocarcinom moderat diferențiat al prostatei face a doua etapă în rândul tumorilor pancreatice ale pancreasului. Acesta este detectat cu o creștere a PSA și diagnosticul cu degetul în partea posterioară a glandei și îi sunt atribuite 5-7 scoruri Gleason. După tratament, se dă un prognostic pozitiv.

4. Adenocarcinomul foarte prost diferențiat al prostatei se află pe locul al doilea după maladia mic-acinară a bărbaților. Aceasta este subdivizată în adenocarcinom papilar și mucinos, crizat și endometrial, mucus-forming, glandular-chistic și solid-trabecular. Celulele de aceste tipuri de adenocarcinom schimba (diferențiează) slab, cresc încet, pe scara Gleason au numărul 1-5. Când tratamentul este început la timp, boala promite un prognostic favorabil.

5. Dacă celulele oncogenezei nu se supun diferențierii și sunt polimorfe, acesta este un adenocarcinom prostatic de grad scăzut, rata de supraviețuire după tratamentul său este scăzută datorită:

  • structura stratificată a tumorii;
  • germinarea rapidă în organele vecine;
  • metastaze active ale cancerului de prostată.

Pe scara Gleason, îi sunt atribuite 8-10 puncte. Aceasta necesită terapie complexă activă, precum și tratamentul cancerului de prostată.

6. Adenocarcinomul celular clar poate fi distins prin colorarea slabă a celulelor cu un colorant în timpul analizei histologice.

7. În adenocarcinomul cu celule întunecate a prostatei, dimpotrivă, devine mai întunecat datorită unei absorbții mai mari a colorantului de către celule.

Printre tipurile rare de adenocarcinom al prostatei se pot numi: cribrosal, endometrial, glandular-chistic și formarea mucusului.

Cauze și simptome

Începând cu vârsta de 35 de ani, bărbații ar trebui să-și monitorizeze în special dieta, sănătatea, stilul de viață. În afară de predispoziția genetică, cauza adenocarcinomului poate fi:

  • compromisul echilibrului oligoelementelor;
  • bolile inflamatorii în stadiul cronic al cursului;
  • virus specific;
  • încălcarea fondului hormonal al corpului.

Simptomele adenocarcinomului se pot ascunde în spatele manifestărilor de adenom de prostată, deci nu trebuie să ignorați cele mai mici simptome și să consultați un medic dacă aveți:

  • urinare frecventă;
  • senzație de arsură și reziduuri de urină în vezică;
  • dificultate și urinare intermitentă;
  • un curent slab de urină, care necesită tensiune a mușchilor abdominali;
  • dificultatea de a ține urină;
  • erectie si ejaculare dureroasa;
  • sperma în urină sau sânge în materialul seminal;
  • durere în perineu și anus;
  • presiune asupra perineului;
  • durere în regiunea lombosacrală și la nivelul extremităților inferioare.

Tratamentul adenocarcinomului de prostată

Tratamentul adenocarcinomului de prostată, precum și tratamentul cancerului de prostată include în complexul său:

  • îndepărtarea cancerului prin prostatectomie (clasică, laparoscopică sau cu ajutorul unui robot da Vinci);
  • endoscopic, care reduce timpul de recuperare și recuperarea după aceasta;
  • expunerea la ultrasunete cu intensitate mare HIFU;
  • brahiterapia (radiații din interior, luând în considerare nivelul PSA și volumul glandei);
  • radioterapie - cu radiații direcționate de onco-tumori;
  • crioterapia - cu scopul de a distruge tumoarea prin congelare;
  • chimioterapie și terapie hormonală;
  • nutriție pentru cancerul de prostată;
  • tratamentul popular al cancerului de prostată.

Odată cu diagnosticul de adenocarcinom al glandei prostate, tratamentul cu terapie hormonală este legat la etapele ulterioare ale dezvoltării oncinoamei și pe fondul iradierii și tratării prin metode tradiționale. Chimia este mai des utilizată pentru tumorile nediferențiate.