loader
Recomandat

Principal

Fibrom

Tratamentul adenocarcinomului rectal

Orice cancer nu poate fi transmis prin contact. Adenocarcinomul rectului este pus în ADN-ul pacientului, este izolat de alte boli din această categorie. Semnele unui neoplasm malign pot fi observate la un sfert din populația lumii.

Cancerul colorectal este considerat a fi principalele probleme ale tipului modern de cancer. Pericolul constă în faptul că etapele timpurii nu sugerează prezența disconfortului sau manifestarea simptomelor bolii. Cu ajutorul diagnosticului precoce, există posibilitatea îmbunătățirii supraviețuirii în cazul tumorilor maligne.

Tipul de adenocarcinom

Clasificarea cancerului colorectal are loc în funcție de omogenitatea formării. Fiecare subgrup are propriile caracteristici:

  1. Un grad ridicat de diferențiere diferă compoziția celulară ușor modificată a tumorii. Există o creștere a nucleului, iar celulele sunt încă capabile să-și facă munca. Persoanele în vârstă nu au focare de metastaze și creșterea țesuturilor tumorale în alte organe. Tinerii sunt supuși unor riscuri mari, deoarece după un an pot găsi o educație recurentă. Diagnosticul este dificil din cauza asemănării mari cu celulele sănătoase.

Datorită unui răspuns bun la terapia terapeutică, există o rată ridicată de supraviețuire. Aproape 97% dintre pacienți sunt în remisie după tratament. Dacă nu există metastaze, atunci cancerul colorectal se va dezvolta încet.

  1. O tumoare diferențiată moderat nu are astfel de previziuni pozitive. Ganglionii limfatici afectați de metastaze sugerează că numai 5% dintre pacienți au rate de supraviețuire de cinci ani la acești pacienți. Datorită faptului că celulele epiteliale sunt capabile să se extindă foarte mult, pacienții dezvoltă obstrucție intestinală.

Boala de acest tip este complicată de formarea de pasaje fistuloase și de apariția peritonitei. Procesele tumorale de dimensiuni mari rupe adesea pereții intestinali, provocând sângerări severe. În ciuda prezenței unor patologii grave, organismul este capabil să răspundă pozitiv la intervenții chirurgicale sau alte tratamente.

  1. Adenocarcinomul de grad scăzut este un tip de cancer în intestinul gros. Tumoarea celulelor întunecate este caracterizată de o dezvoltare agresivă, se găsește în a 5-a parte a pacienților care au aplicat. Răspândirea metastazelor la organele adiacente apare de câteva ori mai rapidă. Medicii spun polimorfismul celular pronunțat. Dacă pacientul are un adenocarcinom similar al rectului, prognosticul este dezamăgitor.

Subspeciile cancerului glandular

  • Sclerozarea adenocarcinomului. Localizarea tumorii apare cel mai adesea în canalul anal și constă în celule plate. Neoplasmele au un grad ridicat de malignitate, se dezvoltă prea agresiv. La pacienți se observă germinarea în prostată, vagin, vezică sau ureter. Datorită apariției frecvente a recăderilor, după diagnostic, pacienții primesc aproximativ 3 ani. Doar o treime este capabilă să treacă pragul de supraviețuire de cinci ani.
  • Mucoase (mucoase) adenocarcinom. Neoplasmul nu are limite clare, deoarece constă în mucină și elemente ale epiteliului. Există metastaze la ganglionii limfatici regionali. Nu are sens să tratăm această boală malignă cu ajutorul radioterapiei, deoarece nu are sensibilitate la radiații.
  • Cancerul adenocarcinom celular. De obicei, diagnosticată la generația mai tânără, vârstnicii nu sunt aproape afectați de această boală. Diferă în tranziție, dezvoltarea este agresivă, metastazele în ficat și ganglionii limfatici sunt determinate aproape imediat. Germinarea în straturile interioare ale intestinului este observată în majoritatea cazurilor.
  • Adenocarcinom tubular. Tumoarea, formată din articulații tubulare, are dimensiuni medii și limite neclare. Aproape jumătate dintre pacienții cu cancer colorectal suferă de acest tip particular.

Gradul de dezvoltare a cancerului

Atunci când sa făcut deja un diagnostic și pacientul a confirmat un adenocarcinom rectal, stadiile bolii pot fi diferite.

În prima etapă, formarea tumorii are o dimensiune modestă, are mobilitate și limite clare. Nu există o creștere dincolo de stratul submucosal, nu există metastaze de niciun tip.

În a doua etapă, separarea are loc:

  • 2A - nu au fost detectate metastaze, nu au fost detectate celule tumorale în afara pereților și lumen intestinal. Dimensiunea tumorii este capabilă să preia jumătate din mucus.
  • 2B - în ciuda dimensiunilor posibile mai mici, notați prezența metastazelor.

A treia etapă a cancerului sugerează și prezența a 2 subgrupuri:

  • 3A - germinarea celulelor canceroase are loc în profunzime, în timp ce nu numai pereții intestinali, ci și fibrele peri-rectale sunt implicate în proces. Metastaze rare în ganglionii limfatici, mărimea tumorii în sine mai mult de jumătate din diametrul intestinului.
  • 3B - dimensiunea și adâncimea celulelor maligne variază foarte mult, dar în orice caz va exista o abundență de focare de metastază.

Prezența stadiului 4 implică formarea tumorilor de dimensiuni diferite și prezența metastazelor în multe organe interne. Un neoplasm malign este predispus la dezintegrarea și distrugerea țesutului rectal. Marcarea germinării cancerului în țesutul din podea pelviană.

tratament

Datorită manifestării precoce a metastazelor în cancerul colorectal, o mulțime va depinde de o terapie adecvată și în timp util. Dacă pacientul a confirmat adenocarcinomul rectului, tratamentul este ales individual de către un specialist calificat. Schema este selectată luând în considerare localizarea procesului oncologic și starea pacientului. Un rol important îl joacă gradul de diferențiere a celulelor canceroase.

Experiența vastă dobândită în lupta împotriva tumorilor maligne a arătat un efect ridicat atunci când se utilizează tratamentul combinat. Acesta va include radioterapia, chirurgia și un curs de chimioterapie.

Adenocarcinomul diferențiat moderat, precum și cel care are un grad scăzut de diferențiere, se numără printre cele mai agresive tumori. Pentru expunere, acestea vor necesita o expunere crescută la radiații și o doză ridicată de medicamente toxice. Recunoscută ca o modalitate eficientă de recunoaștere a intervenției chirurgicale. Chirurgii îndepărtează complet neoplasmul tip malign, precum și țesuturile afectate de metastaze. Dacă este necesar, se iau măsuri suplimentare pentru a facilita descărcarea maselor fecale din organism.

Atunci când adenocarcinomul rectal este localizat foarte aproape de deschiderea anală, se iau măsuri radicale pentru a îndepărta zona afectată împreună cu aparatul de sfincter. După aceea, chirurgii creează o gaură artificială pentru a ieși din masa fecală. Kolostomia implică adăugarea unei cateteriale, aceasta trebuie schimbată în mod regulat.

Medicii pot efectua intervenții chirurgicale cu un rezultat favorabil. În timpul operației, excizia părții bolnave a rectului se face, împreună cu incluziunile tumorale. În același timp, continuitatea intestinală este păstrată. Din nefericire, astfel de manipulări nu pot fi întotdeauna efectuate datorită numărului mare de patologii.

Neoplasmele maligne nu pot fi îndepărtate întotdeauna chirurgical. Unii pacienți sunt forțați să renunțe la operație, factori pentru această decizie sunt bătrânețea și corpul slăbit. În acest caz, puteți folosi metodele de medicină paliativă. Electrocoagularea tumorii vă permite să scăpați de durere severă, să îmbunătățiți calitatea vieții și să măriți durata acesteia.

Tratamente non-chirurgicale:

Chimioterapia este efectuată ca o metodă auxiliară pentru a obține un efect terapeutic ridicat. Un număr de combinații care utilizează medicamente citotoxice sunt folosite pentru combaterea unei tumori. Bine dovedit:

  • ftorafur;
  • raltitreksida;
  • capecitabină;
  • irinotecan;
  • fluorouracil;
  • Leucovorin.

Terapia cu radiații se efectuează după o intervenție chirurgicală sau înainte de aceasta, această măsură vă permite să influențați cursul bolii. Înainte de a elimina tumora, radiația reduce volumul nodului și suspendă procesul de metastază.

Dacă pacientul este diagnosticat cu cancer glandular, atunci această tehnică este contraindicată. Oricare dintre secțiunile rectului are o mobilitate ridicată, poziția va fi modificată în funcție de poziția pacientului.

Utilizarea chimioterapiei și expunerea la radiații nu poate acționa ca un tratament independent. Excepții sunt posibile dacă adenocarcinomul rectal este inoperabil. Cu ajutorul metodelor conservatoare, pacientului i se oferă o șansă de a îmbunătăți starea generală.

Orice tratament utilizat pentru cancerul colorectal ajută la alinarea intoxicației cauzate de boală. Din acest motiv, pacientul nu trebuie să supraviețuiască, conduce o viață normală.

profilaxie

Datorită faptului că nu sunt cunoscute cauzele reale ale bolii, este imposibil să se evite apariția acesteia. Cu toate acestea, există metode care sugerează diagnosticarea mai devreme a cancerului glandular.

  • La atingerea vârstei de 50 de ani, este necesară o examinare obligatorie de către un coloproctolog, cel puțin o dată pe an. Chiar și în absența simptomelor alarmante ale bolii.
  • Este important să se trateze polipii și inflamațiile în intestine în timp.
  • Dacă o persoană are rude care suferă de polipoză familială adenomatoasă, atunci screening-ul ar trebui să înceapă după 20 de ani.
  • Din dieta este mai bine să excludem alimentele picante, alimente bogate în grăsimi. Este bine să consumați în mod regulat fructe și legume care normalizează activitatea intestinelor și ajuta la scăderea constipației.
  • Pacientii care au suferit anterior indepartarea adenocarcinomului trebuie examinati la fiecare 3 luni. O vizită la medicul curant este necesară, va ajuta în timp pentru a detecta formarea unei recidive.

Ce ar trebui să se aștepte pacienții cu un diagnostic similar?

Prognoza depinde în mod direct de momentul vizitei pacientului la o instituție medicală și de stadiul de dezvoltare a procesului oncologic. Adesea, nu atât de rău, trebuie să vă protejați de opiniile câtorva oameni cu experiență. Potrivit luminarelor medicale:

  • Dacă imaginea clinică sugerează leziuni ale ganglionilor limfatici, atunci supraviețuirea de cinci ani a fost găsită la 48% dintre pacienți. În acest caz, pacienții trebuie examinați în mod regulat și să respecte recomandările medicilor oncologi.
  • Adenocarcinomul foarte diferențiat al rectului, care se găsește în stadiul inițial, permite aproape tuturor pacienților să trăiască timp de cel puțin 5 ani. Dacă un pacient are stadiul 2, atunci 80% dintre persoanele cu acest diagnostic se pot recupera.
  • Din nefericire, mai multe metastaze hepatice reduc calitatea și longevitatea. Acești pacienți primesc aproximativ 12 luni.
  • Adenocarcinomul cu grad scăzut al rectului este tranzitoriu și nu există aproape nici o șansă de a scăpa de acesta. Focile metastazelor sunt determinate deja în stadiile inițiale ale cancerului.
  • La o vârstă fragedă, există metastaze frecvente ale ganglionilor limfatici, atunci când se compară pacienții cu pacienți vârstnici.
  • Nu este recomandat pentru persoanele în vârstă să efectueze operații, deoarece după acestea se constată un procent mare de decese.
  • Prezența metastazelor pulmonare sugerează un prognostic dezamăgitor pentru dezvoltarea cancerului.

Nu uitați de caracteristicile individuale ale pacientului, care pot afecta cursul tratamentului. Există excepții de la reguli, au un rezultat diferit, non-standard pentru această boală.

Dieta pentru pacientii cu adenocarcinom

Înainte de operație, pacientul trebuie să mănânce bine pentru a menține un corp slăbit. Nu va fi superfluă consolidarea sistemului imunitar cu ajutorul produselor bogate în vitamine.

Dieta ar trebui să fie variată, este necesar să se excludă din ea sărat, prăjit, gras, picant. Orice alimente grele este acum interzisă, deoarece intestinul va trebui protejat. Porțiunile ar trebui să fie mici, numărul de mese atinge de 6 ori.

După îndepărtarea tumorii și îndepărtarea colostomiei, prima zi este foame. Mai mult, toate produsele alimentare sunt date pacientului în formă lichidă, cantitatea de apă pe zi nu trebuie să fie mai mică de un litru și jumătate.

Adenocarcinomul rectului

Afecțiunile oncologice comune includ adenocarcinomul rectului sau, în termeni simpli, o tumoră canceroasă a intestinului. În întreaga lume, experții lucrează la problema diagnosticării precoce a acestei boli, deoarece dacă se găsește târziu în 95% din cazuri, persoana este condamnată.

Descrierea și statisticile

Rectul este situat în partea inferioară a intestinului gros. Sarcina ei este să dețină și să păstreze fecalele la un anumit punct. Structura rectului este formată din trei straturi:

  • urduroși. Linii în interiorul cavității corpului și produce un secret care asigură motilitatea acestei secțiuni a tractului gastrointestinal;
  • musculare. Constă de țesut conjunctiv și miometru, susținând tonul și forma rectului. Masele contractile împing masa fecală acumulată;
  • peritoneu. Acesta este reprezentat de țesutul gras care acoperă rectul și acționează ca un așa numit amortizor.

În jurul corpului sunt ganglioni limfatici. Ei păstrează bacteriile patogene, precum și celulele maligne. Adenocarcinomul se dezvoltă din epiteliul glandular, în rect se liniară suprafața sa interioară.

Cel mai adesea, patologia se dezvoltă la persoanele în vârstă care trăiesc în condiții de mediu și de viață nefavorabile.

Codul ICD-10: C20 Neoplasm malign al rectului.

motive

Oncologii cred că cauza primară a adenocarcinomului inferior al tractului gastrointestinal este o tumoare benignă, cum ar fi un polip. Structurile celulare modificate ale unor astfel de neoplasme cu participarea unor catalizatori nefavorabili pot suferi un proces de malignitate.

Vă prezentăm acești factori predispozitivi:

  • ereditate. Prezența istoricului oncologic crește riscul de cancer;
  • boli cronice ale intestinului. Probleme precum dysbacteriosis, ulcere, colită și multe altele necesită un tratament obligatoriu, dar în practică ele rămân deseori fără o atenție adecvată. Acestea predispun la dezvoltarea proceselor maligne, mai ales dacă experiența bolii cronice durează mai mult de 10 ani;
  • vârsta peste 50 de ani;
  • o tendință la constipație și scaune rare sunt simptome comune ale colitei ulcerative, cel mai periculos predecesor al adenocarcinomului;
  • sex anal și HPV (papilomavirus uman). Ambii factori sunt riscanți în sine din punct de vedere oncologic, atunci când sunt combinați, probabilitatea apariției cancerului colorectal crește de mai multe ori;
  • nutriție necorespunzătoare. Predominanța în produsele alimentare a cărnii roșii, a produselor de cofetărie și a făinii, a grăsimilor, a mâncării prajite și afumate și ignorarea fibrei provoacă dezvoltarea oncoprocesului în țesuturile tractului GI inferior;
  • stilul de viață sedentar;
  • contactul cu substanțele radioactive și nocive;
  • excesul de greutate;
  • dependențe.

Cine este în pericol?

Potrivit oncologilor, adenocarcinomul rectului este mult mai frecvent la vârstnici, în special la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu îmbătrânirea tractului intestinal uman, este expus influenței crescânde a factorilor adversi care, combinate unul cu celălalt, pot fi un catalizator al leziunii sale maligne.

simptome

Pentru a detecta semnele de cancer în partea inferioară a tractului gastrointestinal într-un stadiu incipient, este necesar să examinați mai atent propria sănătate. Cancerul glandular pentru o lungă perioadă de timp nu cauzează simptome specifice și, prin urmare, se găsește adesea detectarea târzie.

Semnele principale ale bolii vor fi următoarele:

  • sistematic durere abdominală cramping și tragere;
  • urgenta frecventa de a defeca fara circulatie intestinala;
  • apetit scăzut;
  • pierdere în greutate semnificativă;
  • temperatură scăzută a corpului;
  • paloare a pielii;
  • prezența sângelui fecal, a mucusului și a puroiului;
  • alternanța constipației cu diaree difuză;
  • durere în procesul de defecare;
  • creșterea slăbiciunii și a cașexiei.

Imaginea clinică a adenocarcinomului rectului în majoritatea cazurilor atrage atenția asupra etapelor a doua și a treia a oncoproceselor. Din păcate, acest fapt reduce eficacitatea măsurilor terapeutice ulterioare.

TNM Clasificarea Sistemelor Internaționale

Luați în considerare gradarea TNM în următorul tabel.

Rezumat în tabel.

T - tumora primară:

  • T1 - afectează stratul mucus și submucos al rectului;
  • T2 - crește în stratul muscular, dar nu se extinde dincolo de corp;
  • T3 - crește în miometru și subserosal;
  • T4 - crește în peritoneu visceral și / sau se extinde la organele adiacente și structurile anatomice.

N - distrugerea ganglionilor limfatici regionali:

  • N0 - nu există date disponibile;
  • N1 - ganglioni limfatici izolați;
  • N2 - există o leziune multiplă a ganglionilor limfatici de prim ordin;
  • N3 - toate ganglionii limfatici regionali ai rectului sunt afectați.

M - metastaze îndepărtate:

  • M0 - nu există date disponibile;
  • M1 - există modificări metastatice în organele interne.

G - gradul malign al tumorii conform lui Gleason:

  • G1 - bine diferențiat;
  • G2 - moderat diferențiat;
  • G3 - slab diferențiat;
  • G4 - nediferențiat.

etapă

Fiecare tumoare are propriile etape de dezvoltare. În tabelul următor vom analiza modul în care are loc adenocarcinomul rectului în funcție de stadiile procesului oncologic.

Tipuri, tipuri, formulare

Adenocarcinomul rectului este împărțit în mai multe tipuri. Evaluarea structurii morfologice a tumorii vă permite să identificați gradul de diferențiere pe scara Gleason. Luați în considerare modul în care acestea arată conform acestei clasificări:

Adenocarcinom rectal foarte diferențiat: prognostic

La felia microscopică, celulele tumorale sunt practic neschimbate, diferă de cele sănătoase numai în forma nucleilor, dar își păstrează funcțiile inițiale. În cazul în care adenocarcinomul cu un grad ridicat de diferențiere este detectat la vârste înaintate, atunci aceste tumori nu cresc, au o dezvoltare lentă și nu provoacă metastaze. La o vârstă mai mică, în absența intervenției medicale, procesul cancerului progresează, metastazele și recăderile sunt posibile. Patologia este dificil de diagnosticat, deoarece celulele sănătoase au multe asemănări cu cele atipice. Adenocarcinomul extrem de diferențiat al rectului răspunde bine măsurilor terapeutice, prognoza pentru recuperare fiind de până la 98%.

Adenocarcinom rectal diferențiat moderat: prognostic

Modificările patologice sunt observate în aproape 50% din celulele tumorale. Boala se caracterizează prin creșterea epiteliului glandular, în legătură cu care poate apărea o obstrucție a organului afectat. Pentru tumorile mari, există cazuri în care peretele intestinal nu a rezistat tensiunii și a fost rupt, urmat de sângerare. Patologia este agravată de apariția fistulelor și de dezvoltarea peritonitei. Prognosticul pentru supraviețuirea de 5 ani este inferior adenocarcinomului foarte diferențiat și este de numai 75%. Dacă au apărut metastaze la ganglionii limfatici regionali, această cifră scade la 50%. Atunci când se efectuează intervenții chirurgicale și metode terapeutice suplimentare, organismul, în majoritatea cazurilor, răspunde bine la tratament.

Adenocarcinom slab diferențiat

Apare la 20% dintre pacienții cu cancer rectal. Boala se caracterizează prin polimorfism pronunțat. Celulele maligne cresc rapid, metastazele se răspândesc de 3 ori mai frecvent și mai rapid decât în ​​cazul unei tumori cu un grad ridicat de diferențiere. Prognoza este nefavorabilă.

Adenocarcinom nediferențiat

Celulele de pe felia microdrugului sunt modificate la 100%. Chiar dacă tratamentul este efectuat într-un stadiu incipient, perioada de remisiune va fi scurtă. Prognoza este dezamăgitoare.

Cancerul glandular rectal este, de asemenea, împărțit în mai multe forme:

  • mucoase sau adenocarcinom mucoase. Aceasta diferă de alte tumori în exces de conținut de mucină - secreția de mucus și un procent mic al epiteliului. Nu are margini clar definite. Deja în stadiile incipiente se metastază la ganglionii limfatici regionali. Oncoprocess este predispus la recăderi frecvente, deoarece nu este sensibil la radioterapie;
  • semn adenocarcinom cu celule inel. Caracterizată prin creșterea agresivă, metastazele timpurii la nivelul ganglionilor limfatici și ficatului regional, răspândirea rapidă prin întreaga grosime a organului afectat și îngustarea invazivă în structurile anatomice adiacente. Cea mai mare parte găsită la o vârstă fragedă;
  • adenocarcinomul scuamos. Neoplasmul constă din celule plate. De obicei, localizat mai aproape de anus. Are un grad ridicat de malignitate și natură agresivă. Tumoarea invadează ureterul, vezica urinară, glanda prostatică la bărbați și vaginul la femei. Boala apare adesea, astfel încât prognoza estimată pentru supraviețuire nu depășește 3 ani;
  • adenocarcinom tubular. Constă din celule tubulare. Neoplasmul are o mică suprafață cu limite neclare, apărut la 50% dintre pacienții cu cancer rectal.

diagnosticare

Această boală necesită o examinare cuprinzătoare, inclusiv metodele endoscopice și de laborator. Pacientul trece printr-o examinare fizică amănunțită și anamneză.

Astfel, lista principalelor măsuri de diagnosticare include:

  • Sigmoidoscopie. Pe baza unei evaluări vizuale a stării membranei mucoase a rectului. Vă permite să efectuați biopsie țintită a zonelor afectate ale corpului folosind o buclă electrică;
  • Bariu clismă. Examinarea cu raze X, efectuată cu ajutorul unui agent de contrast - sulfat de bariu. Medicamentul este introdus în rect, prin intermediul unei clisme;
  • Colonoscopia. Metoda cea mai informativă prin care puteți evalua starea întregului colon;
  • SUA. Ca regulă, se numește transrectal, mai puțin frecvent - abdominal. Metoda minim invazivă și practic nedureroasă de obținere a datelor privind prezența și caracteristicile procesului malign, starea organelor interne din apropiere și schimbările metastatice;
  • Computerizata, rezonanta magnetica si tomografie cu emisie de pozitroni, scintigrafie - metode moderne de diagnostic moderne care furnizeaza informatii despre localizarea tumorii, structura ei histologica si metastaze.

În plus față de diagnosticul instrumental, toți pacienții sunt sfătuiți să ia teste de laborator:

  • analiza sângelui ocult fecal;
  • test pentru markerii tumorali. Anume markeri intestinali sunt CEA (antigen-embrionar cancer), CA 242 și CA 72-4. Aceste antigene pot detecta cancerul în rect, într-un stadiu incipient de dezvoltare. În plus, ele sunt utilizate pentru a determina eficacitatea terapiei și diagnosticul de recurență a bolii.

tratament

Având în vedere că adenocarcinomul rectului este predispus la metastazele timpurii, tratamentul în timp util începe să joace un rol imens în prezicerea rezultatului patologiei. Îngrijirea terapeutică ar trebui să fie nu numai eficientă, ci și individuală pentru fiecare pacient.

Principala cale de a lupta împotriva bolii devine o operație. Se dorește o rezecție radicală a tumorii și a țesuturilor care o înconjoară, cu furnizarea obligatorie de evacuare suplimentară a fecalelor din corpul uman. Cel mai reușit tip de intervenție chirurgicală se bazează pe excizia părții afectate a rectului fără pierderea continuității intestinale. Dar, în practică, astfel de operațiuni se efectuează extrem de rar.

Dacă adenocarcinomul este localizat în apropierea anusului, tumoarea trebuie îndepărtată împreună cu sfincterul. În acest caz, este imposibil să mai golim intestinele fără o colostomie - o ieșire artificială pentru fecale, la care este atașată cateterul.

Din nefericire, neoplasmele maligne din tractul GI inferior nu sunt întotdeauna operabile. Cu forme avansate de cancer, acestea recurg exclusiv la tratament simptomatic sau paliativ, menit să reducă intensitatea durerii, îmbunătățind calitatea și longevitatea.

Chimioterapia. Este utilizat pentru adenocarcinomul rectului ca metodă auxiliară. Medicamentele citotoxice îmbunătățesc rezultatele tratamentului chirurgical. În timpul chimioterapiei, poate fi utilizat un singur medicament - "Irinotecan" sau "5-fluorouracil", precum și o combinație de astfel de medicamente, cum ar fi "Capecitabine" și "Raltitrexid". Dacă tehnica este prescrisă în stadiul pregătirii pentru o operație, aceasta ajută la stoparea progresului procesului de cancer și la diminuarea dimensiunii cancerului. După operație

Radioterapia. Utilizată efectiv în adenocarcinomul rectului datorită locației convenabile anatomice a organului. Fixarea rigidă a țesuturilor permite expunerea de înaltă precizie a radiațiilor la radiațiile radioactive. Metoda este utilizată atât în ​​stadiul pregătirii pentru operație, cât și după aceasta pentru prevenirea recidivelor.

Tratamentul folcloric. În lupta împotriva cancerului de rect nu este folosit. Utilizarea prescripțiilor neconvenționale fără cunoștința medicului poate duce la agravarea procesului malign sau pierderea timpului prețios care ar putea fi cheltuit pentru luarea unor măsuri cu adevărat eficiente. Terapia oricărui tip de cancer ar trebui să înceapă în cabinetul medicului oncologic - specialist specializat care va alege abordarea optimă în lupta împotriva unei anumite afecțiuni.

Procesul de recuperare după tratament

În ciuda faptului că majoritatea operațiunilor pe rect au caracter de conservare a organelor, perioada de reabilitare este destul de lungă. Acesta poate varia de la 3 luni la un an, în funcție de gravitatea patologiei și de amploarea intervenției chirurgicale.

În stadiul incipient al adenocarcinomului, în absența metastazelor, care este destul de rară, este efectuată o rezecție simplă a țesuturilor afectate cu o parte a rectului. Cu o suprafață semnificativă a tumorii și o deteriorare gravă a structurii organului, chirurgul este forțat să îndepărteze cea mai mare parte a țesutului, urmat de formarea artificială a unei ieșiri în peritoneu, numită colostomie. În funcție de neglijarea oncoprocess, această măsură este temporară sau permanentă.

Cursul de recuperare după cancerul colorectal vizează prevenirea complicațiilor și, în acest caz, pacientul va fi ajutat de dieta corectă, terapia fizică și terapia medicamentoasă, care ajută la normalizarea sănătății umane în cel mai scurt timp posibil.

În plus, psihologii lucrează cu astfel de pacienți, care ajută o persoană să-și depășească sentimentul de inferioritate și să își dea seama că schimbările în organism sunt o măsură necesară care le-a ajutat în lupta cu o boală gravă și a dat naștere unei noi vieți sănătoase.

Cursul și tratamentul bolii la copii, gravide și care alăptează, vârstnicii

Copii. La copii, adenocarcinomul rectului este extrem de rar, deoarece acest diagnostic este considerat o patologie a vârstnicilor. În stadiile incipiente ale bolii se caracterizează printr-un curs latent și absența simptomelor specifice. Cu progresia oncoprocess, imaginea clinică este în creștere. În tratamentul leziunilor maligne ale rectului la copii se folosește o abordare integrată: chirurgie, radiații și chimioterapie. Ca urmare a diagnosticului târziu, majoritatea pacienților mici intră în dispensarul oncologic cu tumori comune ale tractului GI inferior. Din păcate, nu s-au dezvoltat scheme cu adevărat eficiente de radiații și policeminoterapie pentru copii, prin urmare, este aproape imposibil să se aștepte un mare succes din aceste metode fără intervenție chirurgicală. Astfel, prognosticul pentru detectarea tardivă a adenocarcinomului rectal este extrem de nefavorabil.

Sarcina. Boala se poate dezvolta în corpul femeii înainte de concepție sau după ea, dar în orice caz, schimbările în fondul hormonal conduc la progresia procesului malign. Oncologii cred că adenocarcinomul rectului nu afectează cursul gestației în sine, astfel încât nașterea unui copil poate să apară la timp. În plus, dacă colostomia a fost efectuată în timpul tratamentului chirurgical, acest fapt nu cauzează complicații atunci când transporta un făt. Pentru tumorile operabile, experții recomandă avortul dacă perioada nu depășește 22 de săptămâni sau să efectueze o secție cezariană precoce și să opereze pe adenocarcinom cât mai curând posibil. În cazul cancerului inoperabil, avortul poate fi evitat, prelungirea gestației este efectuată până la 32 de săptămâni, după care este prescrisă o secțiune cezariană cu extirparea simultană a uterului pentru a evita complicațiile imediate. Prognosticul, în orice caz, depinde de stadiul și gradul de diferențiere a tumorii rectale, și nu de faptul că sarcina femeii.

Vârsta veche. Există opinia că neoplasmele din corpul persoanelor în vârstă se dezvoltă extrem de încet, deci nu este întotdeauna necesar să intervină în acest proces și să expunem pacienților vârstnici metode radicale de tratament. Dar această afirmație este complet inaplicabilă pentru leziunea malignă a rectului, deoarece boala progresează extrem de rapid. Desigur, dacă există contraindicații sub formă de comorbidități sau de sănătate precară, este dificil să se prevadă modul în care corpul unui pacient în vârstă va suferi o intervenție chirurgicală radicală, o chimioterapie sau o radiație, dar atunci când o boală este detectată în stadiile incipiente, toate aceste metode sunt aplicate cu ușurință. Prin urmare, în orice grup de vârstă, inclusiv printre vârstnici, este importantă diagnosticarea precoce a adenocarcinomului rect. Datorită intervenției la timp, riscul de complicații și mortalitate după tratamentul chirurgical în rândul populației poate fi redus de zece ori.

Diferențele dintre adenocarcinomul rectal și carcinom

Un carcinom sau cancer este un neoplasm malign care afectează diverse organe, inclusiv rectul. O caracteristică distinctivă a acestei tumori este dezvoltarea exclusivă a celulelor epiteliale, cum ar fi pielea sau membranele mucoase ale organelor interne.

Ca și în cazul tuturor bolilor oncologice, regenerarea celulară atipică, modificările mutaționale, proliferarea patogenă a țesuturilor afectate și formarea metastazelor târzii sunt caracteristice carcinomului. În funcție de țesutul care a suferit un proces malign, se izolează cancerul glandular (sau adenocarcinomul) și cancerul celular scuamos. Astfel, adenocarcinoamele sunt un subspecii de carcinom, deoarece provin din celule epiteliale glandulare, care sunt localizate în organele interne ale unei persoane.

Tratamentul adenocarcinomului rectal în Rusia și în străinătate

Cancerul rectal este o patologie comună în lume. Oferim să învățăm cum să luptăm în diferite țări.

Tratamentul în Rusia

Oncologii din cele mai mari clinici domestice folosesc metode moderne de tratament al adenocarcinomului din partea inferioară a tractului gastro-intestinal, atingând progrese pozitive chiar și în cazul unor forme complicate ale bolii.

La etapele inițiale, rezecția endoscopică transanală a tumorii se efectuează fără incizii pe piele. Dacă neoplasmul a germinat prin masa intestinală, se efectuează o operație standard și impunerea unei colostomii pe o perioadă de 3 luni. În condiții favorabile, adică în absența metastazelor și recurenței procesului oncologic, plasticitatea organelor și respingerea cathexurilor sunt posibile după această perioadă.

În toate stadiile de adenocarcinom al rectului, polihemoterapia se efectuează conform următoarelor protocoale:

  • regim de terapie duală - mFOLFOX6 sau XELOX;
  • regimuri de monoterapie - Clinica Mayo, Roswell Park, AIO, de Gramont.

În identificarea metastazelor la schemele listate se adaugă protocoalele FOLFIRI / XELIR cu "Cetuximab" și "Panitumumab".

Iradierea acestei boli se efectuează utilizând terapia conformală 3D, IMRT și IGRT.

Protocoalele enumerate sunt disponibile în dispensarele oncologice rusești. Costul tratamentului depinde de statutul instituției medicale. De exemplu, în clinica oncologică privată "Medicină 24/7" la Moscova, prețul pentru tratamentul prompt al cancerului colorectal este de 270 mii de ruble, cursul de polihemoterapie - de la 17 mii de ruble.

Ce facilități medicale pot contacta?

  • Clinica "Medicină 24/7", Moscova. Centrul privat de oncologie și chirurgie, unde toată lumea beneficiază de asistență de înaltă calitate, fără cozi și referințe din partea specialiștilor;
  • Centrul de tratament și reabilitare (LRTS), Ministerul Sănătății al Federației Ruse, Moscova. Au fost aprobate standardele europene de îngrijire medicală, ceea ce înseamnă că diagnosticarea și terapia cancerului se realizează cu ajutorul echipamentelor moderne, precum și a cursurilor complete de reabilitare;
  • Centrul de Oncologie Abdominală, Sankt-Petersburg. Specializată în diagnosticarea și tratamentul tumorilor maligne ale tractului gastro-intestinal.

Luați în considerare revizuirile instituțiilor medicale listate.

Tratamentul în Germania

Alegerea tacticii de combatere a adenocarcinomului rectului în clinicile germane depinde de rezultatele diagnosticului. În prima etapă a oncoprocesului, rezecția tumorii se efectuează utilizând o metodă endoscopică sau prin tehnici precum terapia cu laser, criodestrucția și ultrasunetele cu focalizare înaltă.

În alte stadii, tratamentul bolii începe cu un curs obligatoriu de radioterapie pentru a reduce zona neoplaziei maligne și pentru a distruge posibilele metastaze în organism. Cel mai adesea, cel puțin 28 de sesiuni de iradiere sunt atribuite dispozitivelor cu acceleratoare de particule liniare. Apoi se efectuează diagnoza controlului PET-CT și, în condiții favorabile, intervenția chirurgicală se efectuează cu impunerea temporară a fistulei fecale, care este îndepărtată după chimioterapia postoperatorie și restabilirea permeabilității intestinale normale. În plus, medicamentele pentru imunoterapie sunt prescrise.

Starea pacientului în clinică după operație nu durează mai mult de 10 zile. Costul tratamentului este calculat individual pentru fiecare pacient. În medie, diagnosticarea în Germania costă 7,200-9,100 de euro, tratamentul cancerului rectal - 45 de mii de euro.

Ce clinici pot contacta?

  • Academia de Medicină Solingen. Are un certificat DKG de la Societatea Germană pentru Cancer. Pacienții sunt tratați aici în conformitate cu protocoalele de stat germane;
  • Clinica "Nordwest", Frankfurt pe Main. Șeful instituției medicale se află în topul FOCUS al celor mai buni medici din țară;
  • Clinica "Charite", Berlin. Aici puteți obține întreaga cantitate de îngrijire oncologică, luând în considerare metodele inovatoare de abordare pentru fiecare pacient.

Luați în considerare revizuirile instituțiilor medicale listate.

Tratamentul adenocarcinomului rectal în Israel

Adenocarcinomul rectal din clinicile israeliene este tratat în funcție de stadiul bolii.

Într-o fază incipientă, în timp ce tumoarea nu a depășit mucoasa, ea este rezecată ca parte a unei abordări laparoscopice minim invazive sau a unei intervenții transanale. În etapele ulterioare recurg la tratament combinat cu cursuri paralele de radioterapie și chimioterapie. Durata și gradul de impact al metodelor alternative depind de gravitatea cancerului.

Abordările chirurgicale sunt selectate în funcție de localizarea adenocarcinomului în raport cu sfincterul anal. Acestea includ:

  • prokectomie - îndepărtarea unui segment de organ cu restabilirea permeabilității sale;
  • rezecția anterioară a rectului - rezecția segmentului afectat cu impunerea unei colostomii;
  • îndepărtarea abdomino-perineală a rectului prin impunerea unei colostomii permanente;
  • extirparea corpului cu sfincterul anal și impunerea unei colostomii permanente.

În tumorile inoperabile, este prescris tratamentul paliativ, menit să păstreze permeabilitatea intestinală, folosind terapia cu laser, ablația, criodestrucția. De asemenea, la discreția medicului, este posibilă utilizarea terapiei vizate, care controlează și inhibă creșterea adenocarcinomului.

Costul mediu de diagnosticare în clinicile israeliene este de la 7 mii dolari, tratament - de la 30 mii dolari.

Luați în considerare clinicile din țara în care puteți merge.

  • Clinica "Rabin", Tel Aviv. Cea mai mare instituție medicală care oferă pacienților săi, pe lângă tratamentul clasic, metode suplimentare și alternative;
  • Centrul de oncologie "David", Tel-Aviv. Este considerată una dintre cele mai bune clinici israeliene pentru tratamentul tumorilor maligne, prevede introducerea unor metode avansate de tratare a oncologiei;
  • Clinica Assuta, Tel Aviv. Cea mai mare clinică privată care oferă servicii medicale avansate de înaltă calitate.

Luați în considerare revizuirile instituțiilor medicale listate.

complicații

Adenocarcinomul rectului, în plus față de intoxicația serioasă a organismului, are multe alte posibile consecințe, inclusiv una de urgență. Le listam:

  • creșterea tumorii până la închiderea lumenului organului și apariția obstrucției intestinale acute;
  • delaminarea și ruptura peretelui rectal pe fundalul progresiei cancerului și lipsa tratamentului adecvat. Această situație este plină de dezvoltarea sângerării interne difuze, care, potrivit experților, este considerată inoperabilă;
  • formarea de fistule în peretele organului afectat și apariția ulterioară a peritonitei, caracterizată printr-un procent ridicat de decese;
  • germinarea tumorii în structurile adiacente importante din punct de vedere anatomic, ceea ce împiedică funcționarea completă a acestora.

În plus, adenocarcinomul rectal răspândește celulele maligne în ganglionii limfatici regionali și organele îndepărtate într-o manieră limfogenoasă și hematogenă, provocând dezvoltarea metastazelor. În primul rând, modificările metastatice afectează uterul, vezica urinară, ficatul și țesutul osos. Mai puțin frecvent, coșurile secundare se găsesc în plămâni și în creier.

recidiva

Recurența adenocarcinomului rectului devine rezultatul tratamentului inadecvat al tumorii primare sau excizia incompletă a țesuturilor afectate. De asemenea, recidivele la această boală apar din cauza neglijării procesului oncologic și a lipsei banale a capacității de a elimina răspândirea celulelor maligne din organism.

Dacă se detectează reapariția patologiei, se prescrie, de regulă, un tratament complex, inclusiv o abordare operativă, radiații și polichimetoterapie. Trebuie remarcat faptul că intervențiile chirurgicale repetate în formele secundare oncologice provoacă multe complicații, iar tumorile în sine nu sunt sensibile la radioterapie.

Adesea, până la recurența pacientului, semnele de afectare hepatică metastatică sunt deja observate. Dacă acest fapt este confirmat de diagnostic, atunci în absența altor metastaze în organism, se efectuează rezecția tumorii.

Prognosticul pentru supraviețuirea de 5 ani după tratamentul pentru recurența adenocarcinomului rectal nu depășește 25%. Dacă vorbim despre o formă neglijată a bolii, este recomandată terapia de susținere a orientării simptomatice, reducerea durerii și a altor semne de patologie.

Prognosticul în diferite etape

La întocmirea prognozei estimate pentru pacient, medicul ia în considerare stadiul adenocarcinomului rectului, vârsta pacientului, caracteristicile sănătății sale generale, în special starea statutului său imunitar. Să luăm în considerare în tabelul următor cum poate fi în diferite stadii ale oncoprocesului.

Adenocarcinomul cancerului rect sau glandular

Adenocarcinomul rectului nu este transmis de la o persoană bolnavă la căile de contact sănătoase, așa cum este prezentat în ADN. Prin urmare, această boală este listată într-o categorie separată.

Ce este adenocarcinomul rectal?

Rectul trebuie să rețină și să stocheze masele fecale formate înainte de defecare.

Se compune din trei straturi:

  • stratul mucus care acoperă cavitatea rectului și secreția unui mucus special care asigură mișcarea liberă a fecalelor;
  • stratul muscular - țesutul conjunctiv constând din fibre musculare care păstrează forma intestinului. În timpul contracției, ele îndepărtează masa fecală spre exterior;
  • stratul peritoneal - țesutul adipos absorbant care acoperă rectul.

Adenocarcinomul rectului: simptome și manifestări

Ganglionii limfatici sunt localizați în jurul intestinului. Acestea stau în viruși și bacterii, precum și celulele canceroase. Cancerul colorectal sau cancerul glandular al rectului nu se manifestă în stadiile incipiente, prin urmare, în stadiile târzii după intervenția chirurgicală și chimioterapia la pacienți, există puține șanse de recuperare.

Adenocarcinomul crește acolo unde există un epiteliu glandular. În rect, liniile peretelui interior. Apare mai frecvent la persoanele în vârstă, în special la cei care trăiesc în condiții climatice și de viață sărace.

Cod ICD 10 - C20 Neoplasm malign al rectului.

Cauzele adenocarcinomului rectal

Adenocarcinomul intestinal apare cu o interacțiune complexă a patrimoniului (mutații genetice complexe) cu factori externi. Se poate dezvolta din adenomul benign (polip).

Cauzele adenocarcinomului sunt asociate cu următorii factori:

  • lucrul cu azbest și alte materiale chimice și toxice;
  • boli ale colonului: polipi, colită, tumoare vilă, fistulă cronică;
  • constipație lungă;
  • stresul nervos;
  • sex anal;
  • infectarea cu papilomavirus uman;
  • nutriție de slabă calitate.

Imagine clinică

Simptomele adenocarcinomului rectal apar:

  • dureri dureroase în abdomen;
  • durere în rect și perineu;
  • scăderea în greutate din cauza lipsei de pofta de mâncare și a foametei;
  • ușoară creștere a temperaturii;
  • abdomenul umflat și scaunele neregulate: diareea este înlocuită de constipație sau de constipație prelungită și de diaree;
  • defecatie insotita de atacuri dureroase;
  • apariția de sânge, mucus și puroi în scaun;
  • slăbiciunea întregului corp;
  • pielea palida.

complicații

Cancerul glandular al rectului lasă consecințe grave:

  • celulele canceroase cresc în lumenul rectului, îl închid și provoacă obstrucție intestinală;
  • semnele dureroase de adenocarcinom al rectului indică sângerări datorate descoperirii pereților intestinali de către o tumoare imensă;
  • metastazarea adenocarcinomului poate afecta atât țesuturile și organele vecine, cât și cele îndepărtate;
  • se dezvoltă peritonita, formă de fistule.

Tipuri, tipuri și forme de adenocarcinom rectal

Cancerul glandular al rectului este împărțit în tipuri. Se ia în considerare omogenitatea, adică gradul de diferențiere pentru identificarea tipului de tumoare.

Clasificarea include:

  1. adenocarcinom rectal foarte diferențiat;
  2. adenocarcinom rectal moderat diferențiat;
  3. adenocarcinom rectal slab diferențiat;
  4. cancerul nediferențiat.

Într-un adenocarcinom foarte diferențiat, structura celulelor tumorale rămâne aproape neschimbată, numai nucleele cresc. Celulele, ca și cele sănătoase, își îndeplinesc funcțiile. La pacienții vârstnici, metastazele nu cresc și nu penetrează în alte organe. La pacienții tineri se pot forma focare secundare, iar recidiva de boală oncologică începe în decurs de 12 luni după intervenția chirurgicală. Diagnosticarea bolii este dificilă, deoarece celulele sănătoase sunt similare celulelor canceroase.

Acest subtip răspunde pozitiv tratamentului, astfel încât adenocarcinomul de grad înalt al rectului are un prognostic destul de ridicat: până la 98%. Oferă speranță pentru recuperare, deoarece nu există metastaze și boala se dezvoltă lent.

Adenocarcinomul diferențiat moderat al rectului are un prognostic mult mai rău, este de 75%. În prezența metastazelor în ganglionii limfatici, rata de supraviețuire de cinci ani este redusă la 50%. O boală cu diferențiere moderată este caracterizată prin proliferarea celulelor epiteliale, prin urmare, poate apărea obstrucția intestinală. O tumoare mare deseori descompune peretele intestinal și are loc sângerare. Boala este agravată de creșterea fistulelor și a peritonitei. După intervenție chirurgicală și metode suplimentare de tratament, organismul oferă un răspuns bun.

Adenocarcinomul cu grad scăzut al rectului este unul dintre tipurile de adenocarcinom de colon cu dezvoltare agresivă, apărut la 20% dintre pacienții cu cancer. Ea continuă cu un polimorfism celular pronunțat. Celulele canceroase cresc rapid, metastazele se răspândesc devreme în organele adiacente și de trei ori mai des decât într-o formă foarte diferențiată.

Adenocarcinomul cu grad scăzut al rectului are un prognostic dezamăgitor. Dacă tumoarea este îndepărtată în stadiile incipiente și se efectuează o terapie complexă, remisia va fi lungă.

Cancerul ferulogen este împărțit în specii:

  1. Adenocarcinomul mucinos al rectului (mucoasa). Conține mucină (o componentă a mucusului) și o cantitate mică de elemente epiteliale. Nu are limite clare. Metastazizează în regiunea ganglionilor limfatici regionali. Tumoarea este caracterizată de recăderi frecvente, deoarece nu are sensibilitate la radiații.
  2. Cancerul adenocarcinom celular. Se dezvoltă agresiv, metastazele devreme în ficat și ganglionii limfatici, cresc în straturile intestinale. Mai des, tinerii se îmbolnăvesc.
  3. Sclerozarea adenocarcinomului. Tumoarea este alcătuită din celule plate. Deseori desfășurate în canalul anal. Tumora are un grad ridicat de malignitate, dezvoltare agresivă. Onkokletki germinează în ureter, vezică, prostată, vagin. Adesea reapare, astfel încât pacienții după un diagnostic nu trăiesc mai mult de 3 ani. Pragul de supraviețuire de cinci ani - până la 30%.
  4. Adenocarcinom tubular. Tumoarea este o formare tubulară. Formarea dimensiunilor mici cu limite fuzzy apare la 50% sau mai mult la pacienții cu cancer glandular.

Cancerul nediferențiat crește în interiorul pereților, care este luat în considerare în timpul operației. Pentru tratamentul chirurgical, adâncimea germinării, limitele cancerului tumoral, frecvența metastazelor în LN sunt determinate.

Planificarea diagnosticului și a tacticii de tratament, ia în considerare zonele de germinare a adenocarcinomului în rect.

Adenocarcinomul se desfășoară în departamente (în centimetri de la anus):

  • rectosigmoid - la o înălțime mai mare de 12 cm;
  • ampulele superioare - la o înălțime de 8-12 cm;
  • sredneampular - la o înălțime de 4-8 cm;
  • inferior - 4 cm de linia dentată;
  • Canal anal - în anus.

Cel mai frecvent adenocarcinom al rectului ampular superior.

Diagnosticul și etapele adenocarcinomului rectal

Pentru a stabili sau a confirma diagnosticul de adenocarcinom rectal, este necesar următorul examen de diagnostic:

  1. examinarea și examinarea digitală a rectului de către un medic;
  2. teste de sânge pentru prezența markerilor tumorali;
  3. numărul total de hemoleucograme, unde este importantă citirea ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor, cu creșterea ESR;
  4. analiza de laborator a sângelui ocult fecal;
  5. examinarea radiopacității și a endoscopiei (colonoscopie);
  6. irigoscopie și biopsie;
  7. Ecografia pelvisului și a abdomenului;
  8. examen ultrasonografic endorectal;
  9. CT și RMN.

Etapele adenocarcinomului rectului:

  • Adenocarcinomul din stadiul rectal 1: o tumoare de dimensiuni mici, mobilă, cu o arie limită limită a membranei mucoase. Stratul submucosal mai profund nu penetrează. Nu există metastaze regionale și îndepărtate.
  • Adenocarcinomul fazei rectale 2 este împărțit în 2 substații:
  1. Etapa 2A este determinată atunci când tumorile oncone se răspândesc la o treime sau jumătate din circumferința mucoasei, nu depășește lumenul intestinului și pereților, nu există metastaze;
  2. Etapa 2B - se remarcă prin metastaze în LU din apropierea intestinului. Dimensiunile pot fi mai mici decât etapa 2A.
  • Adenocarcinomul din faza 3 a rectului este, de asemenea, împărțit în 2 substații:
  1. etapa 3A, care ocupă mai mult de jumătate din circumferința intestinului. Se dezvoltă profund și implică întregul perete intestinal și țesutul intestinal perineal în procesul cancerului. Înregistrați metastaze rare în LU de ordinul întâi;
  2. etapa 3b cu dimensiuni și adâncimi diferite. Sunt înregistrate metastaze multiple în toate ganglionii limfatici rectali.
  • Adenocarcinomul fazei rectale 4. Tumoarea are dimensiuni diferite, există metastaze îndepărtate la organele interne și LU. Tumora tinde să se dezintegreze și să distrugă rectul. Creșteți prin țesut pelvian și combinați cu metastaze regionale.

Tratamentul adenocarcinomului rectal

Tratamentul adenocarcinomului rectului se efectuează: metode chirurgicale, combinate și complexe.

Principala metodă de tratament este intervenția chirurgicală, care se desfășoară în stadiile inițiale ale tumorii. Înainte de operație, pacientul este pregătit să obțină ablazie și asepticitate. Tratați intestinul cu grijă, procesați vasele principale, mobilizați intestinul. Chirurgul decide eliminarea metastazelor și determină volumul operației.

Când tratamentul cu adenocarcinom este adesea prescris combinat. În primul rând, efectul asupra tumorii se efectuează pentru a se reduce masa, pentru a devitaliza celulele, apoi se efectuează o operație pentru adenocarcinom rectal.

În 50% din cazuri, tratamentul adenocarcinomului rectal este prescris de bremsstrahlung pentru a reduce dimensiunea tumorii. După devitalizarea celulelor onco, se efectuează o operație. Înainte și după intervenția chirurgicală, efectele chimioterapiei.

Operațiile sunt tipice, combinate și extinse, în funcție de stadiile și gradele de cancer tumoral. Rezecțiile tipice sunt localizate. Rezecția combinată se utilizează atunci când se răspândește în alte organe. Rezecțiile extinse elimină tumorile sincrone care apar simultan.

Chimioterapia previne recurența adenocarcinomului. Infuzia mai multor medicamente (5-fluorouracil, Oxaliplatin, Leucovorin), la care celulele cancerului colorectal sunt sensibile, se efectuează în interiorul venei.

Dacă nu este posibilă efectuarea operației, atunci chimia este efectuată ca singurul tratament. Dacă nu există obstacole în calea operațiunilor, atunci chimia este combinată cu rezecția.

Dacă există mai multe metastaze în LU sau metastaze unice în ficat, chimia este efectuată cu cursuri care întârzie tratamentul pentru o lungă perioadă de timp.

Videoclip video:

Metode tradiționale de terapie

Tratamentul adenocarcinomului rectal cu remedii folclorice include remedii pe bază de plante care conțin componente antitumorale ca parte, ceea ce este confirmat de cercetările științifice moderne.

Aceste plante includ:

  • ciuperci: mesteacăn chaga, shiitake, maitake, cordyceps, reishi;
  • rădăcină de piatră, hemlock, aconită Jungar, belozer de mlaștină;
  • henbane este negru, pelinul este amar, cocklebur, celandine, rădăcină de brusture;
  • arin conuri, propolis și alte mijloace.

Este important! Multe plante medicinale sunt otrăvitoare, deci trebuie să urmați rețeta în fabricarea și aplicarea decocturilor, tincturilor și tincturilor.

  1. Tinctura rădăcină a piatra de hotar: 1 linguriță. Piatra de hotar (pisica de patrunjel) turnati un pahar de alcool si insistati 21 de zile. Aplicată cu metastaze hepatice. Alternându-se cu tinctura de celandină. La 50 ml. apa adauga 1 picatura in prima zi. În următoarele zile, adăugați o picătură zilnic, cantitatea de apă crește de asemenea cu 10-15 ml. După administrarea a 20 picături în 100-150 ml. apă, numărătoarea inversă este în direcția opusă într-o singură picătură. În rădăcinile plantei conțin o substanță toxică și ciclutoxină. Luați-vă pe stomacul gol dimineața.
  2. Un decoct de conuri de arin: conuri zdrobite (5 g) și se toarnă apă fiartă (1 l). Aduceți la fierbere, insistați 2 ore și separați lichidul de pământ. Luați după mese - 1 lingură / zi.
  3. Tinctura de ciuperci Veselka: ciuperca proaspătă (50 g) sau uscată (5 g) se toarnă cu vodca - 200 ml. Insistați 2 săptămâni într-un loc răcoros. Tinctura nu este filtrată. Luați 1 linguriță. cu apă pe stomacul gol. Substanțele Veselka produc în mod activ perforine în organism și, sub influența substanțelor active, limfocitele mature declanșează mecanisme pentru distrugerea celulelor canceroase.
  4. Infuzie de chaga: ciupercă pură înmuiată în apă fiartă și lăsată să stea timp de 4-5 ore. Apoi ciuperca este măcinată într-o mașină de tocat carne. Apa este utilizată ca perfuzie. O parte din ciuperci zdrobite se toarnă cu această perfuzie (5 părți), încălzită la 50 ° C și lăsată să se infuzeze timp de 48 de ore. Apoi, perfuzia este filtrată și se adaugă apă fiartă la volumul original. A se păstra perfuzia nu mai mult de 3-4 zile. Din adenocarcinom, beau în porții mici de 3 linguri / zi, cu o jumătate de oră înainte de mese și între mese.
  5. Befungin - extract din chagi: 3 lingurițe. pe 150 ml. apă și băutură 1 lingură. l. De 3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese. Pe zi nu depășiți doza de chaga în 3,3-3,5 g, cursul - 3-5 luni, o pauză de 7-10 zile. Medicamentul nu este toxic.
  6. Infuzie: într-un abur termos pentru 1 lingurita. chagi și colaci rădăcină cu apă fierbinte (250 ml). Insistați 10-12 ore, filtrați. Luați înainte de mese timp de 1 lingură. l. De 3 ori.
  7. Tinctura: 3 linguri. l. chagi și rădăcinile unei bobine se toarnă cu vodcă (0,5 l) și se insistă timp de 2 săptămâni într-un recipient din sticlă întunecată, scuturat periodic. Bea 1 lingura. l. De 5 ori pe zi.
  8. Luați tinctura de propolis 20% (30 picături de tinctură 0,5 linguri de apă) de 3 ori pe zi. Durata cursului 3 luni. Pur propolis mesteca - 3 ani. La recepție.

Alimentele în timpul perioadei de tratament

Când este diagnosticat cu un adenocarcinom rectal, dieta înainte de operație trebuie să susțină sistemul imunitar și să adauge rezistență la pacient. Puteți mânca totul, cu excepția alimentelor mai grele, prăjite și grase, picante, sărate. Alimentele ar trebui să fie fractionale (de 5-6 ori) în porții mici.

Meniul pentru ziua / săptămână este prezentat în tabel: