loader
Recomandat

Principal

Ciroză

Metastaze metastatice

Metastazele metastazate sunt o tumoare secundară malignă care pune viața în pericol pacientului. Diagnosticul și tratamentul lor sunt eficiente numai cu accesul la un medic în timp util.

O complicație gravă a unui număr de boli oncologice este răspândirea metastazelor la nivelul coloanei vertebrale. Această patologie necesită un diagnostic precis și un tratament în timp util, deoarece afectează calitatea vieții pacientului.

Metastazele ca tumori maligne secundare apar în coloana vertebrală cu progresia cancerului principal. În ultimele stadii ale bolii, există o răspândire necontrolată a celulelor canceroase în organism. Dintre leziunile tumorale ale coloanei vertebrale, ele reprezintă aproximativ 90% din cazuri și cel mai adesea sunt multiple.

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima

Metastazele sunt amenințătoare pentru viață și pot conduce la următoarele afecțiuni:

  • în unele cazuri distrug structura osoasă a coloanei vertebrale din interior și duc la apariția osteoporozei;
  • tumoarea poate crește în jurul măduvei spinării sau rădăcinilor nervoase, determinând stoarcerea, ceea ce duce la manifestarea simptomelor neurologice.

motive

Există următoarele tipuri de boli oncologice care pot duce la metastazarea celulelor maligne în coloanei vertebrale:

  • cancer de prostată;
  • cancer de san;
  • cancer de rinichi;
  • cancer pulmonar;
  • cancerul tiroidian;
  • cancerul organelor digestive
  • mielom;
  • sarcomul;
  • limfom.

Simptome și semne

Metastazele din coloana vertebrală se manifestă printr-o serie de simptome diferite, care sunt adesea confundate cu semne de osteochondroză sau alte boli ale spatelui.

Mai întâi de toate, dureri de spate.

Durerea dură este caracteristică diferitelor boli, dar cu formarea unei tumori, aceasta crește cu timpul și are aceeași intensitate noapte și zi. În același timp, disconfortul cu dezvoltarea bolii se răspândește de la coloana vertebrală la rădăcinile nervoase, apar dureri de fotografiere, tragere, durere.

Următoarele simptome ale bolii în primele etape trebuie notate:

  • slăbiciune musculară;
  • pareza membrelor (paralizie), convulsii;
  • indigestie.

În stadiile ulterioare ale dezvoltării bolii apar diverse curburi spinoase (lordoză, cifoză, scolioză), paralizia este posibilă. Astfel, creșterea tumorilor în coloana lombară poate duce la acte necontrolate de defecare, paralizie a picioarelor.

diagnosticare

În primul rând, este necesar să se determine concentrarea primară a cancerului. Examinarea și palparea coloanei vertebrale sunt inutile, deoarece această patologie necesită un RMN și, în absența acestei posibilități, CT sau radiografia zonei afectate. Cu toate acestea, în stadiile incipiente, ultima metodă este neinformativă.

Pacientul este, de asemenea, direcționat către proceduri de diagnosticare suplimentare, cum ar fi:

  • teste de sânge pentru markeri tumorali;
  • Osteodensitometria;
  • scintigrafia;
  • Ecografia organelor interne.

Dacă se detectează o tumoare, în unele cazuri este efectuată o biopsie, dar în cazul neoplasmelor din vertebre sau lichidul cefalorahidian, acest lucru nu este întotdeauna posibil.

tratament

Deoarece răspândirea metastazelor este o manifestare secundară a cancerului, tratamentul este efectuat pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului, deoarece nu rezolvă problema principală. Cu toate acestea, este necesar și poate fi operațional, conservator și paliativ.

Metodele conservatoare includ:

  • chimioterapie;
  • terapia hormonală;
  • radioterapie;
  • utilizarea bifosfonaților.

Intervenția chirurgicală este necesară în cazurile în care tumoarea amenință viața pacientului. În unele cazuri este imposibil, de exemplu, în cazul metastazelor din coloana cervicală. Operațiile sunt efectuate endoscopic pentru tumori mici, pentru tumori mari, se utilizează metoda de deschidere a țesuturilor.

Chirurgul acționează toate țesuturile afectate, dar uneori metastazele sunt prea mari, iar îndepărtarea însăși este amenințătoare pentru viață. Asemenea tumori nu ating. Tratamentul paliativ implică folosirea diferitelor medicamente pentru durerea durerii insuportabile.

Semnele metastazelor creierului sunt descrise în acest articol.

Diferite mijloace sunt utilizate în diferite etape:

  • Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen și alții sunt utilizați în stadiul de durere slabă;
  • durerea intensă medie necesită utilizarea opioidelor, și anume: "Tramadol", "Prosidol", "Promedol";
  • în a treia etapă, se utilizează "buprenorfina";
  • Etapa 4 necesită utilizarea "fentanilului" și a diferitelor forme de morfină.

Oncologii nu recomandă utilizarea remediilor folclorice în tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, deoarece medicina tradițională nu poate înlocui metodele standard de îngrijire medicală. Cu toate acestea, mulți pacienți se adresează acestora ca supliment la tratamentul recomandat. Remediile populare pot fi utile în stadiile incipiente.

Acestea pot avea un efect antiinflamator, reducând umflarea în jurul zonei afectate și reducând astfel sarcina asupra țesutului. Trebuie reamintit faptul că unele plante medicinale pot stimula creșterea celulelor maligne.

Totul despre tratamentul metastazelor folclorice în ficat este scris aici.

În această secțiune, puteți vedea simptomele metastazelor pulmonare.

Prognoze pentru metastaze spinale

Când se detectează metastazele, medicii fac o prognoză bazată pe evoluția bolii inițiale, precum și pe care zone și țesuturi sunt afectate de tumori și care este mărimea tumorilor. Deci, cu penetrarea metastazelor în regiunea toracică cauzează simptome neurologice mai grave decât cu înfrângerea lombară. Apariția metastazelor la nivelul coloanei vertebrale face ca prognosticul să fie nefavorabil.

Cu un tratament tardiv, pacientul trăiește doar câteva luni. Cu toate acestea, cu depistarea precoce a bolii și tratamentul eficient, rata de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 80%, potrivit ultimelor statistici.

Din păcate, accesul la un medic în timp util este rar și numai specialiștii pot face o prognoză corectă. Există dovezi că răspunsul la întrebarea: "cât de mult a rămas pentru pacient să trăiască" - depinde de ce organ a fost afectat de tumora primară.

Cand si din cauza cancerului de la care organe apar metastaze in coloana vertebrala

Aproximativ 90% din procesele oncologice din coloana vertebrală sunt formațiuni metastatice. Cauza formării tumorilor este procesul cancerului în alte organe ale corpului uman.

Dacă metastazele nu sunt controlate de terapie, boala va duce la dureri dureroase și la moarte precoce.

Certificat medical

Procesul metastazelor implică formarea și proliferarea cancerelor secundare în coloana vertebrală. Focalizarea primară își întinde constant particulele în tot corpul, unii dintre ei se așază pe vertebre. Creșterea metastazelor este asociată cu ultimele etape ale oncologiei primare.

surse

Leziunile secundare pot apărea în orice parte a coloanei vertebrale. Adesea, metastazele afectează regiunea lombară și toracică. Aceasta se datorează localizării patologiei primare, care poate răspândi particule oncologice prin metode limfogene, hematogene și alte metode. Este cel mai adesea afectată substanța spinală-medulară prin vasele de sânge.

Organe cu cancer în care acestea metastazizează la nivelul coloanei vertebrale:

  • Plămânii - corpul conține multe ganglioni limfatici și vase de sânge, astfel încât tumorile canceroase răspândesc rapid particulele lor în organism. În coloana vertebrală, secțiunea din mijloc este cel mai adesea afectată.
  • Glanda mamară - formațiunile secundare apar în stadiile incipiente ale oncologiei. Cu toate acestea, ele nu se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp. La unii pacienți, metastazele spinării au fost diagnosticate la 10 ani după eliminarea focalizării primare. Mai frecvent afectate lombare.
  • Glanda prostatică - foci secundare se formează în fazele târzii ale oncoformării. Particulele maligne afectează regiunea lombosacrală, mai puțin frecvent vertebrele toracice și cervicale.
  • Rinichii - procesul oncologic în rinichi dă metastaze în 25-30% din cazuri. În jumătate dintre ele se formează foci secundare în oase, inclusiv coloana vertebrală.
  • Stomacul - tumora primară răspândește metastazele la nivelul coloanei vertebrale într-o manieră hematogenă. Partile maligne sunt transportate prin vena portalului. Acest lucru nu se întâmplă atât de des cât ficatul este primul pe calea particulelor de cancer.

Oncologia în aceste organe cauzează formațiuni secundare ale coloanei vertebrale în aproximativ 80% din cazuri. Deteriorarea este posibilă și în limfoame, melanoame, sarcoame ale diferitelor părți ale corpului.

Tumorile secundare ale coloanei vertebrale conduc la conversia materiei osoase. Experții identifică 2 tipuri de metastaze în țesuturile spinării:

  • Osteoliticele - neoplasmele se caracterizează prin activarea osteoclastelor, care dizolvă țesutul osos. Patologia este însoțită de o schimbare în zonele individuale. Pe specialistul în radiografie se stabilește o scădere a înălțimii.
  • Patologia osteoblastică este caracterizată printr-o creștere puternică a țesutului osos cu o creștere a densității. Pe o radiografie, specialistul diagnostichează o schimbare a formei zonei afectate, mărind-o în volum. Locurile vertebrelor afectate sunt implicate în procesul patologic, în timp ce discurile intervertebrale rămân intacte.

complicații

Metastazele din coloana vertebrală indică faptul că procesul oncologic sa răspândit în tot corpul. Aceasta se întâmplă de obicei în ultimele etape ale bolii. Focarele secundare care nu au fost detectate în timp util pot afecta în mod semnificativ calitatea vieții pacientului sau pot fi fatale.

Principalele complicații asociate cu dezvoltarea procesului tumoral în coloanei vertebrale:

  • Fracturile - patologia face oasele subțiri, slabe. Aceasta se referă la forma osteolitară a bolii.
  • Parareza sau paralizia - particule maligne afectează terminațiile nervoase și lichidul cefalorahidian. Organismul nu poate efectua anumite acțiuni. Problema poate apărea spontan sau treptat.
  • Sindromul Brown-Sekara - rareori apare la leziunea măduvei spinării. Caracterizat prin faptul că o parte a corpului își pierde sensibilitatea musculo-articulară, iar partea opusă - senzația de durere și temperatură.
  • Incontinența urinară este asociată cu afectarea activității fiziologice a vezicii urinare datorită comprimării nervilor spinali.

La complicațiile descrise sunt adăugate cele care sunt cauzate de tumora primară.

Din cauza cancerului a cărui organe sunt metastaze în rinichi: iată explicațiile.

simptome

Principalul simptom al tumorilor secundare ale leziunilor spinale este durerea. Pacienții se pot plânge de diferite dureri. Depinde de localizarea oncologiei.

Simptomele metastazelor spinale:

  • Durerea din jurul oaselor - inflamația apare în zonele afectate, eventual întinzând țesuturile din jurul vertebrelor.
  • Durerea în membre - sindromul este adesea numit "radicular". Se caracterizează prin mișcarea de-a lungul nervului. Deci, dacă tumoarea se află în regiunea lombară, durerea se va răspândi în jos pe picior. Dacă patologia a lovit regiunea cervicală, atunci durerea se va manifesta în mână.
  • Fracturi - când coloana vertebrală este deteriorată de celulele canceroase, pereții ei devin subțiri și fragili. Pacientul poate prezenta durere bruscă, care crește odată cu presiunea asupra țesutului osos.
  • Somnolență, tulburări de memorie, aritmie, tulburări digestive - simptome de hipercalcemie, care apar datorită afectării osoase. Se găsește în forma osteoblastică a patologiei.

Înfrângerea coloanei vertebrale se manifestă prin durere severă până la distrugerea completă. Apoi, patologia se răspândește la următoarea rădăcină, iar sindromul reapare.

diagnosticare

Stabilirea unui diagnostic este posibil după examinarea unui istoric medical de către un specialist, examinarea simptomelor și efectuarea de cercetări suplimentare.

  • Oncomeriștii - nivelurile excesive ale sângelui la un pacient pot indica un proces canceros în coloana vertebrală.
  • Metoda cu raze X este efectuată în stadiul inițial al studiului. Obținerea unui rezultat negativ nu înseamnă că boala este absentă. Dacă rămân suspiciuni de patologie, sunt prevăzute alte metode.
  • Scintigrafia - izotopii radioactivi sunt injectați în organism, pacientul este examinat pe un dispozitiv radiologic special. Obținut din imagini informația despre prezența metastazelor în coloana vertebrală este evaluată de către medic.
  • Scanarea CT - coloana vertebrală este scanată prin raze X, ca urmare a faptului că medicul primește o serie de imagini strat-cu-strat.
  • RMN - coloana vertebrală este examinată utilizând un câmp magnetic. Metoda descrie bine țesutul oaselor, ceea ce face posibilă studierea structurii vertebrelor, a canalului, a discurilor.

Metastazele pot fi detectate, chiar dacă pacientul nu are oncologie în istoricul bolii. În unele cazuri, sondajul nu este capabil să identifice locația focalizării primare.

Ce alimente opresc metastazele? Răspunsul este în acest articol.

tratament

Principalele obiective ale terapiei sunt reducerea simptomelor durerii care agravează calitatea vieții. De asemenea, tratamentul previne stoarcerea măduvei spinării, crește longevitatea.

Medicul alege planul de tratament bazat pe tipul de patologie, starea generală a pacientului, gradul de metastază.

  • Operația chirurgicală decompresivă este esența metodei de reducere a presiunii asupra rădăcinilor nervoase spinale sau a măduvei spinării. Ca urmare, pacientul nu mai este deranjat de durere, dar este posibilă o re-deteriorare.
  • Difosfonații - medicamente hormonale care împiedică resorbția țesutului osos, elimină hipercalcemia. Este prescris pentru patologiile dependente de hormoni.
  • Chimioterapia - este efectuată de unul sau de un complex de medicamente care distrug particulele de cancer pe tot corpul. Metoda are un număr de efecte secundare.
  • Radioterapia - zonele afectate ale coloanei vertebrale sunt iradiate. Aceasta duce la moartea particulelor oncologice și la scăderea formării. Metoda afectează negativ țesutul sănătos adiacent la focalizarea secundară.

perspectivă

Leziunile secundare la nivelul coloanei vertebrale apar în stadiul 4 al cancerului, astfel încât prognosticul poate să nu fie favorabil inițial. Cu toate acestea, metastazele din coloana vertebrală sunt mai bune decât tumorile din părțile interne vitale ale corpului.

Speranța de viață este în medie de 1-2 ani. Deși indicatorul poate varia în funcție de tipul de focalizare primară, numărul de metastaze din coloana vertebrală, metodele de tratament, starea generală a pacientului.

Rata medie de supraviețuire depinde de detectarea unei tumori primare. Dacă locația sa este stabilită, pacientul va trăi 6-24 luni.

Cel mai grav prognoză se așteaptă la acei pacienți care nu au identificat coformarea primară, în timp ce există fracturi patologice și focare secundare multiple în schelet. În astfel de cazuri, pacienții trăiesc câteva luni.

Cel mai bun prognostic este observat atunci când este diagnosticată o singură metastază spinală. Supraviețuirea pe cinci ani cu un tratament adecvat este de 49%.

Aproximativ 20% dintre pacienți nu trăiesc și 1 an după detectarea patologiei. În 90% din cazuri, pacienții trăiesc până la 2 ani, chiar și cu terapia.

Prin urmare, statisticile oferă medii pentru a evalua situația, este necesar să se ia în considerare evoluția individuală a patologiei.

Dacă găsiți o eroare, selectați fragmentul de text și apăsați Ctrl + Enter.

Metastaze spinale - simptome și metode de tratament

Leziunea metastatică a coloanei vertebrale este însoțită de distrugerea tumorii vertebrelor. Metastazele spinale sunt neoplasme secundare maligne, care sunt manifestări ale tumorilor primare situate în alte părți ale corpului. Cel mai adesea, dezvoltarea metastazelor este provocată de limfoame și mielom, precum și de tumori ale plămânului, glandelor mamare și ale prostatei.

simptomatologia

Principalul simptom al leziunilor spinale metastatice este o durere plictisitoare în zona vertebrelor afectate. Această afecțiune este adesea confundată cu un semn de osteochondroză. Durerea apare noaptea în repaus și se mișcă (radiază) în direcția plexurilor radiculare. Durerea crește treptat, indicând o creștere a stadiului bolii.

Alte semne de metastaze spinale sunt:

  1. Slăbiciune musculară la nivelul brațelor și picioarelor.
  2. Sensibilitate scăzută.
  3. Prezența parezei și a paraliziei.
  4. Tulburare de urinare și scaun.

Principalul site al metastazelor este coloana vertebrală toracică. Metastazele se dezvoltă rar la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau lombare.

În coloana vertebrală, simptomele metastazelor se manifestă ca tulburări neurologice. Intensitatea durerii duce la faptul că pacientul are probleme cu adormirea. Vă oferim un videoclip despre leziunea metastatică a coloanei vertebrale (XV Congresul Oncologic rus):

Diagnosticul și tratamentul patologiei

Principala metodă de diagnosticare a focalizării patologice în coloanei vertebrale este imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). În absența echipamentului pentru RMN, nu se utilizează metode mai puțin eficiente de diagnosticare - tomografie computerizată (CT) sau radiografie spinală.

Metodele de cercetare suplimentare includ ultrasunetele organelor interne, testele de sânge (dacă sunt indicate) pentru markerii tumorali, osteodensitometria și scintigrafia (scanarea osoasă). Metoda de scanare osoasă se bazează pe administrarea unei substanțe radioactive.

Durerea și rănirea în spate și articulațiile în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcării articulației și a coloanei vertebrale, până la dizabilitate. Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează un remediu natural recomandat de ortopedul Bubnovsky pentru a vindeca articulațiile. Citește mai mult »

La femei, în special la vârstnici, metastazele trebuie diferențiate (diferențiate) de osteoporoză.

Cum se trateaza metastazele spinarii? Succesul tratamentului constă în detectarea timpurie a procesului tumoral în organism, adică în tumora primară. Orice modificare a stării de sănătate ar trebui să alerteze persoana și să consulte medicul pentru examinare și examinare. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care au efectuat anterior tratament conservator sau chirurgical al tumorilor organelor interne.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a trata această patologie:

  • Radioterapie (cuțit gamma, radioterapie).
  • Chimioterapia (tratamentul procesului primar).
  • Terapia hormonală.
  • Bisfosfonații pentru suprimarea osteoclastelor - celule care distrug țesutul osos.
  • Tratamentul chirurgical.
  • Stadiul terminal al bolii necesită utilizarea de analgezice narcotice pentru ameliorarea durerii.

Intervenția chirurgicală este indicată pentru fracturile vertebrale, sindromul radicular sau compresia maduvei spinării. De exemplu, o operație de îndepărtare a herniei poate fi prescrisă dacă sindromul de durere nu este eliberat de droguri.

Scopul oricărui tratament este de a distruge celulele maligne. Este deosebit de greu să lupți împotriva unei tumori care se află într-un loc greu de ajuns. În această situație, radiochirurgia poate fi un tratament eficient. Complexul de radiochirurgie - "Cyber-Knife". Baza tratamentului cu acest complex este efectul razelor ionizatoare de mare putere asupra tumorii.

Tratamentul cu acest sistem radiochirurgical este nedureros. Regimul de tratament este de aproximativ 5 sesiuni (fracții) care durează 30 de minute. Metoda de radiochirurgie este eficientă în prezența unei tumori mici (până la 20 mm). În timpul procedurii, numai celulele canceroase sunt expuse.

Vă oferim un videoclip despre metodologia de radiochirurgie:

Complexul radio-chirurgical Cyber-Knife este utilizat în multe clinici. Centrele care au acest complex se află în Moscova și Voronej, Chelyabinsk și Ufa.

Apariția în tumorile secundare ale coloanei vertebrale agravează starea pacientului. În prezența metastazelor spinoase, prognosticul evoluției bolii poate fi nefavorabil. Totul depinde de posibilitatea diagnosticării precoce a bolii.

Intervenție chirurgicală

Unele metastaze sunt destul de vindecate (cu limfoame sau limfogranulomatoză). Este important să știți că, dacă este planificată o intervenție chirurgicală, aceasta este efectuată înainte de radioterapie. Acest lucru ajută la reducerea numărului de complicații după intervenția chirurgicală.

Supraviețuirea pacienților este determinată de natura tumorii, care a dat metastaze coloanei vertebrale. Toate intervențiile chirurgicale sunt paliative, și anume, vizează îmbunătățirea calității vieții unui pacient cu o boală oncologică. În acest caz, aceste operații nu afectează rata de supraviețuire a tumorii primare. Speranța de viață după eliminarea metastazelor crește la 3-5 ani.

În special, aceste probleme încep să se manifeste după 45 de ani. Când unul la altul înainte de slăbiciunea fizică apare o panică și un fel de neplăcut. Dar acest lucru nu trebuie să vă fie frică - trebuie să acționați! Ce inseamna sa folosesti si de ce - spune chirurgul ortopedic de conducere Serghei Bubnovsky. Citește mai mult »

Metastaze spinale: semne, tratamente și speranța de viață

Formele secundare ale tumorii pe care tumoarea malignă primară se răspândesc la alte organe și țesuturi se numesc metastaze. Aproximativ 90% din toate neoplasmele osoase maligne sunt metastatice, adică sunt secundare. O caracteristică a metastazelor osoase este caracterul său multiplu.

motive

De obicei, metastazele vertebrale sunt observate la astfel de tipuri de cancer ca:

Cancerul de rinichi

De obicei, metastazele vertebrale în cancerul renal sunt răspândite prin sânge. De obicei, înfrângerea sistemului osos începe cu plexul epidural venos - în această zonă celulele maligne atipice sunt aduse în structura osoasă.

Dacă metastazele în cancerul de rinichi au pătruns în țesuturile vertebrale, aceasta indică faptul că cancerul a ajuns în stadiul III-IV.

Principalul simptom al metastazelor vertebrale la leziuni renale maligne este un sindrom de durere intensă și se deosebește de durerea radiculară prin forță și stabilitate.

În stadiile avansate ale cancerului renal cu metastaze similare, aproximativ 5% dintre pacienții cu cancer suferă de compresie vertebrală cu tulburări în regiunea pelvină, cu paralizie a picioarelor și a brațelor. Cel mai adesea, cancerul de rinichi este afectat de metastaze din regiunea lombară, mai puțin frecvent - toracic.

Video despre tratamentul chirurgical al metastazelor cancerului de rinichi în coloana vertebrală:

clasificare

Metastazele osoase sunt împărțite în:

  1. Osteoblaste - care se caracterizează printr-o creștere și creștere necontrolată a țesutului osos. Pe imaginile radiografice, aceste metastaze arata ca un loc specific, cresc osul afectat si isi schimba forma.
  2. Osteolitice - dizolvarea țesutului osos este tipică pentru acestea, care este legată de activitatea anormală a osteoclastelor. Pe radiograf, aceste metastaze se manifestă prin scăderea înălțimii diviziunilor vertebrale.

Există multe variante ale metastazelor vertebrale în ceea ce privește caracteristicile morfologice. Conform datelor histologice, ele sunt împărțite în carcinom cu celule scuamoase, leziuni carcinomatoase anaplazice, cancere mici, medii și bine diferențiate, precum și alte tipuri de mase.

Simptome ale metastazelor spinale

Pentru orice formare metastatică se caracterizează prezența durerii, caracter predominant local, dureroasă și plictisitoare, rar răspândită dincolo de limitele departamentului afectat.

Odată cu dezvoltarea procesului oncopatologic, simptomele dureroase devin permanente, pot fi menținute chiar și într-o stare calmă. În mod deosebit îngrijorați de durere noaptea, iar când se mișcă, seamănă cu șocuri electrice.

Un semn caracteristic al metastazelor la vertebre este parestezia și hiperhidroza, sensibilitatea redusă a picioarelor și a palmelor.

Adesea tulburări motorii tulburate, asociate cu tulburări ale regiunii pelvine.

În regiunea cervicală

Dacă metastazele sunt localizate în vertebrele cervicale, sindromul de durere apare imediat, iar formarea metastatică se dezvoltă rapid și crește.

Imaginea clinică în ansamblu se reduce la durerea severă cauzată de încercările de a înclina sau de a întoarce capul. În legătură cu comprimarea arterelor din coloana vertebrală a pacienților cu cancer, amețeli frecvente și dureri de cap încep să tulbure.

În regiunea toracică

Cu o astfel de localizare a metastazelor vertebrale ale pacienților cu cancer, disconfortul și senzațiile dureroase din zona interscapulară încep să deranjeze.

Astfel de metastaze apar de obicei mai târziu decât cele lombare și cervicale, care sunt asociate cu caracteristicile anatomiei diviziunii vertebrale toracice.

lombar

Imaginea clinică a metastazelor lombare este oarecum diferită de alte localizări ale cancerelor secundare. Se caracterizează prin semne de diferite tipuri de patologii renale.

Astfel de metastaze pot cauza stres stres sever, care este plin de fracturi vertebrale de compresie, care distorsionează postura. Astfel de leziuni duc adesea la leziuni ale coloanei vertebrale care provoacă paralizia picioarelor de natură completă sau parțială.

diagnosticare

Sarcina primară în identificarea metastazelor spinale este determinarea focalizării primare a cancerului. Proceduri precum imagistica prin rezonanță magnetică sau CT, examinarea cu raze X a zonei afectate.

De asemenea, au fost prezentate:

  • Diagnostic ultrasonic intraorganic;
  • Detectarea markerilor tumorali în sânge;
  • Studiu scintigrafic;
  • Osteodensitometria, etc.

Diagnosticarea imaginii MRI și PET a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Etapa finală a diagnosticului este adesea biopsia, dar când tumora vertebrală este localizată sau localizată în lichidul spinal, biopsia nu este întotdeauna posibilă.

tratament

Ca întotdeauna, abordarea tratamentului este determinată de prevalența și tipul de oncocarp primar, de amploarea metastazelor și de volumul procesului tumoral secundar.

Scopul principal este eliminarea sindromului de durere, prevenirea sau eliminarea compresiei spinării, creșterea speranței de viață și îmbunătățirea duratei de viață a unui pacient cu cancer. Pentru a face acest lucru, aplicați tehnici precum:

De obicei, manipulările chirurgicale sunt folosite în cazurile în care tumora rezultată este un pericol mortal pentru pacientul cu cancer. Dar, de exemplu, cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale cervicale, această metodă nu este adecvată, deoarece o astfel de localizare este foarte dificilă.

Relieful durerii este important:

  • Preparate ca Ibuprofen și Ketoprofen, Nimesulide, etc;
  • Durerile de intensitate medie necesită deja utilizarea analgezicelor opioide, cum ar fi Promedol, Prosidol sau Tramadol;
  • În etapa 3-4 a procesului tumoral, este prezentată ameliorarea durerii cu medicamente cum ar fi buprenorfină, fentanil sau forme diferite de morfină.

Intervenția chirurgicală este efectuată într-o manieră endoscopică, dacă metastazele sunt mari, apoi este indicată îndepărtarea prin deschiderea țesutului. În acest caz, neurochirurgul îndepărtează toate țesuturile care au suferit metastaze.

Uneori există situații în care tumorile secundare cresc la dimensiuni prea mari, atunci orice intervenție poate amenința viața unui pacient cu cancer, astfel încât aceste metastaze nu ating. În cazul în care oncoprocess-ul a atins stadiul final, atunci terapia paliativă este utilizată pentru a elimina durerea insuportabilă.

Tratamentul chimioterapeutic este utilizat ca parte a terapiei primare de oncocaină, luând în considerare metastazarea altor organe. De obicei, un complex chimioterapeutic include aproximativ 7-12 sesiuni pe zi.

Având în vedere inaccesibilitatea metastazelor osoase, radiochirurgia este adesea cea mai eficientă metodă de tratare a acestora, în special prin utilizarea unui cuțit cibernetic. Dacă formarea este mai mică de 20 mm și este localizată în zona de acces a razelor gama, se efectuează radioterapia.

Cât de mult este lăsat să trăiești cu metastaze în coloana vertebrală?

Cel mai adesea, metastazele vertebrale apar deja în stadiile finale ale procesului cancerului primar, care sunt ele însele prognostic nefavorabile.

Cu tumori mici în coloanei vertebrale și dezvoltarea lentă a centrului principal de cancer, prognosticul pentru supraviețuire este mai favorabil.

Din păcate, în medie, metastazarea la nivelul coloanei vertebrale este caracterizată de rate scăzute de supraviețuire, în mai mult de 90% dintre cazuri pacienții nu supraviețuiesc 2 ani.

Metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele spinale sunt o leziune secundară malignă a coloanei vertebrale care apare în timpul migrării celulelor tumorale dintr-o leziune localizată într-un alt organ. Manifestată de durere, sensibilitate și mișcare afectată, pareză, paralizie, tulburări pelviene, hipercalcemie și fracturi patologice. Diagnosticul de "metastaze la nivelul coloanei vertebrale" este stabilit ținând cont de istoricul, examinarea generală și neurologică, radiografia spinării, scanarea CT a coloanei vertebrale și alte proceduri de diagnosticare. Tratament - chimioterapie, radioterapie, terapie hormonala, laminectomie, chirurgie stabilizatoare.

Metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele metastazate sunt focare secundare ale unei tumori maligne dintr-o altă locație, afectând vertebrele și structurile anatomice din apropiere. Ele sunt cea mai frecventă leziune secundară malignă a scheletului. Alcătuiesc 13% din numărul total de boli oncologice. Neoplaziile spinale primare sunt mai frecvente. În 80% din cazuri, metastazele la nivelul coloanei vertebrale sunt diagnosticate în cancerul pulmonar, cancerul de sân și cancerul de prostată. Deseori găsite în sarcoame și limfoame. Orice parte a coloanei vertebrale poate fi afectată. Cel mai adesea, regiunile toracice și lombare sunt afectate, iar în regiunea cervicală, metastazele la nivelul coloanei vertebrale sunt relativ rare. Prognoza este nefavorabilă. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul oncologiei și vertebrologiei.

Clasificarea metastazelor în coloana vertebrală

Având în vedere schimbările caracteristice ale materiei osoase, există două tipuri de metastaze la nivelul coloanei vertebrale:

  • Focare secundare osteolitice (osteoclastice) - caracterizate prin activarea predominantă a osteoclastelor, dizolvarea țesutului osos. Însoțită de o scădere a înălțimii vertebrelor vizibile pe radiografii.
  • Metastazele osteoblastice (osteosclerotice) la nivelul coloanei vertebrale - se caracterizează prin creșterea necontrolată și creșterea densității osoase. Pe radiografii apare "pata", o schimbare a formei si o crestere a volumului osului afectat. Împreună cu corpurile, arcurile și procesele vertebrelor pot fi implicate în proces.

Structura morfologică a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale se caracterizează prin variabilitate ridicată și depinde de tipul de neoplazie primară. În cadrul procesului de examinare histologică, pot fi detectate carcinoame de înaltă, medie și inferioară și anaplazică, carcinom cu celule scuamoase și alte tipuri de neoplasme maligne.

Simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Prima manifestare devine durere. Durerea este adesea plictisitoare, dureroasă, locală sau se extinde dincolo de nivelul leziunii. Durerile cu intensitate scăzută în metastaze la nivelul coloanei vertebrale pot să semene cu un simptom similar la osteocondroză, însă acestea diferă de ea prin mai multă persistență și progresie rapidă. In stadiile incipiente metastaze durere in vertebre pot fi mici, declanșată prin atingerea vertebrele, se transformă sau elevație îndreptat picior.

În durerile ulterioare deveni constante, rămân în repaus. O caracteristică tipică a metastazelor din coloana vertebrală sunt durerile de noapte. Posibile dureri locale persistente, pe fondul cărora există un sentiment de "șocuri electrice" în timpul mișcărilor. Locurile de "lovituri" coincid cu proiecția rădăcinilor. Cu metastazele din coloana vertebrală, durerea radiază până la extremitățile superioare, cu o leziune a regiunii toracice pe care o înconjoară trunchiul, cu localizarea în regiunea lombară sau sacrală pe care o dau extremitatilor inferioare.

Odată cu progresia procesului, există tulburări radiculare sub formă de radiculită lombosacrală sau cervico-brahioasă. În timpul examenului neurologic la pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale a relevat simptome pozitive Neri Lasegue, aterizare minore și așa mai departe. D. La unii pacienți, tulburări definite de sensibilitate durere de tip radicular. Pentru radiculalgie asociate cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale caracterizate printr-un anumit ciclu: afectate inițial de o altă durere coloanei vertebrale creșteri de intensitate, ca urmare distrugerea completă dispare doar pentru a reapărea în propagarea următoarei rădăcină.

La pacienții cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale a relevat polineuropatie ca parestezii, sensibilitate scăzută la tipul de ciorapi și mănuși, erupții cutanate și înroșirea extremităților distale. Pareza și paralizia în metastaze la nivelul coloanei vertebrale se dezvoltă brusc sau treptat. Tulburări de mișcare observate și sensibilitate în asociere cu tulburări pelvine. Caracteristicile imaginii clinice sunt determinate de nivelul leziunii, rata progresiei compresiei, localizarea metastazelor în raport cu măduva spinării și caracteristicile alimentării cu sânge a zonei afectate. Sindromul Brown-Sekar cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale este rar.

Atunci când resorbția osoasă îmbunătățită poate dezvolta hipercalcemie, manifestată prin somnolență, confuzie, labilitate emoțională, tulburări de memorie, tulburări cognitive, dureri musculare-articulare, apetit scazut, dispepsie, aritmie, hipertensiune arteriala, prurit si alte simptome. Tulburările hipercalcemice agravează starea pacientului. Împreună cu manifestările menționate mai sus, cauzate de metastaze la nivelul coloanei vertebrale, pacientul poate prezenta simptome datorită neoplaziei primare și a metastazelor situate în afara coloanei vertebrale.

Diagnosticul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Diagnosticul este stabilit ținând cont de istoricul bolii, de manifestările clinice și de examinarea suplimentară. Când studiază istoria, acordă atenție prezenței tumorilor maligne capabile de metastaze în regiunea coloanei vertebrale. În același oncologi considera ca simptomele de metastaze la nivelul coloanei vertebrale pot avea loc simultan sau aproape simultan cu manifestările primare de neoplazie, și după câteva luni sau chiar ani după tratament radical. Lipsa unui istoric de cancer nu este un motiv pentru a exclude metastazele în coloana vertebrală. Uneori nu este posibilă determinarea localizării procesului primar, în ciuda efectuării unei examinări complete a pacientului.

Prezența cancerului indică un test de sânge pozitiv pentru markerii tumorali. În stadiul inițial de diagnostic, pacienții cu metastaze suspecte în coloana vertebrală sunt prescrise radiografii ale coloanei vertebrale. În stadiile incipiente ale metastazelor, semnele radiologice ale leziunilor vertebrale pot fi absente, prin urmare, cu un rezultat negativ, studiile pacienților cu metastaze suspecte în coloanei vertebrale sunt trimise pentru scintigrafie, CT și RMN ale coloanei vertebrale. Pentru a identifica neoplazia primară și focarele secundare, se efectuează ultrasunetele abdominale, radiografiile toracice, mamografia și alte proceduri de diagnosticare. Diagnosticul diferențial al metastazelor la nivelul coloanei vertebrale se efectuează cu leziuni vasculare, consecințele bolilor inflamatorii, demielinizării secundare și neoplaziei primare a coloanei vertebrale.

Tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Planul de tratament este determinat de tipul și prevalența neoplaziei primare, starea generală a pacientului, volumul și manifestările metastazelor din coloana vertebrală. Principalele obiective ale terapiei sunt reducerea durerii, prevenirea sau eliminarea compresiei maduvei spinale, imbunatatirea calitatii si cresterea sperantei de viata a pacientilor. În tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, se utilizează chimioterapie, difosfonați, radioterapie, terapie hormonală și intervenții chirurgicale.

Decizia privind necesitatea chimioterapiei și radioterapiei pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale se face ținând cont de sensibilitatea tumorii primare. În cazul neoplaziilor dependente de hormoni, se efectuează terapia hormonală. Difosfonații sunt prescrise pentru a suprima resorbția osoasă și a elimina hipercalcemia. Procedurile chirurgicale pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale sunt de obicei paliative. Indicațiile pentru chirurgie sunt dureri intense, compresie progresiva a maduvei spinarii, sindrom radicular acuta la instabilitate spinarii si fractura patologice ale vertebrelor afectate la măduva spinării. Cantitatea de intervenție depinde de starea pacientului cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale, de prognosticul bolii, de tipul neoplaziei și de prevalența leziunilor în coloana vertebrală. Toate operațiile pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale pot fi împărțite în două grupe: stabilizator decompresiv și decompresiv.

Operațiile de decompresie (laminectomie) sunt relativ simple și mai ușor pentru pacienți de a tolera. Principalul lor dezavantaj este probabilitatea mare de re-deteriorare a stării pacientului datorată progresiei metastazelor și instabilității coloanei vertebrale datorată laminectomiei. Operațiile de stabilizare prin decompresie (folosind cleme, implanturi, auto- și alogrefe) fac posibilă activarea precoce a pacienților, oferind un efect de lungă durată și îmbunătățirea semnificativă a calității vieții pacienților cu metastază la nivelul coloanei vertebrale. Principalele dezavantaje ale acestor intervenții sunt invazia lor ridicată, imposibilitatea de a se desfășura într-o stare gravă și procese diseminate.

Prognoza pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Metastazele metastazate apar în stadiul IV al procesului oncologic, care este considerat prognostic nefavorabil. Cu toate acestea, metastazele osoase apar destul de favorabil în comparație cu leziunile secundare ale organelor viscerale. Speranța medie de viață pentru metastaze la nivelul coloanei vertebrale variază de la 1 la 2 ani. Ca un nefavorabile factori de prognostic considerați o creștere rapidă agresivă a neoplaziei primare, multiple leziuni metastatice ale diferitelor organe, o perioadă scurtă de timp dintre terapia tumorilor primare și apariția metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, o dimensiune mare de tumori metastatice, nici o dovada a sclerozei multiple pe radiografii ale vertebrelor, inainte si dupa tratament, pacientul sever. Factorii de prognostic favorabil includ creșterea lentă a tumorii primare, un singur caracter metastatic la nivelul coloanei vertebrale, dimensiunea redusă a neoplaziilor semne secundare ale sclerozei multiple pe radiografiile inainte si dupa tratament, starea pacientului este satisfăcătoare.

Metastaze spinale: simptome, tratament și prevenire

Racul este o boală foarte insidioasă. Este capabil să se dezvolte pentru o perioadă îndelungată, este posibil să fie dezvăluit în stadii incipiente, dar este dificil, iar acest lucru poate fi făcut numai de un medic cu experiență, cu condiția ca pacientul să frecventeze frecvent clinica și să fie supus în mod regulat examinărilor. Din nefericire, se întâmplă de multe ori să se detecteze o tumoare în procesul de metastaze. Și aceste tumori secundare sunt localizate în fiecare colț al corpului. Pot apărea metastaze metastatice, ale căror simptome sunt deseori confundate cu semnele unei alte boli.

Ce sunt metastazele?

Acest termen este destul de înfricoșător pentru oricine. Într-adevăr, metastazele secundare sunt numite, adesea - leziuni maligne îndepărtate ale oricărui țesut din corp. Cancerul în sine poate fi localizat în orice parte a corpului, uneori situat foarte departe de zona metastazată.

Prezența metastazelor complică în mod semnificativ tratamentul bolii oncologice principale, adesea complet neputincioasă. Aceste celule anormale se răspândesc rapid și ușor, fără control, pe tot corpul. Adevărat, acest lucru se întâmplă doar într-o anumită etapă în cursul patologiei de bază.

La nivelul coloanei vertebrale pot apărea metastaze. Aici infectă adesea vertebrele și structurile apropiate de ele. De obicei detectate în astfel de părți ale coloanei vertebrale ca lombarele, toracicele, rareori în zona cervicală. În ceea ce privește scheletul uman, aceasta este cea mai comună patologie a unui personaj malign.

Sfat! Cel mai adesea, acest tip de formațiuni secundare în coloana vertebrală se găsește în cancerul pulmonar, în tumorile maligne ale prostatei sau ale glandelor mamare. "Donatorii" lor sunt rinichii, plămânii, organele digestive, glanda tiroidă etc. Metastazele coloanei vertebrale însoțesc adesea mieloame, sarcoame și limfoame.

Tabel. Tipuri de metastaze la nivelul coloanei vertebrale.

Simptome principale

Pentru a determina prezența metastazelor în țesuturile coloanei vertebrale nu este ușoară și acest lucru se datorează faptului că unele dintre aceste simptome apar în bolile mai puțin periculoase. De regulă, pacienții notează în ei înșiși durere severă, dificultăți de mișcare. În timp, se poate dezvolta paralizie sau pareză, apar fracturi patologice așa-numite.

Principalul simptom este durerea. De obicei este dureros, plictisitor, interesant doar o parte a coloanei vertebrale, sau se extinde dincolo de ea. Durerea în prezența metastazelor poate fi ușor confundată cu durerea la osteochondroză. Dar în fiecare zi devine mai intensă, este chiar mai greu să luăm analgezice.

Dacă doriți să aflați mai multe despre cum să tratați durerea în osteochondroză, precum și să examinați cauzele și metodele de eliminare, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Sfat! În stadiile incipiente, durerea practic nu deranjează persoana, poate fi detectată numai atunci când atingeți coloana vertebrală, îndoiți corpul și mișcările picioarelor.

Treptat, durerea se intensifică, în timpul mișcării ei încep să semene cu șocuri electrice (de obicei doar în zona rădăcinilor măduvei spinării). Dacă apar metastaze în regiunea cervicală, care se întâmplă foarte rar, durerea este observată în mâini. Cu metastaze în regiunea toracică, durerea va fi înconjurată și, dacă apare în extremitățile inferioare, atunci metastazele sunt cel mai probabil afectate de regiunea lombară sau sacrală. În timpul dezvoltării bolii, începe să apară radiculita cervicală-brahială sau lombosacrală.

Un număr de pacienți încep să apară durere radiculară. Acestea au o natură ciclică, adică, la început durerea este simțită clar, dar când rădăcina nervului este distrusă, ea trece, apărând mai târziu într-o altă zonă, la cealaltă rădăcină.

De asemenea, pacienții pot prezenta polineuropatie, limita distală a limbii, sensibilitatea la nivelul membrelor de tipul mănușilor și ciorapilor scade. Paralizia și pareza se pot dezvolta foarte rapid și suficient de lent, iar problemele cu mișcările sunt adesea însoțite de tulburări pelvine. De asemenea, se poate dezvolta hipercalcemie, care se caracterizează prin inhibare și somnolență, memorie deficitară, aritmie, prurit etc. Hipercalcemia ca complicație agravează semnificativ starea pacientului.

Diagnosticul, tratamentul

Numai un medic poate determina prezența metastazelor în coloana vertebrală bazată pe istoricul colectat, precum și rezultatele testelor și cercetărilor. Pacientul poate fi referit la CT sau RMN al coloanei vertebrale, radiografie, etc. Pot prescrie, de asemenea, un test de sânge pentru markerii tumorali, scintigrafie, osteodensitometrie. Odată cu înfrângerea biopsiei vertebrelor, care este de obicei numită în prezența cancerului, este imposibil de ținut. Dacă se cunoaște care organ a devenit sursa metastazelor, pot fi prescrise metode suplimentare de examinare, cum ar fi mamografia sau ultrasunetele organelor interne.

Atenție! Cu cât este detectată mai devreme o tumoare malignă primară, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat reușit. Foarte des, diagnosticul în timp util este crucial. Deși uneori este imposibil să se identifice cauza principală a apariției metastazelor.

Tratamentul este extrem de dificil și de multe ori inutil. Aceasta constă în utilizarea chimioterapiei, a terapiei hormonale, a radioterapiei, a unui anumit tip de operație chirurgicală etc. În multe privințe, terapia va depinde de ceea ce a provocat formarea metastazelor, precum și de starea pacientului ca întreg.

Terapia hormonală este prescrisă pentru neoplaziile, iar difosfonații sunt utilizați pentru a învinge hipercalcemia. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pot fi durerea severă și compresia excesiv de rapidă a măduvei spinării, precum și fracturile patologice ale segmentelor spinării. Există două tipuri de operațiuni.

  1. Decompresiv, care sunt clasificate ca intervenții simple. Dar ele sunt caracterizate de o mare probabilitate de recurență și de deteriorare datorată progresiei metastazelor. De asemenea, numit laminectomie.
  2. Intervențiile de stabilizare decompresivă implică utilizarea de implante, fixative și sunt capabile să asigure un efect pe termen lung. Permite îmbunătățirea semnificativă a vieții unei persoane bolnave. Dar astfel de operațiuni sunt extrem de traumatizante și nu pot fi efectuate în condiții foarte grave și grave.

În unele cazuri, scopul principal al terapiei este eliminarea durerii și îmbunătățirea calității vieții unei persoane. Este, de asemenea, necesar să se încerce eliminarea cauzei comprimării măduvei spinării.

Dacă doriți să știți în detaliu că este mai bine să efectuați o ultrasunete a coloanei vertebrale sau un RMN, precum și să vă familiarizați cu posibilele riscuri și contraindicații, puteți citi un articol despre acest lucru pe portalul nostru.

Speranța de viață posibilă și proiecțiile

Din păcate, nu este posibil să se ofere informații complete cu privire la aceste aspecte. Afectează cât va trăi persoana după diagnostic, poate:

  • caracteristică a tumorii primare;
  • momentul stabilirii diagnosticului;
  • numărul de metastaze la nivelul coloanei vertebrale;
  • starea generală și starea de spirit a pacientului;
  • pacientul are alte boli;
  • tipul de tratament selectat.

Sfat! Pentru mai mult de un an de la momentul diagnosticării prezenței metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, doar 1/5 din toți pacienții trăiesc. Prognoza este nefavorabilă.

Metastazele apar, de obicei, numai în stadiile finale ale dezvoltării cancerului primar. Și acest lucru afectează în mod semnificativ prognoza globală. O persoană care are cancer și are metastaze locuiește timp de mai multe luni fără îngrijire medicală. Un tratament poate crește durata de viață cu 1-2 ani.

Dacă tumoarea crește încet, dimensiunea ei este mică, metastazele din coloana vertebrală sunt doar câteva, atunci persoana trăiește de obicei mai mult (dacă există tratament). Dacă situația se caracterizează prin exact contrariul, atunci nu trebuie să așteptați o speranță de viață îndelungată și este necesar să vă pregătiți pentru cel mai rău lucru.

Sfat! Cu o singură metastază în coloană vertebrală, există un prognostic potrivit căruia o persoană va trăi 5 ani sau mai mult (șansele sunt de aproximativ 49%). De obicei, se efectuează rezecția tumorală și vertebrectomia, adică mărirea vertebrală.

Cum să supraviețuiți cancerului?

Pasul 1. În primul rând, trebuie să acceptați singur diagnosticul, dar să găsiți puterea de a trăi.

Pasul 2. Puteți formula o serie de întrebări referitoare la boală și le puteți cere medicului dumneavoastră. Răspunsurile la acestea vor ajuta la înțelegerea mai bună a situației și la acceptarea acesteia.

Pasul 3. Spuneți rudelor și prietenilor dvs. despre diagnosticul dvs. Puteți să vă simțiți liber să cereți sprijin.

Pasul 4. Nu vă izolați de societate - atâta timp cât aveți puterea și oportunitatea, trebuie să ieșiți în lumină și să vă bucurați de plinătatea vieții.

Etapa 5. Ca urmare a unui număr de procese medicale, este posibil să se observe deteriorarea aspectului și modificarea aspectului. Este necesar să se pregătească în prealabil pentru astfel de situații moral. După chimioterapie, va trebui să purtați o perucă.

Pasul 6. Trebuie să faceți ceea ce doriți, să vă acordați atenție.

Pasul 7. Este important să urmați cu atenție toate recomandările medicului, să nu evitați să vizitați clinica, să treceți toate examinările la timp.

Video - Cum apare metastazarea

Desigur, există foarte puține cazuri cu un rezultat favorabil în cazul cancerului metastatic. Dar, atâta timp cât doctorii sunt gata să vă ajute, nu trebuie să vă deznădăjduiți - poate că există încă o șansă de a vă prelungi cel puțin viața și de a avea timp să faceți ceva bun.