loader
Recomandat

Principal

Teratom

Cum este eliminarea melanomului și care sunt consecințele operației?

Melanomul este un neoplasm malign de celule pigmentare care sunt proiectate pentru a proteja corpul de razele ultraviolete. La un moment dat, celulele pigmentare se regenerează și se transformă de la apărători în agresori. Cauza exactă a degenerării maligne a melanocitelor nu este cunoscută.

Foto 1. Melanomul - cel mai rapid tip de cancer. A amâna vizita la medic nu poate, în niciun caz. Sursă: Flickr (sălbatic).

Indicatii pentru eliminarea melanomului

Deoarece tumoarea este malignă, apariția ei este deja o indicație pentru intervenția chirurgicală. Îndepărtarea unei tumori maligne este o procedură obligatorie.

Melanomul este un neoplasm foarte agresiv care începe rapid să metastazeze. Dacă nu îl îndepărtați în timp, se răspândește rapid în organism. Prezența focarelor de cancer în organele interne indică trecerea bolii în cea de-a patra etapă și un prognostic foarte nefavorabil.

Orice formare a pielii cu semne de melanom trebuie examinată cu atenție și, dacă există celule maligne, trebuie îndepărtată cât mai curând posibil.

Acest lucru este important! Singura contraindicație pentru intervenția chirurgicală în acest caz este a patra etapă a cancerului și riscul crescut de complicații postoperatorii. Dacă focarele tumorale au început să crească în organele interne, atunci îndepărtarea focarului principal este o operație paliativă care nu poate fi efectuată.

Tipuri de operații de eliminare a melanomului

Atunci când rezecția tumorii principalul lucru - respectarea normelor de ablatie. Aceasta înseamnă că toate celulele atipice trebuie eliminate în mod necesar din focalizare.

Având în vedere că melanomul este un neoplasm superficial, acesta poate fi îndepărtat în două moduri: folosirea unui laser sau a unei operații clasice.

Îndepărtarea cu laser

Aceasta este o metodă relativ nouă de rezecție a tumorilor. Principalele sale avantaje sunt:

  • Fără durere și fără sânge;
  • sterilitate;
  • Risc minim de complicații postoperatorii;
  • O cicatrice mică sau absența oricăror efecte reziduale;
  • Mai puține contraindicații;
  • Viteza procedurii durează doar câteva minute.

Cu toate acestea, această metodă de tratament are dezavantajele sale. Îndepărtarea cu laser este utilizată numai în prima etapă a bolii. Mai mult, în timpul rezecției nu există posibilitatea examinării histologice a țesutului eliminat.

pregătire

Înainte de operație, este necesar să treceți prin toate examinările pentru a stabili cu precizie diagnosticul și stadiul bolii. Pentru a face acest lucru, treceți un test de sânge general și biochimic, efectuați o biopsie a neoplasmului și examinarea histologică a materialului luat, efectuați o ultrasunete a cavității abdominale și a pelvisului mic, radiografiilor plămânilor.

Pregătirea specială pentru operațiunea în sine nu este necesară. Se recomandă să nu faceți plajă cu cel puțin o săptămână înainte de procedură. Operația se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală.

Cum este procedura

Pielea din jurul tumorii este tăiată cu anestezic, după începerea acțiunii se efectuează procedura în sine.

Manipulatorul este poziționat deasupra melanomului și este inclus. Razele laser afectează cu precizie celulele tumorale fără a afecta țesuturile sănătoase.

După câteva minute, celulele atipice sunt distruse, iar procedura este considerată a fi terminată.

Cum să aveți grijă de piele după o intervenție chirurgicală

După intervenție chirurgicală, rămâne un defect mic de țesut, dimensiunile cărora nu depășesc dimensiunea tumorii îndepărtate. Locul de intervenție nu trebuie expus la apă și la razele ultraviolete timp de o lună. Se recomandă acoperirea cu bandă adezivă.

Excizia chirurgicală

Acesta este un tip clasic de îndepărtare a tumorilor maligne, care este utilizat pentru rezecția tumorilor canceroase. Are mai multe avantaje:

  • Posibilitatea unei operații în orice etapă (cu excepția cazurilor cu metastaze în creștere);
  • Abilitatea de a efectua o gamă completă de materiale de cercetare eliminate;
  • Împreună cu tumora, este posibilă eliminarea ganglionilor limfatici afectați.

Această metodă este o operație chirurgicală completă, după care rămâne o cicatrice suficient de mare. În plus, după îndepărtarea obișnuită a complicațiilor apare adesea.

pregătire

Complexul de examinări nu diferă de ceea ce se efectuează înainte de rezecția laser a melanomului. În plus, sunt efectuate teste alergice pentru anestezice generale. Înainte de intervenția chirurgicală, se recomandă să mergeți la spital pentru a observa și pentru a colecta un istoric complet de anestezie.

Cum este procedura

Anestezistul efectuează anestezie generală, astfel încât pacientul să fie inconștient în timpul operației. Chirurgul cu un scalpel elimină nu numai țesutul melanomului, dar și ganglionii limfatici din apropiere, precum și 2 cm de țesut sănătos pe fiecare parte.

O porțiune de țesut sănătos este imediat trimisă pentru examinare histologică de urgență. Rezultatele obținute vin în timpul operației. Dacă în eșantionul de testare nu există celule atipice, rana poate fi suturată. Dacă există - este necesar să se continue îndepărtarea țesuturilor.

Rana este cusută, lăsând o scurgere în ea și un bandaj aseptic este aplicat de sus. După aceea, pacientul este eliminat din anestezie.

Cum să aveți grijă de piele după o intervenție chirurgicală

După intervenția chirurgicală, cel puțin o săptămână trebuie petrecută în spital.

În tot acest timp, un pansament steril va fi pe locul operației, pe care medicul îl schimbă zilnic, tratând pielea cu antiseptice.

După 2-3 zile, medicul va extrage drenajul, după 7-10 zile - scoateți cusăturile. După aceea, pacientul este descărcat.

Pielea de la locul operației timp de cel puțin încă o lună trebuie tratată cu soluții cum ar fi verde strălucitor, betadină sau clorhexidină și închise cu bandaje.

Perioada de reabilitare după îndepărtarea melanomului

Perioada de reabilitare după îndepărtarea cu laser este de aproximativ 4 săptămâni, după excizia chirurgicală - câteva luni până la vindecarea completă a țesuturilor. După beneficiile clasice au nevoie de antibiotice.

Dacă stadiul bolii este mai mare decât primul, după operație este necesar să se urmeze un tratament suplimentar. În acest scop, se utilizează radiații, biologice sau chimioterapice. În fiecare caz, tratamentul ulterior prescris de un medic. Această terapie poate dura un an sau mai mult.

După terminarea completă a tratamentului, pacientul trebuie să viziteze oncologul cel puțin o dată la șase luni. Acest lucru este necesar pentru a urmări apariția recidivei.

Foto 2. După o intervenție chirurgicală tradițională pe piele, de regulă, rămâne o cicatrice mare. Sursa: Flickr (Samanta Tavares).

Nutriție în perioada postoperatorie

Dieta specială după această operație nu există. Pacientului i se permite să utilizeze orice produs. Trebuie să se ia măsuri pentru a se asigura că numărul de calorii consumate acoperă deșeurile energetice ale organismului. Trebuie să se pună un accent special pe alimentele pe bază de proteine.

În plus, este important să se monitorizeze nivelurile adecvate de fier, magneziu, potasiu și vitamine în organism. Cu toate acestea, ele nu ar trebui utilizate ca aditivi. Este mai bine să folosiți fructe și legume proaspete, alimente bogate în vitamine și microelemente.

Acest lucru este important! Pacienții cu cancer nu pot mânca alți aditivi biologici. Dacă cel puțin o celulă modificată rămâne în organism, suplimentele alimentare vor stimula reproducerea acesteia și vor provoca creșterea unei tumori maligne.

Posibile complicații

După îndepărtarea cu laser a tumorii, riscul de complicații este minim. Probabil apariția unei arsuri de gradul întâi sau al doilea la locul manipulării.

Dacă excizia chirurgicală a fost efectuată în conformitate cu toate regulile intervenției chirurgicale, complicațiile sunt, de asemenea, improbabile. Este posibil să existe o divergență a cusăturilor, pierderea drenajului, complicații septice cum ar fi: supurația plăgii, abcesul la locul de desfășurare, flegmon sau sepsis. Dacă celulele tumorale sunt lăsate, recurența bolii este inevitabilă.

Recidivă după intervenție chirurgicală

După eliminare, recidivele apar destul de des - în aproximativ 10% din cazuri, dacă luăm statisticile de urmărire pe termen lung după îndepărtarea chirurgicală a melanomului.

Este încă dificil să urmăriți statisticile privind revenirea bolii după îndepărtarea cu laser, deoarece aceasta este o metodă destul de nouă și posibilitatea recidivării după 10 ani sau mai mult nu poate fi urmărită.

Se presupune că îndepărtarea laserului protejează mai mult împotriva posibilității de reapariție a bolii.

Cum se elimină melanomul: efecte

Melanomul este cel mai agresiv tip de cancer de piele. Se ridică din celulele pigmentare - melanocite. Cel mai adesea, tumora afectează pielea, dar poate fi localizată sub unghiile, membranele mucoase sau în structurile ochiului. Tumoarea este foarte periculoasă datorită creșterii rapide și tendinței spre metastaze în ganglionii limfatici, organele interne și oasele scheletului.

Singura modalitate eficientă de a scăpa de melanom în stadiul inițial este efectuarea unei proceduri chirurgicale. Neoplasmele, având o grosime mică, sunt tăiate, captuind țesuturile intacte din jur. De obicei, excizia este efectuată sub anestezie locală, anestezia generală este utilizată atunci când educația are o suprafață mare sau este situată într-un loc greu de ajuns. Cum se elimină melanomul și ce consecințe așteaptă pacientul, vom spune în acest articol.

Excizia nu este supusă unor neoplasme cu metastaze în curs de dezvoltare. Excepția este când tumora provoacă durere sau disconfort pacientului.

Melanomul este cea mai agresivă tumoră malignă, doar tratamentul la timp poate salva

Pregătirea chirurgiei

Orice intervenție chirurgicală trebuie efectuată numai după măsurile pregătitoare, și anume:

  • examinarea medicală completă a pielii pe întreg corpul;
  • eliberarea testelor de sânge pentru markerii tumorali;
  • acolo unde este posibil, biopsie zonele afectate;
  • examinarea ganglionilor limfatici pentru prezența metastazelor;
  • radiografia toracică;
  • screening cu imagistică prin rezonanță magnetică și pe calculator.

Metode de îndepărtare a melanomului

Excizia chirurgicală a tumorii se poate face în patru moduri:

  1. Metodă de eliminare simplă. Această metodă este operată pe melanom de dimensiuni mici. După excizia neoplasmului și a țesuturilor adiacente, rana este suturată. Ca o regulă, după o astfel de intervenție rămâne o cicatrice.
  2. Metodă de excizie largă. Se utilizează atunci când este necesar să se taie o cantitate semnificativă de țesut în jurul leziunii. Aceasta se face pentru excizia tuturor celulelor afectate de cancer. Incizia este suturată sau transplantul de piele sănătoasă.
  3. Amputatie. Această metodă este utilizată atunci când tumora este localizată pe deget, caz în care este necesară o amputare completă a organului.
  4. Eliminarea ganglionilor limfatici. Când melanomul se metastază în sistemul limfatic, acestea sunt îndepărtate chirurgical. Îndepărtează cusăturile după operație în 10-14 zile.

Eliminarea melanomului se efectuează în două moduri: chirurgie și îndepărtarea cu laser.

Îndepărtarea chirurgicală

Atunci când un neoplasm malign este într-o fază incipientă, acesta este îndepărtat cu țesuturile intacte adiacente, capturându-le câteva centimetri - aceasta ajută la evitarea reapariției bolii. Deși procedura de excizie a melanomului a fost efectuată de mai mult de 100 de ani, medicii încă dezbat despre zona de excizie. Potrivit statisticilor, o tăietură a pielii sănătoase, chiar la o distanță de 5 centimetri, nu oferă o garanție de 100% că boala nu se va mai întoarce.

Avantajul exciziei chirurgicale a educației este faptul că țesutul îndepărtat poate fi trimis la laborator pentru analize histologice, precum și capacitatea de a îndepărta metastazele din ganglionii limfatici. Complicațiile se dezvoltă adesea după eliminarea melanomului. Consecințele intervenției sunt următoarele:

  • probabilitatea infectării ranilor;
  • apariția sângerării;
  • o cicatrice sensibilă pe piele după vindecare;
  • dacă rămân celulele canceroase, poate apărea o recidivă;
  • perioadă lungă de recuperare după intervenția chirurgicală.

Dacă există consecințe periculoase ale melanomului - metastazele, atunci îndepărtarea chirurgicală este inadecvată. În acest caz, efectuați un curs de chimioterapie, deși proiecțiile în acest caz sunt extrem de nefavorabile.

Îndepărtarea chirurgicală a melanomului se efectuează sub anestezie locală.

Îndepărtarea cu laser

Îndepărtarea melanomului prin laser este utilizată în cazurile în care excizia chirurgicală este imposibilă din anumite motive. De exemplu, atunci când un pacient are comorbidități. Procedeul de îndepărtare prin laser are, de asemenea, contraindicații, este efectuat numai pentru melanom, care are o dimensiune de cel mult 0,5 centimetri. Avantajele îndepărtării tumorilor prin radiație laser includ:

  • pacientul nu simte durere;
  • posibilitatea de a efectua procedura atunci când excizia chirurgicală este interzisă;
  • aproape absența completă a complicațiilor după îndepărtare;
  • nu există cicatrici și cicatrici vizibile.

De asemenea, fără nici o greșeală, pacientul este prescris tratament după îndepărtarea melanomului. Cu toate recomandările medicilor, perioada de reabilitare va trece mai repede și mai ușor.

Îndepărtarea cu laser a melanoamelor nu trebuie să depășească 5 mm.

Tratamentul după intervenție chirurgicală

În ciuda faptului că statisticile sunt în prezent dezamăgitoare, cu un tratament adecvat există toate șansele de a scăpa de o astfel de afecțiune agresivă ca melanomul pielii. Tratamentul după intervenția chirurgicală este prescris în funcție de stadiul de dezvoltare al neoplasmului:

  • radioterapie (pentru a elimina apariția metastazelor după îndepărtarea tumorii);
  • terapia imunomodulatoare (pentru a ajuta corpul să lupte împotriva cancerului);
  • chimioterapie (utilizarea medicamentelor capabile de a ucide celulele canceroase).

În plus față de tratamentul tradițional, plantele medicinale cu efect anti-tumoral sunt adesea folosite.

Detecția timpurie a melanomului vă poate salva viața. Efectuați o auto-examinare regulată a molilor și a petelor pigmentare, dacă aveți cea mai mică suspiciune, contactați imediat un specialist.

Ce trebuie făcut după vindecarea melanomului pentru a preveni recidiva

Dupa indepartarea melanomului, dificultatile nu se termina. Dupa indepartarea melanomului, tratamentul trebuie continuat. Pentru aceasta, se folosesc diferite metode.

Tactica după intervenție chirurgicală

  • În stadiul 2 al melanomului după excizia tumorii, se efectuează o biopsie a ganglionilor limfatici, se poate utiliza un medicament cum ar fi interferonul. În unele cazuri, recurgerea la chirurgie reconstructivă pentru a scăpa de cicatrice.
  • În stadiul 3, se preferă terapia imună cu interferon.
  • La stadiul 4, chimioterapia, radiația și imunoterapia sunt utilizate. În acest caz, simptomele cancerului sunt tratate în principal.

În cazul în care tumora a afectat ganglionii limfatici, se poate aplica radiații. Printre altele, metoda prezentată este utilizată în mod activ pentru metastaze în oase, creier și alte locuri.

Dacă nu s-au detectat metastaze în timpul eliminării tumorii, chimioterapia nu este efectuată.

Imunoterapia joacă un rol important. În acest caz, pacientul ia medicamentele după o intervenție chirurgicală. Ele diferă prin faptul că sunt la fel de asemănătoare cu substanțele care se găsesc în corpul uman și luptă împotriva celulelor maligne. Organismul produce citokine care luptă împotriva infecțiilor, dar ele nu sunt întotdeauna suficiente. În aceste scopuri, și medicamente utilizate - pentru a umple lipsa de nutrienți.

Tratamentul imunologic este utilizat în mod activ după intervenție chirurgicală, dacă există metastaze în ganglionii limfatici. Scopul principal este reducerea riscului de recurență. În combinație cu chimioterapia, metoda prezentată este utilizată dacă melanomul sa răspândit prin organe.

Dacă la îndepărtarea unei tumori nu s-au evidențiat metastaze, chimioterapia nu se efectuează. Pentru formele comune ale bolii, se folosesc următorii agenți:

  • dacarbazină;
  • derivați de platină;
  • nitrosouree.

Tratamentul imunologic este utilizat în mod activ după operație.

Metastazele cele mai sensibile sunt în piele, ganglioni limfatici, țesut subcutanat și plămâni. Cele mai puțin sensibile sunt metastazele din oase, ficat și creier. Utilizarea fotemustinei este foarte eficientă în metastaze la nivelul ficatului și creierului.

Imunomodulatoarele cele mai eficiente sunt agenți precum interleukina și IFN-2b.

Valoarea observării de către un medic

Chiar și după tratamentul melanomului, pot exista complicații. Dacă tumora a fost văzută în prima etapă, prognosticul este favorabil și apare rareori recidiva. În alte cazuri, există un risc crescut de reapariție. Aceasta persistă pe tot parcursul vieții, astfel încât pacientul este recomandat să viziteze periodic oncologul și să participe la studii de urmărire. Frecvența acestor vizite este determinată de un specialist în funcție de fiecare situație specifică.

Observarea medicilor este necesară deoarece pot apărea complicații. În timpul procesului de consultare, pacientul poate cere specialistului toate întrebările.

Următoarele proceduri sunt efectuate în timpul anchetelor:

  • examinări ale dermei;
  • observarea ganglionilor limfatici;
  • detectarea metastazelor;
  • alte metode.

Pacientului i se recomandă să viziteze periodic oncologul și să participe la studii de follow-up.

Programul vizitelor

Programul vizitelor variază în funcție de tipul de melanom.

  • Dacă a fost efectuată o operație a melanomului din prima etapă, programul de inspecție este o dată la 3 luni în cursul anului. Dacă nu există simptome alarmante, atunci pacientul trebuie să meargă la medic doar o dată în 12 luni. În prezența moliilor displazice, controalele vor fi mai frecvente.
  • Pacienții care au prezentat melanom în stadiul 2-3 trebuie examinați la fiecare 3 luni timp de 2 ani. Apoi vizitele sunt reduse la o cifră de 2 ori în 12 luni - timp de 4 ani. Dacă nu există abateri, va trebui să mergeți la medic o dată pe an. Persoanele cu stadiul 3 ar trebui să efectueze examinări suplimentare - tomografie computerizată și raze X (o dată la 2 ani).
  • Pacienții cu stadiul 4 după tratament trebuie să viziteze un specialist în aceeași schemă care este furnizat pacienților cu stadiul 3.
  • Programul pentru bolnavul terminal este stabilit de către medicul curant.

Pentru profilaxia lunară, fiecare pacient trebuie să efectueze o examinare independentă a întregii pielii și a membranelor mucoase. Dacă există modificări, trebuie să le raportați imediat medicului. Nu este recomandat să stați la soare pentru o lungă perioadă de timp și du-te la solar!

Pentru profilaxie în fiecare lună, fiecare pacient trebuie să efectueze o examinare independentă a întregii piele și a membranelor mucoase.

Deoarece pacienții cu melanom sunt clasificați ca fiind riscul unei noi tumori, la schimbarea medicului curant, trebuie să furnizeze informații complete despre tratamentul anterior, și anume:

  • Atunci când se efectuează o imunitate sau chimioterapie - o listă a tuturor medicamentelor utilizate cu o doză.
  • O copie a examinării citologice a țesutului tumoral după operație sau biopsie.
  • În cazul spitalizării, este furnizată o copie a episcopiei.
  • Datele de contact ale medicilor care au efectuat tratamentul.
  • Atunci când se aplică radioterapie - o copie, care indică doza, ora și locul de expunere.
  • Copii ale analizelor instrumentale și biochimice, inclusiv RMN și CT.
  • Dacă a fost efectuată o intervenție chirurgicală - o copie a raportului.

Vizitele regulate la medic pentru prevenirea și auto-examinarea reduc în mod semnificativ riscul de reaparitie.

Cum să preveniți recidiva

Bazat pe cercetare, peste 10 ani, recidiva apare la aproximativ 9% dintre pacienți. După 15 ani - la 7%, după 25 de ani - la 11%.

După operație, pacientului i se prescrie un curs special. Va trebui să trecem prin aceasta, în ciuda efectelor secundare foarte grave. De asemenea, este important să se dezvolte obiceiuri bune:

  • exerciții fizice;
  • nutriție adecvată;
  • somn și odihnă.

Toate acestea vor împiedica repetarea.

O atenție deosebită trebuie acordată hrănirii. Ar trebui să fie nu numai echilibrat, ci și regulat. Un număr de pacienți după modificări ale gustului radioterapiei, pot să apară greață, însă va trebui să fie strict conform programului.

Merită să acordăm o atenție deosebită calității produselor folosite, inclusiv o mulțime de legume și fructe în dietă și refuzând carnea și peștele grase. Obiceiurile dezvoltate în această perioadă ar trebui să fie păstrate pentru o persoană pe viață.

O atenție deosebită trebuie acordată hrănirii.

Sfaturi de la experți

  • Persoanele care au fost eliminate melanomul trebuie să renunțe la fumat și la alcool.
  • Se recomandă să vă înscrieți în centrul de fitness, să faceți plimbări și să stați în aer liber cât mai des posibil.
  • Nu uitați că identificarea și tratamentul melanomului este cel mai puternic stres pentru o persoană. Având în vedere acest lucru, depresiile și defecțiunile nervoase pot fi identificate pe fundalul experiențelor emoționale. Sprijinul persoanelor apropiate, precum și ajutorul specialiștilor - reabilitologi și psihologi vor contribui la rezolvarea problemelor psihologice.

După îndepărtarea melanomului, dificultățile nu se sfârșesc. Este necesar să se ia o serie de acțiuni, astfel încât tumora să nu se mai întoarcă. În primul rând, toată viața mea va trebui să vizitez un doctor, să fac examene preventive. În al doilea rând, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos. În al treilea rând, nu este rău să scapi de stres prin înscrierea la un psiholog. Punerea în aplicare a acestor reguli vă va salva de reapariția tumorii.

Eliminarea melanomului: căi și consecințe

Diferitele tipuri de educație pe corp întotdeauna determină disconfort. Și dacă ele formează celule canceroase, atunci persoana intră într-o panică. Cancerul de piele - melanoamele - poate apărea pe orice parte a corpului uman, inclusiv în organele interne. Oamenii de știință încă nu pot determina cauzele apariției lor. Singurul lucru care a fost stabilit tocmai este că, cu cât o persoană este mai mult sub lumina directă a soarelui, cu atât este mai probabil ca melanoamele să apară. Dar medicamentul nu se oprește și se găsesc mijloacele de combatere a tumorii. Vom vorbi despre ele în acest articol.

Celulele de melanom se pot dezvolta în orice parte a corpului.

Ce este melanomul?

Tumora malignă pe corp formată din melanocite se numește melanom. Aceste celule participă la procesul de colorare a pielii. Sub influența razelor ultraviolete, în ele se formează o cantitate imensă de pigment de melanină, ca urmare a faptului că tumora devine întunecată.

Nu toți molii sunt periculoși pentru oameni. Cel mai adesea, nevi de cancer apar la persoanele mai în vârstă de 40 de ani. În cazul diagnosticării rapide și corecte a bolii, multe probleme pot fi evitate. Caracteristicile melanomului din moli obișnuiți sunt:

  • aspect neobișnuit;
  • asimetrie (dacă vă divizați mental o jumătate în jumătate, atunci aceste două părți vor fi foarte diferite unele de altele);
  • conturul neuniform (înfășurat, curbat sau zimțat);
  • schimbarea culorii și formei nevi existente;
  • senzația de mâncărime și sângerări.

Trebuie remarcat faptul că nu este întotdeauna posibil ca toate simptomele să apară simultan.

Într-o mai mare măsură, lupta împotriva melanomului, care are o dimensiune mică, se realizează chirurgical. Cu o grosime mică, tumoarea este îndepărtată împreună cu o cantitate mică de țesut sănătos ce o înconjoară. În nici un caz nu se poate lupta împotriva cancerului de piele pe cont propriu la domiciliu.

Melanomul este asimetric

Pregătirea chirurgiei

Orice intervenție chirurgicală necesită măsuri preliminare, și anume:

  • examinarea atentă a pielii;
  • dacă este posibil, biopsia zonelor periculoase ale epidermei;
  • examinarea ganglionilor limfatici, care va arăta care este gradul de răspândire a tumorii;
  • test de sânge;
  • radiografia toracică;
  • examinarea cu CT, PET și RMN.

Metode de chirurgie

Când se detectează un melanom, îndepărtarea acestuia poate fi efectuată prin operații, dintre care există mai multe metode:

  • Eliminarea melanomului printr-o metodă simplă - medicii elimină tumora cu un număr mic de celule epidermice sănătoase. Eliminați educația este posibilă numai dacă are o dimensiune mică. După operație, corpul rămâne o cicatrice.
  • Metoda de excizie largă, adică secțiunea care urmează să fie tăiată este mare, ceea ce face posibilă îndepărtarea tuturor celulelor canceroase dintr-o dată. La sfârșitul operației, rana este cusută cu cusături sau o parte sănătoasă a pielii este transplantată în această zonă.
  • Metoda de aplicare a amputării - se utilizează atunci când cancerul este concentrat pe deget sau deget, adică un organ infectat cu celule canceroase ar trebui amputat în întregime.
  • Înlăturarea ganglionilor limfatici - excizia chirurgicală este aplicabilă în cazul formării tumorilor pe ganglioni limfatici adiacenți.

La îndepărtarea melanomului, orice operație este efectuată sub anestezie generală, cu excepția exciziei simple. Există suficientă utilizare a anesteziei locale, dar, indiferent de ce, pacientul nu va simți nici o durere.

Educația nu poate fi eliminată prin metastaze care se dezvoltă în ea. Excepțiile sunt cazuri în care intervenția chirurgicală va aduce pacientului o ușurare.

Suturile postoperatorii sunt eliminate după 1-2 săptămâni. Totul depinde de complexitatea operațiunii.

Melanomul este eliminat exclusiv prin intervenție chirurgicală.

Consecințele după îndepărtarea tumorii

Chiar și cu o intervenție chirurgicală de succes, nimeni nu va da o garanție deplină că riscul a trecut și rezultatul cazului este rezolvat în siguranță.

După intervenția chirurgicală, pacientul poate prezenta următoarele complicații:

  • sângerare detașată;
  • infecție adusă;
  • deteriorarea terminațiilor nervoase;
  • celulele canceroase nu sunt complet eliminate;
  • apariția nouă a melanomului și răspândirea acestuia;
  • apariția cicatricilor.

Trebuie remarcat că este imposibil să eliminați și cel mai obișnuit molare acasă. Consecințele unei astfel de intervenții pot fi foarte dureroase. În plus, nevi nu le poate căuta sau trage firele de păr. De obicei, firele de păr nu apar pe melanoame. Dar parul curat incorect pe un nevus normal poate duce la apariția celulelor canceroase. Înainte de a începe să faceți orice manipulare cu molare, ar trebui să solicitați sfatul unui medic.

O cicatrice de la îndepărtarea melanomului poate fi destul de vizibilă.

Combaterea melanomului cu un laser

Puteți distruge melanomul cu ajutorul ablației laser, când celulele canceroase sunt afectate de radiațiile laser direcționate și încep să se descompună. Eliminarea melanomului de către un laser, spre deosebire de intervenția chirurgicală, este posibilă chiar și cu contraindicațiile disponibile. Dar nu toată lumea are voie să folosească această metodă. Metoda cu laser este posibilă cu următoarele indicații:

  • educația este într-adevăr malignă;
  • mărimea melanomului nu este mai mare de 0,5 cm.

Avantajele controlului cancerului la laser includ:

  • puteți elimina educația chiar și cu contraindicații;
  • procedura este complet nedureroasa;
  • reducerea riscului de complicații după manipulări;
  • lipsa de cicatrici și cicatrici.

Ablația prin laser necesită un curs obligatoriu de reabilitare a chimioterapiei și imunoterapiei. În ciuda efectelor secundare, aceste cursuri suplimentare vor permite distrugerea completă a celulelor canceroase rămase și, în viitor, vor contribui la evitarea reapariției acestora. Chimioterapia împiedică formarea metastazelor, care prin sânge și limf poate ajunge în orice punct al corpului uman.

Efectele secundare pot fi evitate dacă respectați cu strictețe recomandările medicului curant. În primul rând, ar trebui să vă revizuiți dieta, să stabiliți modul adecvat de odihnă pentru dvs. și să vă exercitați.

Îndepărtarea cu laser este potrivită numai pentru melanoamele mici.

Predicții după melanom

Perspectivele de recuperare a pacientului sunt mult mai favorabile dacă boala este detectată și diagnosticată într-un stadiu incipient de dezvoltare. Mulți sunt preocupați de întrebarea: este posibil să trăiți o viață lungă și fericită după îndepărtarea melanomului? Pentru un rezultat reușit al cazului, sunt necesari trei factori:

  • absența metastazelor;
  • efectuată corect excizia;
  • tratament complet de reabilitare după intervenție chirurgicală.

Dificultatea de a detecta o tumoare malignă cât mai curând posibil este aceea că în stadiul inițial nu se manifestă. Melanomul cancerului începe să deranjeze, când timpul pentru tratament a fost deja pierdut și încet începe să omoare persoana.

Statisticile arată că nu sunt perspective luminoase. Tratamentul ulterior nu garantează o viață lungă. Metastazele s-au răspândit deja în organism, iar durata maximă de viață a acestor persoane variază între 3-5 ani.

Chiar și după îndepărtarea ganglionilor limfatici, celulele canceroase nu pot reapărea în alte părți ale corpului, inclusiv în organele interne.

În ciuda tuturor statisticilor proaste, înfrângerea melanomului de cancer astăzi este posibilă. Pentru a face acest lucru, nu ar trebui să fiți leneși să vă examinați cu atenție și, în nici un caz, să nu vă autocertificați în cazul în care se constată o formare suspectă a corpului, chiar dacă este doar un mol mic. Dacă aveți cea mai mică suspiciune, atunci trebuie să aveți încredere în profesioniștii care, în timp, vor detecta și vindeca boala.

Moli sau melanom? Atenție!

O zbuciumă mică pe obraz a fost întotdeauna considerată un semn de feminitate și frumusețe subtilă. Dar nu toți molii sunt atât de atrăgători și inofensivi. Vom vorbi despre care dintre ele.

Moalele (semne de naștere, nevi) sunt congenitale sau dobândite pe parcursul vieții tumorilor benigne ale pielii. Ele se formează în stratul superior al pielii - epiderma, constând din mai multe tipuri de celule. Unele dintre ele - melanocitele - produc melanina pigmentată maro închis. Datorită producției de melanină, melanocitele protejează pielea de efectele nocive ale radiației ultraviolete și determină culoarea pielii. Natura nevi este determinată de forma, dimensiunea, forma și caracterul suprafeței.

În ultimii 20 de ani, molii au devenit cel mai frecvent motiv pentru contactarea unui dermatolog, a unui cosmetolog și a unui dermatolog. Preocupat în special de pacienții cu nevi maroniu închis pigmentat. De regulă, acestea sunt neoplasme de natură melanocitară. Apariția pe piele a neviilor pigmentați de natură melanocitară, atît congenitară, cît și dobîndită, este pusă în perioada prenatală a dezvoltării umane. Aceste nevi trebuie distinse de melanom - o tumoare maligna a pielii, care are un curs extrem de agresiv.

Melanomul, conform standardelor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), este o tumoare a cărei dezvoltare este determinată de dozele de ultraviolete acumulate pe parcursul vieții.

La începutul secolului al XX-lea și al 21-lea, numărul persoanelor cu melanom a crescut. Creșterea medie anuală a incidenței în lume nu a scăzut în ultimele două decenii. Potrivit unor autori diferiți, procentul de creștere se situează între 3% și 11%. Prin urmare, diagnosticul de melanom este o sarcină extrem de importantă.

Există o diferență clară între melanom și un mol. Este ca și diferența dintre rău și bine, în care molarul joacă un rol pozitiv din cauza bunătății sale, iar melanomul este cu siguranță pe "partea întunecată" - este malign. Cu toate acestea, există o legătură între aceste opoziții.

Expertul nostru: Ph.D. Shuginina Elena Andreevna, director general adjunct al clinicii de cosmetică "Institutul de Frumusețe".

Ce tipuri de molii există și care sunt periculoase?

Shuginina Elena Andreevna:
Dacă vorbim despre un nevus pigmentat de natură melanocitară, atunci printre nevi congenitali există periculoase (de la 1,5 cm până la 20 cm) și mari (mai mult de 20 cm), printre cele dobândite - displazice (ridicate în mijloc, adesea mai mult de 5-6 mm, ovale sau rotunde forme cu margini neclară), albastru (albastru închis sau albastru, de la 1 la 3 cm, suprafața este netedă și elastică), Spitz (formarea "înfundată" a unei forme plate sau semisferice, aproximativ 1 cm, textura densă, culoarea variază de la roșu deschis până la maro închis). Ar trebui să fie foarte atent legată de nevi recurente și de Setton (zona de pigmentare superficială, înconjurată de o zonă de piele albită). Observarea dispensară ar trebui să fie supusă pacienților cu nevi multipli și a pacienților în familia cărora rudele au avut melanom și / sau nevi displazici. De regulă, molii non-periculoși sunt mici, bine definite, care nu sunt puternic proeminente pe piele și au o structură uniformă. Culoarea lor poate varia destul de semnificativ - de la galben pal până la negru adânc.

Care este relația dintre moli și melanoame? Există într-adevăr un risc de renaștere a unui mol într-o tumoare malignă?

De regulă, creierii nou-născuți la adulți sunt periculoși pentru renaștere. Aceștia pot ascunde germenul unei tumori. Melanomul este o tumoare malignă pe care se spune în mod corect în viața de zi cu zi: "Un om a trăit, a trăit, a văzut o molie în sine, a bătut-o și a murit". Ca o regulă, după detectarea unei tumori, boala durează 3-4 luni. O tumoare malignă este insidioasă deoarece pacientul nu o observă de foarte mult timp și chiar dacă este, este deja într-o etapă târzie. Dacă diagnosticăm melanom într-o etapă târzie, în stadiul așa-numitului "melanom gros", când grosimea tumorii este mai mare de 2 mm, predicția este fatală. Sarcina dermatologilor, cosmetologilor și medicilor de alte specialități este de a diagnostica melanomul la etapa "tumorii subțiri", într-un stadiu incipient.

De ce spunem că prognoza este fatală?

Deoarece astăzi nu există metode suplimentare de tratare fiabile. Chiar și chimioterapia pentru melanom, imunoterapie, terapie cu vaccin etc. nu garantează vindecarea. Aceste metode de tratare a pacienților suferă sever. Cel mai bun efect este furnizat numai prin excizia la timp a tumorii într-un stadiu incipient al bolii.

Cum de a identifica melanomul?

Astăzi există o mare metodă - dermatoscopie. Vă permite doar să vedeți modificări intradermice. La examinarea leziunii pielii prin dermatoscop, razele de lumină (iluminatorul din dermatoscoapele manuale încorporate în mânerul dispozitivului) trec în piele și se reflectă din straturile adânci ale pielii. Lumina reflectată din piele absoarbe melanina și hemoglobina. Datorită acestui fapt, pigmentul (melanocit) și modificările vasculare ale pielii devin distincte. Și în această lumină reflectată devine posibil să se diagnosticheze melanomul, pigmentul (nevi melanocit), tumorile vasculare și alte tipuri de piele.

Dacă vorbim despre detectarea pericolului de către pacient, atunci toate nevii care au apărut la adulți și nevi care se schimbă rapid care au existat încă din copilărie ar trebui să cauzeze vigilență. Tumorile maligne și nevi, care sunt "rebornate" de la benign la malign, sunt însoțite de astfel de modificări patologice cum ar fi creșterea rapidă a tumorii, modificarea conturului și volumul, culoarea, apariția mâncărimei, arsura, durerea, ulcerația suprafeței. Modificările alarmante pot fi de un tip diferit și, cu cât sunt observate mai multe astfel de modificări, cu atât mai mult este motivul pentru a suspecta melanomul. Când suspiciunea este întărită, pacientul este trimis unui oncolog.

Există mai multe teorii inovatoare, în special oamenii de știință britanici și medicina chineză. Prima afirmație potrivit căreia numărul de moli afectează manifestările externe ale îmbătrânirii: cu cât mai mulți molici pe corp, cu atât mai mult își păstrează tinerețea. Acestea din urmă afirmă că amplasarea molilor nu este accidentală, dar este absolut sigură - prin locația lor puteți afla care organ este bolnav. Ce crezi despre asta?

Ce este "o mulțime de moli"? În acest caz, cu nevi melanocitari, este mai mare de 50 la copii și vârstnici și peste 100 în perioada de reproducere activă a vieții. Acest lucru se datorează faptului că la copii nu au apărut totuși toate nevi-urile stabilite prin natură, iar la vârstnici unii nevi s-au regresat deja. Cu toate acestea, activitatea sistemului melanocitar nu este semnul cel mai obiectiv al tineretului. Este mai degrabă un marker care indică o predispoziție la dezvoltarea melanomului. Este mai rezonabil în această situație să stăpânești abilitățile de auto-examinare a pielii și să abandonezi abuzul de plajă. Putem spune că molii păstrează cumva tinerii? N-aș risca. În ceea ce privește medicina chineză, este important să înțelegem ce tipuri de tumori se află în discuție. Poate că este vorba de keratom (celule epiteliale excesiv cornifiate) sau de polipi epiteliali? Cred că este vorba mai mult despre keratom, deoarece acestea pot juca rolul de marker. Deși, desigur, nu voi contesta faptul că medicina chineză este adesea foarte eficientă.

Cât de gravă poate afecta ultravioletul dezvoltarea melanomului?

Am spus deja că melanomul este o tumoare a cărei dezvoltare este determinată de dozele de ultraviolet acumulat de-a lungul vieții. Nu este un eveniment unic, și anume "sistemul cumulativ". Dovada cea mai izbitoare a acestei teorii este familia imigranților din Australia. Familia, al cărei membri sunt reprezentați de trei generații, se mută pe un continent mai fierbinte și mai însorit. Generația mai înaintată se îndepărtează din motive absolut naturale, cauzate de vârstă. Cu toate acestea, în rândul mediei, a doua generație, riscul de melanom este deja de câteva ori mai mare decât cel al rezidentului european mediu. În a treia generație, cel mai mic, probabilitatea de melanom este maximă. Adică, cu cât este mai tânără generația, cu atât mai mulți ani petrec sub razele ultraviolete până când ajunge la vârsta înaintată și cu atât crește riscul creșterii bolii. Din acest exemplu ilustrativ, se pune întrebarea: Este înțelept să scoateți copii de mai multe ori pe an, sub soarele aprins? Copiii sunt cei mai sensibili și trupurile lor nu au dezvoltat încă mecanisme de protecție. În acest sens, ei primesc o doză mare de radiații ultraviolete, care începe să se acumuleze de la o vârstă fragedă.

Mulți folosesc acum solariul. Ce se poate spune despre rău?

Pădurile pentru bronzare - este un punct interesant. Este foarte posibil ca radiația ultravioletă artificială să fie permisă, deoarece a fost întotdeauna utilizată în medicină și a fost considerată foarte utilă. Totuși, oriunde ar trebui să simțiți măsura și să abordați în mod rezonabil vizitarea paturilor de bronzare, pentru că nu puteți subestima puterea efectelor nocive ale radiațiilor ultraviolete.

Pentru toate, razele UV sunt dăunătoare în grade diferite. Cine se află în "zona de risc"?

Bineînțeles, copiii și persoanele în vârstă, care petrec timp sub razele directe ale radiațiilor ultraviolete, sunt deosebit de vulnerabile. În plus, este brun-păr și roșu, deoarece este în pielea lor conține feomelanin - melanina "roșie". Ei pot trăi în Europa de Nord, dar vor avea un risc mai mare de melanom decât reprezentanții regiunii mediteraneene. Acest lucru se datorează faptului că sudenii sunt protejați în mod fiabil de eumelanină, care oferă părul negru și pielea întunecată și o dietă mediteraneană bogată în antioxidanți.

Este necesar să eliminați alunițele care nu provoacă îngrijorare?

Se recomandă eliminarea alunelor care sunt alarmante. Primul factor alarmant este apariția unor senzații subiective: mâncărime, arsură, precum și o creștere a dimensiunii și netezirea modelului pielii pe suprafața nevusului, apariția unei străluciri suspecte la suprafață, în plus, în cazul în care semnul de naștere este adesea rănit sau doar mâinile îl trag, nu contează mai bine pentru a elimina. Cu toate acestea, dacă intenționați să eliminați neoplasmele melanocitare, atunci la început merită să vă contactați un oncolog, care vă va asigura că aceasta este o formare absolut benignă. Destul de des, operațiile sunt efectuate pentru a elimina molii de pe față. Iar acest lucru este de înțeles atunci când moliul este într-adevăr stricat estetic aspectul. Cu toate acestea, dacă decideți să eliminați un mol, trebuie să știți că în locul lui, cel mai probabil, va exista o cicatrice sau o căptușeală.

Dacă, totuși, pacientul a decis să elimine un mol, atunci ce metodă este cea mai sigură și mai eficientă?

Dacă este un nevus displazic, cel care este "5 minute" înaintea unui diagnostic slab, trebuie să fie excizat chirurgical. Dar pentru un bun efect cosmetic este recurgerea la ajutorul unui chirurg plastic. Dacă se suspectează melanomul, trebuie contactați numai oncologi. Doctorii oncologi efectuează o examinare completă, verifică ganglionii limfatici, organele interne, și abia apoi să decidă cum și cum să elimine. Și alegerea, trebuie să spun, este diversă. Metodele de tratament combinate includ radiații, chimioterapie, imunoterapie urmate de excizarea prealabilă a melanomului. Neoplasmele benigne pot fi eliminate prin electrocoagulare, criodestrucție și laser. Singura condiție imuabilă este examinarea histologică a unei tumori la distanță.

Îndepărtarea cu laser a molilor este cea mai obișnuită metodă. Un strat de laser este tratat cu țesut sub anestezie locală timp de 1-2 minute. În locul moliei rămâne o mică indentare, care se elimină după 2-3 săptămâni.

Electrocoagularea - îndepărtarea moliilor se efectuează utilizând un coagulator chirurgical (aparat "etanșând" vasele care alimentează molii) folosind anestezie locală. Un curent de înaltă frecvență curge într-o bucată subțire de metal - taie moara și coagulează țesuturile din jur. Țesutul de țesuturi se încălzește instantaneu, evitând astfel sângerarea și răspândirea celulelor în țesuturi sănătoase. Datorită mărimii mici a bucla de lucru, este posibil să se identifice cele mai mici cariere.

Cryodestrucția - îndepărtarea molarelor prin îngheț. Azotul lichid scoate molii, înghețându-i adânc cu temperaturi scăzute (de la -100 ° C la -180 ° C) - provoacă distrugerea și moartea țesutului moliei. Fiecare mol este tratată separat. Deja 40-60 de secunde după îngheț apare roșeața și umflarea moliei și după câteva ore se formează vezica epidermică. Bubul durează de obicei 5-7 zile. Treptat, se formează o crustă densă la locul vezicii urinare, care în 10-12 zile este respinsă, lăsând un spot roz inconștient.

Această iarnă a fost extrem de lungă, și cu toții așteptăm cu nerăbdare să vară. Ce reguli trebuie respectate pentru a vă proteja pe voi înșivă?

Au existat întotdeauna metode fizice de protecție solară. Chiar și în vremurile vechi au purtat pălării cu margini lungi și haine lungi. Ce nu este un factor de protecție? La copii, Panama și frunzișul de copaci este, de asemenea, o metodă bună. Prin urmare, nu toată protecția pentru fotografie se reduce la protecția solară. Nimeni nu a anulat factorii fizici de protecție. Cu siguranță, nu este nevoie să se abuzeze de ultraviolete nici la copii, nici la vârstnici. Cu toate acestea, există reguli absolut specifice:

  1. Chiar și produsele de protecție solară nu ajută de la ora 11 la ora 15, așa că nu sunteți la soare în acest moment. Cremele vă vor proteja pielea de arsuri, dar nu reduce riscul apariției cancerului de piele și a melanomului;
  2. Sună dimineața;
  3. Nu sigilați cariile cu tencuială, încercând astfel să le protejați de expunerea la lumina soarelui. Acesta va forma doar un efect de căldură;
  4. Pentru a proteja corpul de soare, este mai bine să purtați haine de bumbac și nealimentare;
  5. Evitați arsurile solare, în special la copii;
  6. Pentru o protecție mai sigură față de soare ar trebui să se utilizeze produse cu un factor de protecție de 50+.

Eliminarea melanomului: trăsături, indicații și contraindicații

Melanomul este o formare malignă cauzată de o funcționare defectuoasă a celulelor pielii sau a membranelor mucoase. Potrivit statisticilor, în ultimul deceniu, numărul pacienților a crescut de 15 ori. În 90% din cazuri, cauza cancerului de piele este expunerea la razele UV. Diagnosticarea independentă a bolii este dificilă, dar dermatologul va observa prezența patologiei, va determina stadiul bolii și va începe să elimine melanomul.

Indicatii pentru eliminarea melanomului

Acțiunea excesivă a soarelui asupra carierelor existente poate declanșa procese maligne.

În primele trei etape, se face o singură incizie la locul procesului tumoral, cu îndepărtarea simultană a ganglionilor limfatici și a țesuturilor înconjurătoare. Acesta este fixat de cursul îmbunătățirii imunității, chimioterapiei și radioterapiei pentru a elimina metastazele îndepărtate.

Stadiul sever este tratat în principal prin imunoterapie, datorită răspândirii celulelor tumorale prin intermediul diferitelor organe și sistemelor lor.

Simptomele care indică un proces malign:

  • molul are granițe inegale și crește semnificativ dimensiunea;
  • pigmentul maroniu obișnuit se schimbă în nuanțe roșii și negre;
  • mâncărime în zona zonei pigmentate.

Melanomul poate fi îndepărtat în două moduri: prin laser și chirurgical.

Elemente de eliminare

Îndepărtarea melanomului sub anestezie locală cu ajutorul intervenției unui chirurg este considerată cea mai bună opțiune, cu condiția ca aceasta să aibă o dimensiune mică.

În plus față de țesuturile patologice, ele sunt curate și sănătoase, situate în apropiere, pentru a evita recidivele. Această intervenție lasă o cicatrice semnificativă.

Mecanismul de acțiune al îndepărtării cu laser sau al terapiei fotodinamice:

  1. În ziua procedurii, zona afectată este expusă unui laser de ceva timp. În plus față de celulele canceroase, vasele adiacente sunt distruse, eliberarea de oxigen este blocată, ceea ce asigură un succes mai mare al tratamentului.
  2. Tumora se prăbușește instantaneu. Efectul "evaporării" sub influența energiei CO2 funcționează.
  3. Procedura este efectuată fără anestezie, dar aduce un anumit disconfort, la cererea pacientului este posibilă efectuarea anesteziei locale.

Metoda eficientă are numeroase recenzii pozitive și este utilizată pe scară largă în medicină datorită numărului mare de avantaje:

  • adâncimea de penetrare reglabilă a fasciculului laser;
  • vă permite să curățați numai celulele afectate; de exemplu, melanoza buzelor este mai bine de îndepărtat cu ajutorul unui laser;
  • după procedură nu există cicatrici și cicatrici;
  • Nu există complicații serioase, pentru un rezultat absolut, este suficientă o abordare, altfel a doua procedură nu dăunează sănătății;
  • recuperarea durează o perioadă scurtă.

Chirurgia cu laser în clinică se efectuează pe bază de ambulatoriu.

Indicații și contraindicații pentru îndepărtarea cu laser

Îndepărtarea cu laser a melanomului este prezentată:

  • dacă se produce recădere după alte tratamente;
  • în caz de melanoză, locurile inaccesibile intervenției chirurgicale (gura, buzele, capul, fața);
  • cu melanomul etapelor inițiale (zero, prima, uneori secundă);
  • prezența metastazelor de suprafață la distanță.

Îngrijirea postoperatorie și posibilele consecințe

După un tratament de succes, prognoza ulterioară a bolii depinde nu numai de verdictul medicului, ci și de pacient. O persoană ar trebui să fie examinată în mod regulat de medicul curant, să fie testată pentru prezența celulelor tumorale.

Dacă boala nu a revenit în câțiva ani de la diagnosticare, nu este necesar să opriți examinările, deoarece recidivele apar, de asemenea, după o duzină de ani. Semnele de melanom ar trebui examinate pentru auto-observare. Principala regulă: protecția regulată împotriva radiațiilor ultraviolete intense.

La îndepărtarea melanomului, pot exista următoarele consecințe:

  • durere severă la locul intervenției;
  • febră, febră;
  • sângerări de la un mol, inflamație și umflături;
  • schimbați aspectul unui mol.

Leziunile tumorale anterioare ale melanoblastomului sunt eliminate, cu atât mai mare este șansa de a scăpa complet de boală și de a preveni metode critice de tratament.

Melanom după îndepărtarea molarelor

Creat în: 24 octombrie 2017

Data modificării: 21 decembrie 2017

Viața după îndepărtarea melanomului

După îndepărtarea melanomului, pacientul este expus riscului de reapariție a bolii. Formarea tumorilor noi este, de asemenea, posibilă. Melanomul care sa dezvoltat după îndepărtarea unei molii este supus examinării și îndepărtarea cea mai promptă.

La unii oameni, după operația de melanom, tumora poate fi complet distrusă. Cu toate acestea, va exista întotdeauna un risc de reapariție a bolii.

La alți pacienți, melanomul poate fi inoperabil și, în acest caz, trebuie să fii pregătit pentru imunoterapie, terapie țintă, folosirea medicamentelor pentru chimioterapie și alte metode de tratament care vizează reducerea creșterii tumorii și creșterea speranței de viață.

Învățarea de a trăi cu cancer nu este ușor, pentru că o persoană trebuie să își schimbe complet stilul de viață. În acest caz, este foarte important să dezvoltați un astfel de plan împreună cu medicul dumneavoastră:

  • Programul orientativ al anchetelor și testelor necesare.
  • Planificați studii care ar putea fi necesare, cum ar fi screening-ul pentru alte tipuri de tumori și detectarea precoce a posibilelor complicații.
  • Lista posibilelor efecte secundare ale tratamentului.
  • Ce trebuie să acorzi o atenție deosebită și când să consulți un medic.
  • Dieta personalizată și frecvența de masă.
  • Modul de activitate fizică și o listă a posibilelor restricții.

Ce trebuie făcut după eliminarea radicală a melanomului?

După terminarea tratamentului, medicii vor continua să monitorizeze îndeaproape pacientul. Împreună cu riscul de melanom recurent, pot apărea și alte complicații. Monitorizarea postoperatorie a stării pacientului va include:

  • examinarea periodică a pielii și a stării ganglionilor limfatici - independent și de către un medic;
  • În funcție de stadiul bolii, pot fi necesare examinări instrumentale de control (radiografie, PET, CT etc.);
  • În unele cazuri, pentru a preveni reapariția melanomului cutanat, tehnicile pot fi aplicate utilizând radioterapia (iradierea locală a zonei defectului tumoral), precum și protocoalele care utilizează preparate imune.

În unele cazuri, după tratamentul chirurgical al melanomului, protocoalele folosind iradierea zonei defectului tumoral sunt utilizate pentru a preveni reapariția locală a tumorii. Această abordare, deși nu garantează reducerea frecvenței metastazelor îndepărtate, însă, potrivit statisticilor, reduce probabilitatea reapariției locale.

Recent, metodele sunt practic introduse în practică prin utilizarea radioterapiei cu intensitate modulată, care permite concentrarea maximă a radiației cu afectarea minimă a țesuturilor sănătoase.

Utilizarea radiochirurgiei stereotactice pentru melanomul metastatic face posibilă iradierea directă a țesutului tumorii secundare, ceea ce limitează rata creșterii sale maligne.

Utilizarea imunopreparatelor și utilizarea terapiei țintă în tratamentul tumorilor comune în 70% din cazuri permite transferul celulelor tumorale într-o stare "dezactivată". Acest lucru reduce intoxicația, crește calitatea și durata vieții.

Observație după excizia melanomului

Frecvența examinărilor de control depinde de stadiul procesului tumoral. După excizia melanomului în stadiile incipiente, se efectuează o examinare fizică la fiecare 6 până la 12 luni de mai mulți ani. În absența simptomelor alarmante, perioadele dintre vizitele la medic pot fi prelungite. În schimb, dacă pacientul are un număr mare de moli, frecvența examinărilor poate fi mărită.

Pentru melanoamele mai groase sau cele care au fost răspândite în afara pielii, un program tipic de examinare poate include examene fizice la fiecare 3-6 luni de mai mulți ani, după care vizitele la medic pot fi mai puțin frecvente.

Viața după îndepărtarea melanomului trebuie să includă controlul atent al autocontrolului. Algoritmul ABCDE a fost dezvoltat pentru auto-examinarea pielii:

Este posibil să se reducă riscul de progresie sau de reapariție a melanomului?

Există o serie de recomandări care vor reduce riscul de reapariție a melanomului sau progresia acestuia:

  • expunerea la expunerea la radiații ultraviolete (soare, pat de bronzare);
  • examinarea lunară a pielii (ABCDE);
  • dieta integrală;
  • renunțarea la fumat;
  • educația fizică;
  • menținând o greutate normală.

Despre suplimentele alimentare

Încă nu există dovezi științifice că administrarea de suplimente alimentare (BAA), inclusiv vitamine, oligoelemente și ingrediente pe bază de plante, ajută la reducerea riscului de recurență sau la prevenirea apariției metastazelor după tratamentul cu melanom. Cu toate acestea, în unele cazuri, aceste suplimente pot fi recomandate ca supliment la dietă. În fiecare caz, luând o decizie în acest sens, vă recomandăm să consultați medicul.

Despre sprijinul psihologic

Pacienții cu melanom al pielii după operație au adesea întrebări:

  • Va exista o recidivă după eliminarea molilor?
  • Care sunt sansele ca melanomul să se întoarcă?
  • Cum voi ști dacă cancerul se va întoarce?
  • Ce să fac dacă se întoarce?
  • Când se va întoarce?

În acest sens, tratamentul după îndepărtarea melanomului ar trebui să includă asistența psihologică a specialiștilor și sprijinul rudelor apropiate. Mulți dintre ei ar trebui ajutați să învețe cum să trăiască cu incertitudine. În ciuda absenței semnelor vizibile de recidivă în acest moment, pacienții ar trebui să înțeleagă că boala se poate relua în orice moment.

Algoritmi de auto-control după operație pentru a elimina melanomul

Fundația pentru Cancerul de piele recomandă examinarea epidermei în fiecare lună. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții tratați cu melanom. Această abordare face posibilă detectarea recurenței și detectarea modificărilor minime ale pielii la primele etape, crescând astfel șansele de tratament în timp util.

Pentru inspecție, este necesară o sursă de lumină, 2 oglinzi, un uscător de păr, 2 scaune, o diagramă a corpului și un creion.

Etapa 1 Trebuie să verificați fața, în special nasul, buzele, gura și urechile (fața și spatele suprafeței lor). Este recomandat să folosiți una sau două oglinzi pentru a obține o idee clară despre natura schimbărilor. Etapa 2 O examinare amănunțită a scalpului folosind un uscător de păr și o oglindă pentru o vizualizare mai detaliată a fiecărei zone. Etapa 3 Examinarea atentă a mâinilor: palmele și suprafețele din spate, pielea între degete și sub unghii. Inspectați continuu la încheietura mâinii pentru a examina partea din față și din spate a antebrațului. Etapa 4 În picioare în fața oglinzii, în plină creștere, continuați să examinați zona umărului, zona coatelor și toate suprafețele antebrațelor. Nu uitați să examinați axile. Etapa 5 În continuare, trebuie să vă concentrați asupra gâtului, pieptului și trunchiului. Femeile ar trebui să își ridice sânii pentru a examina pielea sub sân. Etapa 6 Cu spatele la o oglindă mare, utilizați o oglindă de mână pentru a inspecta partea din spate a gâtului, umărului, partea superioară a spatelui și acele părți ale membrelor superioare pe care nu le vedeți în etapele anterioare. Pasul 7 Folosind ambele oglinzi, inspectați partea inferioară a spatelui, fesele și partea din spate a ambelor picioare. Etapa 8 Examinarea se efectuează într-o poziție de ședere: fiecare picior trebuie așezat pe rând pe alt scaun sau scaun. Utilizați o oglindă de mână pentru a inspecta organele genitale. Verificați suprafețele frontale și laterale ale ambelor picioare, coapse și picioare, glezne, suprafețele din spate ale picioarelor și pielea dintre degete și sub unghii. Inspecția atentă a tălpilor picioarelor și a tocurilor.

Un astfel de studiu regulat al pielii va identifica modificări patologice la primele etape.

Dezvoltarea metastazelor după îndepărtarea melanomului poate fi detectată după ce un oncolog a fost examinat și au fost efectuate studii speciale (ecografie, PET-CT, RMN). De aceea, după tratamentul melanomului, este extrem de important să se supravegheze în mod regulat un specialist. Cu progresia bolii și apariția formelor comune, se poate pune problema: câți trăiesc după îndepărtarea melanomului, complicat de metastaze altor organe? Astăzi, odată cu apariția unor noi metode progresive, tratamentul formelor metastatice de melanom poate crește semnificativ durata și calitatea vieții.

Imunoterapia melanomului metastatic cu utilizarea inhibitorilor de imunitate a fost utilizată cu succes pentru melanomul metastatic în cazurile în care tumora nu poate fi îndepărtată chirurgical.