loader
Recomandat

Principal

Profilaxie

Cancerul de sân la bărbați

Cancerul de sân la bărbați este un fenomen rar, dar periculos. În cele mai multe cazuri, este fatală. Și totuși, deoarece oamenii se înșeală că această boală se întâmplă numai la femei și ignoră primele semne ale bolii.

Cancerul la bărbați apare în principal după 60 de ani. Cu diagnosticul precoce, pacienții au șanse mari de recuperare.

Cancerul de sân la bărbați este sever, boala se dezvoltă rapid. Boala se caracterizează prin proliferarea țesutului mamar și degenerarea acestuia în tumori maligne.

Cauzele cancerului mamar la bărbați

Cancerul apare când apar mutații celulare. Se înmulțesc rapid și se răspândesc în alte organe.

Principalele cauze ale cancerului de sân nu sunt, totuși, medicii identifică mai mulți factori care declanșează boala:

  • predispoziție genetică;
  • Sindromul Klinefelter;
  • boli hepatice;
  • vârstă;
  • excesul de greutate;
  • activitate fizică scăzută;
  • radiații;
  • medicamente pe bază de estrogen.

Predispoziția genetică crește șansele de apariție a bolii la bărbați. La primele simptome trebuie să aflați dacă rudele acestei boli.

Sindromul Klinefelter este o lipsă de androgeni și o suprapunere a estrogenului (hormon feminin). În cele din urmă, la o vârstă fragedă, corpul unui bărbat are un aspect mai feminin, riscul de apariție a bolii crește.

Pentru a provoca dezvoltarea unei boli teribile pot fi afectate de ficat, în care nivelul hormonilor masculi poate scădea.

Vârsta este unul dintre cei mai comuni factori care conduc la apariția celulelor canceroase. Cu cât omul este mai în vârstă, cu atât este mai mare șansa unei tumori maligne.

Greutatea în exces și activitatea fizică scăzută afectează de asemenea apariția bolii.

Radiația (iradierea) și utilizarea pe termen lung a medicamentelor pe baza de estrogen pot declanșa dezvoltarea cancerului.

Simptomele cancerului mamar

Simptomele cancerului mamar la bărbați sunt foarte asemănătoare cu cele ale femeilor. Primul semn de cancer la bărbați este o forfetare de sân. Puteți găsi-o singură. O tumoare malignă este adesea localizată sub mamelon. Dimensiunea inițială nu depășește 2,5 cm.

Este important! În cazul în care examenul nu este observat durere, atunci o nevoie urgentă de a consulta un medic.

Începând cu a doua etapă, pacienții cu cancer pot prezenta retragerea mamelonului, pielea încrețită în jurul acestuia, răni mici, peeling, roșeață pe piele, precum și întărirea nodurilor axilare.

Dacă cancerul sa răspândit în țesutul osos, atunci pacientul va simți durerea. Există, de asemenea, o serie de simptome comune, caracterizate prin oboseală, slăbiciune, scădere în greutate și apetit.

Diagnostice moderne

Numai un medic poate diagnostica o tumoare a glandei mamare la bărbați și poate face un diagnostic corect. Examenul medical începe cu o consultație oncologistă. Medicul efectuează o examinare prin palpare. Dacă suspectați cancerul, mamografia și ultrasunetele sunt prescrise.

Cauza și natura bolii pot fi determinate utilizând o biopsie. Sub anestezie locală, un ac cu o tumoare este pompat din cantitatea necesară a conținutului său și este trimis la un laborator de cercetare.

Este important! După toate activitățile, stadiul de cancer este determinat și tratamentul este prescris.

Etapele cancerului

Etapa I: dimensiunea tumorii nu depășește 2 cm. Nu a acoperit încă ganglionii limfatici.

Etapa II: o tumoare poate ajunge la o dimensiune de 5 cm, nu afectează ganglionii limfatici sau are o dimensiune de 2 cm și se răspândește la acestea.

Etapa III: tumora este mai mare de 5 cm, are metastaze in ganglionii limfatici, coaste si piele. Această etapă este periculoasă și este considerată neglijată.

Etapa IV: metastazele sunt observate în plămâni, ficat și creier. Prognoza este nefavorabilă.

Tratamentul cancerului

În lupta împotriva cancerului de sân la bărbați, medicina oferă 4 opțiuni de tratament: chirurgie, hormonală, radiații și chimioterapie. Oncologul alege metodologia după diagnosticul final, etapa de dezvoltare a bolii și starea generală a pacientului.

Intervenție chirurgicală

Operația vizează îndepărtarea completă a tumorii cu țesuturile afectate. Pentru bărbații cu cancer invaziv, chirurgul îndepărtează tumora, glandele mamare și ganglionii limfatici axilari.

Terapia hormonală

Există tipuri de cancer care depind de nivelul hormonilor. Astfel de tumori cresc cu niveluri ridicate de estrogen. Pentru a le echilibra, medicul poate prescrie un medicament folosit de o femeie pentru cancerul de sân. Acesta este tamoxifenul. El a fost recunoscut până acum de către medici ca fiind eficient în combaterea cancerului la bărbați.

Radioterapia

Esența metodei constă în faptul că un aparat special afectează tumora cu raze puternice. Această metodă este utilizată ca adjuvant la tratament. Se utilizează după îndepărtarea tumorii pentru a distruge celulele canceroase rămase după operație.

chimioterapie

Se folosește în lupta împotriva cancerelor mari. Esența metodei este de a reduce tumoarea în dimensiune pentru îndepărtarea chirurgicală ulterioară.

Este important! Chimioterapia are o serie de efecte secundare, deoarece împreună cu celulele maligne, cele sănătoase sunt distruse.

profilaxie

Fiecare persoană trebuie să aibă grijă de sănătatea sa și să reducă riscul de a dezvolta boala. Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • o dată pe lună pentru a-și inspecta sânii. În cazul detectării compacțiilor, roșeață și peeling, contactați imediat un oncolog;
  • renunță la obiceiurile proaste: fumatul și alcoolul;
  • monitorizați greutatea, evitați obezitatea;
  • mâncați bine și echilibrat. Dieta ar trebui să includă alimente bogate în fibre, legume, fructe, pește, fructe de pădure;
  • exercita regulat, face exercitii de dimineata sau conduce un stil de viata activ.

Metode populare ca o completare la tratamentul medicamentos

Cancerul de sân la bărbați este tratat numai cu medicamente. Metodele tradiționale pot fi utilizate pentru a întări sistemul imunitar după intervenția chirurgicală sau chimioterapie.

Taxă pentru medicamente

Pentru a îmbunătăți starea generală, puteți pregăti ceai din plante din oregano, mesteacăn, tandem, fenicul, salvie, urzică, mușețel, tei, valerian, pin, calendula. Fiecare ingredient trebuie luat în proporții egale pentru a obține o lingură și se toarnă un pahar cu apă clocotită. Insistați aproximativ o jumătate de oră. Luați o dată pe zi.

propolis

Propolisul ar trebui să fie mestecat ca gumă de mestecat zilnic, cu 5 g înainte de masă.

Creșă de castane de cal

O modalitate excelentă de prevenire a bolilor. O lingură de flori uscate de castane de cal trebuie să toarne un pahar de apă clocotită și lăsați-o să fiarbă timp de 6 ore. Decocția trebuie filtrată. Rata zilnică de 150 ml. Beți toată ziua în porții mici.

Tratament alternativ

Opțiunile alternative de tratament au fost practicate de mult timp în Europa și în afara ei. Cu toate acestea, ele nu vindecă cancerul, ele ajută doar să facă față bolii și medicamentelor.

Pentru a depăși depresia și anxietatea, trebuie să faceți:

  • creativitate: dans, poezie, desen;
  • sport: fitness, gimnastică, înot;
  • meditație: relaxarea vă ajută să uitați de timp pentru boală;
  • rugați-vă: credința în Dumnezeu vă va ajuta să faceți față problemelor.

perspectivă

Examinați-vă corpul, deoarece cancerul anterior este diagnosticat, cu atât mai mari sunt șansele unui rezultat pozitiv al tratamentului.

Tumora mamară la bărbați

Cancerul de sân la bărbați

Mulți se întreabă dacă bărbații au cancer de sân, iar ei înșiși uită că jumătatea puternică a omenirii are aceleași glande mamare (bine, nu exact la fel, dar încă...) ca femei și ele, ca și femeile, au toate șansele de a obține cancer de sân. Desigur, aceste șanse sunt disproporționat mai mici decât cele ale celei mai frumoase jumătăți a umanității, a cărui cancer de sân este principala patologie a cancerului, dar ele există și nu pot fi reduse.

Cancerul de sân la bărbați este posibil Cancerul de sân este o tumoare malignă care a început să se dezvolte în țesuturile sânului. Să recunoaștem: bărbații sunt un fenomen destul de rar. Pentru comparație: cancerul de sân la femei este diagnosticat de 100 de ori mai des. Șansele bărbaților de a obține cancer de sân se clasifică la 1 din 1000. Aceste cifre au rămas neschimbate în ultimii 30 de ani, adică Creșterea incidenței (ca și în cazul altor tipuri de cancer) nu are loc.

În ceea ce privește prognosticul medical, sa crezut anterior că pentru bărbați este puțin mai rău decât pentru femei, dar studii recente refuză această teză și oferă oamenilor de ambele sexe șanse absolut egale de supraviețuire.

Tumori benigne de sân la bărbați

Luați în considerare acest capitol o scurtă deviere de la tema generală: fără ea, articolul nostru nu ar fi complet complet. Faptul este că nu orice creștere a sânului unui bărbat este cancer. Mult mai des, situația este exact opusă: ginecomastia este cea mai frecventă problemă "masculină" cu glandele mamare. Ginecomastia este o proliferare patologică a țesutului mamar de natură benignă. Se incepe sa se manifeste ca o formatie mica (in forma de buton) sub niplu sau areola, care poate fi vazuta cu ochiul liber si simtita. La unii bărbați, ginecomastia este mai pronunțată și seamănă cu un sân de sex feminin.

Semne de ginecomastie Dacă apare ginecomastia la adolescenți, acest lucru este destul de natural și este asociat cu o schimbare a echilibrului hormonal în adolescență. Acest lucru, apropo, este valabil și pentru bărbații mai în vârstă. Există și alte motive pentru dezvoltarea ginecomastiei - patologice: boli ale sistemului endocrin și ficatului, obezitate, efectele secundare ale anumitor medicamente, sindromul Kleinfelter.

Deși ginecomastia la bărbați se întâmplă mult mai des decât cancerul de sân, dar ambele condiții sunt foarte asemănătoare, astfel încât orice supraaglomerare în zona mamelonului ar trebui să servească drept motiv "fier" pentru a vizita un medic.

Tipuri de cancer mamar la bărbați

Doar listați-le cu o mică explicație:

  • Carcinom ductal in situ sau carcinom ductal neinvaziv. Formele tumorale se găsesc în canalele glandei mamare, dar nu cresc în țesutul gras și nu se extind dincolo de glandă. Acesta reprezintă 10% din toate cazurile de cancer de sân detectate la bărbați. Aproape întotdeauna tratate cu succes chirurgical;
  • Carcinom ductal infiltrativ. Spre deosebire de tipul anterior, acest cancer crește în țesut gras și poate metastaziza la alte organe și țesuturi. Acesta reprezintă 80% din toate cazurile de cancer de sân detectate la bărbați;
  • Infiltrativ lobular (lobular). Acest cancer își începe activitatea distructivă în lobulele glandei mamare (grupuri de celule care produc lapte matern la femei) și apoi devine țesut gras. La bărbați, este extrem de rar;
  • Boala lui Paget. Acest tip de cancer începe în canale și se extinde la mamelon sau la areola;
  • Cancerul mamar endemato-infiltrativ. Un tip de cancer agresiv, dar rar.

Factori de risc, cauze ale cancerului de sân la bărbați

Cauzele reale ale cancerului de sân la bărbați nu sunt cunoscute, dar cercetătorii au reușit să identifice o serie de factori care ar putea contribui la acest lucru. Ca și în cazul femeilor, mulți dintre acești factori sunt legați de echilibrul hormonal.

  1. Vârsta. Cu cât este mai mare, cu atât este mai mare riscul de a obține cancer (vârsta medie a unui pacient cu cancer mamar este de 68 de ani).
  2. Ereditate îngreunată. La fiecare al cincilea pacient cu cancer mamar, aceeași boală a fost diagnosticată într-una dintre rudele apropiate.
  3. Mutații genetice ereditare. Bărbații cu mutație BRCA2 au un risc crescut de a dezvolta cancer de sân.
  4. Sindromul Kleinfelter. Aceasta este o boală ereditară, care apar la 1 din 1000 de oameni Barbatii cu sindrom suferă de o lipsă de testosteron: acestea au testicule mici, un exces de estrogen, ginecomastie, de multe ori - infertilitate.
  5. Expunerea la radiații.
  6. Abuzul de alcool.
  7. Boala hepatică.
  8. Acceptarea estrogenului (de exemplu, în tratamentul cancerului de prostată).
  9. Obezitatea.
  10. Testicule nesupravegheate sau orhiectomie.
  11. Ocazional, cum ar fi vaporii de benzină sau expunerea la temperaturi ridicate în industria siderurgică.

Simptomele cancerului mamar la bărbați

Uneori, cancerul de sân se poate răspândi în ganglionii limfatici axilari sau subclavici, atunci se va resimți sigiliul în aceste locuri și chiar înainte de apariția tumorii în locul dislocării sale principale.

Din nou: aceste simptome nu sunt o "cucerire" unică a cancerului de sân: în majoritatea cazurilor este vorba de ginecomastie. Cu toate acestea, numai un medic poate să judece acest lucru.

Cum să identificați cancerul de sân la bărbați într-un stadiu incipient

Există multe asemănări între variantele de sex masculin și feminin ale cancerului de sân, dar există, de asemenea, diferențe importante care afectează depistarea precoce.

1. Mărimea sânilor. Aceasta este diferența cea mai evidentă între sânul de sex feminin și cel masculin, care joacă ultima în mână: dimensiunea mai mică a sânului ușurează detectarea tumorii. Pe de alta parte, barbatii ar trebui sa fie mai atenti: din cauza dimensiunii mici a glandei mamare, tumora nu ia mult timp sa creasca in organele si tesuturile din apropiere si sa inceapa sa se plimbe in jurul corpului cu metastaze.

2. Lipsa de conștientizare. Mulți bărbați cred că cancerul de sân nu este "despre ei" și nu acordă suficientă atenție simptomelor alarmante care au apărut brusc din lista prezentată mai sus. Ei dau vina pe infecție, pentru orice, dar nici măcar nu cred că ar putea fi cancer. Unii oameni sunt stânjeniți de prezența unei bucăți în piept, temându-se să pună la îndoială masculinitatea lor înaintea ochilor curioși. Acest lucru poate întârzia vizita la medic și, prin urmare, poate reduce șansele unui rezultat reușit.

Dacă un bărbat din familie a avut cazuri de cancer de sân (și, indiferent de linia de sex masculin sau de sex feminin), atunci ar trebui să facă toate testele de diagnosticare necesare în acest caz cu o atenție specială. De exemplu, testarea genetică este utilizată pentru a identifica mutațiile genei BRCA. Însă mamografia, ca parte a unui set standard de studii preventive pentru bărbați, de regulă, nu se face și recurg la aceasta numai în cazurile în care a fost deja găsită o bucată în glanda mamară.

În ceea ce privește testarea genetică, atunci dacă s-au detectat mutațiile genei BRCA, atunci omul este în pericol și va trebui să fie observat în mod regulat de către un oncolog.

Este posibil să se prevină cancerul de sân

Un bărbat poate, într-o anumită măsură, să reducă riscul de a dezvolta cancer mamar prin menținerea greutății corporale optime și limitarea consumului de alcool. Dar, deoarece oncologii nu au o înțelegere clară a cauzelor incidenței cancerului, nu sunt cunoscute măsuri specifice pentru prevenirea acestora.

Astăzi, cea mai bună strategie de reducere a numărului de decese cauzate de această boală este diagnosticarea în timp util și tratamentul la timp. Pentru bărbați, aceasta este o problemă gravă, pentru că ele tind să ignore aspectul sigiliilor mici și / sau tumorilor și să consulte medicul doar atunci când tumoarea atinge o dimensiune impresionantă. Prin urmare, cancerul de sân la bărbați este diagnosticat în stadii ulterioare decât în ​​cazul femeilor.

Tratamentul cancerului mamar la bărbați

În tratamentul cancerului de sân la bărbați, oncologii în cea mai mare parte trebuie să fie ghidați de experiența de a trata o boală similară la femei. Motivul pentru aceasta este un eșantion prea mic de subiecte de cercetare. De aceea, cancerul de sân de sex masculin nu este studiat separat în timpul studiilor clinice.

Intervenție chirurgicală

Majoritatea bărbaților cu cancer mamar trebuie să se întâlnească cu bisturiul chirurgului. Cel mai adesea, se efectuează o operație denumită mastectomie: îndepărtarea completă a tuturor țesuturilor mamare, uneori împreună cu țesuturile din apropiere.

Se disting următoarele tipuri de mastectomie:

  • mastectomia simplă: glanda mamară este îndepărtată, inclusiv mamelonul, dar ganglionii limfatici axilari și țesutul muscular sub glandă sunt lăsați intacte;
  • mattectomie radicală modificată: ganglionii limfatici axilari sunt îndepărtați împreună cu glanda mamară;
  • mastectomie radicală: cea mai mare operație pe scară largă a tuturor celor de mai sus, când pe lângă glanda mamară și ganglionii limfatici axilari, mușchii din peretele toracic sunt, de asemenea, îndepărtați. Utilizat în stadii avansate de cancer.

În ceea ce privește opțiunea terapeutică atât de populară la femei, ca chirurgie de conservare a sânilor, la bărbați este folosită relativ rar. Esența acestei intervenții chirurgicale este de a elimina numai o tumoare și o cantitate mică de țesut normal la marginile sale. Și pieptul mascul are prea puțin țesut sub mamelon, astfel încât îndepărtarea tumorii este aproape întotdeauna asociată cu îndepărtarea completă a sânului. În plus, mărimea mică contribuie la o germinare mai activă a tumorii în mamelon, piele sau peretele toracic în stadiile incipiente ale bolii. Cu toate acestea, în unele cazuri, dacă tumoarea nu pătrunde în mamelon, acest tip de intervenție chirurgicală este, de asemenea, utilizată la bărbați.

Radioterapia

În ceea ce privește cancerul de sân, radioterapia este cel mai adesea utilizată după o intervenție chirurgicală conservatoare, pentru a minimiza șansele de revenire a cancerului. Și, după cum am scris deja, la bărbați o astfel de operație este folosită rar. O alta optiune pentru radioterapie implica numirea sa dupa mastectomie in cazurile in care tumora a depasit 5 cm in diametru sau a fost gasit in ganglionii limfatici, oase sau creier.

Pentru bărbații cu cancer mamar, prima alegere este radioterapia de la distanță. Această zonă toracică este expusă la radiații, în care o tumoare a fost localizată înainte de îndepărtare și, de asemenea, în funcție de mărimea și prevalența acesteia, regiunea axilară, ganglionii limfatici toracici supraclaviculari și interni.

Dacă vorbim de radioterapie internă (brahiterapie), atunci acest tip de radiații este rareori prescris bărbaților cu cancer mamar. Reamintim că esența acestei metode este introducerea granulelor radioactive (pelete) în sau în jurul tumorii. Există opțiunea de a combina radioterapia la distanță și internă, când glanda mamară este iradiată în exterior și în interior. Trebuie remarcat faptul că eficacitatea brahiterapiei la bărbații cu cancer mamar (spre deosebire de femei) nu a fost studiată.

chimioterapie

Chimioterapia pentru cancerul de sân poate fi utilizată în mai multe situații diferite:

  • Ca parte a terapiei adjuvante, adică după operație pentru a distruge toate celulele invizibile de cancer de ochi care ar putea rămâne în organism. După cum știți, chiar și într-un stadiu incipient de cancer, celulele tumorale pot părăsi locul localizării primare și pot începe să "călătorească" în jurul corpului. Ele nu pot fi detectate nici prin examinări fizice, nici prin studii instrumentale. Dar dacă nu sunt distruse, ele pot da naștere unei noi tumori în orice punct al corpului;
  • Cu terapie neoadjuvantă, adică înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii;
  • În stadiile avansate de cancer la acei bărbați la care tumoarea sa răspândit dincolo de sân. Acest lucru se întâmplă fie cu detectarea târzie a cancerului, fie cu eșecul tratamentului inițial.

Terapia hormonală

Aceasta, împreună cu chimioterapia, reprezintă o altă metodă sistemică pentru tratarea cancerului, care poate fi folosită ca un mijloc atât pentru terapia adjuvantă, cât și pentru cea neoadjuvantă, precum și în cazurile de recurență sau metastază a cancerului.

Unele tumori mamare cresc sub acțiunea hormonului sexual feminin estrogen, care este prezent și la bărbați, dar în cantități mai mici. Aproximativ 9 din 10 tumori de sân au receptori hormonali pe suprafața celulelor lor. În acest sens, există așa-numitele tipuri de cancer estrogen-pozitive și progesteron-pozitive, care răspund bine terapiei hormonale.

Arsenalul de agenți farmacologici utilizați astăzi în tratamentul hormonilor de cancer mamar este următorul:

  • antiestrogenii (Tamoxifen, Fareston) - blochează receptorii de estrogen pe suprafața tumorii;
  • inhibitori de aromatază (Arimidex, Femara) - inhibă secreția de estrogen de către glandele suprarenale;
  • Faslodex - nu numai că blochează, ci distruge complet receptorii de estrogen;
  • factori de eliberare a hormonului luteinizant (Lupron, Zoladex) - secreția de androgeni bloc prin care acționează asupra glandei pituitare (majoritatea tumorilor mamare la barbati au receptori si androgeni);
  • Megestrolul - concurează cu hormoni pentru receptorii celulelor tumorale.

Terapie specifică

Spre deosebire de medicamentele pentru chimioterapie, medicamentele vizate afectează numai tumora în sine și au mai puține efecte secundare.

Pe suprafața unor tumori de sân, se concentrează mai mult decât cantitatea uzuală de proteină HER2 / neu, care stimulează creșterea acesteia. Astfel de tumori sunt deosebit de agresive în ceea ce privește capturarea de noi teritorii. În acest sens, au fost sintetizate medicamente care afectează în mod specific această proteină: Trastuzumab (Herceptin), Pertuzumab (Perget), Lapatinib (Tickerb), care sunt utilizate cu succes în cancerul de sân la femei și, potrivit unor bărbați.

Farmacoterapie auxiliară

Farmacoterapia auxiliară nu este utilizată pentru a distruge tumorile în sine, ci pentru a atenua efectele acestora și pentru a elimina efectele secundare cauzate de metode de tratament directe.

Bifosfonații sunt medicamente care întăresc oasele, reduc riscul de fracturi și atenuează durerea cauzată de metastazarea cancerului de sân. Terapia hormonală cu inhibitori de aromatază și factori de eliberare ai hormonului luteinizant contribuie la subțierea oaselor (osteoporoza) - în acest caz, bifosfonații vor fi de asemenea folositori. Cele mai utilizate medicamente pentru acest tip de cancer sunt Pamidronatul (Aredia) și acidul zoledronic (Zometa).

Relativ recent, a fost dezvoltat noul medicament Denozumab, care s-a dovedit a fi chiar mai bun decât bifosfonații: în studiile clinice sa manifestat mai bine decât Zometa și a confirmat capacitatea sa de a ajuta în cazurile în care bifosfonații sunt ineficienți.

Numirea la oncolog

Video pe tema: "Cancerul mamar la bărbați"

Cancerul de sân la bărbați

Cancerul mamar la bărbați este un neoplasm malign care se dezvoltă din țesutul mamar. Se întâmplă adesea pe fundalul hipererogeniei. În stadiile inițiale ale măririi sanilor. Posibilă descărcare de la mamelon. Pe măsură ce boala progresează, ganglionii limfatici regionali cresc, iar durerea apare datorită creșterii tumorii în țesuturile înconjurătoare. Există pierdere în greutate și semne de intoxicație generală. Cu metastaze îndepărtate, există o încălcare a funcțiilor organelor afectate. Diagnosticul este stabilit pe baza simptomelor și a acestor studii suplimentare. Tratament - chirurgie, radioterapie, chimioterapie, terapie hormonală.

Cancerul de sân la bărbați este o tumoare malignă rară de origine epitelială, care se dezvoltă din celulele mamare rudimentare. De obicei, situată în regiunea subareolară. Acesta este diagnosticat de 100 de ori mai rar decât cancerul de sân la femei. În general, bărbații mai în vârstă suferă, vârsta medie a pacienților este de 59 de ani. Cu toate acestea, literatura menționează cazuri de cancer de sân la băieți și la vârstnici (cel mai mic a fost de 6 ani, cel mai în vârstă a fost de 91 de ani).

De la 30 la 70% din cazurile de cancer de sân la bărbați sunt diagnosticate pe fondul hiperestrogenemiei și a creșterii glandelor mamare. Riscul malignității crește odată cu forma nodulară a ginecomastiei. Datorită localizării neobișnuite a cancerului și a lipsei de suspiciune a prezenței unui neoplasm malign, pacienții întârzie să caute ajutor medical, ceea ce agravează prognosticul. Intervalul mediu de timp dintre apariția primelor semne ale bolii și diagnosticare este mai mult de un an și jumătate. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul oncologiei, mamologiei și endocrinologiei.

Cauzele cancerului de sân la bărbați

Etiologia bolii nu este clar înțeleasă, cu toate acestea, au fost stabiliți o serie de factori care cresc riscul apariției ei. Rolul de lider în apariția cancerului mamar este jucat de tulburările hormonale, provocând o "schimbare" a echilibrului natural al bărbaților între hormonii sexuali masculi și feminini. Nivelurile ridicate de estrogen stimulează creșterea țesutului mamar rudimentar, ceea ce sporește probabilitatea de degenerare a țesutului malign.

Cauza hiperestrogenemiei, provocând cancer la sân la bărbați, poate fi scăderea nivelului de testosteron sau a medicamentelor hormonale legate de vârstă. Nivelul de estrogen sunt de asemenea crescute în unele endocrinopathy, în special - cu sindromul Klinefelter (o boală ereditară rară cauzată de un exces de cromozomi X), sindromul de insensibilitate androgeni partial (pseudohermafroditismului incomplet de sex masculin), feminizare testiculară, hipotiroidism, castrarea urmare a prejudiciului sau a bolii, tumori maligne testiculare tumorile glandelor suprarenale și ale hipofizei.

Tulburările hormonale care contribuie la dezvoltarea cancerului de sân la bărbați pot apărea cu abuzul de alcool, care afectează negativ capacitatea ficatului de a regla nivelul estrogenului în organism. Un model similar este observat la ciroza hepatică și la alte afecțiuni hepatice grave. Datorită activității hormonale a celulelor grase, o creștere a nivelului de estrogen din organism este detectată în obezitate. În acest din urmă caz, augmentarea adevărată a sânului este combinată cu ginecomastia falsă (depunerea de grăsimi în zona sânilor), ceea ce face dificilă detectarea mai devreme a cancerului de sân la bărbați.

Hyperestrogenia poate fi detectată la sportivi cu o scădere bruscă a efortului fizic, o creștere a numărului de stres psihologic acut și cronic. Cea mai mare probabilitate de apariție a unor astfel de situații apare atunci când părăsiți un mare sport. Printre alte circumstanțe adverse, cercetătorii indică prezența cancerului de sân la bărbați în istoria familiei, precum și transportul genelor BRCA 1 și BRCA 2.

Având în vedere caracteristicile structurii și originii, se disting următoarele tipuri de cancer de sân la bărbați:

  • Ductal carcinom. Apare în canalele sânului, nu se extinde la țesutul înconjurător (cancer in situ).
  • Carcinom ductal invaziv. Se dezvoltă odată cu răspândirea celulelor maligne în afara canalelor.
  • Cancerul de sân focal invaziv la bărbați. Apare în lobulele corpului, se extinde la țesutul din jur.
  • Inflamator de cancer de sân. Specii rare, caracterizate de creștere locală agresivă și metastaze timpurii. Prin manifestări clinice similare bolilor inflamatorii.
  • Boala lui Paget. Aceasta afectează mamelonul sau areola.

Cele mai frecvente tipuri de cancer mamar la bărbați sunt carcinomul focal invaziv și cancerul focal invaziv. Având în vedere prevalența procesului, există patru etape ale bolii:

  • Etapa 1 - diametrul tumorii nu depășește 2 cm, ganglionii limfatici regionali nu sunt implicați.
  • Etapa 2 - diametrul unei tumori mai mari de 5 cm si are metastaze la ganglionii limfatici regionali sau diametrul tumorii depaseste 5 cm, dar rămân intacte ganglionii limfatici regionali.
  • Etapa 3 - diametrul tumorii mai mare de 5 cm, metastazele în ganglionii limfatici regionali sunt detectate.
  • Etapa 4 - metastazele îndepărtate în diferite organe sunt determinate.

Simptomele cancerului mamar la bărbați

De obicei, boala afectează un singur sân, tumori bilaterale sunt detectate la doar 2% dintre pacienți. În stadiile inițiale, în piept apare formarea unei tumori nedureroase. La o treime dintre pacienți, se observă îngroșarea și retragerea localizată a pielii în zona nodului. Odată cu evoluția bolii, tumoarea crește în mărime, ulcerația este posibilă. 10% dintre pacienți prezintă descărcare serioasă din mamelon. Când sunt infectate, excrețiile pot deveni purulente. Odată cu creșterea coastelor, pleurei și mediastinului, se dezvoltă sindromul de durere.

Cancerul de sân la bărbați este capabil de metastaze limfogene și hematogene. În primul rând, metastazele apar de obicei în ganglionii limfatici axilari. Apoi sunt afectate ganglionii limfatici anteriori pectorali, supraclaviciari și subclavici. Ganglionii limfatici occipitali suferă mai puțin frecvent. Cu cancer de sân la bărbați metastazele limfogene apar mai repede decât la femei. Distante metastaze hematogene sunt de obicei găsite în plămâni, oase, ficat, rinichi și maduva spinării. Poate metastaza altor organe. Progresia bolii este însoțită de slăbiciune, dificultăți de respirație, febră, anemie, scădere în greutate și apetit, până la cazexia de cancer.

Diagnosticarea mai târzie a cancerului de sân la bărbați nu este de obicei dificilă. În stadiile incipiente, se face un diagnostic care ia în considerare istoricul, datele de examinare externă, rezultatele mamografiei, ultrasunetele mamare, examinarea citologică a secreției mamelonului și biopsia sânului, urmată de examinarea histologică. Orice noduri din zona sânului la bărbați sunt supuse unei excizii chirurgicale, deci o biopsie este de obicei totală. Diagnosticarea diferențială se efectuează cu lipom, aterom, alte neoplasme benigne, actinomicoză, tuberculoză și sifilis terțiar.

Tratamentul cancerului de sân la bărbați se efectuează în conformitate cu aceleași principii ca și în cazul femeilor. Se utilizează terapia combinată, incluzând chirurgia, chimioterapia, radioterapia și terapia hormonală. Cu neoplasme operabile, se efectuează de obicei mastectomia radicală Halstead. Țesutul glandular este îndepărtat împreună cu ganglionii limfatici care înconjoară țesutul celular, mușchiul pectoral major și minore. În perioada pre- și postoperatorie se efectuează radioterapia.

Când cancerul de sân dependent de hormon la bărbații a prescris tamoxifenul. În leziunile metastatice, operațiile asupra glandelor endocrine sunt uneori efectuate: hipofizectomie, adrenalectomie și orhiectomie. Chimioterapia este indicată pentru tumorile inoperabile și bolile somatice severe, care reprezintă o contraindicație pentru intervenția chirurgicală. Prognosticul este determinat de stadiul leziunilor oncologice, vârsta și starea generală a pacientului, rezistența tumorii la terapia hormonală și alți factori. În general, rata de supraviețuire pentru cancerul de sân la bărbați este mai mică decât la femei, dar în cazul diagnosticului precoce, speranța de viață după tratamentul radical al unei tumori poate fi de 10 ani sau mai mult.

Cancer de sân la bărbați, simptome și semne de oncologie

Mulți vor spune că nu există o astfel de boală ca și cancerul de sân la bărbați. În sexul masculin, un astfel de cancer este dificil și se dezvoltă rapid, iar femeile se confruntă cu astfel de cancer mai ușor. La bărbați, cancerul progresează mai repede decât la femei. De obicei, acesta este detectat târziu la etapa 3-4, în special la bărbații mai în vârstă.

De ce se dezvoltă cancerul de sân

În sân, țesuturile glandulare sunt subdezvoltate și pot apărea celule atipice datorită influenței factorilor adversi din exterior. Astfel de celule încep să progreseze și să se transforme în malignitate.

Dezvoltarea cancerului mamar la bărbați poate fi în fundal:

  • obezitate;
  • ereditate;
  • factori nefavorabili din exterior, expunerea la daune cauzate de radiații atunci când lucrează în condiții periculoase;
  • vârstă înaintată;
  • toracic;
  • obiceiuri proaste: fumatul și abuzul de alcool;
  • radiații radiații;
  • lipsa activității fizice;
  • boli ale ficatului;
  • obezitate;
  • Sindromul Klinefelter.

În general, vârsta la bărbați crește riscul de dezvoltare a tumorii în timpul menopauzei, când hormonii masculini (androgeni) încep să producă mai puțin, iar tarhonul, dimpotrivă, crește producția.

Adesea, o predispoziție genetică poate determina dezvoltarea unei tumori în glandele mamare. O anomalie similară se întâmplă și bărbații intră în grupul de risc.

Factorul provocator poate fi lucrat în producție periculoasă, în ceea ce privește radiația radiațiilor, ducând la malignitate în piept.

În cazul sindromului Klinefelter, prevalența hormonilor feminini la bărbați poate dezvolta cancer.

Creșterea nivelului de estrogen poate duce la un rezultat nefavorabil: o scădere a funcționalității ficatului, care poate declanșa dezvoltarea oncologiei la bărbați. În plus, cauza poate fi excesul de greutate, stilul de viață pasiv.

În funcție de tipul cancerului de sân la bărbați, poate apărea sub forma de carcinom - o formare benignă a unui neoplasm toracic în canalele glandelor, fără a le depăși. Boala este tratată prin intervenție chirurgicală și are un rezultat favorabil.

Când apare un carcinom ductal infiltrativ, tumoarea germinează în țesutul gras, dând metastază organelor separate. Aceasta este o patologie rară cu germinarea unei tumori în țesuturile din apropiere adiacente glandelor mamare, prognosticul fiind deja destul de ambiguu.

Când apare boala Paget, se formează o tumoare în canalele glandelor, cu o răspândire ulterioară la nivelul mameloanelor.

În cazul unui tip de cancer inflamator edematos, tumora blochează vasele ganglionare limfatice, interferează cu fluxul normal de sânge și contribuie la progresia bolii.

Cum se manifestă cancerul de sân la bărbați?

Tumoarea este localizată în principal în jurul mamelonelor sub forma unui nodul pe una din stern. În acest domeniu:

  • pielea se micsoreaza;
  • sfarcurile sunt reduse;
  • umflarea, umflarea și sensibilitatea la nivelul mameloanelor;
  • ulcerele apar în jurul sfarcurilor, evacuarea clară a apelor;
  • senzație de etanșeitate la nivelul mamelonului;
  • ganglionii limfatici din axile arteziene sunt lărgite.

Dacă prezentați aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic sau un oncolog pentru o întâlnire. Simptomele cancerului de sân la bărbați devin pronunțate prin răspândirea metastazelor. În plus față de durerea la nivelul mameloanelor și toracelui, bărbații se confruntă cu stare generală de rău, oboseală, pierderea poftei de mâncare, pierdere în greutate.

Dacă în stadiul inițial zero tumoarea se află încă în canalele de lapte și nu depășește limitele. Această etapă atinge 2-3 cm în diametru, dar nu afectează ganglionii limfatici până acum.

A doua etapă este înlocuită de realizarea unei tumori de până la 5 cm în diametru, dar fără a se răspândi în ganglionii limfatici din apropiere, care nu depășesc 5 cm în diametru.

În stadiul 3, tumoarea ajunge la 5 cm și mai sus, ganglionii limfatici sunt afectați de axilare împreună cu țesuturile adiacente.

În stadiul 4, metastazele penetrează ficatul, rata de supraviețuire nu depășește 18%.

Cum este diagnosticul?

Având în vedere manifestările externe ale cancerului, medicului i se poate prescrie o scanare cu ultrasunete, un test de sânge și urină, de asemenea o histologie pentru a studia secrețiile mamiferului, RMN și biopsia mamarului, ceea ce poate confirma diagnosticul final.

În timpul examinării inițiale, medicul examinează glandele mamare și ganglionii limfatici prin sondare. În viitor, va fi atribuită o radiografie a zonei afectate, mamografie și biopsie. În cazul insuficienței altor studii, un biomaterial luat dintr-o tumoare pentru prezența celulelor canceroase este, de asemenea, supus unei compacții suspecte.

Analiza secrețiilor mamifere este importantă ca semn principal al dezvoltării tumorilor.

Barbatii pot auto-detecta cancerul prin simtirea pieptului. În oncologie, de regulă, ganglionii limfatici sunt dureroși pe palpare, caracterizați prin descărcarea lichidului seros de la sfârcuri. Astfel de simptome nu mai pot fi ignorate și necesitatea urgentă de a contacta experții.

Șansele de vindecare sunt întotdeauna mai mari dacă procesul cancerului se află în stadiul inițial.

Este necesară o examinare cu ultrasunete pentru a identifica locația exactă a tumorii, numirea metodelor de tratament acceptabile.

Dacă ecografia nu este suficientă, atunci prin puncția acului se ia un material pentru biopsie din conținutul tumorii, studiul fiind efectuat într-un laborator.

Cum se efectuează tratamentul?

Doctorii oferă mai multe opțiuni pentru tratarea unei tumori de sân la bărbați: chirurgie, chemoterapie sau terapie hormonală. Totul depinde de starea generală a pacientului, de procesele inflamatorii cronice disponibile în organism. În timpul intervenției chirurgicale, neoplasmele cu țesuturile din apropiere sunt eliminate.

Mastectomia radicală pentru a îndepărta întregul sân sa dovedit a fi bună, când radioterapia poate realiza distrugerea celulelor canceroase numai prin furnizarea energiei de înaltă frecvență pentru a elimina elementele patologice și pentru a încetini evoluția bolii.

Chimioterapia folosește mijloace tactice menite să distrugă reproducerea cancerului și a celulelor atipice. Dar efectele secundare se întâmplă adesea. O astfel de terapie ucide totul în interiorul corpului: microfloră dăunătoare și sănătoasă.

Dacă, totuși, cancerul de sân la bărbați se dezvoltă pe fondul perturbării hormonale și al creșterii nivelului de estrogen, care apare la bărbați în timpul menopauzei, atunci se administrează un medicament cu tamoxifen, utilizat și în tratamentul cancerului de sân la femei ca opțiune alternativă. Deși niciuna dintre metodele unei astfel de terapii nu poate vindeca o tumoare de sân la mulți bărbați.

Mulți recurg la medicina alternativă ca o alternativă larg folosită astăzi în vest. Metoda nu are ca scop suprimarea celulelor atipice din organism, ci la eliminarea depresiei și fricii la pacienții care sunt prezenți în diagnosticarea cancerului.

Suporterii de medicină alternativă susțin că cu oncologia este important să nu vă disperați, să vă adaptați la dorința de a trăi mai departe, de a fi creativ și de a fi în mod constant pozitiv: să atrageți, să dansați și să cântați pentru a scuti de stres, fără a uita exercițiile fizice,.

Principalul lucru este de a îndruma pacientul la abstractizare din astfel de probleme.

Ce este prevenirea?

O boală este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de a vindeca. Barbatii care abuzeaza de fumat si de alcool, care nu isi monitorizeaza greutatea, sunt in pericol si instabili inainte de dezvoltarea oncologiei, ceea ce duce in mod inevitabil la mortalitate. Desigur, cancerul de sân este rar diagnosticat la bărbați, spre deosebire de femei. Dar multe dintre motivele dezvoltării oncologiei sunt pur și simplu banale: ignorând semnele inițiale ale bolii, nu mergi la medici, nu vrei să-ți schimbi stilul de viață pentru a scăpa de obiceiurile proaste.

Astăzi, bărbații preferă să stea pe canapea, dar cancerul nu tolerează un stil de viață pasiv. Adesea este supraponderal - cauza oncologiei. Deci, poate, într-adevăr, mai întâi trebuie să puneți mintea masculină în ordine și încă să apelați la metode neconvenționale de tratament, dar nu la oncologie - ci la conștiința de sine, la înțelegerea a ceea ce vă amenință neglijarea sănătății voastre.

Videoclip informativ

Cancerul de sân la bărbați

Cancerul masculin la nivelul sânului este mai puțin frecvent, dar cazurile de boală cresc în fiecare an. Cancerul mamar la bărbați este o boală severă și aflată în plină dezvoltare. Femeile se confruntă cu oncologia mult mai eficient. Aceasta se datorează mărimii sânului și caracteristicilor cursului procesului malign.

Cauzele cancerului mamar la bărbați

Mulți oameni sunt obișnuiți cu faptul că este o boală exclusiv "feminină". În practică, acest lucru este departe de a fi cazul. În aproape 0,22% din toate cazurile, decesul la bărbați este asociat cu oncologia mamară.

Nu există motive evidente pentru dezvoltarea cancerului de sân la bărbați. Experții identifică un grup de risc pentru bărbații care au șanse mari de oncologie în acest domeniu. Ca factori provocatori sunt:

  • vârstă;
  • predispoziție genetică;
  • Sindromul Klinefelter;
  • radiații;
  • tratamentul cu estrogen;
  • activitate fizică scăzută;
  • boli hepatice;
  • excesul de greutate.

Probabilitatea apariției bolii este observată la vârsta de 65-67 ani. Mai ales dacă au existat cazuri de cancer în familie. În cazul sindromului Klinefelter, există un nivel scăzut de hormoni masculini și un nivel ridicat de femei. Acest factor poate duce la cancer.

Radiațiile radiații pot provoca diverse modificări ale corpului și pot provoca un proces de cancer. Tratamentul cu estrogen crește riscul de apariție a reacțiilor adverse.

Ficatul este implicat activ în metabolismul hormonilor sexuali. Reducerea funcțiilor sale este, de asemenea, un risc de dezvoltare a oncologiei pentru bărbați. De asemenea, activitatea fizică scăzută și excesul de greutate sunt afectate negativ.

Care este manifestarea initiala a cancerului de san la barbati?

Cancerul la bărbați și femei are multe simptome similare. Primele simptome includ apariția sigiliilor, inflamația zonei areola și schimbarea tonului pielii. Din cauza ignoranței lor, oamenii nu acordă atenție primelor manifestări. Aceasta duce la o agravare a situației. Nu există semne evidente de oncologie în stadiile incipiente ale dezvoltării.

Simptome mature

Semne clare de leziuni maligne apar ca boala progresează. Un semn alarmant este durerea în timpul palpării pieptului. Se observă adesea prezența unui sigiliu sau a unui ansamblu. La locul leziunii, sfarcul este retras și pielea este încrețită. Odată cu dezvoltarea metastazelor, procesul cancerului se extinde la ganglionii limfatici axilari. Există o creștere semnificativă.

Prezența disconfortului în zona toracică necesită consultanță imediată de către experți.

Ce este inclus în diagnostic?

Un oncolog cu experiență examinează sânul. Prima examinare include palparea sânului pentru a determina locația exactă a sigiliului. Această procedură vă permite să identificați dimensiunea educației, să evaluați contururile și structura acesteia.

Mamografia și ultrasunetele urmează examenul de palpare. Aceste tehnici indică localizarea exactă a sigiliului și distribuția acestuia. În prezența descărcării, materialul este luat pentru cercetare. După detectarea celulelor atipice, se selectează tacticile de tratament. În plus, este disponibil un test de sânge general și biochimic.

Conform rezultatelor cercetării, specialistul determină tipul bolii și gradul ei de dezvoltare. Apoi se dezvoltă și se alocă regimul optim de tratament.

Tratamentul cancerului mamar la bărbați

În primele etape, tratamentul constă în îndepărtarea chirurgicală a formării. Aceasta poate fi o mastectomie și excizia ganglionilor limfatici axilari. Terapia suplimentară nu se efectuează. La conservarea unei părți a glandei mamare expunerea la radiații este efectuată.

Chimioterapia este prescrisă în prezența unei dimensiuni mari a tumorii. Scopul principal al cursurilor de chimioterapie este de a reduce volumul tumorilor maligne pentru a permite îndepărtarea chirurgicală ulterioară.

La a treia etapă de dezvoltare se află chimioterapia și îndepărtarea chirurgicală. Tactica terapeutică este completată de radioterapie, ceea ce reduce probabilitatea recidivei.

Forma terminală a bolii este însoțită de un tratament complex. Se bazează pe combinația dintre chimioterapie și terapia hormonală. În prezența recurenței locale, specialiștii folosesc îndepărtarea chirurgicală.

profilaxie

Astăzi, există multe măsuri preventive care pot preveni cancerul. O persoană poate reduce riscurile prin eliminarea obiceiurilor proaste și respectarea unui stil de viață sănătos. Dar ar trebui să se înțeleagă că o nutriție adecvată și o activitate fizică nu elimină complet cancerul, mai ales dacă există cazuri de cancer în timpul nașterii.

Important de știut: Prevenirea cancerului

perspectivă

Dacă boala a fost detectată la timp, prognosticul este favorabil. În general, tratamentul acestei oncologii la bărbați este mai dificil decât la femei. Acest lucru se datorează dimensiunii mici a pieptului și o vizită târzie la medic. Cancerul de sân la bărbați necesită tratament în timp util, altfel prognosticul nu va fi favorabil.

Cancerul de sân la bărbați

Cancerul mamar la bărbați este un neoplasm malign care se dezvoltă din țesutul mamar. Se întâmplă adesea pe fundalul hipererogeniei. În stadiile inițiale ale măririi sanilor. Posibilă descărcare de la mamelon. Pe măsură ce boala progresează, ganglionii limfatici regionali cresc, iar durerea apare datorită creșterii tumorii în țesuturile înconjurătoare. Există pierdere în greutate și semne de intoxicație generală. Cu metastaze îndepărtate, există o încălcare a funcțiilor organelor afectate. Diagnosticul este stabilit pe baza simptomelor și a acestor studii suplimentare. Tratament - chirurgie, radioterapie, chimioterapie, terapie hormonală.

Cancerul de sân la bărbați

Cancerul de sân la bărbați este o tumoare malignă rară de origine epitelială, care se dezvoltă din celulele mamare rudimentare. De obicei, situată în regiunea subareolară. Acesta este diagnosticat de 100 de ori mai rar decât cancerul de sân la femei. În general, bărbații mai în vârstă suferă, vârsta medie a pacienților este de 59 de ani. Cu toate acestea, literatura menționează cazuri de cancer de sân la băieți și la vârstnici (cel mai mic a fost de 6 ani, cel mai în vârstă a fost de 91 de ani).

De la 30 la 70% din cazurile de cancer de sân la bărbați sunt diagnosticate pe fondul hiperestrogenemiei și a creșterii glandelor mamare. Riscul malignității crește odată cu forma nodulară a ginecomastiei. Datorită localizării neobișnuite a cancerului și a lipsei de suspiciune a prezenței unui neoplasm malign, pacienții întârzie să caute ajutor medical, ceea ce agravează prognosticul. Intervalul mediu de timp dintre apariția primelor semne ale bolii și diagnosticare este mai mult de un an și jumătate. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul oncologiei, mamologiei și endocrinologiei.

Cauzele cancerului de sân la bărbați

Etiologia bolii nu este clar înțeleasă, cu toate acestea, au fost stabiliți o serie de factori care cresc riscul apariției ei. Rolul de lider în apariția cancerului mamar este jucat de tulburările hormonale, provocând o "schimbare" a echilibrului natural al bărbaților între hormonii sexuali masculi și feminini. Nivelurile ridicate de estrogen stimulează creșterea țesutului mamar rudimentar, ceea ce sporește probabilitatea de degenerare a țesutului malign.

Cauza hiperestrogenemiei, provocând cancer la sân la bărbați, poate fi scăderea nivelului de testosteron sau a medicamentelor hormonale legate de vârstă. Nivelul de estrogen sunt de asemenea crescute în unele endocrinopathy, în special - cu sindromul Klinefelter (o boală ereditară rară cauzată de un exces de cromozomi X), sindromul de insensibilitate androgeni partial (pseudohermafroditismului incomplet de sex masculin), feminizare testiculară, hipotiroidism, castrarea urmare a prejudiciului sau a bolii, tumori maligne testiculare tumorile glandelor suprarenale și ale hipofizei.

Tulburările hormonale care contribuie la dezvoltarea cancerului de sân la bărbați pot apărea cu abuzul de alcool, care afectează negativ capacitatea ficatului de a regla nivelul estrogenului în organism. Un model similar este observat la ciroza hepatică și la alte afecțiuni hepatice grave. Datorită activității hormonale a celulelor grase, o creștere a nivelului de estrogen din organism este detectată în obezitate. În acest din urmă caz, augmentarea adevărată a sânului este combinată cu ginecomastia falsă (depunerea de grăsimi în zona sânilor), ceea ce face dificilă detectarea mai devreme a cancerului de sân la bărbați.

Hyperestrogenia poate fi detectată la sportivi cu o scădere bruscă a efortului fizic, o creștere a numărului de stres psihologic acut și cronic. Cea mai mare probabilitate de apariție a unor astfel de situații apare atunci când părăsiți un mare sport. Printre alte circumstanțe adverse, cercetătorii indică prezența cancerului de sân la bărbați în istoria familiei, precum și transportul genelor BRCA 1 și BRCA 2.

Clasificarea cancerului mamar la bărbați

Având în vedere caracteristicile structurii și originii, se disting următoarele tipuri de cancer de sân la bărbați:

  • Ductal carcinom. Apare în canalele sânului, nu se extinde la țesutul înconjurător (cancer in situ).
  • Carcinom ductal invaziv. Se dezvoltă odată cu răspândirea celulelor maligne în afara canalelor.
  • Cancerul de sân focal invaziv la bărbați. Apare în lobulele corpului, se extinde la țesutul din jur.
  • Inflamator de cancer de sân. Specii rare, caracterizate de creștere locală agresivă și metastaze timpurii. Prin manifestări clinice similare bolilor inflamatorii.
  • Boala lui Paget. Aceasta afectează mamelonul sau areola.

Cele mai frecvente tipuri de cancer mamar la bărbați sunt carcinomul focal invaziv și cancerul focal invaziv. Având în vedere prevalența procesului, există patru etape ale bolii:

  • Etapa 1 - diametrul tumorii nu depășește 2 cm, ganglionii limfatici regionali nu sunt implicați.
  • Etapa 2 - diametrul unei tumori mai mari de 5 cm si are metastaze la ganglionii limfatici regionali sau diametrul tumorii depaseste 5 cm, dar rămân intacte ganglionii limfatici regionali.
  • Etapa 3 - diametrul tumorii mai mare de 5 cm, metastazele în ganglionii limfatici regionali sunt detectate.
  • Etapa 4 - metastazele îndepărtate în diferite organe sunt determinate.

Simptomele cancerului mamar la bărbați

De obicei, boala afectează un singur sân, tumori bilaterale sunt detectate la doar 2% dintre pacienți. În stadiile inițiale, în piept apare formarea unei tumori nedureroase. La o treime dintre pacienți, se observă îngroșarea și retragerea localizată a pielii în zona nodului. Odată cu evoluția bolii, tumoarea crește în mărime, ulcerația este posibilă. 10% dintre pacienți prezintă descărcare serioasă din mamelon. Când sunt infectate, excrețiile pot deveni purulente. Odată cu creșterea coastelor, pleurei și mediastinului, se dezvoltă sindromul de durere.

Cancerul de sân la bărbați este capabil de metastaze limfogene și hematogene. În primul rând, metastazele apar de obicei în ganglionii limfatici axilari. Apoi sunt afectate ganglionii limfatici anteriori pectorali, supraclaviciari și subclavici. Ganglionii limfatici occipitali suferă mai puțin frecvent. Cu cancer de sân la bărbați metastazele limfogene apar mai repede decât la femei. Distante metastaze hematogene sunt de obicei găsite în plămâni, oase, ficat, rinichi și maduva spinării. Poate metastaza altor organe. Progresia bolii este însoțită de slăbiciune, dificultăți de respirație, febră, anemie, scădere în greutate și apetit, până la cazexia de cancer.

Diagnosticul și tratamentul cancerului de sân la bărbați

Diagnosticarea mai târzie a cancerului de sân la bărbați nu este de obicei dificilă. În stadiile incipiente, se face un diagnostic care ia în considerare istoricul, datele de examinare externă, rezultatele mamografiei, ultrasunetele mamare, examinarea citologică a secreției mamelonului și biopsia sânului, urmată de examinarea histologică. Orice noduri din zona sânului la bărbați sunt supuse unei excizii chirurgicale, deci o biopsie este de obicei totală. Diagnosticarea diferențială se efectuează cu lipom, aterom, alte neoplasme benigne, actinomicoză, tuberculoză și sifilis terțiar.

Tratamentul cancerului de sân la bărbați se efectuează în conformitate cu aceleași principii ca și în cazul femeilor. Se utilizează terapia combinată, incluzând chirurgia, chimioterapia, radioterapia și terapia hormonală. Cu neoplasme operabile, se efectuează de obicei mastectomia radicală Halstead. Țesutul glandular este îndepărtat împreună cu ganglionii limfatici care înconjoară țesutul celular, mușchiul pectoral major și minore. În perioada pre- și postoperatorie se efectuează radioterapia.

Când cancerul de sân dependent de hormon la bărbații a prescris tamoxifenul. În leziunile metastatice, operațiile asupra glandelor endocrine sunt uneori efectuate: hipofizectomie, adrenalectomie și orhiectomie. Chimioterapia este indicată pentru tumorile inoperabile și bolile somatice severe, care reprezintă o contraindicație pentru intervenția chirurgicală. Prognosticul este determinat de stadiul leziunilor oncologice, vârsta și starea generală a pacientului, rezistența tumorii la terapia hormonală și alți factori. În general, rata de supraviețuire pentru cancerul de sân la bărbați este mai mică decât la femei, dar în cazul diagnosticului precoce, speranța de viață după tratamentul radical al unei tumori poate fi de 10 ani sau mai mult.