loader
Recomandat

Principal

Sarcom

Neoplasmul benign al cartilajului osos și articular (D16)

Excluse: osul inferior inferior (D16.5)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din cea de-a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document de reglementare care să țină seama de incidența, cauzele apelurilor publice către instituțiile medicale din toate departamentele, cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

Neoplasmul benign al osului și cartilajului articular, nespecificat

Rubrica ICD-10: D16.9

Bună, tumora care apare rar. În funcție de structură, există osteoame compacte, spongioase și mixte.

Componentele osteomatice afectează în mod predominant sinusurile frontale și etmoide (75%), sinusul osului sferos și oasele bolii craniene (4%). Osteoamele spongioase și mixte sunt cel mai adesea localizate pe oasele humerale și femurale.

Din punct de vedere clinic, tumoarea este de obicei asimptomatică. Numai cu leziuni ale oaselor craniului și o cantitate semnificativă de educație posibilă dureri de cap și tulburări funcționale. Cursul clinic al osteomului este lent. Creșterea lor apare în principal datorită creșterii apofizice a țesutului osos de-a lungul periferiei, cum ar fi formarea osoasă periostală, care în mod normal duce la creșterea osoasă în grosime.

Imaginea cu raze X este caracterizată prin prezența unui focar patologic în formă rotundă, legat la os cu o bază largă. Educația are o structură normală a oaselor. Microscopic, tumoarea are arhitectonii spongioase, trabeculare. Se poate observa formarea osului activ cu transformarea în os lamelar. Oasele lamelare constau din straturi de matrice matură cu fibre dense de colagen.

Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu osteochondrom, exostoze, miozite osificante, osteomul para-osteal.

Deseori găsită tumora de origine osteogenă și un curs particular.

Potrivit lui Schajowicz (1981), osteoma osteoidelor reprezintă 9-11% din toate tumorile benigne ale scheletului.

H. Jaffe a fost izolat într-o formă nosologică separată a osteomului osteoid în 1935. Boala predomină la tinerii între 11 și 20 de ani.

Cel mai des, tumora afectează oasele femurale și tibiale (50%), dintre care în 65-80% din cazuri se află în regiunile metafizice ale oaselor lungi. În 10-15% din cazuri, sunt detectate leziuni ale coloanei vertebrale, dintre care în 90% din cazuri există o leziune a elementelor posterioare și în 10% din corpul vertebral.

Manifestările clinice ale osteomului osteoid sunt destul de specifice. Caracterizat prin dureri dureroase de intensitate variabilă, agravate noaptea. Durerea poate fi oprită prin administrarea de analgezice. Adesea, durerea este iradiantă, ceea ce face dificilă găsirea locației patologiei.

La localizarea intraarticulară, tumori dezvăluie sinovita persistentă a articulațiilor. În cele mai multe cazuri, se determină durerea locală în segmentul afectat. Cu boală prelungită, se formează malnutriția țesuturilor moi ale membrelor.

Analiza modificărilor radiologice arată că, în funcție de locație, se recomandă alocarea osteomului osteoid osteoid spongios, cortical și subperiostatic.

Imagistica cu raze X a osteomului osteoid este caracterizată prin prezența unui focar circumscris al distrugerii osteolitice, de obicei o formă ovală, până la 1 cm. Când tumoarea este localizată în partea corticală a oaselor lungi, se observă o zonă bine dezvoltată de scleroză perifocală. Modificările sclerotice în osteoamele osteoide spongioase sunt mai puțin pronunțate sau absente. Structura focusului variază în funcție de densitate de la o iluminare omogenă la o intensitate intensă, cu prezența unei margini subțiri de iluminare în jurul circumferinței. În interiorul "cuibului" tumorii pot exista incluziuni care seamănă cu sechestrarea în osteomielită.

Scanarea CT oferă o asistență substanțială în căutarea osteoamelor osteoide, în special în cazurile în care nu este posibilă verificarea tumorii prin metode tradiționale de radiație. O importanță deosebită o are CT în diagnosticul tumorilor cu localizări complexe - coloana vertebrală, oasele pelvine, scapula.

Din punct de vedere microscopic, "cuibul" osteomului osteoid este un plex de trabecule osoase localizate la întâmplare, de structură primitivă, lipsită de fibroză, având un aspect omogen. Osteoid, balocit slab calcificat sau necalcificat complet, înconjurat de țesut osteogen, constând din celule rotunde sau alungite de tip osteoplastic sau osteoclaste, strâns adiacente grinzilor.

Diagnosticul diferențial al osteoamelor osteoide trebuie efectuat cu osteoblastom, osteomielita scleroză cronică a Garre, abcesul Brodie, periostită post-traumatică.


Osteoblastomul (osteom gigant osteoid, fibromul osteogenic)

O tumoare puțin cunoscută unui cerc larg de medici nu este adesea divizată cu osteom osteoid. În același timp, această tumoare are anumite diferențe în proces, în structura morfologică și, prin urmare, în tactica tratamentului chirurgical. Tumoarea a fost izolată într-o formă nosologică separată în 1956 de către cercetătorii americani H. Jaffe și L. Lichtenstein.

Cea mai frecventă localizare a osteoblastomului este coloana vertebrală (40% din cazuri); elemente din spate (60%); elemente din spate cu o răspândire în corp (25%); direct corpul vertebral (15% din cazuri). Diviziunile metafizice ale oaselor lungi ale scheletului (30%), oasele piciorului (15%) și pelvisul (5%) sunt mai puțin susceptibile de a suferi.

Osteoblastomul se caracterizează printr-un debut subacut al bolii, cu o tendință constantă de creștere a simptomelor clinice asociate cu creșterea tumorii și răspândirea acesteia în structurile înconjurătoare. Principalul simptom al unei tumori este durerea, adesea noaptea, cu o eventuală iradiere a segmentului adiacent.

Când o tumoare este localizată în coloană vertebrală, există o tensiune în mușchii spatelui (o rolă musculară pe partea opusă focusului patologic).

Deseori dezvăluie rigiditatea lombară și netezimea curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale. Posibile încălcări ale stării neurologice în timpul iritației membranelor sau rădăcinilor măduvei spinării.

Introducerea tumorii intraarticulare este însoțită de sinovită pronunțată și contracții, care determină numirea unor metode de tratament inadecvate și, uneori, dăunătoare.

Semiotica radiologică, în funcție de stadiul osteoblastomului, poate fi diferită. Potrivit N.V. Kocherginoy (2005), în perioada inițială, tumora se manifestă ca un accent al distrugerii osteolitice cu contururi fuzzy și inegale. Distrugerea tinde să progreseze semnificativ. Până la sfârșitul primului an al bolii, procesul se stabilizează, osteoscleroza începe să se dezvolte. Umflarea locală este posibilă în această perioadă. Apoi, există progresia osteosclerozei, care devine dominantă. CT oferă o asistență substanțială în vizualizarea și evaluarea structurii tumorii, determinând limitele sale reale și relațiile cu țesuturile din jur.

Microscopic, osteoblastomul are manifestări similare cu osteomul osteoid, dar cu o formare mai intensă a osteoidului și vascularizare. Numeroase celule gigantice multinucleate (osteoblaste) sunt prezente. Cu osteoblastele epitelioide agresive agresive sunt detectate.

Diagnosticul diferențial al osteoblastelor trebuie efectuat cu osteom osteoid, osteosarcom, chist aneurysmal osos și osteomielită cronică.

Destul de des găsită tumoare benignă.

Chondroma reprezintă 4% din toate cazurile de tumori osoase primare. Tumoarea poate fi localizată în os central (enchondromă) sau periferic (ecchondrom periostatic). O astfel de diviziune ar trebui să fie recunoscută ca fiind relativă, deoarece enchondroma cu creștere poate fi transformată într-o tumoare periostală. Chondroma se găsește atât în ​​copilărie, cât și la adulți.

S-au afectat cel mai adesea oase tubulare din mâini și picioare (60%), metafiză a șoldului (17%), humerus (7%) și oase pelviene (3%).

Ca toate neoplasmele primare benigne, condroma este caracterizată printr-o concentrare solitară într-un singur os. Conducta multiplă însoțește procesul sistemic disproplastic al scheletului - dischondroplasia (boala Olle). Pentru o lungă perioadă de timp, condrozele sunt asimptomatice. Odata cu cresterea ulterioara a tumorii si umflarea stratului cortic, pot aparea dureri si disconfort in membrul afectat. Ca urmare a creșterilor de condroze pe mâini și picioare, se formează deformări ale oaselor, perturbând semnificativ funcțiile segmentelor.

Din punct de vedere radiologic, enchondromele se manifestă prin umflarea osoasă a oaselor cu o subțiere ascuțită a stratului cortical, care, în unele locuri, nu poate fi detectată. Accentul tumorii nu este omogen. Există situri de calcifiere, care au un caracter blocat de lungime și intensitate diferite.

Conducta juxtacortică la bază poate avea un vizor osoasă, care trece în marginea invizibilă a tumorii în țesuturile moi create de periost. Structura tumorii are uneori un model de ochiuri.

Microscopic dezvăluie lobulele unei cartilajuri hialine mature cu o matrice intercelulară luminată (colagen mic). Secțiunile sunt separate de spațiile normale ale măduvei osoase. Semnele de calcifiere sunt adesea întâlnite, în funcție de tipul de osificare enchondrală.

Diagnosticul diferențial al condromei se efectuează cu chondrosarcom, osteom periostal, osteochondrom, chist osoasă anevrismal.

Sinonime: exostoză, exostoză osteochondrală

O tumoare destul de frecventă care apare la tineri.

Discuțiile despre tumora sau natura displastică a acestei formări sunt în curs de desfășurare. Majoritatea cercetătorilor străini se referă la mai multe exostoze ca la o anomalie a condrogenzei și la formațiuni mono-esențiale ca tumori scheletale reale. Acest factor poate fi pus în discuție de faptul că rata de creștere a exostoizelor depinde în mod direct de rata de creștere a pacientului, iar creșterea tumorilor autonome este un semnal pentru regenerarea exostozei în chondrosarcomul secundar. Cu toate acestea, aderarea la clasificarea internațională, această nosologie ar trebui să fie luată în considerare în secțiunea tumorilor benigne care formează cartilagii.

Cel mai adesea, osteochondromii afectează metafiza oaselor lungi (70%), mai puțin frecvent - oasele piciorului (10%), oasele pelvine, scapula și coloana vertebrală (20%).

Boala în majoritatea cazurilor este asimptomatică, numai cu o dimensiune semnificativă a exostozei poate provoca un anumit disconfort la pacient. Au fost descrise cazuri rare de neoplasme neurovasculare tumorale.

Semnele radiologice indică prezența părții osoase a tumorii și a părții sale cartilaginoase cu diferite grade de severitate a calcificării și osificării.

Imaginea microscopică a tumorii este reprezentată de un "cap" cartilaginos care conține suprafața bazală împreună cu osificarea enchondrală. Tumoarea are o pungă mucoasă, peretele căruia este acoperită cu membrană sinovială.

Diagnosticul diferențial al osteochondromelor se efectuează cu o osteom și cu condroame periostale.

Pentru prima dată, condroxlastomul (condroblastomul epifizei) a fost descris de Codman în 1931. Într-o formă nosologică separată, a fost izolat în 1942 de H. Jaffe și L. Lichtenstein.

Chondroblastomul afectează în principal pacienții din a doua decadă de viață, adică în pubertate. Totuși, dezvoltarea acestei tumori este posibilă la o vârstă mai mică.

Tumoarea afectează adesea părțile epifize ale oaselor lungi: capul femurului și trohanterul mai mare (23%), epifiza distale a femurului (20%), capul humerusului (18%), osul proximal tibial (17%), oasele mâinii și piciorului 10%).

În imaginea clinică a chondroblastomului, sindromul durerii predomină, agravat după exercițiu. Având în vedere localizarea intraarticulară a tumorii, restrângerea mișcărilor articulației afectate este aproape întotdeauna observată, ceea ce este asociat cu durerea. Intensitatea durerii și severitatea contracției depind de gradul de distrugere a epifizei. Tumoarea afectează epifiza și se extinde la diviziunea metafizică a osului, are loc distrugerea zonei de creștere, urmată de formarea deformărilor și scurtarea membrelor.

Leziunea de distrugere a unui caracter litice este localizată de obicei excentric, are o formă rotundă sau ovală, cu dimensiuni de la 1,5 până la 5,0 cm. Din părțile adiacente ale osului leziunea este delimitată de o bandă de scleroză. Centrul unei iluminări are o structură neuniformă din cauza existenței unor situri de calcifiere klybchaty. Poziția excentrică a leziunii conduce la subțierea și umflarea stratului cortical. CT permite evaluarea modificărilor structurale în stadiile incipiente ale dezvoltării tumorii, dimensiunile reale ale formării și starea cartilajului articular, care are o importanță deosebită în alegerea tratamentului chirurgical.

Determinarea microscopică a maselor compacte ale celulelor, reprezentate de același tip de celule rotunjite cu nuclei mari, celule asemănătoare osteoclastelor, în matricea intercelulară - focare de țesut condromic cu elemente de calcifiere.

Diagnosticul diferențial este cel mai adesea efectuat cu osteită tuberculoasă, osteoblastom, tumoare de celule gigant, chondrosarcom.


Fibromul chondromyxoid (chondromul fibromoxoid)

Foarte rară tumoră care formează cartilaj. Izolată într-o formă nosologică separată în 1948 de H. Jaffe și L. Lichtenstein din grupul de chondrosarcom.

Cea mai frecventă localizare a tumorii este tibia proximală (60%), oase tubulare scurte ale mâinilor și picioarelor (25%), oase pelvine (8%), iar în alte cazuri diafiza oaselor lungi este afectată.

Imaginea clinică a tumorii depinde de vârsta pacientului. În copilărie, sindromul durerii, restricționarea mișcării articulațiilor din apropiere, atrofia musculară și hiperemia zonei afectate sunt caracteristice. La pacienții adulți, tumora este de obicei asimptomatică.

Din punct de vedere radiografic, într-o metafiză sau metadiafizată, se determină un centru excentric localizat de distrugere a unei structuri omogene, mai puțin frecvent trabeculare. Distrugerea este înconjurată de o margine de osteoscleroză. Cazurile de distrugere a tumorii a stratului cortical și ieșirea tumorii în țesuturile moi nu sunt neobișnuite.

Determinarea microscopică a țesutului lobular cu precizie crescută a adezivului în marginile lobulelor, celulele tumorale de formă alungită sau stelată, îndeplinesc celulele asemănătoare osteoclastelor.

Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu o tumoare de celule gigant, cu un chist aneurysmal, cu fibrom desmoplastic, cu displazie fibroasă.


Tumora de celule gigantice (osteoclastom, osteoblastoclastom)

În cele mai multe cazuri, osteoblastoclastomul este o tumoare benignă, totuși, în 1-1,5% din cazuri, se întâlnesc forme primare maligne, iar în 10-25% din cazuri se diagnostichează tumori maligne secundare (Burdygin VN, 1997; Makhson NE, 1998). În unele cazuri, există metastaze ale tumorii (fără semne morfologice ale malignității acesteia din urmă) la plămâni, oase și țesut subcutanat. Natura agresivă a tumorii este confirmată de recurențele frecvente ale bolii și de metastaze, chiar și după câțiva ani după operație.

Copiii dezvăluie extrem de rare. Acesta reprezintă 5% din totalul tumorilor osoase primare. În 75% din cazuri, boala este diagnosticată la persoanele de 20-40 de ani. Informații istorice Mai mult de o istorie de 100 de ani de studiu a unei tumori de celule gigant a suferit o schimbare de perspectivă asupra acestei boli. Neoplasmul a fost descris sub diferite nume - osteita fibrina locala, osteodystrofia fibrina locala, osteodistrofia fibrozei chistice juvenile, fibromul celulelor gigant (Vinogradova TP, 1973, Volkov MV, 1974).

Pentru mult timp, chisturile anevrisme au fost raportate tumorilor gigantice de celule ca etapă finală a procesului tumoral. Aceasta este o judecată greșită, deoarece natura diferită a acestor boli a fost dovedită (Berezhniy AP).

Frecvența și localizarea tipică a tumorii este metaepifiza oaselor lungi ale extremităților - 75% din cazuri (în 50-65% din cazuri - în oasele care formează articulația genunchiului), mai puțin adesea coloana vertebrală (7%), oasele mâinilor și picioarelor (5% %).

Manifestările clinice ale unei tumori de celule gigante nu diferă în nici o specificitate. Primul semn al bolii este, de obicei, durerea în zona tumorii care radiază în articulație. Formarea formării tumorilor, dureroasă la palpare. Segmentul afectat devine deformat. Hiperemia locală este determinată, pielea devine strălucitoare, cu un model vascular pronunțat. Creșterea posibilă a ganglionilor limfatici regionali.

Radiologia secretă forme litice și celulare ale tumorii.

• În primul rând, se formează o distanŃă litice extensivă de distrugere cu distrugerea stratului cortic și ieșirea tumorii în țesuturile moi (fig.13-13). Tumoarea apare excentric în metafiza osului, se extinde până la epifiză, ajungând la cartilajul articular, dar nu îl germinează. Limita dintre leziune și osul sănătos nu este vizibilă. Această formă a bolii este caracterizată de cel mai agresiv tip de flux.

• Forma celulară a unei tumori de celule gigantice se manifestă printr-un model trabecular celular al leziunii datorită conservării parțiale a ganglionilor osoși.

O boală relativ rară, o tumoare benignă constând din țesut adipos matur fără semne atipice.

Imagine clinică și diagnostic

Tumora mai des afectează metaepifția oaselor tubulare lungi. Imaginea cu raze X se caracterizează prin formarea unei cavități în locul osului spongios în zona metaepifestă.

Din punct de vedere clinic, tumora în sine practic nu arată, de regulă, că este o constatare accidentală în timpul examinării cu raze X a segmentului osos afectat.

Cu CT, este posibil să se determine densitatea țesutului care efectuează cavitatea, iar dacă parametrii țesutului adipos corespund, diagnosticul poate fi stabilit cu precizie.

Benzi biologice de histiocitom


Definiție și informații generale

Histiocitomul fibros benign al osului este o tumoare benignă rară, cu o structură histologică identică cu fibromul neabsorbabil (subliniat în forma sa proprie bazat pe date clinice). Se produce la vârsta cuprinsă între 15 și 60 de ani. Cea mai frecventă localizare este diafiza sau epifizele oaselor lungi, oaselor pelvine, coastelor, mai puțin oasele coloanei vertebrale, craniului, claviculei, patella.

În tumoare există câmpuri largi de histiocite cu citoplasmă spumoasă și celule multinucleare gigantice. Ca rezultat, o tumoare este uneori menționată prin termeni precum "xantom", "xanthofibrom" sau "xantom fibros".

Din punct de vedere radiografic - o leziune litice limitată fără semne de osificare, cu marginile sclerozate; pentru leziuni mari, stratul cortical poate fi distrus.

Macroscopic de țesut dens de la roșu până la gălbui. Histologia este identică cu fibromul neprotejat.

Chirurgie. Rezultatul este favorabil.

Hemangiomul este o tumoare neosteogenă benignă rară.

Frecvența hemangioamelor printre alte tumori nu depășește 1-2% (Adler, 1983). Imagine clinică

Cea mai frecventă localizare a hemangioamelor este coloana vertebrală (28%), urmată de oasele craniului (20%), oasele lungi, oasele pelvine, picioarele, scapula.

Depinde de localizarea tumorii. Odată cu înfrângerea oaselor lungi, durerea, umflarea, deformările segmentelor afectate apar destul de devreme. Hemangioamele vertebrelor sunt asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp și sunt adesea descoperiri ale raze X. În cazul unei fracturi patologice, se poate dezvolta compresia măduvei spinării sau a rădăcinilor acesteia.

Din punct de vedere radiografic, hemangiomul apare ca un centru de rărire, care are o formă rotundă sau ovală, uneori fără limite clare. Pe fondul distrugerii, acționează barele transversale osoase, care formează un model radiant, care este mai caracteristic corpurilor vertebrale. Cu localizarea hemangioamelor în oasele lungi, tumoarea se manifestă prin focare mici de distrugere litice a formei ovale. Determinați umflarea și subțierea stratului cortical.

Microscopic, tumoarea este reprezentată de cavități cavernoase care umple spațiile maduvei osoase. În lumenul vaselor cavernoase se formează cheaguri, supuse organizării.


Glomus tumoră (glomangiom)

O tumoare benignă care se dezvoltă din glomi neuroarteriale cu o proliferare predominantă de anastomoze arteriovenoase.

Întâlniți foarte rar.

Tumoarea afectează în principal falangele distal ale degetelor și degetelor de la picioare.

Din punct de vedere clinic, tumoarea se manifestă prin dureri ascuțite, agravate de presiune în zona focusului patologic. Datorită dimensiunii mici a tumorii (până la 1 cm), nu este întotdeauna posibilă determinarea clinică. Mai des, se află sub placa de unghii, deformând uneori ultima.

Din punct de vedere radiografic, cu localizarea tipică a tumorii, este determinată distrugerea regională a falangiei cu contururi netede. În cazuri rare, se formează tuberozitate fragmentată.

Unele ajutoare în căutarea unei tumori glomerulare pot fi furnizate prin CT și RMN.

Din punct de vedere microscopic, tumora constă dintr-un conglomerat de vase asemănătoare cu fante, între pereții lor fiind celulele glomerului epitelioid și fibrele nervoase.

Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu panaritium osoasă, exostoză subunguală, osteom osteoid.

ICD 10 - Neoplasme (C00-D48)

Cauzele bolii

Din păcate, în prezent, cauzele acestui tip de patologii nu sunt cunoscute cu certitudine. Ca factori posibili care pot activa apariția și dezvoltarea unui proces oncologic, luați în considerare:

  1. predispoziție genetică;
  2. metaplazie osoasă;
  3. tulburări în organism ale diferitelor procese metabolice;
  4. tulburări ale metabolismului calciului;
  5. leziuni craniene traumatice și defecte genetice;
  6. dobândite boli infecțioase (sifilis);
  7. boli de țesut conjunctiv (reumatism).

simptome

La începutul dezvoltării bolii, manifestările și semnele sale externe sunt fie foarte puține, fie absente cu totul. Prezența creșterii osoase sub formă de tubercul (fără durere) pe sinusul frontal (lobul stâng sau drept) poate fi un simptom extern al acestei boli.

În cazurile în care osteomii cresc rapid în zona sinusurilor paranazale, un model specific de leziuni oculare apare ca urmare a iritației și compresiei ramurii.

Leziunile oculare pot fi din următoarele tipuri:

  • omisiune secundară (ptoză);
  • vedere încețoșată;
  • elevi de diferite mărimi (anisocoria);
  • semne de bifurcare a obiectelor din jur (diplopie);
  • marcaj proeminent al ochiului înainte (exophthalmos).

Tumorile benigne cresc riscul de compresie a țesuturilor și organelor adiacente tumorii, iar apropierea acestora de rădăcinile nervoase poate provoca durere.

Abordări ale tratamentului bolii

În cazul în care evoluția bolii este însoțită de durere, se recomandă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen, pentru îndepărtarea rapidă și rapidă a acestora.

Dacă un neoplasm benign pune presiune asupra structurilor și organelor din apropiere, se recomandă terapia radicală (excizarea focarelor de patologie chirurgical). În plus, îndepărtarea acestui neoplasm poate fi recomandată din motive cosmetice (îmbunătățirea aspectului).

Atât în ​​primul, cât și în cel de-al doilea caz de numire a intervenției chirurgicale, după îndepărtarea tumorii în sine, se efectuează rezecția unei părți din osul sănătos al craniului. Eșantionul obținut trebuie supus unei examinări histologice.

În cazurile în care pacientul se plânge de un sentiment de „plenitudine“ în capul meu, au existat semne de complicații intracraniene si sinuzita, o tumoră benignă care se dezvoltă în interiorul craniului, ar trebui să fie băut după ce tăiat pe frunte. Un defect în osul frunții care apare după o astfel de operație este ulterior acoperit cu o plasă de titan.

Reabilitarea completă a pacientului după intervenția chirurgicală pentru eliminarea osteomului osului frontal se produce într-o perioadă de una până la două luni.

După intervenția chirurgicală, există riscul apariției următoarelor complicații:

  1. durerea locală în golul;
  2. afectarea țesutului tumoral: nervi, vase mici, tendoane;
  3. supurație în răni mici;
  4. reapariția și dezvoltarea unei tumori (recădere).

În cazurile în care osteomul este mic și nu există simptome clinice care să indice presiunea tumorii asupra țesuturilor adiacente, pacientul este luat sub observație constantă. În această perioadă, este important ca un pacient cu un diagnostic similar să viziteze în mod regulat un specialist.

În plus față de chirurgie, există, de asemenea, o metodă de îndepărtare radiofrecventa a osteoamelor utilizând controlul CT.

Această tehnică are o serie de avantaje, și anume:

  • riscul de recurență (re-dezvoltare) a bolii este redus semnificativ;
  • cazurile de infecție secundară sunt extrem de rare;
  • nici un risc de sângerare;
  • integritatea țesutului sănătos este maxim conservată.

Un avantaj important al acestei metode este acela că această intervenție chirurgicală se realizează prin anestezie locală. Pentru a determina cu precizie localizarea tumorii, folosind metoda tomografiei computerizate (secțiuni CT subțiri).

Esența acestei intervenții este introducerea în tumoare cu consecințe transmitator de frecvență radio prin încălzire la o temperatură de 90 de grade C. Sub influența unui țesut osteom temperatură mor, tumora si tesuturile sanatoase din jur raman nevătămată.

În plus, perioada de reabilitare după aplicarea acestei metode de tratament este de numai zece până la cincisprezece zile. Conform recenziilor atât de specialiști, cât și de pacienți, îndepărtarea radiofrecvenței de osteom este una dintre cele mai eficiente și mai moderne metode de tratare a acestei boli.

În ciuda calității sale înalte, acest tip de patologie a cancerului este o problemă semnificativă. În ciuda faptului că prognosticul pentru această boală este destul de favorabil, prezența sa poate fi motivul pentru care un pacient de sex masculin poate fi eliberat din armată.

Osteoid - osteom

Într-o boală independentă, osteomul osteoid a fost izolat în 1935 de medicul american N.L.Jaffe.
osteomul osteoid (cod ICD 10 - D16.-) (sinonim - osteoma osteoid) reprezinta o tumora benigna, in cele mai multe cazuri individuale, ale cărei dimensiuni nu depășesc un centimetru în diametru. Această tumoare are contururi clare și poate apărea pe aproape orice os al scheletului. Excepția este oasele sternului și craniului.

Conform statisticilor medicale, osteomul osteoid apare în 9-11 procente din toate cazurile de tumori benigne de țesut osos. Osteomul osteoid este diagnosticat în principal la pacienții cu vârste între cinci și douăzeci și cinci. Pacienții de sex masculin sunt bolnavi de două ori la fel de des ca femeile.

Histologie osteoidă - osteom

Osteomul osteoid este, de obicei, o singură tumoare benignă care se poate forma în orice parte a scheletului osoasă (în majoritatea cazurilor pe oase tubulare lungi). Primul loc în frecvența apariției acestei tumori aparține osului femurului (femurul), al doilea - tibialului și, în final, al treilea - osul umărului.

Cauzele lui

În prezent nu există un răspuns clar definitiv la această întrebare. Opiniile specialiștilor moderni privind natura osteoidelor osteoide sunt împărțite în două tabere. Unii cred că osteoma osteoid ar trebui să fie privit ca un osteomielită focal necrotică purulentă cronică, alții cred că osteoma osteoid este o tumoră benignă.

În prezent, experții identifică mai mulți factori care, în opinia lor, sunt capabili să provoace această boală:

  1. efecte traumatice;
  2. reumatism;
  3. gut artrita;
  4. metaplazie;
  5. boli care sunt însoțite de o încălcare a metabolismului calciului în organism.

În unele cazuri, apariția acestui tip de neoplasm se datorează defectelor genetice și este congenitală.
De asemenea, cauza bolii poate servi ca predispoziție genetică. Sa observat că, dacă boala a fost cu părinții, atunci cu o probabilitate de osteoid osteoid 50/50 va apărea, de asemenea, la copiii lor.

Ce se întâmplă cu oasele scheletului în timpul dezvoltării bolii?

Atunci când se analizează osteomul osteoid sub microscop, granițele sale sunt vizibile în mod clar pe fundalul țesutului osos sclerozant care înconjoară neoplasmul cu un număr mare de vase. Structura părții osteoide (centrale) a tumorii este spirala complicată și trabeculele osteoidului. înconjurat de țesuturi celulare și de stroma fibroasă, foarte vascularizată. Celulele din țesutul tumoral sunt mari, ca și cum ar fi umflate, cu nuclei mari, rotunde. De multe ori puteți să vă întâlniți cu figurile mitozei. În partea centrală a neoplasmului, celulele (osteoblastele) sunt situate sub forma unei jgheaburi de-a lungul grinzilor osoase care au început să se formeze. Celulele hematopoietice și prezența țesutului adipos în osteomul osteoid nu sunt detectate.

Aspectul general al osteoidului seamănă cu o cravată complicată. În unele locuri din tumoare pot fi găsite osteoclaste (singure sau în grupuri mici). In stadiul incipient al osteoid malignitate este partea predominantă a tumorii, dar dezvoltarea în continuare a procesului de la locul tumorii obyzvestvlonnye porțiuni încep să apară, ca în stadiu de dezvoltare a tumorii târziu, în afară de osteoid este detectat și un adevărat os fibros, care constă din trabecule mici. Dacă apare o fractură la locul osteomului osteoid, în corpul osteoidului poate exista țesut de cartilagiu. Același țesut poate fi detectat în neoplasme care cresc sub cartilajul articular.

Trebuie remarcat faptul că, în ansamblu, transformarea în țesutul osteoid cartilaginos al unui neoplasm de tip osteoid osteoid nu este caracteristică. Aceasta este compoziția zonei centrale a neoplasmului osteoid. În jurul acestei zone, lățimea în formă de bandă de unu la doi milimetri, este țesut fibros în care există un număr mare de vase de sange si de model trabecular în ea nu poate fi determinată. Mai departe de partea osteoidală a tumorii, apare un strat de plăci sclerotice corticale. Uneori, (deși rar) acest strat poate lipsi.

simptome

Cel mai important simptom extern al osteoamelor osteoide este durerea, intensitatea cărora crește în mod progresiv în procesul de dezvoltare a neoplasmului. Prin natura lor, aceste senzații la începutul dezvoltării bolii sunt similare cu mușchii inflamați (de exemplu, în coapsă). În timp, durerea se intensifică, apare spontan și neașteptat. Durerea poate să dispară după ce pacientul "se dispersează", dar, în rest, senzațiile dureroase revin. Uneori, odată cu apariția bolii apare lamență.

O caracteristică importantă pentru realizarea unui diagnostic este o întărire (cel mai adesea) sau o altă schimbare a durerii pe timp de noapte. Adesea durerea se răspândește, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic corect, deoarece simulează semnele altor boli. Simptomele osteomului osteoid sunt, de asemenea, caracterizate prin ameliorarea durerii cu ajutorul medicamentelor analgezice. Ca unul dintre semnele bolii, sunt observate de asemenea tulburări de mers, mișcări articulare limitate și umflături la locul localizării. Cu cât neoplasmul este mai apropiat de articulație, cu atât mai mult este afectată funcția acestei articulații. În cazul unei tumori în partea articulară a osului (glanda pineală), fluidul se poate acumula în articulație.

În cazurile de localizare a tumorii la nivelul coloanei vertebrale, simptomele bolii includ o creștere a nivelului de durere atunci când se deplasează, ca urmare, limitele lor. Cu o localizare similară a tumorii la pacienții copiilor și adulților, există riscul compresiei nervilor periferici.

Întrucât dimensiunea zonei afectate de tumoare este destul de mică (de obicei nu mai mult de un an și jumătate de centimetru) și nu există semne specifice de prezență a bolii, diagnosticul de osteomi osteoid este în majoritatea cazurilor foarte dificil. Diagnosticarea corectă în timp nu este adesea posibilă. Nu este neobișnuit ca pacienții să fi fost tratați ani de zile fără efect.

Metode de diagnosticare

Principala metodă pentru diagnosticarea acestei boli este examinarea radiografică. Nu este neobișnuit ca acest diagnostic să se facă "accidental" atunci când se efectuează un astfel de studiu cu altă ocazie. O radiografie prezintă zona de afectare a țesutului osos sub forma unui oval cu frontiere clar vizibile. O zonă de osteoscleroză este situată în jurul zonei afectate, care se formează în principal din cauza modificărilor periostale (în cazuri mai rare, aceste modificări sunt endosteale în natură).
În plus față de radiografie, dacă doriți să clarificați natura leziunii sau să determinați cu precizie localizarea leziunii, aplicați metode de tomografie computerizată (CT) sau terapie cu rezonanță magnetică (RMN). IRM, în multe cazuri, oferă o imagine mai detaliată a bolii decât CT (datorită grosimii minime a feliei).

Metode de tratament

În prezent, singurul tratament eficient pentru această boală este intervenția chirurgicală. Volumul de tratament chirurgical depinde în întregime de localizarea și tipul tumorii. Practic, esența tratamentului chirurgical este rezecția osoasă cu eliminarea unei leziuni și a unei zone de scleroză în apropiere de un bloc.

La sfârșitul tratamentului, atunci când osteoamele osteoide sunt îndepărtate prin intervenție chirurgicală, perioada de reabilitare poate dura până la două săptămâni și o recuperare completă și revenirea la o viață completă după o astfel de îndepărtare a tumorii sunt posibile nu mai devreme de una până la două luni după terminarea tratamentului.

Osteomul osteoid este o tumoare osoasă benignă.

Prima dată după operație, pacientul este observat în spital. În această perioadă, specialiștii iau toate măsurile necesare pentru a preveni apariția unei infecții secundare și, de asemenea, încearcă să facă totul pentru a accelera procesul de regenerare a țesuturilor deteriorate în timpul intervenției chirurgicale.

La sfârșitul perioadei de reabilitare în spital, pacientului i se permite să meargă acasă. Cu toate acestea, tratamentul nu se termină acolo. Dar chiar și acasă, pacientul trebuie să respecte un mod special de muncă și odihnă. Acest mod este setat și controlat de medicul curant. De asemenea, în perioada postoperatorie, trebuie să respectați o dietă specială consumând cantitati mari de calciu.

Eșecul recurenței osteomului osteoid provine în principal din tratamentul chirurgical incorect. Aceasta constă în efectuarea unei operații chirurgicale în care tumoarea nu este complet eliminată. O operație efectuată corect pentru a acționa osteoamele osteoide duce la o recuperare completă și finală. Tratamentul acestui tip de boală cu abordarea corectă dă un rezultat pozitiv de aproape o sută la sută.

Nu au fost detectate cazuri de tranziție a acestui neoplasm benign în forma malignă.

Caracteristici ale dezvoltării osteomului și tratamentul acestuia

Unii pacienți trebuie să întâlnească brusc un astfel de diagnostic ca o osteom, că un astfel de lucru trebuie să fie studiat în detaliu înainte de începerea tratamentului. Așa-numita tumoare benignă, care se dezvoltă, care începe din țesutul osos. Neoplasmul nu degenerează în oncologie, este caracterizat printr-o dezvoltare lentă.

Osteomul nu metastazează, nu penetrează în țesuturile altor organe. Boala apare în principal la copii sau tineri până la 20 de ani. În ciuda faptului că tumoarea este benignă, este necesar să se diagnosticheze osteomul cât mai curând posibil, ce este și ce metode vor fi eficiente, determină medicul într-un caz individual.

Caracteristici generale

Deoarece osteomia este o tumoare care crește din os, creșterile sunt greu de atins. Se disting următoarele zone de localizare:

  • craniul;
  • schelet facial;
  • degetele de la picioare;
  • coapsa si humerusul.

Osteomul osului frontal este o boală rară, în regiunea craniului, în zona osului frontal, apar creșteri. Există o neoplasmă densă, care poate fi detectată prin sondare. Osteomul nu provoacă durere.

Spre deosebire de alte creșteri, aceasta nu poate fi îndepărtată rapid cu particule de piele. Dacă apare o problemă similară, trebuie să contactați un oncolog pentru un diagnostic.

Sinusul frontal se numește spațiu în osul frontal. O astfel de cavitate este disponibilă tuturor celor fără excepție. Este necesară o percepere mai bună a sunetelor, pentru a reduce gravitatea globală a craniului, precum și pentru a separa mucusul.

Osteomul sinusului frontal este o creștere care se formează în această cavitate, cel mai adesea se rupe în interiorul osului. Când apare formarea unui neoplasm similar în fruntea sinusului, procesele de mișcare a aerului, secreția mucusului încetinesc. Pacientul are probleme cu respirația, se dezvoltă un proces inflamator cronic.

Osteomul femurului - crește în coapsă, atinge o dimensiune impresionantă, ceea ce face dificilă trăirea pacientului. O erupție poate fi localizată deasupra osului sau din interior.

Conform ICD 10, osteoma are un cod - D16. Formarea osoasă benignă este împărțită în tipuri:

  • Constă din materie solidă, crește în paralel cu tumora - solidă. Localizate: oasele craniului, sinusurile, oasele pelvine.
  • Neoplasm poros sub formă de burete, cel mai adesea apare pe osul maxilarului - spongios. Osteomul de acest tip poate apărea în compoziția neoplasmelor mixte.
  • Cavitatea, în interiorul căreia este măduva osoasă - creierul.

Osteomul osului apare în majoritatea cazurilor sub forma unui singur focar. Creșteri multiple apar la persoanele cu predispoziție genetică la boală.

motive

Exact motivul pentru care tumorile se dezvoltă din țesutul osos nu a fost identificat. Cu toate acestea, există o ipoteză că o astfel de boală se formează în caz de leziuni traumatice ale osului, precum și dacă rudele apropiate se confruntă cu abaterea.

Unele surse indică faptul că osteomatozele sunt asociate cu boli precum gută, reumatism și sifilis. Astfel de patologii provoacă modificări în structura țesutului osos, dar nu formează dezvoltarea tumorilor.

Osteomul sinusului frontal este adesea cauzat de bolile cronice ale sinusurilor maxilare. Mai ales dacă în forma de funcționare a bolii a produs o puncție.

Unii medici nu exclud posibilitatea formării osteomului la un copil în uter. Astfel de procese pot apărea din cauza condițiilor de mediu proaste, a stresului nervos la o femeie însărcinată, precum și sub influența infecțiilor din organism.

Osteoma osteoidală este o tumoare în interior, care conține nu numai fragmente osoase solide, dar și nave. Prin urmare, unii cercetători nu atribuie un astfel de proces inflamator categoriei tumorilor.

Pe lângă motivele de mai sus, poate apărea osteomul osului frontal și osteomul maxilarului în prezența unor astfel de factori:

  • răceli persistente;
  • lipsa nutrientilor in organism, mai ales daca exista un deficit de calciu si vitamina D;
  • Radiații cu raze X.

Osteoma are un cod internațional de clasificare: D16. Acest tip include formațiuni osoase benigne și cartilaj.

Osteomul femurului este mult mai puțin obișnuit. Cauza acestei boli poate servi și ca o varietate de leziuni ale articulației șoldului, alimentației necorespunzătoare, lipsei de calciu.

diagnosticare

La unii pacienți, osteomia osului occipital devine vizibilă la examinarea externă. Cu toate acestea, o astfel de tumoare este predispusă la dezvoltarea lentă, practic nu provoacă nici un simptom. Prin urmare, mulți oameni care întâmpină o problemă rareori suferă un diagnostic în timp util.

Metodele de examinare de înaltă performanță includ radiografia. Dacă osteomul maxilarului inferior sau al sinusului frontal este localizat în partea interioară a osului, este de dorit să se efectueze o scanare CT. În special, un astfel de studiu va fi relevant atunci când creșterea este mică. Cu ajutorul tomografiei, medicul poate determina cu exactitate zona de creștere.

Metoda cea mai simplă și cea mai sigură de cercetare este ultrasunetele. Adesea, medicii neglijează această metodă de diagnosticare. Pentru că nu este întotdeauna locația creșterii vă permite să faceți un diagnostic în acest fel.

Ecografia poate detecta leziuni de suprafață în zona frontală. Cu toate acestea, dacă se observă osteomie profundă a coastei, atunci o astfel de examinare va fi ineficientă. În plus, procedura ar trebui să fie un specialist cu experiență în domeniul tumorilor osoase.

Pacienții, la fel ca în cazul tuturor măsurilor de diagnosticare, au efectuat teste de sânge și de urină. Deoarece în prezența osteomului pot exista tulburări electrolitice minore în sânge, precum și leucocitoză.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, chiar și atunci când se găsește un neoplasm de dimensiuni impresionante, nu există schimbări în sânge. Uneori, o biopsie este prescrisă ca o examinare suplimentară, dar numai dacă există o suspiciune de tumoare malignă.

Osteomul osteoid este, de asemenea, diagnosticat cu raze X. Cu toate acestea, pentru a determina că este vorba de acest tip de construcție, este necesară o examinare instrumentală pe termen lung.

Osteomul articulației genunchiului implică examinarea, care permite identificarea tipului de tumoare și exclude posibilitatea oncologiei. Uneori, unui pacient i se prescrie o analiză histologică.

Pericol de boală

Osteomul osteoid este o neoplasmă care provoacă procesul inflamator, provocând astfel durere în zona localizării. De obicei, o tumoare de acest tip este caracterizată printr-o dimensiune mică. Această patologie poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții, deoarece forma intolerabilă survine în dureri intolerabile.

Pericolul este că, dacă tumoarea este localizată la un copil lângă zona de creștere a piciorului, acest fenomen provoacă creșterea rapidă a osului în sine. Ca urmare a acestei patologii, oasele devin deformate, un membru devine mai lung decât celălalt.

Osteomul spinării cauzează adesea scolioză. De asemenea, cu un astfel de diagnostic, un nerv sciatic poate fi prins în orice moment. După aceea, o persoană își asumă riscul de a-și pierde complet capacitatea de a se deplasa.

În timp, pielea peste locul localizării creșterii începe să devină roșie, cel mai adesea provoacă osteomul spongios și alte forme mixte ale bolii. Dacă se produce o neoplasmă în apropierea articulației, lichidul se acumulează în cavitate și pacientul se oprește treptat îndoind articulațiile.

Un osteom compact este o creștere care se formează din țesutul osos matur. Tumoarea este cel mai adesea localizată în zona frontală sau în maxilar. Astfel de osteomi pot fi multiple. Scalele sunt periculoase atunci când încep să crească în mod activ în dimensiune, mai ales dacă se află în sinusul frontal.

simptome

De obicei, atunci când apare o tumoare, nu apar simptome, mai ales dacă creșterea este localizată în exterior și are o dimensiune mică. Tumoarea este ușor de detectat prin palpare, are o formă clară.

Cel mai mare pericol îl reprezintă înfrângerea oaselor craniului din interior. Cu o astfel de tumoare, apar următoarele simptome:

  • durere dureroasă în cap;
  • convulsii convulsive;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • tulburări endocrine;
  • tulburări de memorie.

Consecințele apariției unei tumori în maxilar pot cauza deformare. După aceea, unii pacienți au dificultăți în a mesteca alimente, o astfel de patologie afectează negativ vorbirea.

După apariția osteomului osteoid, pot fi observate următoarele semne:

  • durerea care progresează periodic;
  • osteomul tibiei implică cromat;
  • curbură a coloanei vertebrale.

Dacă tumoarea începe să crească într-o orbită a ochiului, apar următoarele simptome:

  • înfundarea globului ocular, pierderea parțială sau totală a mobilității acestuia;
  • deformarea secolului;
  • elevii de diferite mărimi;
  • scăderea bruscă a acuității vizuale.

În timpul diagnosticării bolii, este important să recunoaștem cauzele în timp și să le tratăm. Dacă există semne de radiologie, medicul va determina metoda de tratament.

tratament

Pentru a începe, pacientul este prescris un studiu care va dezvălui forma bolii. Dacă patologia survine fără simptome, nu este necesară nici o terapie medicală. Pacientul trebuie monitorizat periodic de către un specialist, care controlează creșterea tumorilor.

Cea mai eficientă este metoda de tratament chirurgical, atunci când creșterea este complet eliminată. În locația externă, acestea sunt îndepărtate rapid, după care nu este necesară reabilitarea pe termen lung.

Tratamentul osteomului chirurgical este necesar, în cazul în care creșterea afectează formarea oaselor, provoacă disconfort. Indicatii pentru interventii chirurgicale:

  • tumora mare;
  • creșterea este însoțită de alte anomalii ale organelor interne;
  • afectarea funcției motorii;
  • estetic defect.

Retragerea radiofrecventa a osteomului este o metoda moderna de tratament care reduce semnificativ probabilitatea recidivei. Această metodă este denumită și evaporare. Procedura se efectuează folosind un laser special.

Tratamentul eficient al remediilor populare:

  • decoct de flori de păducel în cantitate de 50 ml pentru a bea zilnic înainte de mese;
  • tinctura de bebelusi sa utilizeze 2-3 ori pe zi, timp de 1 luna.
  • Pentru a ameliora simptomele durerii, aplicați tifon înmuiat în oțet diluat de mere de cidru în zona afectată.

Nu uitați că metodele de medicină tradițională nu pot fi folosite ca tratament principal. Înainte de a utiliza orice metodă, consultați medicul.

Osteoma mkb 10

Clasificarea internațională statistică a bolilor și a problemelor de sănătate

A zecea revizuire
Morfologia neoplasmelor

Nomenclatorul codificat al morfologiei neoplasmelor
(Continuare)

Fiți atenți! Diagnosticul și tratamentul nu sunt practic efectuate! Sunt discutate numai căile posibile de păstrare a sănătății.

Costul de 1 oră - 500 de ruble. (de la 02:00 la 16:00, ora Moscovei)

De la 16:00 la 02:00 - 800 p / ora.

Pacienții menționați anterior pot să mă găsească după detaliile pe care le cunosc.

Margini note

Faceți clic pe imagine -
afla detalii!

Raportați link-uri rupte către pagini externe, inclusiv linkuri care nu se referă direct la materialul dorit, solicitați plata, solicitați date personale etc. Pentru eficiență, puteți face acest lucru prin formularul de feedback afișat pe fiecare pagină.
Link-urile vor fi înlocuite cu lucru sau șterse.

Cei care doresc să participe pot anunța acest lucru pe forumul nostru.

25.04.08
Notificările privind modificările de pe site pot fi obținute prin secțiunea de forum "Compass of Health" - Biblioteca site-ului "Island of Health"

Tumori osoase benigne - descriere.

Scurtă descriere

Chondroma - o tumoare a copilăriei și a adolescenței. De cele mai multe ori sunt implicate oasele tubulare scurte ale mâinii și piciorului. Chondromele trebuie tratate ca tumori potențial maligne. Chondromas sunt împărțite în enchondromas și ecchondromas • Enchondroma este o tumoare situată în interiorul osului. În centrul unei singure vetre balonare există o iluminare omogenă de formă rotundă sau ovală neregulată, cu contururi clare. Pe fundalul uniform, sunt găsite umbrele izolate ale focarelor de calcifiere a cartilajelor

Ecchondroma este o tumoare care emană din os și crescând spre țesuturile moi. Pe fondul compactării țesuturilor moi, se dezvăluie locații de calcificare de diferite mărimi și intensități. Limitele tumorii și a bazei acesteia sunt dificil de găsit • Imaginea clinică. Falajele degetelor mâinii și piciorului, oasele metatarzale, tarsul și metacarpalul sunt mai frecvent afectate, mai puține ori oasele femurale și humerale. Caracterizat prin dezvoltarea în mod gradual a umflării, în imediata apropiere a artralgiei articulare, fenomenul de sinovită. Enchondroma poate fi transformată în condrosarcom: aceasta accelerează creșterea tumorilor, apare durerea, există zone de calcifiere tumorală și acumulare de izotopi în timpul scintigrafiei. Pentru a clarifica diagnosticul, este indicată o biopsie a tumorii • Tratamentul cu chondrom este doar chirurgical - excreția tumorii, rezecția osoasă cu grefare osoasă. Dacă se suspectează malignitate - rezecția segmentară a osului afectat.

Chondroblastomul este o tumoare rară care reprezintă 1-1,8% din tumorile osoase primare (10% din toate tumorile scheletice). Apare în principal în copilărie și adolescență. Localizare preferată - oase tubulare lungi. Aceasta afectează epifiză și metafizeaza (proximal și femurului distal, tibia proximală, și humerus), cel puțin - oasele bazinului și omoplați • Tabloul clinic. Durerea predomină, există o ușoară umflare, uneori restrângerea mișcării în pierderea articulațiilor și a mușchilor • Diagnosticul. Determinarea radiografică a focalizării eterogene a distrugerii unei forme rotunde sau ovale. Diagnosticul diferential se face cu condroblastomului enhondromoy solitar formă osteoblastoklastomy litică • Chirurgie Tratamentul condroblastomului (chiuretaj), cu toate acestea, având în vedere posibilitatea de malignitate, se recomandă rezecția osoasă.

Fibromul chondromyxoid este o tumoare benignă nedureroasă. Localizarea sa excentrică metafizică în osul tubular lung, cu subțierea și umflarea stratului cortical, seamănă cu un condroblast. Cel mai adesea apare înainte de vârsta de 30 de ani • Manifestările clinice sunt minime; pentru o lungă perioadă de timp asimptomatică; detectat la întâmplare pe radiografii sub forma unui focar de distrugere, uneori înconjurat de o margine sclerotică. Pe fundalul distrugerii, modelul trabecular și petrificările sunt vizibile • Tratamentul - operativ (excreția tumorii cu înlocuirea ulterioară a defectului osos cu o grefă).

Osteocandromul - este comuna • Localizare: în principal în oase lungi (suprafața medială a metafizei proximale humerale metafiza distală femurală, proximal tibiei metafizeaza) examinarea • X-ray. Tumora este prezentată sub forma unei umbre suplimentare, un picior conectat la os, mai puțin adesea o bază largă. Contururile sunt neuniforme, neuniforme. La dimensiunile mari ale tumorii, se constată o deformare pronunțată a oaselor adiacente. • Diagnostice diferențiale - cu exostoze unice și multiple și exostoze de cartilaj. Osteocondromul poate fi malign. • Tratamentul este chirurgical.
Osteoblastoklastoma (tumora cu celule gigant) are loc la o vârstă tânără (pacienți cu vârsta mai mică de 30 de ani), afectează atât epifiza și metafiza oaselor lungi • Patologie: împreună cu un singur nucleu celulele osteoblaste tip oval arată celule gigant multifilar mari de osteoclaste • forme: litică activă - chistica pasivă și chistică • Imagistică clinică: durere în zona afectată, uneori - înroșirea pielii, deformarea osoasă, fracturile patologice sunt posibile • Examinarea cu raze X. Tumoarea are forma unui foc oval de iluminare. O caracteristică importantă a tuturor formelor de osteoblastoklastomy radiologice care se distinge de leziuni tuberculoase de os, este absenta osteoporozei • Diagnosticul diferențial: • displazia exclude exploreaza chirurgie Tratamentul osteoblastoklastom (condrom, condroblastom, displazia fibroasă și altele.). Retezarea delicată a osului cu îndepărtarea tumorii și grefarea simultană a osului (auto-, homograft sau înlocuire cu metacrilat de metil) este metoda preferată. Dacă este afectată o tumoare spinală, se utilizează radioterapia.

Osteoid - osteom. Unii autori consideră osteoid - osteom focal cronice - necrotice osteomielită purulentă, altele includ osteoid - osteom la tumori • Frecventa. Osteoidul - osteomia este detectat la tineri (11-20 ani), bărbații suferă de 2 ori mai des. De obicei, osteoid - osteomul - tumora solitară localizată în orice parte a scheletului (de obicei în oasele tubulare lungi). În primul rând, în ceea ce privește frecvența leziunilor, este femurul, apoi tibia și humerusul. • Imaginea clinică. Durerea, mai ales noaptea, localizată, agravată de presiunea asupra vetrei. Pielea este neschimbată. Cu localizarea tumorii pe extremele inferioare - lamență. Expunerea radiografică a centrului de distrugere a țesutului osos de formă ovală cu contururi clare. În jurul atenției se află zona de osteoscleroză din cauza modificărilor periostale și într-o măsură mai mică endosteală. Pentru a clarifica natura leziunii și a identifica mai clar focalizarea afișată CT. Diagnosticul diferențial al osteomului osteoid este efectuat cu abcesul osoasă Brody • Tratamentul chirurgical. După o eliminare radicală, de regulă, osteoidul - osteomia nu reapare.

Osteomul este unul dintre tumorile benigne, scheletale benigne, cele mai morfologice, care provin din osteoblaste. Diagnosticate mai des în copilărie, câteodată o descoperire cu raze X aleatoare • Tipuri: compacte și spongioase. Osteomul spongios este mai frecvent localizat în oasele tubulare. Osteomul compact poate fi localizat în oasele boltei craniene, sinusurile paranasale. Radiodiagnosticul prin osteomanie nu este dificil. Osteomul compact oferă o umbră uniformă, nestructată și intensă. Osteomul spongios al osului tubular se îndepărtează de articulație pe măsură ce crește; pe tot parcursul stratului cortical subțire poate fi urmărită. Tumoarea are o structură trabeculară. Creșterea tumorii exotice • Tratamentul - îndepărtarea tumorii de la locul țesutului osos sănătos și periostul.

Hemangiomul este o anomalie congenitală în care proliferarea celulelor endoteliale conduce la formarea unor clustere asemănătoare unei tumori; coloana vertebrală este afectată cel mai adesea de oase: în corpul 1-2 vertebre, se detectează proliferarea capilarelor sau a cavităților cavernoase cu distrugere parțială • Imagistică clinică: dureri minore, agravate de presiunea asupra spinosului, mișcare, ședere prelungită sau mers pe jos • Examinarea cu raze X: în stadii tardive - scleroza și compresia corpului vertebral • Tratamentul - descărcarea maduvei spinării: purtarea unui corsete dur, radioterapia, comprimarea măduvei spinării - laminectomie.

ICD-10 • D16 Neoplasm benign al oaselor și al cartilajului articular

In Plus, Despre Cancerul

iertare

Fibrom