loader
Recomandat

Principal

Teratom

Cancer Painkillers

La pacienții cu cancer, durerea este întotdeauna prezentă. Imaginea clinică a durerii în oncologie depinde de organul afectat, starea generală a corpului, pragul de sensibilitate la durere. Tratamentul durerii fizice și a stării psihice necesită participarea unei echipe de medici - oncologi, radiologi, chirurgi, farmacologi și psihologi. Doctorii Spitalului Yusupov din Moscova lucrează foarte profesional pe direcția oncologică. Oncologii au dezvoltat o schemă pas cu pas pentru tratamentul durerii, ceea ce face posibilă facilitarea semnificativă a stării pacientului și scăderea acestuia de atacurile dureroase dureroase.

Anestezia de anxietate

Cancerul de durere este o parte integrantă a manipulării medicale. Durerea este un semnal că boala progresează. Din punct de vedere medical, durerea este primul semnal că trebuie să căutați ajutor. Senzația de durere apare atunci când iritația terminațiilor nervoase sensibile care sunt comune în întregul corp. Receptorii de durere sunt susceptibili la orice iritant. Sensibilitatea fiecărui pacient este determinată individual, astfel încât descrierea durerii este diferită pentru fiecare. În cazul procesului tumoral, durerea nu este caracterizată ca fenomen temporar, dobândește un curs permanent, cronic și este însoțită de tulburări specifice.

Cauzele durerii fizice pot fi următoarele:

  • prezența unei tumori;
  • complicațiile procesului malign;
  • efectele anesteziei după intervenție chirurgicală;
  • efectele secundare ale chimioterapiei, tratamentul cu radiații.

După tipul de oncologi împărtășesc durerea:

  • durere fiziologică - apare în momentul percepției receptorilor de durere. Se caracterizează printr-un curs scurt, depinde în mod direct de puterea factorului dăunător;
  • durere neuropată - care rezultă din deteriorarea nervilor;
  • durerea psihogenică - durerea cauzată de stresul cel mai puternic pe fundalul experiențelor puternice.

Pacienții cu cancer sunt un grup specific de pacienți în care se pot forma mai multe tipuri de dureri în același timp. Prin urmare, utilizarea analgezicelor este un factor important în furnizarea de asistență.

Evaluarea unui pacient cu cancer

Evaluarea cuprinzătoare este un aspect important pentru gestionarea cu succes a senzațiilor dureroase. Oncologii îl cheltuiesc în mod regulat pentru a continua să prescrie un tratament adecvat.

Caracteristicile evaluării de stat:

  • severitate;
  • durată;
  • intensitate;
  • localizare.

De obicei, pacientul determină natura durerii pe cont propriu, pe baza sensibilității și percepției individuale. Informații despre durerile care apar la pacienții cu cancer, permit medicului să aleagă modalitatea corectă de a controla, dacă este posibil, blocarea durerii și atenuarea stării.

Analgezia pentru cancer de 4 grade

Etapele oncologiei arată cât de profundă a fost tumora malignă în țesuturile din apropiere, indiferent dacă a reușit să formeze metastaze. Acest lucru este informativ pentru medici, deoarece vă permite să dezvoltați tactici eficiente de tratament, pentru a construi o prognoză. Cel mai periculos este gradul 4 al neoplasmului malign - cancerul metastatic, care este o creștere necontrolată ireversibilă necontrolată a celulelor anormale și deteriorarea organelor vecine, precum și formarea de metastaze - focare aflate în afecțiuni tumorale.

Mai mult de 80% din durerile oncologice sunt controlate de medici cu ajutorul medicamentelor dureroase pe cale orală. Anestezia pentru stadiul 4 al cancerului este obligatorie, deoarece durerea este intensă.

Durerea redusă reacționează relativ bine la analgezice, precum și la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Durerea neuropatică care apare la cancerul metastatic este dificil de eliminat. Situația este rezolvată prin utilizarea de medicamente antiepileptice, antidepresive triciclice.

Scara intensității durerii de la 0 la 10: zero - fără durere, zece - punctul maxim al durerii de răbdare.

În oncologii spitalului din Yusupov au fost elaborate o schemă în fază de tratare a durerii, în funcție de severitate. Acest lucru vă permite să ușurați în mod semnificativ starea pacientului și să-l salvați de atacurile dureroase dureroase:

  • pragul de durere pe o scară de până la trei: analgezia pentru cancer se efectuează cu preparate din grupul non-opioid: analgezice, în special paracetamol, medicamente pentru steroizi;
  • ușoară până la moderată (pe o scară de 3-6): lista este compusă din medicamente din grupul de opiacee slabe, de exemplu Codeine sau Tramadol;
  • creșterea durerii, pe o scală mai mare de 6: opioide puternice - morfină, oxicodonă, fentanil, metadonă.

Mitul despre moartea iminentă a unei persoane diagnosticate cu o clasă a patra a cancerului este larg răspândită. Oncologii spitalului Yusupov refuză aceste date: un regim de tratament bine ales face posibilă prelungirea vieții și îmbunătățirea semnificativă a calității acesteia timp de până la cinci ani. Clinica activează în mod activ unitatea de îngrijiri paliative pentru pacienții cu cancer. Îngrijirea paliativă este unul dintre tipurile de îngrijiri medicale care vizează atenuarea durerii, îmbunătățirea calității vieții pacientului și susținerea psihologică. În spitalul Yusupov, îngrijirea paliativă este asigurată de o echipă de specialiști, care include: oncologi, chimioterapeuți, terapeuți și specialiști în anestezie. Majoritatea pacienților din spitalul Yusupov, după un curs de tratament cu medicamente pentru chimioterapie, se reîntorc cu succes la viața deplină. Pacienții își recapătă capacitatea de a comunica activ cu prietenii și rudele.

Obiectivele îngrijirii paliative:

  • diminuarea condițiilor care necesită îngrijiri de urgență;
  • o reducere a mărimii unui neoplasm malign și o întârziere a creșterii
  • eliminarea durerii și a altor simptome cauzate de chimioterapie;
  • susținerea psihologică a pacientului și a rudelor sale;
  • îngrijirea profesională a pacienților.

În spitalul Yusupov se oferă toate tipurile de îngrijiri paliative.

Îmbunătățirea durerii de cancer (cancer de stomac, cancer mamar, cancer intestinal) se efectuează cu următoarele medicamente:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: durere osoasă, infiltrare a țesuturilor moi, hepatomegalie - aspirină, ibuprofen;
  • medicamente corticosteroide: presiune intracraniană crescută, nerv nervurat;
  • anticonvulsivante: gabapentin, topiramat, lamotrigin;
  • anestezicele locale sunt utilizate pentru manifestări locale, cum ar fi ulcerații ale mucoasei bucale, cauzate de chimioterapie sau expunere la radiații.

Odată cu evoluția bolii, analgezicele non-narcotice "refuză" să ajute în mod eficient. Vine un moment în care creșterea maximă a dozei nu elimină durerea. Situația este punctul de trecere la următoarea etapă a terapiei anticanceroase, care este necesară pentru a elimina durerea. În caz de cancer de gradul 4, oncologul alege anestezicele, ghidate de situația individuală a pacientului și de istoricul bolii.

Pentru durere severă, se folosesc opiacee puternice:

  • Morfină. Reduce efectiv durerea. Nu numai că durerea fizică este eliminată, ci și originea psihogenică. Medicamentul are proprietăți sedative. Indicatii: utilizate pentru a oferi un efect hipnotic puternic in tulburarile de somn din cauza durerii agresive la pacientii cu cancer;
  • Fentanil. Acesta aparține grupului de opiacee sintetice sau analgezice narcotice. Acționează asupra sistemului nervos central, blochează transmiterea impulsului durerii. Când se utilizează fentanil sub formă de comprimate sub limbă, efectul se dezvoltă în 10-30 de minute, iar durata analgeziei durează până la șase ore. Este de obicei recomandată pentru ineficiența Tramadolului;
  • Buprenorfina este un anestezic puternic pentru oncologie, dureri sistematice și persistente. Pentru activitatea analgezică depășește morfina. Cu o creștere a dozei, efectul analgezic nu crește;
  • Metadona. Se recomandă în cazul în care durerea nu poate fi ușurată de alte medicamente.

Medicamentele adjuvante pot fi prescrise pe larg, dar le combină cu un oncolog. Alegerea depinde nu numai de nevoile pacientului, ci de activitatea substanței active. Adjuvanții sunt un concept larg, deoarece grupul include medicamente care sporesc efectul terapiei durerii. Acestea pot fi antidepresive sau sedative, medicamente antiinflamatoare, precum și medicamente care reduc sau chiar elimină efectele secundare ale diferitelor analgezice non-narcotice și ale medicamentelor împotriva durerii narcotice.

Eliminarea durerii de cancer este utilizată numai sub supravegherea strictă a unui medic și devine singura salvare a pacientului care nu poate suporta durerea agresivă. Numai un medic oncolog poate prescrie aceste medicamente: dozajul și combinația corectă de medicamente joacă un rol semnificativ în luarea acestuia.

Îmbunătățirea metodelor de tratament a bolilor oncologice în etapele ulterioare a condus la introducerea procedurilor care ar îmbunătăți în mod semnificativ calitatea vieții pacienților. Din păcate, sindromul durerii care complică patologia cancerului este o sarcină clinică dificilă. Eliminarea sa nu se încadrează întotdeauna în cadrul schemei standard. Prin urmare, cu ineficiența terapiei pentru a obține efectul maxim, medicul ia decizia de a înlocui analgezicele.

Opțiunile de tratament pentru cancer se extind constant. În spitalul Yusupov, medicamentele unice, moderne sunt folosite pentru a trata pacienții cu oncologie.

Îndepărtarea durerii în stadiul oncologic 4: o listă de medicamente

Astăzi, boala malignă este una dintre cele mai terifiante diagnostice. El este înspăimântat nu numai de posibilitatea morții, ci și de informațiile bine cunoscute despre durerile severe. Trebuie remarcat faptul că fiecare dintre pacienții cu cancer într-o anumită etapă se confruntă cu această afecțiune.

Prin urmare, anestezic pentru oncologie etapa 4 - o parte integrantă a intervențiilor terapeutice. Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate dintre pacienții aflați în stadiul de penetrare metastatică au un control insuficient asupra sindromului de durere. Aproximativ un sfert, de fapt, nu mor de cancer, ci de durere insuportabilă.

Evaluarea inițială a statului

Evaluarea completă este cel mai important pas pentru gestionarea cu succes a senzațiilor dureroase. Ar trebui să aibă loc în mod regulat și să includă componente precum:

  • severitate;
  • durată;
  • de calitate;
  • locație.

Pacientul le identifică independent, pe baza percepției individuale. Pentru o imagine completă, testarea se efectuează la intervale specificate. Monitorizarea ține seama nu numai de sentimentele subiective, ci și de efectul tratamentului anterior.

Pentru a promova o evaluare adecvată, se utilizează o scală de intensitate a sindromului de durere de la 0 la 10: 0 - absența acestuia, 10 este nivelul de răbdare maxim posibil.

Tipuri de durere în oncologie

Informații despre varietățile durerii cauzate de cancer vă permit să alegeți metodele potrivite de control. Doctorii disting două tipuri principale:

  1. Stimularea durerii nociceptive este transmisă de nervii periferici de la receptorii numiți nociceptori. Funcțiile lor includ transmiterea la nivelul creierului a informațiilor despre traume (de exemplu, invazia osului, articulațiilor etc.). Este din următoarele tipuri:
  • somatice: acute sau plictisitoare, în mod clar localizate, dureroase sau contractante;
  • visceral: slab definit, profund cu semne de presiune;
  • asociate cu proceduri invazive (puncție, biopsie, etc.).
  1. Neuropatic - rezultat al afectării mecanice sau metabolice a sistemului nervos. La pacienții cu cancer avansat, acestea se pot datora infiltrării nervilor sau rădăcinilor nervoase, precum și expunerii la agenți chimioterapeutici sau radioterapie.

Trebuie avut în vedere faptul că pacienții cu cancer au adesea o combinație complexă de durere, care este asociată atât cu boala în sine, cât și cu tratamentul acesteia.

Ce este anestezic pentru stadiul oncologic 4 este mai bine?

Peste 80% din durerile de cancer pot fi controlate cu medicamente pe cale orală ieftine. Acestea sunt atribuite pe baza tipului de durere, a caracteristicilor acestora, a locului de apariție:

  1. Mijloacele care se bazează pe soiuri includ:
  • Durerea nociceptivă răspunde relativ bine analgezicelor tradiționale, incluzând medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și opioidele.
  • Natura dureroasă neuropată a unei tumori metastatice este dificil de tratat. Situația este de obicei rezolvată prin medicamente antiepileptice sau antidepresive triciclice, care simulează acțiunea prin proliferarea neurotransmițătorilor chimici cum ar fi serotonina și norepinefrina.
  1. OMS oferă această scară anestezică pentru gestionarea sistemică a durerii cauzate de cancer, în funcție de severitate:
  • pragul de durere pe scară este determinat de un maxim de până la 3: un grup non-opioid, adesea compus din analgezice obișnuite, în special "paracetamol", medicamente steroizi, bifosfonați;
  • durerea crește de la ușoară la moderată (3-6): un grup de medicamente constă în opiacee slabe, de exemplu, "Codeine" sau "Tramadol";
  • Percepția de sine a pacientului este exacerbată și crescută la 6: măsuri terapeutice sunt prevăzute de opioide puternice, cum ar fi morfină, oxicodonă, hidromorfonă, fentanil, metadonă sau oximorfonă.
  1. Respectarea grupului de medicamente și a indicațiilor de utilizare include:
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: dureri osoase, infiltrări ale țesuturilor moi, hepatomegalie (Aspirină, Ibuprofen);
  • corticosteroizi: creșterea presiunii intracraniene, comprimarea nervilor;
  • medicamente anticonvulsivante sunt eficiente în neuropatia paraneoplazică: "Gabapentin", "Topiramat", "Lamotrigina", "Pregabalin";
  • Anestezicele locale acționează la nivel local, ameliorează disconfortul manifestărilor locale, de exemplu, ulcerele la nivelul gurii cauzate de chimioterapie sau radioterapie.

Medicamente analgezice ale primului grup în oncologia din etapa a 4-a

Utilizat cu senzații ușoare dureroase. Printre ei se remarcă:

  1. Anti-inflamatorii: "Acetaminofen" (paracetamol), "Aspirina", "Diclofenac" și alții, care acționează în combinație cu medicamente mai puternice. Poate afecta funcția hepatică și renală.
  2. Steroizii (Prednisolon, Dexametazonă) sunt utili pentru ameliorarea durerii asociată cu presiunea unei tumori în creștere pe țesutul înconjurător.
  3. Bisfosfonații ameliorează durerea în formațiunile maligne ale glandelor mamare și prostatice și ale mielomului, care sunt comune structurilor osoase.
  4. Inhibitori ai ciclooxigenazei selective de tip 2 ("Rofecoksib", "Celecoxib" etc.) - o nouă generație de medicamente care au efecte analgezice și antitumorale, fără a afecta activitatea tractului gastro-intestinal.

Ușoară ușurință a durerii pentru stadiul cancerului 4

Acestea includ:

  1. "Codeină" este un opioid slab, care este administrat uneori împreună cu paracetamol sau alte medicamente.
  2. Tramadol este un medicament opioid în comprimate sau capsule care se administrează la fiecare 12 ore. Doza maximă pentru 24 de ore este de 400 mg.

Moderne analgezice pentru stadiul cancerului 4

Acestea reprezintă opioide puternice, dintre care:

  1. "Morfina" cu eliberare lentă a conținutului, care permite stabilizarea stării pacientului pe perioade lungi de timp.
  2. "Fentanil" și "Alfentanil" sunt opiacee sintetice sub formă de tablete sub limbă, plasture, injecții, tablete.
  3. Buprenorfina este un analgezic puternic care se acumulează în sânge după 24 de ore.
  4. "Oxicodona" este utilă pentru durerea osoasă sau țesutul nervos.
  5. "Hidromorfon": conținut în capsule cu eliberare imediată, acțiune accelerată și lichide pentru preparate injectabile.
  6. "Metadonă": controlează bine durerea din nervi.

Anestezic pentru oncologie etapa 4 este aleasă de oncolog, bazându-se pe situația individuală și fiecare istorie pacient individual.

Analgezice și anestezie pentru oncologie: reguli, metode, medicamente, scheme

Durerea este unul dintre simptomele cheie ale cancerului. Aspectul său arată prezența cancerului, progresia acestuia, leziunile tumorale secundare. Anestezia pentru oncologie este cea mai importantă componentă a tratamentului complex al unei tumori maligne, care este concepută nu numai pentru a salva pacientul de suferință, dar și pentru a-și păstra activitatea vitală cât mai mult posibil.

În fiecare an, până la 7 milioane de persoane mor din cauza oncopatologiei din lume, cu acest sindrom de durere aproximativ o treime dintre pacienți sunt îngrijorați în primele etape ale bolii și aproape toți în cazurile avansate. A face cu astfel de dureri este extrem de dificilă din mai multe motive, dar chiar și acei pacienți ale căror zile sunt numerotate, iar prognosticul este extrem de dezamăgitor, necesită anestezie adecvată și adecvată.

Durerea nu numai că suferă fizic, ci, de asemenea, încalcă sfera psiho-emoțională. La pacienții cu cancer, pe fondul sindromului durerii, se dezvoltă depresia, se manifestă gânduri suicidare și chiar încercările de a scăpa de viață. În stadiul actual al dezvoltării medicinei, un astfel de fenomen este inacceptabil, deoarece în arsenalul oncologilor există o mulțime de mijloace, utilizarea adecvată și în timp util în doze adecvate poate să elimine durerea și să îmbunătățească în mod semnificativ calitatea vieții, apropiindu-se de cea a altor persoane.

Dificultățile de reducere a durerii în oncologie se datorează mai multor motive:

  • Durerea este dificil de evaluat corect, iar unii pacienți nu îl pot localiza sau descrie corect;
  • Durerea este un concept subiectiv, prin urmare puterea nu corespunde întotdeauna cu ceea ce descrie pacientul - cineva îl subestimează, alții exagerează;
  • Refuzul pacienților de a reduce durerea;
  • Este posibil ca analgezicele analgezice să nu fie disponibile în cantitatea potrivită;
  • Lipsa de cunoștințe speciale și o schemă clară de prescriere a analgezicilor de către medici oncoclinici, precum și neglijarea regimului pacientului prescris.

Pacienții cu procese oncologice sunt o categorie specială de oameni cărora abordarea trebuie să fie individuală. Este important ca medicul să afle exact de unde provine durerea și gradul de intensitate a acesteia, dar datorită pragului durerii diferite și percepției subiective a simptomelor negative, pacienții pot considera aceeași durere prin diferite mijloace.

Conform datelor moderne, 9 din 10 pacienți pot să scape complet de durere sau să o reducă semnificativ printr-o schemă analgezică bine aleasă, dar medicul trebuie să-și determine corect sursa și puterea. În practică, problema se întâmplă adesea în mod diferit: în mod evident sunt prescrise medicamente mai puternice decât este necesar în această etapă a patologiei, pacienții nu respectă regimul orar al administrării și dozei.

Cauze și mecanisme de durere în cancer

Toată lumea știe că principalul factor în apariția durerii este creșterea tumorii în sine, cu toate acestea, există și alte motive care o provoacă și o intensifică. Cunoașterea mecanismelor sindromului durerii este importantă pentru medic în procesul de alegere a unei scheme terapeutice specifice.

Durerea la un pacient cu cancer poate fi asociată cu:

  1. De fapt cancer, distrugând țesuturile și organele;
  2. Inflamație concomitentă, provocând spasme musculare;
  3. Operațiunea (în domeniul educației la distanță);
  4. Patologie concomitentă (artrită, nevrită, nevralgie).

Gradul de severitate distinge durerea slabă, moderată și intensă, pe care pacientul o poate descrie ca fiind înjunghiere, arsură, vibrație. În plus, durerea poate fi atât periodică, cât și permanentă. În ultimul caz, riscul de tulburări depresive și dorința pacientului de a se despărți de viață este cea mai mare, în timp ce el are nevoie cu adevărat de forță pentru a lupta împotriva bolii.

Este important de menționat că durerea din oncologie poate avea o origine diferită:

  • Visceral - îngrijorat de mult timp, localizat în cavitatea abdominală, dar în același timp, pacientul însuși consideră dificil să spună exact ceea ce doare (presiune în abdomen, distensie în spate);
  • Somatic - în structurile sistemului musculo-scheletic (oase, ligamente, tendoane), nu are o localizare clară, crește continuu și, de regulă, caracterizează evoluția bolii sub formă de metastaze osoase și organe parenchimale;
  • Neuropatice - asociate cu acțiunea nodului tumoral asupra fibrelor nervoase, pot să apară după radiații sau tratament chirurgical ca urmare a deteriorării nervilor;
  • Psihogenic - durerea cea mai "dificilă", care este asociată cu experiențe emoționale, temeri, exagerare a severității afecțiunii din partea pacientului, nu este oprită de analgezice și este, de obicei, caracteristică oamenilor predispuși la auto-hipnoză și instabilitate emoțională.

Având în vedere diversitatea durerii, este ușor de explicat lipsa unui anestezic universal. Atunci când se prescrie terapia, medicul trebuie să ia în considerare toate mecanismele patogenetice posibile ale afecțiunii, iar schema de tratament poate combina nu numai asistența medicală, ci și ajutorul unui psihoterapeut sau psiholog.

Schema terapiei durerii în oncologie

Până în prezent, cel mai eficient și mai eficient a fost recunoscut un tratament în trei etape pentru durere, în care trecerea la următorul grup de medicamente este posibilă numai cu ineficacitatea celui anterior în dozele maxime. O astfel de schemă propusă de Organizația Mondială a Sănătății în 1988 este utilizată peste tot și este la fel de eficientă și în cazul cancerului pulmonar, stomacului, sânului, țesuturilor moi sau sarcoamelor osoase și a multor alte tumori maligne.

Tratamentul durerii progresive începe cu medicamente analgezice non-narcotice, crescând treptat doza lor, apoi trecând la opiacee slabe și puternice conform schemei:

  1. Analgezice non-narcotice (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - AINS) cu terapie adjuvantă (durere ușoară și moderată).
  2. Analgezice non-narcotice, terapie cu adjuvant slab opiacee (dureri moderate și severe).
  3. Analgezice non-narcotice, opioide puternice, terapie adjuvantă (cu sindrom dureros constant și sever în stadiul 3-4 cancer).

Dacă urmați secvența descrisă de anestezie, efectul poate fi atins în 90% dintre pacienții cu cancer, în timp ce durerea ușoară și moderată dispare complet fără prescrierea medicamentelor narcotice și durerea severă este eliminată prin utilizarea de stupefiante opioide.

Terapia adjuvantă este utilizarea de medicamente cu propriile proprietăți benefice - antidepresive (imipramină), hormoni corticosteroizi, remedii pentru greață și alți agenți simptomatici. Acestea sunt prescrise în funcție de indicațiile grupurilor individuale de pacienți: antidepresive și anticonvulsive pentru depresie, mecanismul neuropathic al durerii și pentru hipertensiunea intracraniană, durerea osoasă, compresia nervilor și a rădăcinilor spinale de către procesul neoplazic - dexametazonă, prednison.

Glucocorticosteroizii au un puternic efect antiinflamator. În plus, ele măresc pofta de mâncare și îmbunătățesc fundalul și activitatea emoțională, ceea ce este extrem de important pentru pacienții cu cancer și poate fi administrat în paralel cu analgezicele. Utilizarea antidepresivelor, anticonvulsivanților, hormonilor permite, în multe cazuri, reducerea dozei de analgezice.

Atunci când prescrie un tratament, medicul trebuie să respecte cu strictețe principiile sale de bază:

  • Doza de analgezice în oncologie este selectată individual pe baza severității durerii, este necesară realizarea dispariției sale sau a nivelului admisibil atunci când cancerul este început cu cantitatea minimă posibilă de medicament administrat;
  • Recepția medicamentelor se efectuează strict la timp, dar nu și cu dezvoltarea durerii, adică următoarea doză este administrată înainte ca cea anterioară să înceteze să mai acționeze;
  • Doza de medicamente crește treptat, numai dacă cantitatea maximă de medicament slab este ineficientă, este prescrisă doza minimă de cea mai puternică;
  • Ar trebui să se acorde prioritate formelor de dozare orale utilizate sub formă de plasturi, supozitoare, soluții, cu ineficiență, este posibilă trecerea la calea de injectare a administrării analgezicelor.

Pacientul este informat că tratamentul prescris trebuie luat la o oră și în funcție de frecvența și doza indicată de oncolog. Dacă medicamentul încetează să mai acționeze, atunci este mai întâi schimbat la un analog din același grup și dacă este ineficient, ele sunt transferate la analgezice mai puternice. Această abordare ne permite să evităm o tranziție nejustificat de rapidă la medicamente puternice, după începerea tratamentului cu care nu va mai fi posibil să revenim la cele mai slabe.

Cele mai frecvente greșeli care au condus la ineficiența regimului de tratament recunoscut sunt considerate a fi o tranziție nejustificat de rapidă la medicamente mai puternice, atunci când capacitățile grupului anterior nu au fost încă epuizate, doze prea mari, determinând probabilitatea ca efectele secundare să crească în mod dramatic de asemenea, nerespectarea regimului de tratament cu omiterea dozelor sau o creștere a intervalelor dintre administrarea medicamentelor.

Etapa I analgezie

Când apare durerea, se administrează mai întâi analgezice non-narcotice - antiinflamatoare nesteroidiene, antipiretice:

  1. paracetamol;
  2. aspirina;
  3. Ibuprofen, naproxen;
  4. Indometacin, diclofenac;
  5. Piroxicam, Movalis.

Aceste medicamente blochează producerea de prostaglandine, care provoacă durere. O caracteristică a acțiunilor lor este considerată încetarea efectului la atingerea dozei maxime admise, ele sunt numite în mod independent pentru durere ușoară și pentru durere moderată până la severă, în combinație cu medicamente narcotice. Medicamentele antiinflamatorii sunt deosebit de eficiente în metastazarea tumorilor la țesutul osos.

AINS pot fi administrate sub formă de tablete, pulberi, suspensii sau injecții sub formă de injecții anestezice. Calea de administrare este determinată de medicul curant. Având în vedere efectul negativ al AINS asupra membranei mucoase a tractului digestiv în timpul utilizării enterale, pentru pacienții cu gastrită, ulcer peptic, pentru persoanele cu vârsta peste 65 de ani, este recomandabil să se utilizeze sub acoperirea misoprostolului sau a omeprazolului.

Medicamentele descrise sunt vândute într-o farmacie fără prescripție medicală, dar nu trebuie să le prescrieți și să le administrați singur, fără sfatul unui medic din cauza posibilelor efecte secundare. În plus, auto-medicamentele modifică schema strictă a analgeziei, medicamentele pot deveni necontrolate, iar în viitor acest lucru va duce la o reducere semnificativă a eficacității terapiei în general.

Ca monoterapie, tratamentul durerii poate fi început cu administrarea de dipyrone, paracetamol, aspirină, piroxicam, meloxicam etc. Combinațiile posibile sunt ibuprofen + naproxen + ketorolac sau diclofenac + etodolac. Având în vedere reacțiile adverse probabile, este mai bine să le folosiți după o masă, consumând lapte.

Tratamentul prin injectare este, de asemenea, posibil, mai ales dacă există contraindicații la administrarea orală sau scăderea eficacității comprimatelor. Astfel, analgezicele pot conține un amestec de dipyronă cu difenhidramină, cu dureri ușoare, cu efect insuficient, se adaugă papaverina antispasmodică, care este înlocuită cu ketan la fumători.

Efectul crescut poate da și adăugarea de dipironă și difenhidramină Ketorol. Durerea osoasă este mai bine pentru a elimina astfel de AINS ca meloxicam, piroxicam, xefokam. Seduxen, tranchilizante, motilium și gercal pot fi utilizate ca tratament adjuvant în prima etapă de tratament.

Stadiul II al tratamentului

Când efectul anesteziei nu este atins cu dozele maxime ale agenților descriși mai sus, oncologul decide să procedeze la a doua etapă de tratament. În acest stadiu, durerea progresivă este stopată de analgezicele opioide slabe - tramadol, codeină, promedol.

Tramadolul este recunoscut ca fiind cel mai popular medicament din cauza ușurinței sale de utilizare, deoarece se găsește în tablete, capsule, supozitoare, soluție orală. Se caracterizează printr-o bună tolerabilitate și o siguranță relativă, chiar și cu utilizare prelungită.

Poate că numirea fondurilor combinate, care includ analgezice non-narcotice (aspirină) și narcotice (codeină, oxicodonă), dar au o doză efectivă finală, după ce nu se recomandă o administrare ulterioară. Tramadol, ca și codeina, poate fi suplimentat cu agenți antiinflamatori (paracetamol, indometacin).

Medicamentul de durere pentru cancer în a doua etapă de tratament este luat la fiecare 4-6 ore, în funcție de intensitatea sindromului de durere și de timpul în care medicamentul acționează la un anumit pacient. Schimbați multitudinea de medicamente și doza lor este inacceptabilă.

În al doilea rând, analgezicele pot conține tramadol și dimedrol (în același timp), tramadol și seduksen (în diferite seringi) sub control strict al tensiunii arteriale.

Etapa III

Un anestezic puternic pentru oncologie este prezentat în cazurile avansate ale bolii (cancer de stadiul 4) și cu ineficiența primelor două etape ale schemei analgezice. A treia etapă include utilizarea medicamentelor narcotice de opiacee - morfină, fentanil, buprenorfină, omnopon. Acestea sunt agenți care acționează central care suprimă transmiterea semnalelor dureroase din creier.

Analgezicele analgezice au efecte secundare, dintre care cea mai importantă este dependența și slăbirea treptată a efectului, ceea ce necesită o creștere a dozei, deci necesitatea de a trece la a treia etapă este decisă de un consiliu de experți. Numai atunci când se știe că tramadolul și alte opiacee mai slabe nu mai funcționează, este prescrisă morfina.

Calea preferată de administrare este în interiorul, sc, în vena, sub forma unui plasture. Este extrem de nedorit să le folosiți în mușchi, deoarece în acest caz pacientul va suferi dureri severe de la injecția însăși și substanța activă va fi absorbită inegal.

Durerile analgezice narcotice pot perturba plămânii, inima, duc la hipotensiune, deci, dacă sunt luați în mod constant, este recomandabil să păstrați un antidotaloxon în cabinetul medicului de familie, care, dacă se produc reacții adverse, va ajuta repede pacientul să revină la normal.

Unul dintre medicamentele cele mai prescrise a fost mult timp morfina, durata efectului analgezic de 12 ore. Doza inițială de 30 mg cu o creștere a durerii și o scădere a eficacității este crescută la 60, injectând medicamentul de două ori pe zi. Dacă pacientul a primit analgezice și ia tratamentul oral, cantitatea de medicamente crește.

Buprenorfina este un alt analgezic narcotic care are reacții adverse mai puțin pronunțate decât morfina. Când se aplică sub limbă, efectul începe după un sfert de oră și devine maxim după 35 de minute. Efectul buprenorfinei durează până la 8 ore, dar trebuie să-l luați la fiecare 4-6 ore. La începutul terapiei cu medicamente, oncologul va recomanda să observe repausul de pat pentru prima oră după ce a luat o singură doză de medicament. Când se administrează în exces față de doza zilnică maximă de 3 mg, efectul buprenorfinei nu crește, așa cum recomandă întotdeauna medicul curant.

Cu durere persistentă de intensitate ridicată, pacientul ia analgezice în conformitate cu regimul prescris, fără a schimba doza pe cont propriu, iar eu nu mai pot trece la următorul medicament. Cu toate acestea, se întâmplă ca, pe fondul tratamentului, durerea să crească brusc, iar agenții care acționează rapid, fentanilul, sunt indicați.

Fentanilul are mai multe avantaje:

  • Viteza acțiunii;
  • Efect puternic analgezic;
  • Creșterea dozei crește și eficiența, nu există nici un "plafon" de acțiune.

Fentanil poate fi injectat sau utilizat ca parte a plasturelor. Plasturele analgezic acționează timp de 3 zile când se produce eliberarea lentă de fentanil și intrarea în sânge. Acțiunea medicamentului începe după 12 ore, dar dacă plasturele nu este suficient, este posibilă administrarea intravenoasă suplimentară pentru a obține efectul plasturelui. Doza de fentanil din plasture este selectată individual pe baza tratamentului deja prescris, dar pacienții vârstnici cu cancer necesită mai puțin de pacienți tineri.

Utilizarea plasturelui este prezentată, de obicei, în cea de-a treia etapă a schemei analgezice și, în special, în cazul unei încălcări a înghițiturilor sau a problemelor cu venele. Unii pacienți preferă plasturele ca o modalitate mai convenabilă de a lua medicamentul. Fentanilul are efecte secundare, inclusiv constipație, greață și vărsături, dar ele sunt mai pronunțate cu morfină.

În lupta cu specialiștii durere pot folosi o varietate de căi de administrare a medicamentelor, în plus față de cale intravenoasă și orală uzuale - zone de creștere a blocajului anestezic nervului bloc anestezie neoplazie (la extremități, pelvis structuri ale coloanei vertebrale), analgezia epidurala cu instalarea unui cateter permanent, introducerea de droguri în myofascial intervale, operații neurochirurgicale.

Anestezia la domiciliu este supusă acelorași cerințe ca și în clinică, dar este important să se asigure monitorizarea constantă a tratamentului și corectarea dozelor și tipurilor de medicamente. Cu alte cuvinte, este imposibil să se auto-medicheze la domiciliu, dar numirea oncologului ar trebui să fie respectată cu strictețe și medicamentele trebuie luate la ora programată.

remedii populare, deși foarte popular, nu este încă în măsură să aresteze durerea severă care însoțește tumori, deși internetul o mulțime de rețete de tratament acide, înfometare și chiar otrăvitoare plante aromatice, ceea ce este inacceptabil în cancerul. Este mai bine ca pacienții să aibă încredere în medicul lor și să recunoască necesitatea tratamentului pentru consumul de droguri, fără a pierde timpul și resursele pe lupta evidentă ineficientă cu durerea.

Durere în oncologie 4

Astăzi, boala malignă este una dintre cele mai terifiante diagnostice. El este înspăimântat nu numai de posibilitatea morții, ci și de informațiile bine cunoscute despre durerile severe. Trebuie remarcat faptul că fiecare dintre pacienții cu cancer într-o anumită etapă se confruntă cu această afecțiune.

Prin urmare, anestezic pentru oncologie etapa 4 - o parte integrantă a intervențiilor terapeutice. Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate dintre pacienții aflați în stadiul de penetrare metastatică au un control insuficient asupra sindromului de durere. Aproximativ un sfert, de fapt, nu mor de cancer, ci de durere insuportabilă.

Evaluarea inițială a statului

Evaluarea completă este cel mai important pas pentru gestionarea cu succes a senzațiilor dureroase. Ar trebui să aibă loc în mod regulat și să includă componente precum:

Pacientul le identifică independent, pe baza percepției individuale. Pentru o imagine completă, testarea se efectuează la intervale specificate. Monitorizarea ține seama nu numai de sentimentele subiective, ci și de efectul tratamentului anterior.

Pentru a promova o evaluare adecvată, se utilizează o scală de intensitate a sindromului de durere de la 0 la 10: 0 - absența acestuia, 10 este nivelul de răbdare maxim posibil.

Tipuri de durere în oncologie

Informații despre varietățile durerii cauzate de cancer vă permit să alegeți metodele potrivite de control. Doctorii disting două tipuri principale:

  1. Stimularea durerii nociceptive este transmisă de nervii periferici de la receptorii numiți nociceptori. Funcțiile lor includ transmiterea la nivelul creierului a informațiilor despre traume (de exemplu, invazia osului, articulațiilor etc.). Este din următoarele tipuri:
  • somatice: acute sau plictisitoare, în mod clar localizate, dureroase sau contractante;
  • visceral: slab definit, profund cu semne de presiune;
  • asociate cu proceduri invazive (puncție, biopsie, etc.).
  1. Neuropatic - rezultat al afectării mecanice sau metabolice a sistemului nervos. La pacienții cu cancer avansat, acestea se pot datora infiltrării nervilor sau rădăcinilor nervoase, precum și expunerii la agenți chimioterapeutici sau radioterapie.

Trebuie avut în vedere faptul că pacienții cu cancer au adesea o combinație complexă de durere, care este asociată atât cu boala în sine, cât și cu tratamentul acesteia.

Ce este anestezic pentru stadiul oncologic 4 este mai bine?

Peste 80% din durerile de cancer pot fi controlate cu medicamente pe cale orală ieftine. Acestea sunt atribuite pe baza tipului de durere, a caracteristicilor acestora, a locului de apariție:

  1. Mijloacele care se bazează pe soiuri includ:
  • Durerea nociceptivă răspunde relativ bine analgezicelor tradiționale, incluzând medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și opioidele.
  • Natura dureroasă neuropată a unei tumori metastatice este dificil de tratat. Situația este de obicei rezolvată prin medicamente antiepileptice sau antidepresive triciclice, care simulează acțiunea prin proliferarea neurotransmițătorilor chimici cum ar fi serotonina și norepinefrina.
  1. OMS oferă această scară anestezică pentru gestionarea sistemică a durerii cauzate de cancer, în funcție de severitate:
  • pragul de durere pe scară este determinat de un maxim de până la 3: un grup non-opioid, adesea compus din analgezice obișnuite, în special "paracetamol", medicamente steroizi, bifosfonați;
  • durerea crește de la ușoară la moderată (3-6): un grup de medicamente constă în opiacee slabe, de exemplu, "Codeine" sau "Tramadol";
  • Percepția de sine a pacienților este exacerbată și crescută la 6: măsurile terapeutice prevăd opiacee puternice, cum ar fi morfina, oxicodona, hidromorfona, fentanilul, metadona sau oximorfona.
  1. Respectarea grupului de medicamente și a indicațiilor de utilizare include:
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: dureri osoase, infiltrări ale țesuturilor moi, hepatomegalie (Aspirină, Ibuprofen);
  • corticosteroizi: creșterea presiunii intracraniene, comprimarea nervilor;
  • Medicamentele anticonvulsivante sunt eficiente pentru neuropatia paraneoplazică: Gabapentin, Topiramate, Lamotrigine, Pregabalin;
  • Anestezicele locale acționează la nivel local, ameliorează disconfortul manifestărilor locale, de exemplu, ulcerele la nivelul gurii cauzate de chimioterapie sau radioterapie.

Medicamente analgezice ale primului grup în oncologia din etapa a 4-a

Utilizat cu senzații ușoare dureroase. Printre ei se remarcă:

  1. Anti-inflamator. "Acetaminofen" (paracetamol), "Aspirina", "Diclofenac" etc. Funcționați împreună cu mijloace mai puternice. Poate afecta funcția hepatică și renală.
  2. Steroizii (Prednisolon, Dexametazonă) sunt utili pentru ameliorarea durerii asociată cu presiunea unei tumori în creștere pe țesutul înconjurător.
  3. Bisfosfonații atenuează durerea în formațiunile maligne ale glandelor mamare și prostatei, mielomul. comună în structurile osoase.
  4. Inhibitorii selectivi de ciclooxigenază de tip 2 (Rofecoxib, Celecoxib și alții) sunt o nouă generație de medicamente care au efecte analgezice și antitumorale, fără a afecta activitatea tractului gastro-intestinal.

Ușoară ușurință a durerii pentru stadiul cancerului 4

Acestea includ:

  1. "Codeina" este un opioid slab, care este prescris uneori împreună cu paracetamol sau alte medicamente.
  2. Tramadol este un medicament opioid în comprimate sau capsule, care se administrează la fiecare 12 ore. Doza maximă pentru 24 de ore este de 400 mg.

Moderne analgezice pentru stadiul cancerului 4

Acestea reprezintă opioide puternice, dintre care:

  1. "Morfina" cu eliberare lentă a conținutului, care permite stabilizarea stării pacientului pe perioade lungi de timp.
  2. "Fentanil" și "Alfentanil" - opiacee sintetice sub formă de tablete sub limbă, plasture, injecții, tablete.
  3. Buprenorfina este un analgezic puternic care se acumulează în sânge după 24 de ore.
  4. "Oxicodona" este utilă pentru durerea osoasă sau țesutul nervos.
  5. "Hidromorfon": conținut în capsule cu eliberare imediată, acțiune accelerată și fluide pentru injectare.
  6. Metadonă: durere bine controlată în nervi.

Anestezic pentru oncologie etapa 4 este aleasă de oncolog, bazându-se pe situația individuală și fiecare istorie pacient individual.

Dureri puternice pentru cancer


Adevăratul analgezic pentru cancer ajută la menținerea stării fiziologice și psiho-emoționale care poate distruge durerea. La urma urmei, această boală ucide milioane de oameni în fiecare an, iar majoritatea dintre ei încep dureri severe în fazele târzii ale bolii.

Substanțe analgetice puternice pentru cancer: o listă de medicamente

În majoritatea cazurilor, pacienții cu cancer suferă de durere datorată creșterii tumorilor canceroase, mai puțin frecvent datorită tratamentului anticanceros. Uneori, sindromul durerii nu are nimic de-a face cu boala și tratamentul acesteia.
Este adesea dificil de evaluat gradul de durere și se pune întrebarea, ce fel de analgezice pentru cancer poate ajuta pentru a obține un efect pozitiv. Cea mai eficientă a fost recepția unor astfel de medicamente, cum ar fi:

În etapele ulterioare, durerea poate fi atenuată numai prin mijloace mai eficiente. Adesea, pacientul nu poate decât să amelioreze starea de analgezice puternice pentru cancer în ultima etapă. Aici este cea mai eficientă tehnică:

  • „Oxicodonă“.
  • "Tramadol."
  • "Dionin".
  • "Tramal".
  • "Dyurogezika".
  • MST-Continus.
  • „Morfina“.
  • Morfina și derivații acesteia.

    Caracteristicile utilizării analgezicelor

    În diferite stadii de durere, se folosesc diferite grupuri de medicamente. Medicamentele pot fi non-narcotice și narcotice. Primul grup include analgezice (unele dintre ele sunt eliberate numai pe bază de rețetă). Cel de-al doilea grup include opiacee, care de asemenea au diferite grade de influență. Cu toate acestea, pentru ca tratamentul să producă un rezultat, medicamentele de durere pentru cancer ar trebui luate în conformitate cu o schemă aprobată:

  • Medicamente non-narcotice în asociere cu adjuvanți, agenți de susținere.
  • Substanțele opiacee slabe combinate cu medicamente non-narcotice și de susținere.
  • Opioide puternice (morfină și analogii acesteia) în combinație cu medicamente non-narcotice și adjuvante.

    Utilizarea unei astfel de scheme contribuie la alegerea corectă a dozei, obținând astfel un efect pozitiv, atenuează suferința pacientului. Adesea, anestezicul pentru cancer este administrat intravenos sau intramuscular, deoarece prin această metodă, efectul este obținut mai rapid decât în ​​cazul utilizării comprimatelor. Durerile care însoțesc un pacient cu patologii oncologice pot fi împărțite în ușoare, moderate și severe. Prin urmare, analgezice pentru cancer

    împărțit în două grupe: medicamente narcotice și narcotice. Și acesta din urmă poate fi slab și puternic. Absolut toate analgezicele pentru cancer sunt combinate cu adjuvanți, care includ stabilizarea componentelor care susțin corpul unui pacient cu cancer și pot spori efectul medicamentelor de bază.

    Grup de anestezice non-narcotice

    Medicamente analgetice pentru cancer în stadiul inițial scutește pacienții de durere fără efecte secundare semnificative. Medicamentele non-narcotice pot suprima factorii care afectează debutul durerii. Cu toate acestea, ele au limite pentru anestezie și creșterea dozei nu va duce la un rezultat pozitiv, precum și la creșterea efectului efectelor secundare asupra organismului. Prin urmare, numai un medic poate prescrie analgezice pentru cancer. Toate medicamentele din acest grup sunt împărțite în lumină și puternică.
    Medicamente ușoare non-narcotice sunt utilizate în stadiul inițial al dezvoltării bolii, atunci când pacientul nu are încă un sindrom de durere pronunțat. De obicei, analgezicele sunt prescrise mai întâi pentru cancer, care reduce gradul de durere. Recomanda receptia:

  • „Paracetamolul“.
  • „Aspirina“.
  • "Sedalgin".
  • "Pentalgin".
  • Fenazonă“.
  • "Panadol"
  • Nurofen, Mig și altele.

    Până în prezent, analgezicele dezvoltate pentru cancer pot ameliora suferința pacienților. Dar ele pot provoca efecte secundare, deci ar trebui să rămânem la anumite doze.

    Efecte secundare

    "Analgin" se administrează în cantitate de până la o mie de miligrame la fiecare trei până la patru ore. Doza de alte medicamente analgezice și Paracetamol poate fi jumătate la fel, iar intervalul dintre doze crește de la cinci la șase ore. Efectele secundare de la administrarea Aspirinei sunt exprimate în reacții alergice, anomalii gastro-intestinale, disfuncții ale sistemului hemostazei, care este responsabil de nivelul de coagulare a sângelui. În cazul unei supradoze de "Paracetamol" și a analogilor săi, pot fi observate leziuni toxice la nivelul ficatului.

    Ce tipuri de analgezice ajută la cancer: intensitate moderată

    Medicul prescrie medicamente puternice non-narcotice atunci când starea pacientului se înrăutățește și durerea devine mai puternică. În acest stadiu, recepția începe:

  • "Meloxicam".
  • Tenoxicam. "
  • "Feldene."
  • „Indometacin“.
  • "Diclofenac".
  • Indometacin. "
  • Intebana“.
  • Metamizol. "
  • „Fenilbutazona“.
  • Naprosina "
  • "Brufen".
  • "Voltaren".

    Aceste medicamente sunt cele mai eficiente în combinație cu analgezice, mai ales când durerea este cauzată de răspândirea metastazelor la nivelul osului. Cu toate acestea, efectul medicamentelor non-narcotice este limitat și nu sunt capabile să atenueze durerea severă. Prin urmare, dacă disconfortul se intensifică, analgezicele mai puternice intră în luptă în caz de cancer.

    Grupul antiulturii de droguri

    Stupefiantele sunt clasificate drept artilerie grea în lupta împotriva durerii. Acestea sunt prescrise doar ca o ultimă soluție, deoarece ele nu numai că ameliorează durerea, dar provoacă un rău iremediabil organismului pacientului la nivel fiziologic și psihologic. Atunci când se prescrie medicamente narcotice, este necesar să se respecte o secvență strictă, pornind de la cea mai ușoară. Iar când nu mai sunt în stare să ajute, ei trec la dureri mai puternice. La pacienții cu cancer, opiaceele trebuie monitorizate de un medic care monitorizează modificările în starea pacientului și, dacă se detectează intoleranță sau supradozaj, ar trebui să asigure asistența necesară.
    Opiaceele sunt un grup special de medicamente care pot fi utilizate în diferite stadii de cancer. Cu ajutorul opiaceelor, durerile puternice și moderate sunt oprite. Adesea, utilizarea acestor medicamente este interzisă acasă fără supravegherea unui lucrător responsabil în domeniul sănătății. Când vine vorba de opiacee, tratamentul se bazează pe principiul: de la plămâni până la cei puternici. Primul grup de stupefiante înseamnă numirea:

    Forma farmacologică a acestor medicamente poate fi comprimată, capsulată, injectabilă. Există picături și lumânări. Cel mai rapid efect este obținut prin injectare. Doza medie de opiacee este de la 50 la 100 mg, cu un interval de 4-6 ore. Cu un sindrom de durere deosebit de pronunțat, când opiaceele de lumină nu mai sunt capabile să facă față, medicamentele narcotice puternice ajung la salvare. Utilizare obișnuită:

  • „Fentanil“
  • „Buprenorfina“
  • "Prosidola"
  • "Norfina"
  • "Dyurogezika"
  • MST-Continus
  • „Morfină“
  • Morfina și derivații acesteia.

    Utilizarea unor astfel de medicamente duce în mod inevitabil la dependență, iar pacientul trebuie să crească în mod constant doza pentru a menține efectul. Toate medicamentele narcotice sunt eliberate exclusiv pe bază de prescripție medicală, utilizarea lor fiind strict controlată și contabilizată. Pentru raportare, reprezentanții pacientului completează documentele corespunzătoare și furnizează fiolele utilizate. Pentru a facilita controlul acestor medicamente sunt emise în cantități limitate, calculate pentru o anumită perioadă de timp. Dacă analgezicele non-narcotice sunt prescrise pentru orice patologie a cancerului, atunci medicamentele stupefiante puternice sunt utilizate pe baza tipului de cancer pentru a nu agrava situația și a nu dăuna pacientului.

    Remedii adjuvante

    Grupul de medicamente adjuvante (auxiliare), care au o importanță deosebită în utilizarea analgezicelor, include multe medicamente din diferite direcții. Pentru tratamentul complex este numirea efectivă:

  • medicamente corticosteroide;
  • antidepresiv sau sedativ;
  • anticonvulsivante;
  • antihistaminice;
  • anti-inflamator;
  • antipiretice.

    Acestea sunt concepute pentru a spori eficiența și, în același timp, pentru a reduce riscul de efecte secundare din utilizarea analgezicelor puternice în oncologie.

    Cancerul pulmonar: cum să elimini durerea?

    Cancerul pulmonar este una dintre cele mai frecvente manifestări ale oncologiei, care este adesea diagnosticată deja în etapele ulterioare, când numai analgezice puternice ajută la ameliorarea durerii. Mai ales popular este numirea unor astfel de instrumente, cum ar fi:

    Dureri puternice pentru cancer pulmonar

    ia sub stricta supraveghere a unui medic.

    Cancerul de stomac: cum să atenueze suferința?

    Dureri puternice pentru cancerul de stomac sunt de asemenea prescrise și controlate de un medic. Adesea recomandați recepția:

  • „Morfina“.
  • "Fentanil" sau "Alfantanila"
  • "Oxicodonă" pentru durere în țesutul osos.
  • Metadonă pentru durerea din țesutul nervos.

    Anticancerile puternice sunt selectate pe baza situației individuale și a localizării durerii.

    Anestezia pentru cancerul de sân

    Cancerul de sân este larg răspândit. Cancer analgezic

    Sânul este, de asemenea, prescris de medic pe baza stării generale a pacientului. Cel mai bun efect cu cele mai puțin pronunțate efecte secundare a fost observat la administrarea:

    De asemenea, sa constatat că dozele corecte ale acestor medicamente cu o astfel de tumoare la unele femei nu au cauzat dependență și necesitatea de a crește doza.

    Reguli de bază pentru ameliorarea durerii

    Pentru a obține efectul maxim de a lua analgezice, trebuie să respectați anumite reguli:

  • Medicamente de durere pentru cancer ar trebui să fie luate, respectând un program stricte și doze. Acest lucru vă permite să obțineți un efect maxim cu o sumă zilnică minimă.
  • Recepția medicamentelor ar trebui să înceapă cu plămânii și să se mute treptat la nivelul puternic.
  • Utilizarea obligatorie a agenților auxiliari care pot spori efectul și pot reduce manifestarea efectelor secundare.
  • Prevenirea efectelor secundare ale medicamentelor.

    Anestezie Oncologie Patch

    Uneori pacienții cu cancer ar trebui să utilizeze analgezice de mare viteză. În cazul sindromului durerii cronice, Fentanilul este cel mai eficient. Și dacă dintr-un anumit motiv pacientul nu poate obține o injecție, atunci un tencuială cu aceste medicamente vine la salvare.
    Cu plasturele, analgezicele sunt eliberate timp de trei zile. Cea mai mare eficiență se obține în termen de 12 ore de la aplicare. Doza de medicament este calculată individual, iar vârsta este un factor important. Tencuiala anestezică ajută în cazurile în care pacientul este dificil de înghițit sau se datorează deteriorării venelor. Pentru unii pacienți, acest tip de anestezie este pur și simplu convenabil. Maladiile neoplazice și metastazele determină modificări ireversibile și degradarea țesuturilor sănătoase. În același timp, terminațiile nervoase sunt deteriorate și apar procese inflamatorii, care sunt însoțite de dureri severe. Pentru a ajuta cumva pacientul să își mențină starea psihologică și fizică, anestezicele sunt prescrise în timpul tratamentului. Ce fel de analgezice pot fi utilizate pentru cancer, medicul determină individual, în funcție de stadiul bolii și de sensibilitatea la substanțele active.